El documento describe los diferentes métodos para evaluar el estado nutricional de una persona, incluyendo medidas antropométricas, cálculo del índice de masa corporal, y pliegues cutáneos. Explica que estos métodos son importantes para identificar problemas nutricionales en estudiantes universitarios y la población en general, y ayudar a los profesionales de la salud a desarrollar estrategias de prevención y tratamiento.
2. Lucía Inés Ildefonso García
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Por estado nutricio se entiende:
Condición resultante de la ingestión de alimentos y la utilización biológica de
los mismos por el organismo. (Orientación alimentaria: glosario de términos
Cuadernos de nutrición, 2001)
Tomando como base los problemas de mala nutrición presentes tanto en
México como en el mundo, resulta indispensable contar con una serie de
herramientas que permitan al profesional de la nutriología identificar aquellos
sujetos o poblaciones que presenten un estado de nutrición alterado. (Araceli
Suverza, 2010)
La valoración del estado nutricio con antropometría se realiza por medio de
la toma de medidas específicas que serán implementadas en fórmulas para poder
sacar los porcentajes correspondientes a su distribución de grasa corporal, IMC,
masa grasa y complexión corporal.
Las conductas alimentarias influyen directamente en el estado nutricional de
los individuos pertenecientes a diversos grupos etarios, entre ellos, los estudiantes
de educación superior.
Los estudiantes del área de la salud seremos quienes promovamos la salud hacia
nuestros pacientes, para ellos necesitamos comenzar con nosotros mismos y
conocer nuestros valores de peso, talla, IMC, etc.
Un nutriólogo es la pieza clave para comenzar con estos estudios e identificar
enfermedades de trastornos alimenticios y obesidad, con la finalidad de comenzar
con estrategias de ayuda y prevención.
Por estado nutricio se entiende:
Condición resultante de la ingestión de alimentos y la utilización biológica
de los mismos por el organismo. (Orientación alimentaria: glosario de
términos Cuadernos de nutrición, 2001)
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El estado nutrición refleja el grado en que las necesidades fisiológicas de
nutrimentos han sido cubiertas. (Shil M, 2006)
No se tiene específicamente una definición clara acerca del estado nutricio
pero se trata de un equilibrio entre los alimentos que ingieres y los nutrimentos
aportados al cuerpo para que este se encuentre en condiciones óptimas de salud.
Actualmente se sabe que una dieta adecuada y saludable no sólo es aquella
que aporta cantidades determinadas de energía y nutrientes, sino que existen
también otros factores a tener en cuenta como el número de ingestas alimentarias.
(Romina Antonella Pi, 2015)
Por lo tanto el estado nutricional es el reflejo de todo aquello que consumimos
y las aportaciones a nuestro cuerpo dando beneficios o daños según sean los
resultados a la hora la de valoración de los datos reunidos del individuo.
Tomando como base los problemas de mala nutrición presentes tanto en México
como en el mundo, resulta indispensable contar con una serie de herramientas
que permitan al profesional de la nutriología identificar aquellos sujetos o
poblaciones que presenten un estado de nutrición alterado. (Araceli Suverza,
2010)
En los últimos años las personas que presentan obesidad son más notorias
y de fácil identificación, claro que es importante realizar su evaluación para poder
implementarles estrategias y su problema disminuya, pero es importante
enfocarnos en aquellas personas que aún presentan un estado nutricio óptimo
para que se implemente la prevención en ellos. No es necesario que los
problemas de obesidad continúen.
Según la encuesta nacional de salud del año 2006, alrededor del 71.9% de las
mujeres y 66.7 % de los hombres adultos en México tiene sobrepeso u obesidad.
(Lara Severino RC, 2012)
La evaluación de estado nutricio se divide en Antropométrica, Bioquímica, Clínica
y Dietética. De las cuales la más fácil y práctica es la antropométrica.
La valoración del estado nutricio con antropometría se realiza por medio de
la toma de medidas específicas que serán implementadas en fórmulas para poder
sacar los porcentajes correspondientes a su distribución de grasa corporal, IMC,
masa grasa y complexión corporal.
