IMPORTANCIA DE LA
   EDUCACION
 “DÍA MUNDIAL DE LA
         DIABETES”

       Dra. Olga Núñez Chávez
 Instituto de Educación en Diabetes
Educación en Diabetes
•   1994, una evaluación de IDF reveló que
    la educación está a menudo ausente
    tanto en países desarrollados como en
    vías de desarrollo
•   En países en vías de desarrollo casi no
    existe
•   En países desarrollados los servicios son
    limitados debido a la dificulta en el
    …….reembolso
Educación en Diabetes
  Problemas Principales
             • Recursos
               inadecuados
             • Falta de consenso
               concerniente a los
               objetivos y a la
               división de tareas
             • Falta de comuni-
               cación y experiencia
               en el equipo
Educación en Diabetes
         • Significa educación para
           todos, no solo para las
           personas con diabetes,
           sino además:
         - Su familia
         - Profesionales de salud
         - Autoridades con poder
           de decisión
         - Público en general
Principios de la Educación

            - Educar es capacitar al
              individuo para actuar en
              una forma adecuada
              frente a diferentes
              situaciones de la vida.

            - Solo a través del proceso
              educativo, el individuo
              puede cambiar su modo
              de pensar, sus
              sentimientos y su modo de
              actuar
EN DIABETES TIPO 1
  ¿ COMO INFLUYE MI DIABETES CON MI
               FAMILIA ?
• Impacta

• Se inmiscuye en
  el comportamiento familiar

• Altera las rutinas familiares

• Afecta las relaciones entre
  los miembros de la familia
AL DIAGNOSTICO

    FAMILIA

    • Cuenta con una
      realidad segura y
      conocida
    • Entra a un mundo
      extraño y
      atemorizante
EN EL MOMENTO DEL
            DIAGNOSTICO

• Se llora la perdida del niño sano y se
 enfrentan a las siguientes reacciones
 normales y angustiantes :
      – Shock
      – Negación
      – Ansiedad
      – Coraje
      – Culpabilidad
¿Porque un Programa
     Educativo?
         • Cambiar la actitud del
           paciente hacia su condición
         • Lograr un buen control
           metabólico
         • Prevenir complicaciones
         • Mantener o mejorar la calidad
           de vida
         • Lograr costo-efectividad
           costo beneficio y la reducción
           de costos
Y EL NIÑO A QUE SE ENFRENTA ?

• Nueva situación familiar

• Busca el equilibrio entre la
 necesidad de independencia y
 el aprendizaje de su control

• Aumenta la necesidad de apoyo e
 involucración familiar
Adolescencia

• El crecimiento y el avance de
  la pubertad se hacen más lentos
• Las necesidades de la insulina se
  estabilizan después al final de la
  adolescencia

   La expectativa es que el adolescente mayor
  pueda manejar independientemente su diabetes
Educación en Diabetes
      Contenido del Programa

• Características, posibilidades terapéuticas
  y consecuencias de un enfermedad mal
  tratada o sin tratamiento.
• Hace énfasis en la importancia del plan
  alimenticio
• Resuelve inquietudes del paciente que lo
  alejen de interpretaciones distorcionadas
• Importancia de adquirir hábitos saludables
• Resalta los beneficios del automonitoreo
Educación en Diabetes
     Contenido del Programa
• Enfatizar la los beneficios del ejercicio
• Acciones puntuales como prevenir,
  detectar y tratar emergencias
• Detectar los problemas de los pies
  ¿Cuáles son los síntomas y signos?
• Identifica los factores de riesgo
  cardiovasculares
• Considerar factores psicosociales,
  buscar el apoyo social, familiar y el
  mejor uso de los sistemas y recursos de
   ….. la comunidad
Educación en Diabetes
          Población

• Debe definir la población que va
  educar y sus necesidades
• Considerar número potencial usuarios
• A que grupo está dirigido: DM, niños
• Características regionales
• Grado de alfabetismo
Cambiar el Estilo de vida
             • Evaluar necesidades a
               aprender e identificar
               prioridades
             • Identificar metas y
               conductas deseables
             • Obtener destreza y
               conocimiento
             • Identificar barreras y
               seleccionar alternativas
Educación en Diabetes

          • El equipo y sus
            integrantes: mínimo un
            médico, una nutricionista
            y/o una enfermera
            educadora
          • El coordinador, el equipo
            debe reunirse por lo
            menos 3 veces al año
          • Debe contar con un comité
            asesor
Aprender y Enseñar

