Este documento presenta información sobre nutrición y estilos de vida saludables. La Dra. Susana Socolovsky discute temas como la alimentación saludable, el contexto mundial de la nutrición, las guías alimentarias nacionales, los patrones de vida saludables, y la intervención en educación nutricional. También analiza conceptos como los nutrientes esenciales, las pirámides alimentarias de diferentes países, y la importancia de comer cinco porciones diarias de frutas y verduras.

1. Nutrición y Estilos de Vida
S l d bl
Saludables
Presente y futuro
Presente y futuro
Dra Susana Socolovsky
Dra. Susana Socolovsky
IV Curso Internacional de Actualización en Nutrición
SOPENUT
Universidad Nacional Agraria La Molina – Lima
23 de Mayo de 2008

2. Presentación
Presentación
… Alimentación saludable: una decisión personal
C t t di l
… Contexto mundial
… Definiciones y guías alimentarias nacionales
… Patrones y tendencias en estilos de vida
saludables
… Alimentos innovadores del mercado actual
I t ió d ió
… Intervención en educación
… Conclusiones

3. … Bartolomé Esteban
Murillo
… “Niños comiendo melón”
… 1650

7. Prevalencia de Obesidad Mundial
Prevalencia de Obesidad Mundial
WHO-International Obesity Task Force, 2005

8. Riesgos Asociados a la Obesidad
Riesgos Asociados a la Obesidad
Hiper-
tensión
Enfermedad
í l
Cáncer
Diabetes
tensión
vesícula
Obesidad
Diabetes
Tipo 2 Enfermedad
renal
Atero-
esclerosis Ataque
Cerebral
ACV
Corazón
EC
Estimación costos relacionado con obesidad > 8% del PP de Salud*
* WHO-International Obesity Task Force 2004

9. Causas de Muerte en Adultos -
Argentina
19% 7%
45%
29%
Enferm
edades coronarias Otras Cáncer A
ccidentes
Adultos mayores de 35 años, ambos sexos

10. HIPOCRATES
HIPOCRATES
… Hace 2500 años
“Que el alimento
Que el alimento
sea tu medicina”

11. Salud
Salud
La Organización Mundial de la Salud la definió
hace medio siglo:
hace medio siglo:
… Salud es un estado de completo bienestar
físico, mental y social y no meramente la
ausencia de enfermedad o disabilidad.

12. Relación entre Alimentación y Salud
Relación entre Alimentación y Salud
… Abril 2003 - la Organización de las Naciones
Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO)
Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO)
y la Organización Mundial de la Salud (OMS)
P t I f “Di t N t i ió P ió d
… Presentan Informe: “Dieta, Nutrición y Prevención de
Enfermedades Crónicas”.
… Contiene información científica más reciente sobre
la relación entra la alimentación, la nutrición y la
actividad física con las enfermedades crónicas no
transmisibles.

13. Relación entre Alimentación y Salud
Relación entre Alimentación y Salud
… Estrategia Mundial sobre régimen alimentario,
actividad física y salud insta a los estados:
actividad física y salud, insta a los estados:
… A que elaboren, apliquen y evalúen las
i l l d d l
acciones…para promover la salud de las personas
y de las comunidades…
… A que promuevan modos de vida sanos que
incluyan una dieta sana y la realización de
actividades físicas y que fomenten el equilibrio
energético.
g

14. Situación en Argentina
Situación en Argentina
C i d ti d bl t i i l
… Conviven dos tipos de problemas nutricionales:
… Enfermedades crónicas no transmisibles:
† Obesidad
† Obesidad
† Diabetes
† Hipertensión
pe e s ó
† Problemas cardiovasculares
¾ Primer causa de muerte: ECV (34%)
… Enfermedades por déficit: como la desnutrición crónica y
las carencias de nutrientes específicos.

