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Semana N°25
Alumno: Huayra Quiroz, Irene Janeth
Docente: Romero Velarde, MarielaRuthsana
Facultad de Odontología
Año Académico 2022

Universidad Nacional
Federico Villarreal
Morales, D. & Vila, D. (2016). Regeneración ósea guiada en estomatología. Revista Cubana de Estomatología, 51(1),67-83
Afinales de
1980
BASADO
En el concepto de usar una membrana,
reabsorbible o no, para estabilizar el
coágulo sanguíneo
MEMBRANAS
REABSORBIBLES
NO REABSORBIBLES
Membrana de PTFE expandido
(e-PTFE)
Membranas de d-PTFE
Malla de titanio
HÍBRIDAS
COMPLICACIONES
 Regeneración
periodontal
 Implantología
 Trasplante
dentario
Crear un espacio donde las células
puedan crecer sin la interferencia de
la rápida proliferación de las células
del tejido blando.
USADA
 Aparición de
dehiscencias
 Exposición del
injerto
 Infección
 Necrosis
VENTAJA: Ser reabsorbidos por el cuerpo,
eliminando así la necesidad de cirugía de
extracción en la segunda etapa.
DESVENTAJAS: Su grado impredecible de
reabsorción, que puede alterar
significativamente la cantidad de
formación ósea.

Federico Villarreal
Calzada, A., Calzada, A., Mora, C. (2020). Terapia periodontal regenerativa: antecedentes y perspectivas. Medisur, 11(5), 518-526.
Terapia periodontal regenerativa: antecedentes y perspectiva
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La periodontitis conlleva un proceso inflamatorio crónico de
origen bacteriano provocando destrucción de los tejidos de
soporte.
La primera fase: FASE ETIOLÓGICA que consiste en el control
de la causa de la enfermedad y su objetivo es detener el
proceso de destrucción.
La segunda: FASE CORRECTIVA que incluye procedimientos no
quirúrgicos y la cirugía periodontal.

Federico Villarreal
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Autores como Gottlow y col. indican que la restitución del aparato de
inserción perdido en la enfermedad periodontal puede ser logrado por
la técnica basada en el principio biológico de la RTG.
POR LO
QUE
Se han desarrollado diferentes materiales llamados
barreras o membranas
FUNCIÓN Evitar que los tejidos dentales con poca o ninguna
capacidad regenerativa sean los primeros en
trasladarse al defecto, y favorecer la migración de
células derivadas de tejidos con potencial
regenerativo

Federico Villarreal
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Regeneración tisular
guiada
Colocación de una barrera física entre el defecto periodontal y el tejido gingival del
colgajo, la cual puede ser absorbible o no en dependencia del tipo de material del cual
esté conformada
REQUSITOS
 Buena irrigación a los
tejidos.
 Buena capacidad para la
oclusividad del área a
regenerar.
 Buena manejabilidad
clínica.
 Posibilidad de crear
espacios.
 Biocompatibilidad.
INDICACIONES DE LA TÉCNICA
EN CIRUGÍA PERIODONTAL
 Defectos óseos (pérdidas óseas proximales,
marginales).
 Cavidades óseas como resultado de quistes u
otras lesiones periapicales.
 Recesiones periodontales.
 Lesiones de furcaciones.
 Dehiscencias.
 Surcos en desarrollo.

Federico Villarreal
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Estos procedimientos de RTG se pueden llevar a cabo al utilizar también
sustitutos óseos, entre los que se pueden mencionar:
Autoinjertos (AI): hueso obtenido
delmismo paciente
Aloinjertos (AL): biomaterial procesado
para ser incorporado a sujetos de la
misma especie (freeze - dried bone
dllograft o FDBA; demineralized freeze -
dried bone allograft o DFDBA; proteína
morfogenética o BMP).
Aloplásticos (AP): sustitutos óseos
sintéticos (cerámicas, polímeros
hidroxiapatita o HA, fosfato tricálcico o
TCP, sulfato de calcio)
Xenoinjertos (XE o matrices óseas):
biomaterial procesado a partir de
especies no humanas (bio-oss, proteína
ósea morfogenética bovina o bBMP).

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Avances recientes en regeneración periodontal: una
perspectiva biomaterial
Liang, Y., Luan, X., & Liu, X. (2020). Recent advances in periodontal regeneration: A biomaterial perspective. Bioactive materials, 5(2), 297–308.
Cuando se adopta una estrategia de ingeniería de tejidos
para la regeneración periodontal, es fundamental
considerar dos elementos importantes:
 El scaffolding (biomateriales y diseño de
scaffolding)
 Administración controlada de fármacos
(moléculas bioactivas y métodos de liberación
controlada)
Durante las últimas dos décadas, se han desarrollado varias terapias periodontales regenerativas, como la
regeneración tisular guiada (GTR), el derivado de la matriz del esmalte, los injertos óseos, la administración
del factor de crecimiento y la combinación de células y factores de crecimiento con andamios basados en
matriz para abordar la restauración de los tejidos de soporte de los dientes perdidos, incluidos el ligamento
periodontal, el hueso alveolar y el cemento

Federico Villarreal
BIOMATERIALES DE LA REGENERACIÓN
TISULAR GUIADA
BIOMATERIALES DE
INGENIERÍA DE
TEJIDOS
Liang, Y., Luan, X., & Liu, X. (2020). Recent advances in periodontal regeneration: A biomaterial perspective. Bioactive materials, 5(2), 297–308.
Evitan el crecimiento interno de células
epiteliales y
proporcionan espacio para regenerar PDL y
hueso alveolar.

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Resultados de los concentrados plaquetarios
en la regeneración ósea guiada
Cruz, C. & Catro-Rodríguez Y. (2020). Resultados de los concentrados plaquetarios en la regeneración ósea guiada. Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas, 39(2),e515
PRINCIPIOS
BIOLÓGICOS
 Lograr la regeneración ósea a
través del uso o colocación de
membranas de barrera.
 Estas membranas tienen como
objetivo excluir mecánicamente a
las células no osteogénicas de los
tejidos blandos que están en la
periferia del defecto óseo.
CONCENTRADOS
PLAQUETARIOS
Presentan un alto contenido
plaquetas y factores de
crecimiento derivados que
tienen propiedades
moduladoras y estimuladoras.
CLASIFICACIÓN
 Plasma rico en plaquetas puro (P-PRP).
 Plasma rico en plaquetas y leucocitos (L-PRP).
 Fibrina rica en plaquetas pura (P-PRF).
 Fibrina rica en plaquetas y leucocitos (L-PRF).
INDICACIONES
 Pacientes con trastornos de la
coagulación.
 Tratamiento de lesiones combinadas
periodontales y endodónticas
 Elevaciones de senos maxilares
 Etc.

Federico Villarreal
 La regeneración ósea se refiere a una estrategia de regeneración de tejidos
para restaurar hueso.
 Los biomateriales utilizados en la regeneración periodontal incluyen
materiales inorgánicos, materiales poliméricos y compuestos. Mientras que
los biomateriales inorgánicos son componentes que se utilizan para la
regeneración de hueso y cemento debido a sus propiedades mecánicas y de
composición similares, los biomateriales poliméricos se utilizan para la
regeneración de ligamento periodontal
 Clínicamente, los concentrados plaquetarios otorgan resultados favorables
en la reducción de la profundidad de sondaje y ganancia de nivel de
inserción clínica en el tratamiento de defectos infraóseos periodontales.
CONCLUSI ONES

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