El documento describe los procesos neurofisiológicos y psicológicos asociados con el trauma psicológico. Explica que el trauma es una respuesta del sistema nervioso ante una amenaza y cómo el cuerpo se organiza en torno a esa amenaza. También describe las estructuras cerebrales como la amígdala y el hipocampo que se ven afectadas, así como las respuestas de lucha, huida o parálisis. Finalmente, explica cómo el estrés crónico puede dañar el hipocampo y reducir la memoria.

1. EL TRAUMA PSICOLÓGICO UN PROCESO
NEUROFISIOLÓGICO
CON CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS
MSc. Luis Harvey Bravo Pérez

2. ¿QUÉ PASA EN EL CEREBRO CUANDO
OCURRE UN TRAUMA
PSICOLÓGICO?
MSc. Luis Harvey Bravo Pérez

3. Al nacer 350 gramos.
Etapa adulta
1.300 gramos a
1.500 gramos.
86 mil millones
de neuronas
(Dra. Suzana Herculano-Houzel
neurocientífica brasileña)
No 100 mil millones
Yo, le voy agregar 10 millones
Para que quede
96 millones de neuronas
Cerebro
Medula
Espinal
Ganglio
Sistema
Nervioso
periférico
Sistema
Nervioso
Central
NEURONAS MAS ALLÁ DE LA CABEZA
CEREBRO HUMANO

4. ¿QUE ES EL TRAUMA
PSICOLÓGICO?
MSc. Luis Bravo

5. -.El Trauma Psicológico es un
acontecimiento presente en la vida
de casi todo ser humano, en la
medida que todos hemos tenido
algunas experiencias que han
determinado patrones de
comportamientos que en el
momento presente resultan
disfuncionales.- Luis Bravo 2.018MSc. Luis Bravo

6. 1859 – 1947
Pierre Janet
IMPULSOR DE
LA
PSICOLOGÍA
EXPERIMENTAL
.
AUTOMATISMO
PSICOLÓGICO.
TRATADO DE
PSICOLOGÍA.
LAS
OBSESIONES Y
LA PICASTENIA.
LA NEUROSIS Y
LAS IDEAS
FIJAS.
DE LA ANGUSTIA
AL ÉXTASIS.
EVOLUCIÓN
PSICOLÓGICA DE
LA
PERSONALIDAD.
SE INTERESO
MUCHO POR EL
TRAUMA Y
SUS
CONSECUENCIA
S.
PIERRE-MARIE-FÉLIX JANET, CONOCIDO
SIMPLEMENTE COMO PIERRE JANET,
FUE UN FILÓSOFO, PSICÓLOGO Y
NEURÓLOGO FRANCÉS QUE HIZO
IMPORTANTES CONTRIBUCIONES AL
ESTUDIO MODERNO DE LOS
DESÓRDENES MENTALES Y
EMOCIONALES.
MSc. Luis Bravo

7. OTROS AUTORES MUY IMPORTANTES EXPERTO EN EL TEMA
DE TRAUMA, RECONOCIDOS A NIVEL MUNDIAL
 Lourie.
 Jaak Panksepp.
 Khan.
 Bessel van der Kolk.
 Onno van der Hart.
 Susan Roth.
 David Pelcovitz.
 Susanne Sunday.
 Joseph Spinazzola.
 Mario C. Salvador.
 Entre otros.
MSc. Luis Bravo

8. -.El Trauma Psicológico es como
nuestro cuerpo responde ante la
amenaza de supervivencia.- Peter
Levine.
SE ACTIVAN
NUESTROS
INSTINTOS MAS
ANTIGUOS DE
SUPERVIVENCIA
SE ACTIVAN
NUESTROS
INSTINTOS
ANIMALES
LOS QUE
COMPARTIMOS
CON LOS SERES
DEL REINO
ANIMAL
LA VIDALa Muerte