15. Situación en Perú
Situación en Perú
C d d bl l
… Conviven dos tipos de problemas nutricionales:
… Obesidad
† 9,5% en 1975
† 16,5% en 2005
41% d d
† 41% de sedentarismo en mujeres
† 24% en hombres
… Enfermedades por déficit:
… 24% de desnutrición infantil
… Y el objetivo es llegar a un 19%

16. ¿Qué significa una alimentación
saludable?
… Es aquella que aporta todos los nutrientes
esenciales y la energía que cada persona necesita
esenciales y la energía que cada persona necesita
para mantenerse sana.
Importante:
Importante:
… Adquirir hábitos alimentarios saludables desde
edades tempranas contribuye a prevenir ciertas
enfermedades.
… Los niños conservan los hábitos alimentarios
aprendidos en el hogar.
p g

17. Principios básicos de la
alimentación saludable
… Balanceada: Debe cubrir todas las necesidades del
cuerpo aportándole todos los nutrientes.
p p
… Variada: Hay que comer de todo y no repetir siempre
el mismo menú.
… Agradable: Cuanto más nos guste, mejor! Aunque a
veces hay que comer alimentos que no son nuestros
favoritos
favoritos.
… Suficiente: Debe aportar la cantidad adecuada de
nutrientes y la energía que necesitamos para nuestro
y g q p
bienestar.
… Adaptada: A cada caso particular, a las costumbres de
d ió l bi t i l t
cada región, a los cambios estacionales, etc.

18. ¿Qué son los nutrientes?
¿Qué son los nutrientes?
… Los nutrientes son sustancias consumidas
normalmente como componentes de los alimentos
que sirven como fuente de energía y son necesarios
para el crecimiento, desarrollo y mantenimiento de
la vida.
… Son nutrientes: los hidratos de carbono, las
… Son nutrientes: los hidratos de carbono, las
proteínas, las grasas, las vitaminas, los minerales, la
fibra alimentaria (hidrato de carbono complejo) y
fibra alimentaria (hidrato de carbono complejo) y
el agua.

19. ¿Qué son los nutrientes esenciales?
¿Qué son los nutrientes esenciales?
… Son sustancias que nuestro organismo es incapaz de
producir por lo que deben ser incorporadas con la
dieta.
… Son nutrientes esenciales algunos aminoácidos
(componentes de las proteínas); algunos ácidos
grasos; las vitaminas, los minerales y el agua.

20. ¿Qué es un estilo de vida saludable?
¿Qué es un estilo de vida saludable?
… Regímenes alimentarios sanos
f
… Actividad física regular y adecuada a la edad
… Control de balance energético
… Eliminar el hábito de fumar
… Disminuir el consumo de sodio
… Disminuir el consumo de sodio
… Encarar actividades recreativas en familia
… Disfrutar de una mejor calidad de vida!

21. La obesidad es causada por un balance energético
positivo de largo plazo
Grasa
Grasa
Ingreso de
Gasto
energético
g
energía

22. M V l di i d f i d i
Mercosur - Valores diarios de referencia de nutrientes
Valor energético 2000 kcal 8400 kJ
Carbohidratos 300 g
Proteínas 75 g
Proteínas 75 g
Grasa totales 55 g
Grasas saturadas 22 g
Fibra alimentaria 25 g
Fibra alimentaria 25 g
Sodio 2400 mg

23. Guía para una alimentación saludable
Guía para una alimentación saludable
Longo, E. Lema, S., Lopresit, A. Guías alimentarias para la población argentina.
Manual de Multiplicadores. Buenos Aires, Asociación Argentina de Dietistas y
Nutricionistas-dietistas, 2002

24. Guías alimentarias para la
bl ió A i
población Argentina
C d ió i l i li t i d d id
1. Comer con moderación e incluir alimentos variados en cada comida.
2. Consumir todos los días leche, yogures o quesos. Es necesario en
todas las edades.
3. Comer diariamente frutas y verduras de todo tipo y color.
4. Comer una amplia variedad de carnes rojas y blancas retirando la
grasa visible.
grasa visible.
5. Preparar las comidas con aceite preferentemente crudo y evitar la
grasa para cocinar.
Di i i l d ú l
6. Disminuir el consumo de azúcar y sal.
7. Consumir variedad de panes, cereales, pastas, harinas, féculas y
legumbres.
8. Disminuir el consumo de bebidas alcohólicas y evitarlo en niños,
adolescentes, embarazadas y madres lactantes.
9 Tomar abundante cantidad de agua potable durante todo el día
9. Tomar abundante cantidad de agua potable durante todo el día.
10. Aprovechar el momento de las comidas para el encuentro y diálogo
con otros.