          El paciente es la clave
        • El educador en diabetes debe
          ser capaz de aplicar los
          principios de la educación
        • La calidad de la educación no
          depende de disponibilidad de
          grandes recursos
        • Se requiere a un persona
          informada pero con una gran
          capacidad de comunicación
Técnicas de la Educación
   Grupos Pequeños
              Intercambio de ideas y
                 opiniones
              Tiene método y estructura,
              puede ser informal
              •   Permite el máximo de acción
                  estimulación
              •   Da responsabilidad a todos
                  para participar
              •   Se desarrolla un sentido de
                  apoyo e igualdad
              •   Tienen la posibilidad de
                  escuchar y ser escuchados
              •   La conducción en compartida
Educación Grupal
         •  El grupo debe ser homógeneo
           con facultad de reconocer,
           definir y resolver problemas
           comunes trabajando en
           conjunto
         • Enriquece al grupo con la
           experiencia de los
           participantes
         • Su acción esta basada en el
           consenso general del mismo
           que se logra mediante la
           participación de todos sus
           integrantes.
El Programa Educativo
     Debe Evaluar
         • Dispone de conocimientos
           y sigue la conducta nece-
           saria y adecuada
         • Responde de manera
           rápida y eficaz a
           problemas cotidianos
         • Tiene confianza en la
           información que recibe
           del equipo
           multidisciplinario
El Programa Educativo
Debe Comprobar que la Capacitación

               • Es un objetivo primordial
                 en las consultas y en los
                 programas educativos
               • Debe estar respaldado
                 por publicaciones y otras
                 fuentes de información
               • Representa una política
                 activa en el servicio de
                 diabetes
El Programa Educativo
Debe Suministrar al Paciente

               • Respuestas educativas y
                 estimulantes a la solicitud
                 de información
               • Contar con material
                 impreso que informe sobre
                 los derechos y las
                 obligaciones
               • Informar sobre los
                 resultados y significados
                 de todas las pruebas
El Programa Educativo
Debe Considerar Problemas
        especiales
           • Consejos y cuidados si
             esta planeando gestar
           • Necesidades de niños y
             adolescentes
           • Co-existen problemas con
             los ojos, corazón, pies,
             riñones y se requiere una
             rápida transferencia
           • Ser flexible en ancianos
Roles y Responsabilidades de los
           Proveedores
• Informa para que los pacientes tomen
  decisiones sensatas sobre los costos y
  beneficios de las opciones terapeúticas y de
  conducta
• Crean un ambiente centrado en el paciente
• Establece una relación de asociación entre los
  pacientes y sus familiares
• Desarrolla metas de cooperación
• Respalda y facilita la toma de decisiones
• Abandona los modelos tradicionales (adherncia)
Roles y Responsabilidades de los
            Pacientes
• Ofrece información sobre sus sentimientos,
  valores, necesidades y destrezas
• Establece una relación de asociación con el
  equipo de la diabetes
• Asume la responsabilidad de la autogestión de
  su diabetes, toma decisiones y resultados
• Desarrolla metas seleccionas por el mismo y
  trabaja consecuentemente
• Se convierte en un consumidor informado y
  activo de la atención médica en diabetes.
Estandares de los
Programas Educativos

                 Organización
            •   Objetivos del programa
            •   Provisión de recursos
            •   Estructura docente:
            -   Equipo y sus integrantes
            -   El coordinador
            -   El comité asesor
Educación en Diabetes
        Organización
• Los objetivos bien definidos
• Debe disponer de recursos físicos,
  económicos y humanos
• El personal debe tener sus roles
  definidos con sus respectivas tareas
• Programa regular y sistemático
• Debe tener una curricula
Evaluación Anual del Programa

  •   Objetivos del programa
  •   Curriculum, métodos, materiales
  •   Conformación del equipo
  •   Recursos del programa
  •   Estrategias de mercadeo
  •   Efectividad del programa
Factores a tomar en cuenta para
alcanzar los objetivos terapéuticos

• La espectativa de
  vida.
• La existencia de
  complicaciones
  tardías
• Ignorar el impacto
  afectivo y social de la
  enfermedad.
Evaluación del Proceso
      Educativo
            •    Inmediata:
                Aprendizaje de los
                participantes

            • Mediata: Logro de los
              objetivos del programa

            • Final: Mejoría de los
              parámetros
              bioquímicos
Objetivos de la Evaluación