9. Pierre Janet aporto una definición de TRAUMA PSICOLÓGICO ya en
1894, que luego ajusto en 1919:
-.“Trauma Psicológico es el resultado de la exposición
a un acontecimiento estresante inevitable que sobre
pasa los mecanismos de afrontamiento de la persona.
Cuando las personas se sienten demasiado
sobrepasadas por sus emociones, los recuerdos no
pueden transformarse en experiencias narrativas
neutras. El terror se convierte en una fobia al
recuerdo que impide la integración del
acontecimiento traumático y fragmenta los recuerdos
traumáticos apartándolos de la conciencia ordinaria,
dejándolos organizados en percepciones visuales,

10. Si experimentas una serie de síntomas extraños que
nadie es capaz de explicar, es posible que procedan
de una reacción traumática frente a un incidente del
pasado, que tal vez ni siquiera recuerdes.
-.“Sabemos que con el trauma la mente se altera
profundamente”.-
El trauma se origina como una
respuesta en el sistema nervioso y
no se origina en un evento. El
trauma está en el sistema
nervioso, no en el evento. Peter
MSc. Luis Bravo

11. Por ejemplo si una persona a sufrido un accidente
grave de transito, se ve inicialmente protegida de la
reacción emocional e incluso es posible que no lo
recuerde con claridad o que sienta que no ocurrió en
realidad dicho evento.
MSc. Luis Bravo

12. Estos significativos mecanismos
(por ejemplo la disociación y la
negación) nos permiten navegar
a través de esos periodos críticos
mientras esperamos que llegue
un momento y un lugar mas
seguro para que estos estados
alterados se concluyan.
MSc. Luis Bravo

13. Del mismo modo ante un
trauma el cuerpo reacciona
intensamente. Se pone en
tensión cuando esta en estado
de alerta, se prepara cuando
siente miedo, se queda inmóvil
y se derrumba ante la
impotencia del terror. Cuando
después del incidente, la
reacción protectora de la mente
frente al trastorno vuelve a
normalizarse, la respuesta del
cuerpo también lo hace. Cuando
se frustra este proceso
restaurativo, los efectos del

14. Es importante destacar que
la psicología tradicional
aborda el trauma a través de
sus efectos en la mente. Esto
significa en el mejor de los
casos que se considera solo
la mitad de la cuestión y por
otra parte resulta totalmente
inadecuado.
Si no tratamos al cuerpo y a
la mente como una unidad
seremos incapaces de
comprender o curar el
MSc. Luis Bravo

15. EL TRAUMA
PSICOLÓGICO
EL TRAUMA ES LA FORMA EN QUE
EL CUERPO RESPONDE A LA
AMENAZA Y POR TANTO CÓMO EL
CUERPO SE ORGANIZA
ALREDEDOR DE ESA AMENZA
ENTONCES LOS ENFOQUES
DIRIGIDOS AL TRATAMIENTO DEL
DEL TRAUMA, HAN DE
CONTEMPLAR NECESARIAMENTE
EL TRABAJO CON EL CEREBRO
SUBCORTICAL Y CON EL CUERPO.
MSc. Luis Bravo

16. CEREBRO
(ESTRUCTURA
SUBCORTICAL)
Hipocampo El Cerebelo Amígdala
Ganglios
Basales
ES UN GRUPO DE NÚCLEOS QUE EN
CASO DE SUFRIR UNA LESIÓN SE
EXPERIMENTARA UNA DISMINUCIÓN
DE UNA SERIE DE CAPACIDADES Y
HABILIDADES PSICOLÓGICAS
MSc. Luis Bravo

