Evaluación del estado de nutrición Brenda Isabel Aguilera Huízar

1. EVALUACIÓN DEL ESTADO DE NUTRICIÓN
Dietética
Brenda Isabel Aguilera Huízar
05/ Octubre/ 2016

2. Estado de Nutrición
• Es la condición resultante de la ingestión, digestión y
utilización de los nutrimentos, es por lo tanto, un proceso
dinámico.
• Se puede evaluar, combinando varios indicadores que
incluyen cada una de las partes del proceso.

3. Evaluación del Estado de Nutrición
• Gibson la define como la interpretación de la información
obtenida de estudios clínicos, dietéticos, bioquímicos y
antropométricos (A,B,C,D).
• Se utiliza para conocer el estado de salud determinado a
partir del consumo y utilización de nutrimentos de los
sujetos los grupos de población.

4. Objetivos
• Conocer el estado nutricio del individuo
• Conocer los agentes causales del estado de nutrición
• Detectar los individuos en riesgo de deficiencias y/o
excesos.
• Medir el impacto que tienen los alimentos, como factor
determinante.

5. Para su Aplicación se Requiere
1.- Obtención de datos e información del individuo evaluado.
2.- Realización de una serie de pruebas y mediciones.
3.- Aplicación sistemática y ordenada.
4.-La evaluación e interpretación de los datos, informaciones,
mediciones y pruebas obtenidas.

6. Métodos que Permiten Evaluar el Estado de
Nutrición
A
• Antropométricos:
• Evalúan la composición corporal.
B
• Bioquímicos:
• Evalúan la utilización de nutrimentos.
C
• Clínicos:
• Manifestaciones físicas de excesos y deficiencias.
D
• Dietéticos:
• Evalúan consumo de alimentos, hábitos, entre otros.

7. Características que Debe Cumplir el
Estado de la Nutrición
Evaluar la dieta
Funcionamiento adecuado con los procesos
fisiológicos de digestión, absorción, transporte,
utilizada, metabolismo o excreción de nutrimentos.
La dimensiones físicas y composición corporal.
Apariencia física, que no presenta señales visibles de
malnutrición.

8. La Mala Nutrición
• Alteración en el estado de nutrición, deficiencia o
exceso de uno o mas nutrimentos.

9. Evaluación Antropométrica

10. Antropometría
• Es la técnica que se ocupa de medir las dimensiones
físicas (tamaño corporal, talla, forma de cuerpo, % grasa
corporal y % de masa magra).

11. Las medidas antropométricas permiten
hacer inferencias de:
Composición
corporal
Crecimiento
Desarrollo
físico

12. Antropometría (Continuación)
• Se utiliza como una herramienta para monitorear el impacto
de una intervención nutricia, se considera el método de
elección para evaluar la composición corporal.
• Utiliza una serie de mediciones que permiten evaluar a
individuo y establecer correlaciones con la satisfacción de
sus requerimientos nutricionales.

13. Equipo para
evaluación
antropométrica
Bascula
clínica
Estadímetro
Cinta
Plicómetro

14. Composición Corporal
Masa
magra
Masa
corporal
• La masa magra representa el 80 % del peso corporal de un adulto:
• La masa magra es la suma de todos los tejidos diferentes a la
grasa.
Mas celular corporal:
Musculo 35%
Viseras 10%
Proteínas
plasmáticas:
5 %
Liquido
extracelular:
20%
Esqueleto:
10 %

15. Medidas
Antropométricas

16. Índice de Masa Corporal
• IMC= peso (kg) / estatura (m²)
• IMC permite establecer un diagnostico de
delgadez/desnutrición, normalidad y sobrepeso no es del
todo precisa para un diagnostico de obesidad.

17. Clasificación del Peso de un Adultos
Basada en IMC ( de Bray)

18. Clasificación del Peso de un Adulto de
Acuerdo con el IMC (OMS)

19. Clasificación del Peso de un Adulto de
Acuerdo con la NOM Manejo Integral
de la Obesidad

20. IMC (Continuación)
• El intervalo de peso recomendado de acuerdo
con el IMC, se utilizan las siguientes:
• Peso mínimo = estatura² × 18.5
• Peso máximo = estatura² × 24.99

21. Complexión
• La complexión corporal se basa en la consideración de la
influencia que esa tiene sobre peso.
• Sabe que el peso se ve influido por:
Estatura
Composición
corporal
Edad

