Este documento describe los objetivos y cuidados de pacientes con ostomías, traqueostomías u otras salidas artificiales. Los objetivos incluyen mantener la ostomía libre de infecciones, evitar lesiones y capacitar al paciente para su autocuidado. Se explican procedimientos como colostomías, ileostomías y el uso de bolsas de recolección. También cubre traqueostomías, cánulas y posibles complicaciones.

2. OBJETIVOS
 Observar la evolución de la ostomía y realizar la
asepsia, con el fin de mantenerla libre de infección.
 Evitar lesiones en los tejidos del estoma ,
provocadas por el material drenado por la misma.
 Capacitar al paciente para su autocuidado, una vez
que egrese del hospital.

3. QUE ES UNA OSTOMÍA
 Las heces o la orina en
tal caso se recogen en
un dispositivo diseñado
especialmente para
ello.

5. COLOSTOMÍA
 Se define como la
exteriorización quirúrgica del
colon a través de la pared
abdominal y sutura a la piel,
con el objeto de crear una
salida artificial para el
contenido fecal. Las heces
son de color marrón, de
consistencia pastosa o
formada y la evacuación
ocurre una o varias veces al
día según el hábito intestinal
del paciente.

6. QUE ES UN ESTOMA

8. BOLSA DE RECOLECCIÓN
1 .COLOCACION:
-Medir el diámetro exacto del
estoma y recortar el disco
adhesivo a esa medida.
Seguidamente retirar el papel
protector y pegar el adhesivo del
disco a la piel.
-A continuación quitar el papel
protector de la bolsa y pegar
sobre la lámina transparente del
disco de abajo hacia arriba.
-El disco ha de cambiarse cada 3
días y la bolsa al menos 1 vez al
día.
2. CAMBIO DE BOLSA:
-Sujetar la lámina transparente de
fijación del disco, mientras se
retira la bolsa de arriba hacia
abajo.
-Colocar otra bolsa sobre el mismo
disco.
3. RETIRADA:
Para retirar el disco, hay
que hacerlo lentamente
de arriba hacia abajo
sujetando la piel con la
otra mano.

9. ILEOSTOMIÍA
 Se define como la exteriorización del intestino
delgado (íleon) a la pared abdominal y sutura a la
piel, con el objeto de crear una salida artificial para
el contenido fecal. Las heces producidas son
amarillas, semilíquidas o líquidas y la evacuación se
presenta varias veces al día, su alto contenido de
enzimas que irritan la piel de forma importante.

11. CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Historia de la enfermedad.
 Exploración física.
 Inspección del estoma: color, tamaño, temperatura,
permeabilidad, piel periostomal.

12. POSIBLES
COMPLICACIONES

15. OBJETIVO
 Mantener permeable y limpia la vía aérea,
realizando correctamente los cuidados del estoma
para evitar complicaciones, y ayudar al paciente en
su adaptación ante una traqueostomía.

16. TRAQUEOSTOMÍA
 La traqueostomía puede realizarse
bajo anestesia local o general,
comúnmente en salas de cirugía.
Consiste en hacer una abertura en
la tráquea, a través de la cual se
puede pasar un tubo; la vía aérea
artificial así creada permite
respirar y expulsar las secreciones
de los bronquios, Como la
traqueostomía desvía la salida del
aire de la tráquea al medio
ambiente sin pasar por la laringe,
el paciente no puede hablar.

17. A QUE PACIENTES SE LE REALIZA
UNA TRAQUEOSTOMÍA?
 El uso más frecuente es la protección de la vía aérea en
pacientes que se encuentran bajo asistencia respiratoria
mecánica en forma prolongada. Se realiza en pacientes
que son sometidos a cirugías complejas de cabeza y
cuello, y en pacientes que tienen déficit permanente de
deglución, aunque no se encuentren bajo asistencia
respiratoria mecánica.

18. CÁNULA DE TRAQUEOSTOMÍA
 Las cánulas son tubos de plástico o metal que se extienden desde la
incisión o estoma en la parte anterior del cuello, al interior de la
tráquea. Estas cánulas de componen de:
1. Cánula externa: se sostiene en su sitio de por ataduras alrededor
de la nuca.
2. Cánula interna: se fija dentro de la cánula externa , la cánula
interna debe extraerse y limpiarse para evitar el acumulo de
secreciones.
3. Obturador: bastón curvo con punta de oliva que se usa para
orientar la cánula externa a medida que se inserta en la incisión
traqueal.

19. COMPLICACIONES