17. GANGLIOS
BASALES
CEREBELO
AMÍGDALA CEREBRAL
(genera problemas en el
reconocimiento de las
expresiones faciales que reflejan
emociones)
HIPOCAMPO
(almacenamiento de la memoria –
contextualización – secuenciación
Cuando se atrofia no genera
ESTRUCTURAS DEL
CEREBRO
AFECTADAS POR EL
TRAUMA
HIPOTALAMO
(es el que controla los
procesos físicos
automáticos)
Tálamo
(estación repetidora de
información
ciclo de sueño vigilia –
conexión con los
sentidos)
Circunvolución
Cingulada
(interviene en el
comportamiento de
supervivencia)
CORTEX ORBITO
FRONTAL
(es como una gran
centralista
telefónica, recibe
del cerebro y del
cuerpo información.
Permite la meta
reflexión.)
(Mal de Parkinson- Distonía-
Enfermedad de Wilson cobre en los
tejidos del cuerpo)
(crea alteraciones en la
coordinación, el equilibrio y
mantenimiento de una postura
corporal fija)

18. Evento Psicológicamente angustiante
que está fuera de la gama de la
experiencia humana normal, a
menudo con una sensación de
intenso miedo, terror e impotencia.
Un trastorno neuropsiquiátrico que
puede desarrollarse después de un
evento traumático que incluye los
cambios en el Funcionamiento
emocional, conductual y fisiológico.
EL TRAUMA
EL TRASTORNO DE ESTRÉS
POSTRAUMATICO (TEPT)

19. MSc. Luis Bravo

20. SíntomasdelTEPT
RECUERDOS INTRUSIVOS
SON LOS PENSAMIENTOS NO DESEADOS INVOLUNTARIOS,
IMÁGENES O IDEAS DESAGRADABLES QUE PUEDEN
CONVERTIRSE EN OBSESIONES, SON MOLESTOS O
PREOCUPANTES, Y PUEDE SER DIFÍCIL DE MANEJAR O
ELIMINAR.
EVITACIÓN
ES UN COMPORTAMIENTO QUE REALIZAMOS CUANDO
TENEMOS MIEDO A ENFRENTARNOS A SITUACIONES
DIFÍCILES QUE PUEDEN PROVOCARNOS ANSIEDAD.
CAMBIOS NEGATIVOS EN EL PENSAMIENTO Y
EN EL ESTADO DE ANIMO
CAMBIOS EN LAS RELACIONES EMOCIONALES

21. SÍNTOMAS
ASOCIADOS
AL TEPT
REEXPERIMENTAR
INTRUSIVAMENTE
EL EVENTO EN
VARIAS FORMAS
SENSORIALES
(FLASHBACKS)
EVITAR
RECORDAR EL
TRAUMA
HIPERACTIVACIÓ
N CRÓNICA EN EL
SNA
ENTUMENCIMIENT
O EMOCIONAL
REACCIONES
EMOCIONALE
S INTENSAS Y
PROBLEMAS
DEL SUEÑO
DISOCIACIÓN
Y PROBLEMAS
DE MEMORIA
AGRESIONES
CONTRA SI
MISMO O
CONTRA
OTROS
MSc. Luis Bravo

22. LAS PERTURBACIONES SOMÁTICAS ESTÁN EN EL NÚCLEO DEL
TEPT, SON SÍNTOMAS DE TERROR FÍSICO QUE SON
CARACTERÍSTICOS DE LA HIPERACTIVACIÓN:
-Tasa cardiaca acelerada.
-Sudor frio.
-Respiración rápida.
-Palpitaciones cardíacas.
-Hipervigilancia.
-Reacciones de sobresaltos. MSc. Luis Bravo

23. LOS ANIMALES Y SUS
REACCIONES ANTE EL PELIGRO
HUIDA
PARALISIS
LUCHA

24. MECANISMO DEL SISTEMA
NERVIOSO IMPLICADOS
AMIGDALA: Alarma rápida sin evaluación.
SNA-S: regula tensión muscular, sistema
cardiocirculatorio, respiración, intestinos,
pupilas. Activa la ALERTA.
RESPUESTAS DEFENSIVAS:
– ACTIVAS: lucha, pelea.
– PASIVAS: quedarse paralizado / no
hacer nada.