22. Complexión (Continuación)
• Los sujetos se dividen de acuerdo con su complexión
corporal:
Pequeña Mediana Grande

23. Circunferencia de Muñeca
• Formula:
• R = estatura (cm) circunferencia de muñeca (cm)
Complexi
ón
Pequeña
Mediana
Grande
Sexo
masculino
> 10. 4 9.6 – 10.4  9.6
Sexo
femenino
> 10.9 9.9 – 10.9  9.9

24. Panículos Adiposos y Grasa Corporal
• A aproximadamente el 50%
de la grasa en el cuerpo se
localiza de bajo de la piel y
su espesor en un reflejo de
la cantidad de grasa
corporal.

25. Puntos de Corte % de Grasa

26. Forma de Determinar el % Grasa
Se suman los 4 panículos
*Bicipital
*Tricipital
*Subescapular
*Suprailíaco
En los cuadros de
referencia de hombres y
mujeres vasados a su
edad
Verificar el porcentaje de
grasa corporal.

27. Índice Cintura/Cadera (ICC) y
Distribución de Grasa Abdominal
• La formula para calcular el ICC es la
siguiente:
• ICC = cintura/cadera
• ICC es el indicador de la distribución de la
grasa corporal y permite distinguir entre la
distribución tipo androide(predominio de las
grasa en la parte superior del tronco) o
ginecoide (predominio de grasa en cadera).

28. ICC (Continuación)
La distribución androide representa mayor riesgo de padecer
enfermedades crónicas degenerativa.

29. Evaluación de la Masa Magra
• Dicha medición se realizara en la circunferencia muscular del
brazo (CMB) y área muscular de brazo (AMB). Considera la
grasa subcutánea, el musculo y el hueso.
• Para calcularla se utiliza la siguiente formula:
• CMB = CB(cm) – (0.31416 - PCT mm)
• AMB = (CMB)²
• 4 II

30. Masa Magra (Continuación)
• El resultado de ambos se utiliza para evaluar la masa
muscular, considerando los rangos de normalidad los
percentiles 10° - 90°, 5% como depleción de masa magra y
95° como hipertrofia muscular.

31. Evolución Bioquímica
• Permite detectar deficiencias o excesos de ciertos
nutrimentos, así como alteraciones mucho antes de que se
vean reflejados en los indicadores antropométricos y clínicos.

32. Indicadores Bioquímicos
Pruebas
Físicas
Bioquímicas
MolecularesMicroscópicas
Laboratorio Estas muestras pueden
obtenerse de tejidos,
células, fluidos y
desechos corporales.

33. Indicadores Bioquímicos Evalúan:
Reservas de
nutrimentos
Concentraciones
plasmáticas
Excreción de
nutrimentos o de
metabolitos por
orina o heces
Pruebas
funcionales, por
ejemplo,
inmunológicas

34. Prueba Valor Referencia

35. Indicadores Bioquímicos se utilizan
para:
Codificar
diagnostico nutricio
Validar
indicadores
antropométricos
Estimar
disponibilidad de
los nutrimentos
Monitorear la
respuesta al
tratamiento
nutricio

36. Indicadores Bioquímicos
• Se dividen en dos:
• Pruebas estadísticas: miden la concentración o la tasa de
excreción de algún nutrimento o metabolito, se utilizan para
evaluar.
*Proteínas
*Vitaminas
*Nutrimentos inorgánicos
*Pacientes con problemas de tiroides
*Diabetes
*Enfermedades cardiovasculares

37. (Continuación)
• Las pruebas funcionales: estudian el adecuado desarrollo de
un proceso fisiológico especifico dependiente del nutrimento
evaluado, de modo que la alteración o ausencia de la función
estudiada será reflejo de un estado de nutrición inadecuado.

38. Perfil de Lípidos y Síndrome
Metabólico
• La medición de lípidos en sangre proporciona información
acerca de la salud cardiovascular.
• Si la cuantificación de colesterol y triglicéridos muestra
valores en limites altos o de riesgo, tales como el perfil de
lípidos y su relación con el síndrome metabólico.

39. Bibliografía
• Benito-Trejo A. Evaluación del estado de nutrición. En: Pérez-
Lizaur AB, García-Campos M, editores. Dietas normales y
terapéuticas. México D.F.: McGraw-Hill; 2014. p. 81-101.