• La efectividad del programa
• Detectar áreas que requieren
  reforzamiento
• Adaptaciones de acuerdo a la
  demanda
• Incluir temas de interés en el
  programa de educación continua
Programa Educativo
   Institucional

        •   Diagnóstico
        •   Conformación del Equipo
        •   Marco Conceptual
        •   Contenido del Programa
        •   Estrategias de la Educación
        •   Evaluación del Proceso
Barreras para el Control De la Diabetes




Proceso de la enfermedad     Régimen terapéutico




    Práctica clínica       Adherencia al tratamiento
ESTUDIO “Dawn”
             Antecedentes
• Realizado en 27 países de Europa
• A pesar de disponer de tratamientos médicos
  eficaces más mitad de las personas con
  diabetes no tienen buena salud y mucho menos
  calidad de vida
• No hay empatía ni apoyo psicológico a las
  personas con diabetes (“me resulto muy difícil
  darme cuenta que la diabetes es para toda la
  vida”, “tengo miedo constante de que mi
  diabetes empeore”, “los profesionales de
  diabetes hablan solo entre si”,”hay solo una
  enfermera disponible a nivel primario”
El estudio DAWN (Actitudes,
 Deseos, Necesidades de la DM)

• Las afecciones crónicas se controlan con
  éxito cuando todos los miembros del equipo
  colaboran con eficacia
• El miembro más importante del equipo es el
  portador de la diabetes
• La clave para mejorar el control de la
  diabetes descansa en la compresión de las
  actitudes e interacciones de cada uno de
  los miembros del equipo
DAWN: Impacto psicosocial
de la diabetes y sus desafios
             • Mejorar la interacción entre
               las personas con diabetes y
               quienes las atienden
             • Mejorar la comunicación y la
               coordinación entre el equipo
             • Mejorar el apoyo para que el
               autocuidado sea eficaz
             • Superar las barreras que
               obstaculizan a tiempo la de
               terapias eficaces
             • Ofrecer apoyo psicológico
               cuando fuese necesario.
Obstáculos hacia una terapia
  eficaz: las lecciones DAWN
• “El primer paso hacia •                     Hay que darle la misma
  la curación es el                           importancia a factores
  conocimiento de la                          sociales, psicológicos y
                                              físicos en el control de
  enfermedad” latino
              Proverbio                       la Diabetes.
• “Las personas con                           Esto debería traducirse
   diabetes tienen el                         en mayor sensibilización
  doble riesgo de                             y una gestión adecuada
  sufrir depresión”                           de los problemas
         Diabetes Care 2001, Jun;24;1969-78
                                              psicológicos
5 Objetivos del Estudio DAWN

• Mejorar la comunicación entre las
  personas con diabetes y el equipo
• Promover la mejora de la comunicación
  entre los profesionales sanitarios
• Promover un autocontrol eficaz
• Reducir las barreras de la terapia eficaz
• Mejorar la atención psicológica de las
  …….personas con diabetes
El Estudio DAWN, actuación de
      las partes implicadas

                   Todos los implicados en el
                   Tto de la DM deben trabajar
                   en un marco de colaboración
               •   Las personas con diabetes
               •   Sus familiares, amigos,
                   cuidadores
               •   Los profesionales sanitarios
               •   Los que financian
               •   Los políticos
               •   La industria
               •   Las organizaciones no
                   gubernamentales
Estudio DAWN, el Trabajo
  debe estar Orientado a:
• Un aumento de la concientización, de la promoción
  y defensa pública para mejorar el apoyo
  psicosocial en la DM
• Acceso a la educación publica, basada en la
  prevención
• Educación profesional en relación a opciones del
  tratamiento y prevención de complicaciones
• Apoyo basado en la comunidad para enfrentarse al
  impacto psicosocial de la condición
Estudio DAWN: Formación de
     Profesionales Sanitarios

• Los profesionales del sector deben
  desarrollar una nueva serie de habilidades,
  entre ellas el desarrollo y la práctica de
  escuchar y las habilidades comunicativas
• Para el efecto, los programas de formación
  profesional deberían tener un espacio para
  el intercambio de conocimientos que
  mejore el cruce de competencias
Estudio DAWN: Herramientas
      Prácticas y Sistemas

• Estrategias de intervención psicológica
• Recomendaciones de referencia
• Aprender a escuchar y desarrollar
  habilidades de comunicación
• Escalas para evaluar la calidad de vida
• Registros electrónicos individuales de los
  pacientes.
Estudio DAWN: El autocontrol es
           la clave
• Los problemas psicológicos tienen un
  impacto negativo sobre el autocontrol
• Hay carencia de habilidades y de recursos
  adecuados
• Existe un desafío para mejorar el control
  de la diabetes y se debe romper las
  barreras psicológicas
  - Las personas con DM toman decisiones
  - La persona con DM tiene el control
  - La persona con diabetes vive con las
  …..consecuencias
¿Es Importante la Educación?