25. EL TRAUMA PSICOLÓGICO UN PROCESO
NEUROFISIOLÓGICO
CON CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS
REACCIONES ANTE EL
PELIGRO
RESPUESTAS
Lucha – Huida - Parálisis
MECANISMOS DEL SISTEMA
NERVIOSO IMPLICADOS
AMÍGDALA: ALARMA RÁPIDA
SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO – SIMPÁTICO:
REGULA TENSIÓN MUSCULAR,
SISTEMA
CARDIOCIRCULATORIO,
RESPIRACIÓN, INTESTINOS,
PUPILAS, ACTIVA LA ALERTA.
RESPUESTAS DEFENSIVAS
ACTIVAS (LUCHA – PELEA)
PASIVAS (QUEDARSE
PARALIZADO – NO HACER
NADA)
Teoría polivagal de Stephen Porges
Nos refiere las emociones, el apego, la comunicación
y las autorregulaciones fisiológicas
MSc.LuisBravo

27. MSc.LuisBravo

28. LA DISOCIACIÓN COMO
DEFENSA
“Trauma y Disociación”
En el trauma además de la respuesta de alarma activada por
el SNA-S, y debido a que las respuestas de defensa activas
son disfuncionales, se activa simultáneamente el SNA-P.
Se produce un estado de “quedarse helado de miedo”,
“terror sin palabras”, llamado INMOVILIDAD TONICA:
o Estado alterado de consciencia.
o El tiempo se enlentece.
o No hay miedo ni dolor.
o SON RESPUESTAS AUTOMATICAS: no elegidas.
MSc. Luis Bravo

29. LA DISOCIACIÓN
Es un mecanismo de defensa psicológico en el que la
identidad, la memoria, las ideas, los sentimientos y las
percepciones se han separado del conocimiento consciente
y no pueden ser recuperados o experimentados de manera
voluntaria.-
En otras palabras es cuando estamos en un entorno hostil y
amenazante y nos desconectamos (Mente/Cuerpo o Mente/
entorno). MSc. Luis Bravo

30. Que sucede en el cerebro cuando estamos en un estrés permanente?

31. Que sucede en el cerebro cuando estamos en un estrés permanente
El estrés es una respuesta fisiológica que otorgamos
ante lo inesperado o ante condiciones que nos resulta
peligrosas en la vida (UN TRAUMA).
Cíngulo
Subgenual
Hipófisis o
Pituitaria
Cuando estas estructuras detectan algo anormal, se
envía una señal a la hipófisis que a su vez activa por vía
hormonal a unas glándulas que están arriba de los
riñones, las cuales se denominan glándulas
suprarrenales. Éstas responden liberando la hormona
llamada cortisol, la cual es un activador a mediano largo
plazo de nuestro organismo. El resultado de elevar el
cortisol en la sangre es incrementar los niveles de
glucosa para todo el cuerpo, para que todos los órganos
trabajen con mayor eficiencia, lo cual es adecuado en
tiempos cortos y no por horas y menos por días. Si esto
dura semanas o meses, el cerebro comienza a cambiar:
el cortisol puede matar neuronas del hipocampo,
disminuyendo la capacidad de memorizar. Los primeros
resultados adversos de tener un estrés crónico es
disminuir la memoria.
MSc. Luis Bravo

32. Hipotálamo
Hipófisis o
Glándula Pituitaria
Glándulas
Suprarrenales
ACTH (Corticotropina)
Cortisol Adrenalina y
Noradrenalina
Hipocampo
Que sucede en el cerebro cuando estamos en un estrés permanente
El cortisol es una hormona
esteroidea, o glucocorticoide,
producida por la glándula
suprarrenal. Se libera como
respuesta al estrés y a un
nivel bajo de
glucocorticoides en la
sangre.
MSc.LuisBravo
Amígdala

33. Hipotálamo Juega un rol importante para nuestra
supervivencia y ajusta los procesos
biológicos necesarios para mejorar a
posibilidad de sobrevivir a eventos
traumáticos .
Controla las neuronas y las hormonas
que navegan por La sangre.
• Regula los estados de animo.
• Regula la temperatura corporal.
• Regula el sueño.
• Regula los impulsos sexuales.
• Regula el hambre y la sed.
• Regula nuestro descanso.
Se encarga de poner en marcha y
coordinar entre sí buena parte de los
procesos que nos permiten sobrevivir
y adaptarnos a situaciones
cambiantes.