25. Piramide alimentaria - Brasil
Piramide alimentaria Brasil
É Ê
“O LEITE MATERNO É O MELHOR ALIMENTO PARA O BEBÊ”

26. Pirámide alimentaria Chile
Pirámide alimentaria - Chile

27. Flor del Uruguay
Flor del Uruguay
… Involucramiento
personal
… Relevancia de la
elección como primer
p
paso

28. Plato del bien comer - México
Plato del bien comer México

29. Guías alimentarias de Paraguay
Guías alimentarias de Paraguay

30. Gráficos usados en los países
Gráficos usados en los países
… Reflejan características alimentarias locales
R d l i l
… Respetando los gustos nacionales
… Es preciso introducir nociones de higiene
… Impulsar la importancia del consumo de líquidos

31. Pirámide de FDA EE UU 1993
Pirámide de FDA – EE.UU.1993

32. Pi á id FDA EE UU 2005
Pirámide - FDA EE.UU. 2005

34. C t C l í di i l
Concepto: Calorías discrecionales
… “Usted necesita cierta cantidad de calorías para que su
cuerpo funcione y tenga energía para realizar
ti id d fí i Pi l l í it
actividades físicas. Piense en las calorías que necesita
para generar energía en términos del dinero que
necesita para vivir. “
p
… Cada persona tiene un "presupuesto" de calorías. Este
presupuesto puede dividirse en calorías "esenciales" y
" l i "
"suplementarias".
… Calorías suplementarias o discrecionales que podrán
usarse en consumir golosinas dulces etc Si se han
usarse en consumir golosinas, dulces, etc. Si se han
“ahorrado calorías“ durante el día.

35. La pirámide de Harvard 2008
La pirámide de Harvard 2008

36. La pirámide de Harvard
La pirámide de Harvard
… Destaca la importancia de los aceites como fuente
esencial de ácidos grasos
… Permite el vino con moderación
… Resalta la necesidad de consumir vitamina D
… Resalta la necesidad de consumir vitamina D

37. … Es preciso promover el
consumo de frutas y
verduras
… Concientizar sobre la
prioridad del ejercicio
… Y la hidratación
… Y la hidratación…
… Educar es la opción !

38. Todas las bebidas hidratan
Todas las bebidas hidratan

40. Cinco al día
Cinco al día
5 l dí i i i i l
… 5 al día es un movimiento internacional que
promociona el consumo de frutas y hortalizas en el
d d 40 d
mundo y que está presente en más de 40 países de
los 5 continentes.
… ¿Por qué 5 al día?
Su nombre se basa en la ración mínima de consumo
diario de FRUTAS Y HORTALIZAS FRESCAS
recomendada por la comunidad científica y médica,
p y ,
a fin de completar una dieta saludable.

41. Cinco al día
Cinco al día
Al i i di i d f t h t li
… Al menos cinco porciones diarias de frutas u hortalizas,
crudas y cocidas variando colores (azul/violeta, verde,
rojo, blanco y amarillo o naranja).
… Por lo menos una porción diaria de frutas u hortalizas con
vitamina A (zanahoria, espinaca, batata, melón).
P l ió di i d f t h t li
… Por lo menos una porción diaria de frutas u hortalizas con
vitamina C (cítricos, kiwi, tomates, verduras de hoja,
pimientos).
… Por lo menos una porción diaria de frutas u hortalizas con
ácido fólico (naranja, espinaca, verduras de hoja).
… V i i l d t l d l
… Varias porciones semanales de vegetales de la
familia del repollo (crucíferas), como el brócoli,
los repollitos de Bruselas y el coliflor.

42. Mensajes principales
Mensajes principales
… Verduras y frutas: cinco
porciones al día
porciones al día
… Indispensables para
t
crecer y mantenerse
sano

43. Fitonutrientes
Fitonutrientes
L fi i l i l l l d
… Los fitonutrientes se relacionan usualmente al color de
las frutas y verduras — verde, amarillo-naranja, rojo,
azul-morado, y blanco.
azul morado, y blanco.
… Se han descubierto cientos de fitonutrientes
… Usted puede beneficiarse de todos ellos comiendo de
… Usted puede beneficiarse de todos ellos comiendo de
5 a 9 porciones de frutas y verduras todos los días.

