Sistema de drenaje

1. Drenajes en cirugía
HOSPITAL UNIVERSITARIO DR LUIS RAZETTI
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
“FRANCISCO DE MIRANDA”
ÁREA: CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA: MEDICINA
IPG Luis calzadilla ci 26714150

2. Historia
• Son muchos los personajes en la historia de la medicina que han utilizado el sistema de drenaje o
drenes.
El primer reporte de uso del drenaje fue hecho por Hipócrates de Cos (460-377 a. de C.)
aurelio Celso (25 a. de C.-50 d. de C.), enciclopedista romano que refirió haber
estudiado los escritos de Hipócrates.
Después de estos dos reportes el cirujano y anatomista francés Guy Chauliac(describió en su obra
Chirurgia Magna)
1. Segatore L. Diccionario Médico. 4.ª ed. Barcelona, España: Editorial Teide; 1971. p. 361
Unidad de Investigación. Escuela Mexicana de Medicina de la Universidad La Salle

3. EL SISTEMA DE DRENAJE
Los sistemas de drenaje son instrumentos que permiten la salida de colecciones
líquidas o gaseosas, naturales o patológicas, que el médico cirujano requiere extraer
del organismo; el instrumento se denomina dren. A través de la historia, se han
desarrollado diversos sistemas con diferentes drenes en cuanto a su forma, diseño
material y modo de drenar.
Unidad de Investigación. Escuela Mexicana de Medicina de la Universidad La Salle
1. Segatore L. Diccionario Médico. 4.ª ed. Barcelona, España: Editorial Teide; 1971. p. 361
Función
-Profiláctica
-Terapéutica

4. PASIVOS:
DE GASA
PENROSE
SONDA EN T,KHEHR (biliares)
SONDA VESICAL
SONDA NASOGASTRICA
ACTIVOS:
-DRENAJES CERRADOS (ASPIRACION A
BAJA PRESION):
-DRENAJE DE JACKSON-PRATT.
-HEMOVAC.
DRENAJES CERRADOS (ASPIRACION ALTA):
-PLEUREVAC.
CLASIFICACION
Aguado, J. (1998). Manual básico de enfermería: Técnica y quirúrgica.Madrid: Díaz de Santos. pag 5

5. Drenaje en gasa Drenaje de Penrose
MANUAL DE DRENAJES EN CIRUGIA (ULA)pagina 7
Chapter 47. Surgical Tubes and Drains. In McKean S.C., Ross J.J., Dressler D.D., Brotman D.J., Ginsberg J.S.
PASIVOS
INDICACIONES
Abscesos subhepáticos, pancreáticos, de saco de Douglas, de
vesícula, anastomosis intestinales, peritonitis.
también en la prevención de abscesos de pared, tanto musculares
como submusculares

6. SONDA EN T (Drenaje de Kehr)
Consiste en un tubo blando en forma de T que sirve especialmente para drenar la vía biliar.
MANUAL DE DRENAJES EN CIRUGIA (ULA)pagina 8
Chapter 47. Surgical Tubes and Drains. In McKean S.C., Ross J.J., Dressler D.D., Brotman D.J., Ginsberg J.S.
-En cirugía del colédoco (exploración de vías biliares).
-dibujar la vía biliar con medios de contraste y ayudar a establecer una fistula organizada al exterior.

7. sonda nasogástrica Sonda vesical
MANUAL DE DRENAJES EN CIRUGIA (ULA)pagina 10
Chapter 47. Surgical Tubes and Drains. In McKean S.C., Ross J.J., Dressler D.D., Brotman D.J., Ginsberg J.S.

8. Drenajes Activos
DRENAJE JACKSON PRATT
Es un drenaje activo por aspiración.
PLEUREVAC
MANUAL DE DRENAJES EN CIRUGIA (ULA)pagina 11
Chapter 47. Surgical Tubes and Drains. In McKean S.C., Ross J.J., Dressler D.D., Brotman D.J., Ginsberg J.S.
Se utiliza para drenar los líquidos corporales que
podrían acumularse debajo o cerca de la incisión.
Indicaciones de su uso más frecuentes
-drenaje de neumotórax
-drenaje de hemotórax
-derrame pleural
-empiema con derrame pleural paraneumónico.
-drenaje postoperatorio por ejemplo después de toracotomía

9. Hemovac
Sistema de aspiración cerrado que funciona con presión negativa, al
expandirse lentamente unos fuelles metálicos colocados en el interior
del recipiente recolector; los desechos líquidos se obtienen a través
de una sonda con perforaciones que se instala en el interior de la
herida a drenar.
TIPO REDON
Se trata de un sistema de drenaje activo constituido por
un tubo flexible con un extremo en el que hay múltiples
perforaciones (el que se introduce en la cavidad a
drenar), y su otro extremo es apto para adaptarse
herméticamente a un tubo conectado a un recipiente de
recolección, donde previamente se practica el vacío
MANUAL DE DRENAJES EN CIRUGIA (ULA)pagina 12
Chapter 47. Surgical Tubes and Drains. In McKean S.C., Ross J.J., Dressler D.D., Brotman D.J., Ginsberg J.S.

10. INDICACIONES
Existen cuatro indicaciones para la implementación de un
drenaje quirúrgico
- Colapsar espacio muerto quirúrgico en áreas con tejido
redundante (ejemplos: cuello, axila.)
- Permitir el drenaje de un absceso o un área quirúrgica
infectada hacia el exterior.
-Alertar tempranamente sobre derrames quirúrgico
(contenido intestinal, secreciones, orina, aire o bilis).
-controlar el escape de líquido de una fistula establecida.
CRITERIOS DE RETIRO
DRENAJE EN 24 HORAS DE 25-50CC
MEJORIA CLINICA Y RADIOLOGICA
COMPLICACIONES
Ruptura
Dificultad para remover drenaje
Remoción inadvertida
Infección
Oclusión
Dolor
Cicatrización
Perforación visceral
Aguado, J. (1998). Manual básico : Técnica y qirúrgica Madrid: Díaz de Santos

11. CUIDADOS DEL DRENAJE
HEMATICA
SEROHEMATICA
SEROSA
PURULENTA
BILIOSA
FECALOIDEO
1)valorar la cantidad de secreción,color,aspecto
2)Lavarse las manos antes y después del manipulación.
3)Recordar clampear o cerrar el circuito del drenaje para el
vaciamiento del contenido.
4)Vaciar en un recipiente graduado (cantidad en cc)para su
medición.
5)La importancia de la medición esta en que la secreción
va disminuyendo con el paso de los días.
6)Anotar 2 veces al día.
7)Evitar doblar tubo de drenaje.
8)El recipiente recolector no requiere limpieza.

12. “Gracias”