                 La Educación es el
                 Tratamiento de la
                 Diabetes
Educación en Diabetes

Educación en Diabetes

  • 1.
    IMPORTANCIA DE LA EDUCACION “DÍA MUNDIAL DE LA DIABETES” Dra. Olga Núñez Chávez Instituto de Educación en Diabetes
  • 2.
    Educación en Diabetes • 1994, una evaluación de IDF reveló que la educación está a menudo ausente tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo • En países en vías de desarrollo casi no existe • En países desarrollados los servicios son limitados debido a la dificulta en el …….reembolso
  • 3.
    Educación en Diabetes Problemas Principales • Recursos inadecuados • Falta de consenso concerniente a los objetivos y a la división de tareas • Falta de comuni- cación y experiencia en el equipo
  • 4.
    Educación en Diabetes • Significa educación para todos, no solo para las personas con diabetes, sino además: - Su familia - Profesionales de salud - Autoridades con poder de decisión - Público en general
  • 5.
    Principios de laEducación - Educar es capacitar al individuo para actuar en una forma adecuada frente a diferentes situaciones de la vida. - Solo a través del proceso educativo, el individuo puede cambiar su modo de pensar, sus sentimientos y su modo de actuar
  • 6.
    EN DIABETES TIPO1 ¿ COMO INFLUYE MI DIABETES CON MI FAMILIA ? • Impacta • Se inmiscuye en el comportamiento familiar • Altera las rutinas familiares • Afecta las relaciones entre los miembros de la familia
  • 7.
    AL DIAGNOSTICO FAMILIA • Cuenta con una realidad segura y conocida • Entra a un mundo extraño y atemorizante
  • 8.
    EN EL MOMENTODEL DIAGNOSTICO • Se llora la perdida del niño sano y se enfrentan a las siguientes reacciones normales y angustiantes : – Shock – Negación – Ansiedad – Coraje – Culpabilidad
  • 9.
    ¿Porque un Programa Educativo? • Cambiar la actitud del paciente hacia su condición • Lograr un buen control metabólico • Prevenir complicaciones • Mantener o mejorar la calidad de vida • Lograr costo-efectividad costo beneficio y la reducción de costos
  • 10.
    Y EL NIÑOA QUE SE ENFRENTA ? • Nueva situación familiar • Busca el equilibrio entre la necesidad de independencia y el aprendizaje de su control • Aumenta la necesidad de apoyo e involucración familiar
  • 11.
    Adolescencia • El crecimientoy el avance de la pubertad se hacen más lentos • Las necesidades de la insulina se estabilizan después al final de la adolescencia La expectativa es que el adolescente mayor pueda manejar independientemente su diabetes
  • 12.
    Educación en Diabetes Contenido del Programa • Características, posibilidades terapéuticas y consecuencias de un enfermedad mal tratada o sin tratamiento. • Hace énfasis en la importancia del plan alimenticio • Resuelve inquietudes del paciente que lo alejen de interpretaciones distorcionadas • Importancia de adquirir hábitos saludables • Resalta los beneficios del automonitoreo
  • 13.
    Educación en Diabetes Contenido del Programa • Enfatizar la los beneficios del ejercicio • Acciones puntuales como prevenir, detectar y tratar emergencias • Detectar los problemas de los pies ¿Cuáles son los síntomas y signos? • Identifica los factores de riesgo cardiovasculares • Considerar factores psicosociales, buscar el apoyo social, familiar y el mejor uso de los sistemas y recursos de ….. la comunidad
  • 14.
    Educación en Diabetes Población • Debe definir la población que va educar y sus necesidades • Considerar número potencial usuarios • A que grupo está dirigido: DM, niños • Características regionales • Grado de alfabetismo
  • 15.
    Cambiar el Estilode vida • Evaluar necesidades a aprender e identificar prioridades • Identificar metas y conductas deseables • Obtener destreza y conocimiento • Identificar barreras y seleccionar alternativas
  • 16.
    Educación en Diabetes • El equipo y sus integrantes: mínimo un médico, una nutricionista y/o una enfermera educadora • El coordinador, el equipo debe reunirse por lo menos 3 veces al año • Debe contar con un comité asesor
  • 17.
    Aprender y Enseñar El paciente es la clave • El educador en diabetes debe ser capaz de aplicar los principios de la educación • La calidad de la educación no depende de disponibilidad de grandes recursos • Se requiere a un persona informada pero con una gran capacidad de comunicación