34. Amígdala Cerebral
Se trata de una estructura clave para la
supervivencia, debido a que su principal
función es integrar las emociones con los
patrones de respuesta correspondientes
a estas, provocando una respuesta a
nivel fisiológico o la preparación de una
respuesta conductual.
Principal núcleo de control de las
emociones y sentimientos en el cerebro,
controlando asimismo las respuestas de
satisfacción o miedo.
Participa en gran medida en el control
del comportamiento sexual tanto
masculino como femenino y participa en
el control hormonal que esta vinculada a
la agresividad, además disminuye
nuestros procesos inteligentes.
Esta implicada en el aprendizaje de
respuestas emocionales aprendidas,
como las reacciones miedo a distintos
estímulos.
MSc. Luis Bravo

35. ALMACENA RECUERDOS A
LARGO PLAZO.
ACTÚA COMO MEDIADOR,
O DIRECTORIO, DE
RECUERDOS.
Hipocampo PERMITE LA
CONTEXTUALIZACIÓN.
PROCESOS MENTALES
LIGADOS A LA EMOCIÓN LOS
QUE DETERMINAN SI EL
VALOR DE UNA EXPERIENCIA
ALMACENADA COMO
RECUERDO ES POSITIVO O
NEGATIVO
El hipocampo es una de las
partes del cerebro más
importantes. Está situado
en lo que se conoce como
sistema límbico, y está muy
relacionado tanto con los
procesos mentales
relacionados con la memoria
como con aquellos que
tienen que ver con la
producción y regulación de
estados emocionales,
además de intervenir en la
navegación espacial, es
decir, el modo en el que nos
imaginamos el movimiento
a través de un espacio
concreto.
MSc. Luis Bravo
DEMENCIA
ALZHEIMER

36. MENORES DE 2 AÑOS
EN ESTA ETAPA SE DEBE CONSIDERAR EL ABORDAJE INTEGRAL Y
MULTIDISCIPLINARIO EN EL NIÑO O NIÑA, TOMANDO EN CUENTA EL
DESARROLLO PSICOSEXUAL Y TODA LA INFORMACIÓN
COMPLEMENTARIA POSIBLE INCLUYENDO LA INFORMACIÓN DE LA
MADRE O TUTOR.
DADO QUE ESTE GRUPO ETÉREO NO ESTA DESARROLLADO EL
LENGUAJE DEL EVENTO TRAUMÁTICO PUEDE ALTERAR EL PROCESO DE
DESARROLLO NORMAL DEL NIÑO POR LO QUE SE DEBE VALORAR
CAMBIOS DE PATRONES DE COMPORTAMIENTO ANTES DEL EVENTO Y
LUEGO DEL EVENTO (PATRONES DEL SUEÑO,
TERRORES NOCTURNOS, REGRESIONES,
IRRITABILIDAD Y OTRAS MANIFESTACIONES
CLÍNICAS.

37. RESILIENCIA Y COMUNICACIÓN
COOPERATIVA
INTERACCIONES CEREBRO - CEREBRO DURANTE LAS COMUNICACIONES CARA A CARA DE LA CONVERSACIÓN
MEDIADA POR LA ORIENTACIÓN OJO A OJO. VOCALIZACIONES GESTOS CON LAS MANOS Y MOVIMIENTOS DE
BRAZOS Y CABEZA, TODOS ACTUANDO EN COORDINACIÓN PARA EXPRESAR CONCIENCIA Y EMOCIONES
INTERPERSONALES. (ADAPTADO DE AITKEN & TREVARTHEN Y UTILIZADO CON PERMISO DE PRENSA LA UNIVERSIDAD
DE CAMBRIDGE 1993).