44. Fitonutrientes
Fitonutrientes
Sustancia activa Funcionalidad
Licopeno antioxidante, menor riesgo cáncer y riesgo ECV,
Licopeno
cataratas y degeneración macular
Luteína antioxidante, menor riesgo de cataratas y
degeneración macular
degeneración macular
Polifenoles
Antocianinas
(frutos rojos) antioxidantes
(granada) aumento de HDL colesterol, efecto
i l
Antocianinas antitumoral
Flavanoles (cacao) antioxidantes, mejora la función
cardíaca
Catequinas (GEGC) Galato
de epigalocatequina
(té verde) menor riesgo de cáncer, tratamiento
de Alzheimer
Isoflavonas (soja) efecto antitumoral, fitoestrógenos

45. Amarillo Naranja
Amarillo - Naranja
… Betacaroteno y
Vitamina A
… Melón, Mango, Damasco, Durazno
… Zanahoria, Batata, Calabaza
… Bioflavonoides y
Vitamina C
… Naranja, Pomelo, Limón, Mandarina,
Durazno, Papaya, Damasco, Pera,
P t i
Durazno, Papaya, Damasco, Pera,
Ananá, Uvas blancas
… Potasio … Bananas, Naranjas, Pomelo, Limón,
Ananá, Damasco

46. Rojo
Rojo
… Vitamina C … Arándano rojo, Pomelo rosado,
Frambuesa, Frutilla, Sandía
… Antocianinas
a buesa, u a, Sa d a
… Frambuesa, Cereza, Frutilla,
Arándano rojo, Manzana
… Ajies y pimientos

47. Azul Violeta
Azul - Violeta
… Antocianinas y
Vitamina C
… Arándanos, Zarzamoras, Uvas
moradas, Grosellas, Sauco
… Compuestos fenólicos
… Berenjenas, Repollo colorado
… Compuestos fenólicos … Ciruelas secas, Pasas de uva, Ciruelas

48. Verde
Verde
… Luteína y zeaxantina … Kiwi, Melón rocío de miel
… Espinaca y zapallo
… Acido fólico
… Betacaroteno
p y p
… Acelga, Brócoli
… Brocoli, Espinaca, Ají verde
… Magnesio, Potasio
y Vitamina C
… Kiwi
… Brócoli, Espinaca, Acelga
y Vitamina C

49. Blanco
Blanco
… Alicina … Puerro Cebolla Ajo
… Alicina
… Rutina
… Puerro, Cebolla, Ajo
… Papa, Endivias,
C l fl
… Cumarina Coliflor
… Hinojo

52. Algunos mensajes 5 al día
Algunos mensajes 5 al día
“R d ól l f d l ill
… “Recuerde, sólo las frutas y verduras, no las pastillas
y los suplementos, pueden darle los fitonutrientes y
los nutrientes en las combinaciones saludables que la
los nutrientes en las combinaciones saludables que la
naturaleza ofrece”.
… “Cuando usted come frutas y verduras los nutrientes
se absorben fácilmente para darle los mayores
beneficios para su salud”.

53. Poder antioxidante de alimentos
Poder antioxidante de alimentos
ORAC, Oxygen Radical Absorbance Capacity, medida poder
ORAC, Oxygen Radical Absorbance Capacity, medida poder
antioxidante

54. Alimentos innovadores
La contribución a la alimentación saludable de
la industria alimentaria
la industria alimentaria

55. Algo más que nutrición…
Algo más que nutrición…
A f
… Alimentos y Bebidas que proveen beneficios que
exceden la nutrición.
Drivers:
… Creciente número de adultos conscientes de los
beneficios de alimentarse saludablemente
… Adultos ansiosos de mantener la juventud
… Individualización: alimentos de género
… Conciencia de la calidad
… Conciencia de la calidad
… Conciencia de los beneficios funcionales

56. Alimentos funcionales
Alimentos funcionales
Definición con consenso científico:
Definición con consenso científico:
“S d id li t “f i l”
… “Se puede considerar que un alimento es “funcional”
si se demuestra satisfactoriamente que, además de
tener un efecto nutricional apropiado afecta de
tener un efecto nutricional apropiado, afecta de
forma beneficiosa a una o varias funciones del
organismo de modo que contribuya a mejorar la
organismo de modo que contribuya a mejorar la
salud y el bienestar y/o a reducir el riesgo de
padecer enfermedades.”
p
… Se requiere un biomarcador medible

57. Alimentos funcionales
Alimentos funcionales
“ f
… “Los alimentos funcionales no dejan de ser alimentos
y deben demostrar sus efectos en las cantidades
id l l
que se consideren normales para su consumo en la
dieta.”
“N d ill íld i
… “No se trata de pastillas o píldoras, sino que
forman parte de los hábitos alimenticios normales.”