  • 18.
    Técnicas de laEducación Grupos Pequeños Intercambio de ideas y opiniones Tiene método y estructura, puede ser informal • Permite el máximo de acción estimulación • Da responsabilidad a todos para participar • Se desarrolla un sentido de apoyo e igualdad • Tienen la posibilidad de escuchar y ser escuchados • La conducción en compartida
  • 19.
    Educación Grupal • El grupo debe ser homógeneo con facultad de reconocer, definir y resolver problemas comunes trabajando en conjunto • Enriquece al grupo con la experiencia de los participantes • Su acción esta basada en el consenso general del mismo que se logra mediante la participación de todos sus integrantes.
  • 20.
    El Programa Educativo Debe Evaluar • Dispone de conocimientos y sigue la conducta nece- saria y adecuada • Responde de manera rápida y eficaz a problemas cotidianos • Tiene confianza en la información que recibe del equipo multidisciplinario
  • 21.
    El Programa Educativo DebeComprobar que la Capacitación • Es un objetivo primordial en las consultas y en los programas educativos • Debe estar respaldado por publicaciones y otras fuentes de información • Representa una política activa en el servicio de diabetes
  • 22.
    El Programa Educativo DebeSuministrar al Paciente • Respuestas educativas y estimulantes a la solicitud de información • Contar con material impreso que informe sobre los derechos y las obligaciones • Informar sobre los resultados y significados de todas las pruebas
  • 23.
    El Programa Educativo DebeConsiderar Problemas especiales • Consejos y cuidados si esta planeando gestar • Necesidades de niños y adolescentes • Co-existen problemas con los ojos, corazón, pies, riñones y se requiere una rápida transferencia • Ser flexible en ancianos
  • 24.
    Roles y Responsabilidadesde los Proveedores • Informa para que los pacientes tomen decisiones sensatas sobre los costos y beneficios de las opciones terapeúticas y de conducta • Crean un ambiente centrado en el paciente • Establece una relación de asociación entre los pacientes y sus familiares • Desarrolla metas de cooperación • Respalda y facilita la toma de decisiones • Abandona los modelos tradicionales (adherncia)
  • 25.
    Roles y Responsabilidadesde los Pacientes • Ofrece información sobre sus sentimientos, valores, necesidades y destrezas • Establece una relación de asociación con el equipo de la diabetes • Asume la responsabilidad de la autogestión de su diabetes, toma decisiones y resultados • Desarrolla metas seleccionas por el mismo y trabaja consecuentemente • Se convierte en un consumidor informado y activo de la atención médica en diabetes.
  • 26.
    Estandares de los ProgramasEducativos Organización • Objetivos del programa • Provisión de recursos • Estructura docente: - Equipo y sus integrantes - El coordinador - El comité asesor
  • 27.
    Educación en Diabetes Organización • Los objetivos bien definidos • Debe disponer de recursos físicos, económicos y humanos • El personal debe tener sus roles definidos con sus respectivas tareas • Programa regular y sistemático • Debe tener una curricula
  • 28.
    Evaluación Anual delPrograma • Objetivos del programa • Curriculum, métodos, materiales • Conformación del equipo • Recursos del programa • Estrategias de mercadeo • Efectividad del programa
  • 29.
    Factores a tomaren cuenta para alcanzar los objetivos terapéuticos • La espectativa de vida. • La existencia de complicaciones tardías • Ignorar el impacto afectivo y social de la enfermedad.
  • 30.
    Evaluación del Proceso Educativo • Inmediata: Aprendizaje de los participantes • Mediata: Logro de los objetivos del programa • Final: Mejoría de los parámetros bioquímicos
  • 31.
    Objetivos de laEvaluación • La efectividad del programa • Detectar áreas que requieren reforzamiento • Adaptaciones de acuerdo a la demanda • Incluir temas de interés en el programa de educación continua
  • 32.
    Programa Educativo Institucional • Diagnóstico • Conformación del Equipo • Marco Conceptual • Contenido del Programa • Estrategias de la Educación • Evaluación del Proceso
  • 33.
    Barreras para elControl De la Diabetes Proceso de la enfermedad Régimen terapéutico Práctica clínica Adherencia al tratamiento
  • 34.
