Este documento describe la enfermedad celíaca, una enfermedad autoinmune causada por la exposición al gluten que provoca inflamación en el intestino delgado. Se caracteriza por una reacción inmune contra la gliadina que daña las vellosidades intestinales y causa síntomas como diarrea, mala absorción de nutrientes, y raquitismo. El único tratamiento es seguir una dieta estrictamente sin gluten de por vida para permitir la recuperación del intestino.

1. Celiaquia
Dr. Pablo Ariel Fontan
Biotecnologo

2.  El término adecuado es intolerancia al gluten,
enteropatía sensitiva al gluten, esprue
endémico no-tropical y esprue celíaco.

3. Que es la celiaquia?
 La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune que se
caracteriza por una inflamación crónica de la parte próxima del
intestino delgado o yeyuno, causada por la exposición a la
gliadina, una proteína vegetal de algunos cereales en la dieta
TRIG

4.  Al ser expuesta a la gliadina, la enzima
transglutaminasa tisular modifica la proteína y el
sistema inmune del individuo hace una reacción
cruzada en contra del intestino delgado.

5. CAUSA
 La principal causa de este trastorno es una
reacción inmunitaria mediada por las células,
hacia los componentes del gluten por ser una
alergia típica mediada por inmunoglobulinas IgE

6. CAUSA
 La mayoría de los pacientes mejoran de sus
síntomas cuando ingieren una dieta sin gluten .
 En la elaboración industrial de muchos
alimentos se añade gluten como espesante o
gelificante que puede ocasionar síntomas a los
pacientes que padecen esta enfermedad

7.  Causa una reacción inflamatoria que provoca
atrofia de las vellosidades que recubren el
intestino e interfiere en la absorción de
nutrientes

8.  Cuando la longitud de la vellosidad se acorta, la
absorción se reduce y la nutrición de la persona
queda comprometida.

9.  Es un trastorno que aparece en personas
genéticamente predispuestas, de todas las edades
a partir de la infancia

10.  Se puede presentar en cualquier etapa de la vida.
 Es más frecuente en personas de piel
blanca y en climas tropicales

11. Desencadenante
 Para que se desarrolle la enfermedad es preciso
que exista una predisposición genética y un
disparador

12. Insidencia
 Se estima que la enfermedad afecta a 1%.
 Considerablemente sub-diagnosticada.

13.  Es una enfermedad de origen genético pero no
hereditaria.
 Hace que aumenten las probabilidades de que
sus familiares la padezcan, en comparación a la
población en general.
 Se trata de una enfermedad crónica

14. SINTOMAS
Sindrome de mala absorcion
Distension abdominal
DIARREA
Reaccion alergica a gliadina
vomitos

15. Sintomas
RAQUITISMO
ANEMIA
EDEMA
CALAMBRES

16. Complicaciones
 adenocarcinoma de intestino,
 enteropatía asociada a linfoma de células T

17. Diagnostico
 Sospecha clinica
 Serologia
 Biopsia Intestinal
 Estudio Genetico HLA cromosa 6

18. Estudio Genetico
 El HLADQ2 en un 95% de los celiacos.
 El HLADQ8 en un 5%.

19. Formas de celiaquía
 Celiaquía clásica: Donde predominan los trastornos
intestinales, es la más fácil de detectar y constituye la punta del
iceberg celíaco.
 Celiaquía potencial: Comprende a las personas que tienen
predisposición genética (familiares en 1º celíacos), presentan
alteraciones inmunitarias pero las vellosidades de su intestino
están intactas.
 Celiaquía silente: La sintomatología es prácticamente nula pero
los enfermos tienen alterada la mucosa yeyunal (atrofia en las
vellosidades). Presentan marcadores serológicos positivos y
HLA- DQ2/DQ8

20. Tratamiento
 El único tratamiento eficaz es el cambio a una dieta
por vida libre de gluten y permitir la regeneración de las
vellosidades intestinales
 ULTIMOS TRABAJOS: Los genes IL2 e IL21 se
encuentran en una región del genoma denominada
4q27, en el cromosoma 4, estos dan proteccion al
intestino del celicaco. Gracias a los análisis realizados se
comprobó que un gen que se encuentra también en esa
región, el TENR, al contrario que los dos
anteriores, está asociado con una mayor susceptibilidad
a la enfermedad.