38. LA MADRE ES
COMO EL ENTE
REGULADOR
DEL MUNDO
EMOCIONAL
DEL NIÑO

39. CUANDO ESCUCHAMOS LA
ENTONACIÓN DE LA VOZ
ESTAMOS LEYENDO EL
ESTADO
FISIOLÓGICO DEL OTRO

40. LA CARA ES LA MANIFESTACIÓN DE UN
SISTEMA NEUROFISIOLÓGICO COMPLEJO
QUE EVOLUCIONÓ Y QUE SE CONECTA DE
FORMA DIRECTA CON LA REGULACIÓN
NEUROLÓGICA DE NUESTRAS VÍSCERAS.

41. NUESTRO SISTEMA NERVIOSO,
SIN CONSCIENCIA, ESTÁ EVALUANDO
LAS SEÑALES DE RIESGO DEL AMBIENTE
.-LAS EXPERIENCIAS TRAUMÁTICAS SE
QUEDAN BLOQUEADAS EN EL CEREBRO.-

42. EL SISTEMA DE SUPERVIVENCIA
Y EL DE SANACIÓN-CRECIMIENTO Y
RESTAURACIÓN
SE INHIBEN EL UNO AL OTRO
POR LO TANTO,
EN UN ENTORNO DE
PELIGRO,
NO PODEMOS CURARNOS
NO PODEMOS SER
CREATIVOS O AMOROSOS
CUANDO ESTAMOS
ASUSTADOS

43. TRATAMIENTOS PSICOLÓGICOS PARA EL
TRAUMA
TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL
TERAPIA EMDR
LA TERAPIA BRAINSPOTTING

44. Terapia Cognitivo Conductual
La Terapia Cognitivo Conductual es, en primer lugar, una forma de
tratamiento psicológico. Se puede aplicar a muchos ámbitos y problemas,
no sólo al consultorio. En el consultorio, típicamente todo comienza
cuando una persona no se siente bien emocionalmente o tiene algún
problema de conducta y por ello decide consultar a un psicólogo. Así, el
paciente llega y le explica su problema al psicólogo quien, a partir de lo
que el paciente le narra, tratará primero de entenderlo y luego ayudarlo a
encontrar una solución con los medios de la Terapia Cognitivo Conductual.
MSc. Luis Bravo
La Terapia Cognitivo Conductual consta de 3
Etapas o Fases:
1.Evaluación.
2.Tratamiento y
3.Seguimiento.
La Terapia Cognitivo Conductual es un bordaje
científico.

45. TERAPIA EMDR
La Terapia EMDR es una sigla en ingles que significa de un modelo
de terapia psicológica que significa Desensibilización y
Reprocesamiento por el Movimiento Ocular (Eye Movement
Desensitization and Reprocessing).
En el año 2013 la OMS recomienda la Terapia EDMR para el
tratamiento del TEPT.
Este modelo de terapia toma encuenta los componentes biológicos
implicados en las dificultades emocionales enfocándose en las
sensaciones físicas, las creencias negativas y los estados
emocionales asociados a los síntomas que perturban y provocan
sufrimiento en la persona.
MSc. Luis Bravo

46. TERAPIA BRAINSPOTTING
La Terapia brainspotting es una herramienta muy útil para
abordar diferentes trastornos, sobre todo aquellos en los que
se conjuga el componente físico con el emocional.
El término brainspotting proviene del inglés brainspot y
significa literalmente “punto cerebral”. Se trata de un método
psicológico innovador que aborda el sufrimiento de forma más
profunda y transformadora, ayudando a la persona a curar las
heridas emocionales provocadas por un suceso traumático.
Así desarrolló el brainspotting, un método que se enfoca en
conectar las reacciones emocionales y físicas que la persona
experimenta en la actualidad con eventos traumáticos
ocurridos en el pasado. El objetivo es identificar el “punto
cerebral” y liberar las emociones relacionadas con la
experiencia traumática que se han quedado bloqueadas.
MSc. Luis Bravo