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La antropometría es un indicador objetivo para evaluar las dimensiones físicas y la
composición corporal del individuo.
La antropometría son mediciones muy sencillas que son cintura, cadera,
bíceps y muñeca, etc.
En un estudio hecho en Venezuela se tomaron en cuenta nuevas variables
antropométricas: Circunferencia Umbilical Inferior (CUI), Circunferencia Umbilical
Superior (CUS) y Pliegue Suprailíaco Posterior (PSIP), las cuales fueron definidas
en función de las observaciones casuales en una consulta de nutrición clínica. La
selección de estas variables fue derivada de los comentarios de los propios
pacientes que las señalaban como muy sensibles a cambios como respuesta a
regímenes alimentarios hipocalóricos. (Sandra M. Suárez L, 2010)
Los resultados obtenidos fueron buenos pero no tanto como para hacer una
validación oficial de estas nuevas medidas antropométricas, pero es muy útil que
se quieran incluir nuevas medidas porque un estudio de estado nutricio tiene
márgenes de errores pero al implementar nuevas medidas esos márgenes
tendrían que disminuir.
El índice de masa corporal (IMC) fue desarrollado en 1871 por Adolphe J. Quetelet
y representa en la actualidad uno de los índices más utilizados para el caso de los
adultos, ya que describe el peso relativo para la estatura y está correlacionado de
modo significativo con el contenido total de grasa del individuo. (Araceli Suverza,
2010)
El IMC es uno de los resultados clave y específicos en la valoración del
estado nutricio.
Para la toma del peso existen especificaciones claras para que este resultado no
sea erróneo al momento de su toma, por ejemplo; la cantidad de ropa debe de ser
mínima, de preferencia el paciente debe de haber ido al baño antes, el paciente no
debe recargarse en la pared a la hora de la medición y su postura debe de ser
recta con mirada al frente.
Un profesional de la salud con sobrepeso u obesidad afecta de algún modo
el valor conferido, por sus pacientes, a sus indicaciones y recomendaciones. (Lara
Severino RC, 2012)
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Por lo tanto un peso normal y estable es de suma importancia para los
estudiantes del área de la salud, tendremos en un futuro la salud de nuestros
pacientes en nuestras manos y el ejemplo es la mejor manera de compartir una
idea y sea comprendida de la mejor manera.
Es otra medida que necesita precisión a la hora de ser tomada, de igual manera
que el peso se requiere especificar las condiciones al paciente, por ejemplo; Los
talones, cadera, escápulas y la parte trasera de la cabeza deberán estar pegados
a la superficie vertical en la que se sitúa el estadímetro, no deben de existir
artículos en la cabeza que estorben a la hora de la medición y los hombros deben
de estar relajados.
La estatura y el peso a través de la fórmula correspondiente dan como
resultado el IMC es por ellos que el margen de error en su medición sea mínimo o
nulo de preferencia para que los resultados no sean alterados.
Estas medidas son a base de la toma de pliegues cutáneos bicipital, tricipital,
suprailíaco y subescapular por medio de un instrumento llamado plicómetro.
Al igual que todas las mediciones anteriores nos indicaran valores claves al
momento de procesar los datos e implementarlos en las fórmulas
correspondientes.
La toma de estas medidas se realiza con cuidado y tacto al paciente para
no causar daño, no presentan ningún tipo de riesgo pero siempre es necesario
tener un trato digno con el paciente
La masa grasa representa la reserva energética del organismo; su evaluación a
partir de pliegues cutáneos representa la cantidad de grasa localizada en el tejido
adiposo subcutáneo, considerando que este es representativo de la grasa corporal
total. (Suverza AF, 2009)
Su principal función es conocer la energía de reserva que posee el paciente
en este caso en el tejido adiposo. Estos resultados ya son en base a las medidas
tomadas con anterioridad.