    ESTUDIO “Dawn” Antecedentes • Realizado en 27 países de Europa • A pesar de disponer de tratamientos médicos eficaces más mitad de las personas con diabetes no tienen buena salud y mucho menos calidad de vida • No hay empatía ni apoyo psicológico a las personas con diabetes (“me resulto muy difícil darme cuenta que la diabetes es para toda la vida”, “tengo miedo constante de que mi diabetes empeore”, “los profesionales de diabetes hablan solo entre si”,”hay solo una enfermera disponible a nivel primario”
  • 35.
    El estudio DAWN(Actitudes, Deseos, Necesidades de la DM) • Las afecciones crónicas se controlan con éxito cuando todos los miembros del equipo colaboran con eficacia • El miembro más importante del equipo es el portador de la diabetes • La clave para mejorar el control de la diabetes descansa en la compresión de las actitudes e interacciones de cada uno de los miembros del equipo
  • 36.
    DAWN: Impacto psicosocial dela diabetes y sus desafios • Mejorar la interacción entre las personas con diabetes y quienes las atienden • Mejorar la comunicación y la coordinación entre el equipo • Mejorar el apoyo para que el autocuidado sea eficaz • Superar las barreras que obstaculizan a tiempo la de terapias eficaces • Ofrecer apoyo psicológico cuando fuese necesario.
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    Obstáculos hacia unaterapia eficaz: las lecciones DAWN • “El primer paso hacia • Hay que darle la misma la curación es el importancia a factores conocimiento de la sociales, psicológicos y físicos en el control de enfermedad” latino Proverbio la Diabetes. • “Las personas con Esto debería traducirse diabetes tienen el en mayor sensibilización doble riesgo de y una gestión adecuada sufrir depresión” de los problemas Diabetes Care 2001, Jun;24;1969-78 psicológicos
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    5 Objetivos delEstudio DAWN • Mejorar la comunicación entre las personas con diabetes y el equipo • Promover la mejora de la comunicación entre los profesionales sanitarios • Promover un autocontrol eficaz • Reducir las barreras de la terapia eficaz • Mejorar la atención psicológica de las …….personas con diabetes
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    El Estudio DAWN,actuación de las partes implicadas Todos los implicados en el Tto de la DM deben trabajar en un marco de colaboración • Las personas con diabetes • Sus familiares, amigos, cuidadores • Los profesionales sanitarios • Los que financian • Los políticos • La industria • Las organizaciones no gubernamentales
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    Estudio DAWN, elTrabajo debe estar Orientado a: • Un aumento de la concientización, de la promoción y defensa pública para mejorar el apoyo psicosocial en la DM • Acceso a la educación publica, basada en la prevención • Educación profesional en relación a opciones del tratamiento y prevención de complicaciones • Apoyo basado en la comunidad para enfrentarse al impacto psicosocial de la condición
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    Estudio DAWN: Formaciónde Profesionales Sanitarios • Los profesionales del sector deben desarrollar una nueva serie de habilidades, entre ellas el desarrollo y la práctica de escuchar y las habilidades comunicativas • Para el efecto, los programas de formación profesional deberían tener un espacio para el intercambio de conocimientos que mejore el cruce de competencias
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    Estudio DAWN: Herramientas Prácticas y Sistemas • Estrategias de intervención psicológica • Recomendaciones de referencia • Aprender a escuchar y desarrollar habilidades de comunicación • Escalas para evaluar la calidad de vida • Registros electrónicos individuales de los pacientes.
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    Estudio DAWN: Elautocontrol es la clave • Los problemas psicológicos tienen un impacto negativo sobre el autocontrol • Hay carencia de habilidades y de recursos adecuados • Existe un desafío para mejorar el control de la diabetes y se debe romper las barreras psicológicas - Las personas con DM toman decisiones - La persona con DM tiene el control - La persona con diabetes vive con las …..consecuencias
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    ¿Es Importante laEducación? La Educación es el Tratamiento de la Diabetes