58. Vehículos funcionales
Vehículos funcionales
… Los yogures han liderado el mercado funcional
… Nuevos vehículos funcionales
… Barras:
† Percibidas como snacks saludables
† Percibidas como snacks saludables
† Necesariamente agregan calorías a la dieta
… Bebidas:
† Refrescan e hidratan
† Son bajas en calorías
† Mayor flexibilidad de sabor y formulación
y y

59. Barras vs. bebidas
Barras vs. bebidas

60. Alimentos y bebidas funcionales
Alimentos y bebidas funcionales
Vitaminas y Minerales
(calcio vitamina D antioxidantes ácido fólico etc )
(calcio, vitamina D, antioxidantes, ácido fólico etc.)
Nutrientes y demás
(fib 3 fit t l t )
(fibra, omega-3, fitosteroles, etc.)
Energía + alerta + vigor
(superfrutas, te verde, cafeína, ginseng, etc.)
Saciedad
(fibra, ácidos grasos, amino ácidos, etc.)
Probióticos
Probióticos

61. Intervención en educación
Responsabilidad de todos !

62. Obesidad infantil
Obesidad infantil
… Epidemia a nivel mundial.
… Es una prioridad en materia de salud pública.
… Mayor riesgo de insulino resistencia, diabetes tipo II,
dislipemias, hipertensión, enfermedad coronaria y
dislipemias, hipertensión, enfermedad coronaria y
apnea del sueño.
… Predispuestos a padecer baja autoestima depresión
… Predispuestos a padecer baja autoestima, depresión,
desordenes alimentarios, exclusión social.

63. Por que?
Por que?
… Mayores porciones de comida.
… Mayor oferta de comidas rápidas y acceso libre y
rápido a comidas de todo tipo (delivery).
… Aumento de la recreación sedentaria (televisión,
… Aumento de la recreación sedentaria (televisión,
videojuegos, computadora).
… Aumento del uso de medios de transporte
… Aumento del uso de medios de transporte
motorizados y mayor peligro de circular a pie o en
bicicleta
bicicleta.
… Familias de hábitos sedentarios.

64. La ingesta de alimentos está
influenciada por:
… Factores culturales
… Factores económicos
… Factores económicos
… Factores emocionales
… Factores sociales
… Factores prácticos
… Factores prácticos

66. Mucho de esto…
Mucho de esto…

67. Entonces Primero prevención!
Entonces…. Primero prevención!

68. Cosas concretas
Cosas concretas
G i d ti id d fí i d t d l
… Generar espacios de actividad física dentro de las
tareas semanales de los niños.
… Encontrar actividades en los momentos de juego y de
… Encontrar actividades en los momentos de juego y de
diversión que requieran movimiento.
… Limitar el tiempo de exposición a la computadora y la
p p p y
televisión.
… Alimentar a los niños en forma balanceada; elegir
d d t d l l f t
verduras de todos los colores, frutas, carnes magras y
lácteos.
… Fomentar la ingesta de agua y alimentos líquidos
… Fomentar la ingesta de agua y alimentos líquidos.
… EDUCAR CON EL EJEMPLO!!!!!

69. Programas centrados en la escuela
Programas centrados en la escuela
Di i ié d t d l l d l l
… Dirigiéndose a todos los alumnos de las clases
seleccionadas.
… Programas centrados en el aula destinados a fomentar
… Programas centrados en el aula destinados a fomentar
una alimentación saludable y un mayor número de
actividad física lúdica.
… Demostración práctica de los principios enseñados,
modificando la composición de las comidas escolares a
fin de hacerlas más saludables con un menor contenido
fin de hacerlas más saludables, con un menor contenido
de grasas y más frutas y verduras.
… Planes de acción para incrementar la cantidad de
p
tiempo invertida en actividades físicas durante la
jornada escolar.

70. Programas centrados en la familia
Programas centrados en la familia
A ti l l
… A menos que se estimule a la
familia en su conjunto a
adoptar un estilo de vida más
sano, es poco probable que
los niños mantengan los
hábitos positivos aprendidos.
p p
… El objetivo es modificar el
comportamiento de toda la
familia para garantizar el
familia para garantizar el
mantenimiento a largo plazo
de un estilo de vida saludable
fi li d l
una vez finalizado el
programa.

71. Nutrición óptima
Nutrición óptima

72. Muchas Gr acias !!
Muchas Gr acias !!