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La complexión corporal es una descripción de la estructura del soporte del
esqueleto que se utiliza para ajustar la masa y dimensión de este en las
mediciones de composición corporal y peso. (Suverza AF, 2009) (Chumlea WC,
2002)
La relevancia de la evaluación de la complexión corporal se basa en la
consideración de la influencia que ésta tiene sobre el peso. (Suverza AF, 2009)
E ahí la importancia de las mediciones anteriores y su relación, ya que el peso
también es influenciado por la estatura.
Las conductas alimentarias influyen directamente en el estado nutricional de los
individuos pertenecientes a diversos grupos etarios, entre ellos, los estudiantes de
educación superior. Diversos autores han destacado que la población universitaria
es un grupo especialmente vulnerable desde el punto de vista nutricional, ya que
se caracteriza por omitir comidas con frecuencia y realizar reiteradas ingestas
entre las comidas principales. Por tanto se trata de un periodo de educación crítico
para el desarrollo de hábitos dietéticos que tienen mucha importancia en el estado
de salud futuro. (Troncoso P C, 2009) (Arroyo Izaga M, 2006)
La distribución de nutrientes en sus alimentos no tienden a ser los
adecuado y esto conlleva a que la nutrición de los estudiantes universitarios sea
pobre en valor nutricional, tampoco realizan un horario de comida estricto y las
veces que comen al día no son las recomendadas.
Esta mala alimentación trae como consecuencias enfermedades
relacionadas con obesidad, por ejemplo; diabetes, hipertensión, enfermedades
cardiovasculares, etc.
El estudio de la evaluación del estado nutricio es necesario e importante, las
mediciones son fáciles y rápidas de realizar en un paciente. No presentan ninguna
molestia de ningún tipo.
Esta valoración es muy importante para los nutriólogos, ayuda a
implementar estrategias al conocer los datos de la población en estudio.
Para los estudiantes del área de la salud es un estudio necesario para
poder identificar los problemas en la población, ya que somos pieza clave para
compartir la importancia de la salud y sobre todo en México que es uno de los
países con mayores problemas nutricionales.
7. Lucía Inés Ildefonso García
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Tener nuestra base de datos acerca de la evaluación del estado nutricio
ayudara para que a base a ellos los hábitos en la población estudiantil tengan la
oportunidad de cambiarse.
1. Araceli Suverza, K. H. (2010). El ABCD de la Evaluación del Estado de
Nutrición. México D.F.: Mc Graw Hill.
2. Arroyo Izaga M, R. P. (2006). Calidad de la dieta, sobrepeso y obesidad en
estudiantes universitarios. Nutrición Hospitalaria, 19(6).
3. Chumlea WC, W. W. (2002). Relations between frame size and body
composition and bond mineral status. Am J Clin Nutr.
4. Lara Severino RC, G. O. (2012). La autopercepción corporal y el IMC como
indicadores del estado nutricional de estudiantes universitarios. Nutrición
Clínica y Dietética Hospitalaria, 32(2), 86-91.
5. Orientación alimentaria: glosario de términos Cuadernos de nutrición.
(2001).
6. Romina Antonella Pi, P. D. (2015). Estado nutricional en estudiantes
universitarios: su relación con el número de ingestas alimentarias diarias y
el consumo de macronutrientes. Nutrición Hospitalaria, 31(4), 1748-1756.
7. Sandra M. Suárez L, H. A. (2010). Propuesta de nuevas variables
antropométricas para la estimación de la grasa corporal total en adultos
venezolanos. Antropo, 23, 89-98.
8. Shil M, O. J. (2006). Modern nutrition in health and disease (10 ed.).
Baltimore: Maryland: Williams & Wilkins.
9. Suverza AF, H. K. (2009). Manual de antropometría para la evaluación del
estado nutricio del adulto. Universidad Iberoamericana.
10.Troncoso P C, A. P. (2009). Factores sociales en las conductas alimentarias
de estudiantes universitarios. Revista Chilena de Nutrición, 36(4), 1090-
1097.