Este documento describe los 12 pasos para investigar un brote epidemiológico. Estos incluyen prepararse para el trabajo de campo, establecer el diagnóstico y definir los casos, confirmar la existencia del brote, caracterizarlo, implementar medidas de control temporales, identificar el agente causal y su modo de transmisión, evaluar hipótesis, analizar resultados, implementar medidas de prevención y control permanentes, establecer protocolos de vigilancia, difundir los hallazgos y monitorear la situación. El objetivo general es encontrar las causas del brote para

1. “AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA
SOBERANÍA NACIONAL”
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD -ESCUELA DE
ENFERMERIA
DOCENTE: Lidia Lujan Acevedo
ALUMNOS:
•Facundo Figueroa
Estrella Trujillo
2022

2. INTRODUCCION
 Una de las labores las mas estimulantes y
desafiantes del trabajo epidemiológico en los
servicios de salud publica es la investigación de
los brotes. Debido a que la población esta
interesada por que temen por el bienestar de las
personas y de ellas mismas, exigiendo una
explicación científica de los acontecimientos de
la enfermedad en expansión.

3. ¿QUE ES BROTE ?
 Un brote epidémico, y
usualmente brote, es una
clasificación usada en la
epidemiología para referirse
a la aparición repentina de
una enfermedad debida a
una infección en un lugar
específico.

4. ¿QUE UTILIDAD TIENE INVESTIGAR UN
BROTE?
 El principal objetivo de una
investigación de un brote o
una epidemia es identificar
las causas y los factores
que determinan su aparición
con la finalidad de
controlarlo y prevenir su
futura transmisión del
agente causal de la
enfermedad o daño.

6. PASO Nº1 – PREPARACION PARA EL
TRABAJO DE CAMPO
 ENTES DE SALIR AL CAMPO:
1.1.INVESTIGACION
1.1.1. Conformar un equipo de investigación
1.1.2.Contactar por teléfono o radio con los que reportan el
brote para la ampliación de las características y el origen del brote.
1.1.3. Revisión de la literatura sobre el tema
1.1.4. Realizar consultas a especialidades medicas.
1.1.5.Revisar antecedentes epidemiológicos del lugar
1.1.6.Preparar un protocolo de investigación
1.1.7.Determinar que material de laboratorio se necesitara

7. 1.2. ADMINISTRATIVO:
1.2.1. Elaborar un presupuesto
1.2.2. Gestionar pasajes y viaticos
1.2.3.Gestionar financiamiento y aprobación de
presupuesto
1.2.4.Comunicarse con los establecimientos de salud.
1.3. LOGISTICO:
1.3.1.Revision de materiales .
1.3.2. Revisión de medidas de prevención.
1.3.3. Asegurarse de recibir apoyo para su área.

8. PASO Nº2 – ESTABLECIOMIENTO O
VERIFICACION DEL DIAGNOSTICO
 Un diagnostico realizado sobre fundamentos
clínicos solamente, puede estar sujeto a un error.
Los signos o síntomas de alguna enfermedad no
son tan específicos como para que un diagnostico
pueda ser establecido definitivamente en solo
términos, ya que algunas enfermedades no
manifiestan síntomas.
Entonces cuando se deberá acudir a las pruebas
de laboratorio para confirmar y dar un diagnostico.

9. PASO Nº3 – DEFINIR E IDENTIFICAR
LOS CASOS
 3.1.DEFINICION DE “CASOS”: se basa en un definición
de criterios clínicos. La cual esta compuesta de tres
componentes.
3.1.1. CLINICO: Síntomas y signos mas frecuentes de
enfermedad, la duración de cada uno de ellos y la
secuencia en que se manifiestan
3.1.2. LABORATORIO: se refiere a la evidencia de la
enfermedad o infección, he incluye el aislamiento ,
pruebas serológicas, inmunológicas y químicas
3.1.3.EPIDEMIOLOGICAS: se refiere al inicio
de una enfermedad en un determinado periodo de
tiempo, lugar y personas que estuvieron expuestas.

10. 3.2. TIPOS DE CASOS
3.2.1.CASO CONFIRMADO: individuo de quien se obtuvo
evidencia del laboratorio en cuanto al agente etiológico o
enfermedad.
3.2.2. CASO PROBABLE: Individuo con hallazgos clínicos, sin
confirmación por el laboratorio
3.2.3. CASO SOSPECHOSO: Que tienen hallazgos clínicos,
pero menos probables.
3.2.4. NO CASO : son aquellos individuos que ,aun que puede
ser enfermos, no satisfacen los criterios clínicos de laboratorio
bajo investigacion.

11. PASO Nº4 – CONFIRMAR LA
EXISTENCIA DE UN BROTE
 La confirmación de un brote epidemiológico, se
basa en la comparación de entre el numero de
casos ocurridos “observados "y el numero de caso
“esperados”, por la unidad de tiempo y lugar
determinados, es decir confirmar la presencia de
determinado numero de casos en la enfermedad
diagnosticada en la comunidad aparece como
excesiva relación con la frecuencia habitual.
 Para tener en cuenta en cuenta si el exceso de
casos es significativo debemos tener en cuenta el
INDICE EPIDEMICO( Nº de casos observados / Nº
de casos esperados) se mayor a 1

12. PASO Nº5 – CARACTERIZACION DEL
BROTE
 Considerar variables de tiempo,
espacio y persona, hacer
epidemiología descriptiva.
 La información de los casos
debe responder a preguntas
respecto a tiempo, lugar
características de las personas
(casos) involucradas.

13. PASO Nº6 – IMPLEMENTAR MEDIDAS
DE CONTROL TRANSITORIAS .
 6.1. Implementar medidas de
seguridad en el personal que
maneja los casos
 6.2. Implementar medidas de
prevención. Como el agua, comida,
aislamiento de pacientes , etc.
 6.3. Identificar grupos mayormente
afectados , como niños o adultos
mayores

14. PASO Nº7 – IDENTIFICACION DE AGENTE
ETIOLOGICO Y SU MODO DE TRANSMICION:
“PLANTEAR HIPOTESIS”
7.1. El planteamiento de una
hipótesis nos ayudara para
orientar la investigación.
Además de usarla como base
para tomar medidas de control
inmediato .
Lograremos identificar la
fuente causal de la infección y
del agente etiológico y su
modo de transmisión.

15. PASO Nº8 – EVALUAR LA HIPOTESIS
 Se basa en:
 8.1. Epidemiologia analítica
 8.2. Estudios transversales
 8.3. Estudio de casos y
controles
 8.4.Estudio de Cohortes

16. PASO Nº9 – ANALIZAR LOS
RESULTADOS
9.1. Plantear el modelo de transmisión ( fuente de
infección, fuente de contaminación, mecanismo de
transmisión y factores de riego)
 9.2. Determinar necesidades de otras
investigaciones
 9.3. Analizar y evaluar hallazgos
 9.4. documentar microbiológicamente los
reservorios
 9.5. Reconsiderar hipótesis de ser necesario

17. PASO Nº10 – IMPLEMENTAR MEDIDAS DE
PREVENCION Y CONTROL
 10.1. Implementar medidas de
vigilancia y monitoreo
 10.2. Ajustar las medidas de
prevención según los resultados
de la investigación
 10.3. Mientras mas minuciosa
sea la investigación mas
efectiva serán las medidas
 10.4. Evaluar y certificar la
eficacia de las medidas tomadas

18. PASO Nº11- IMPLEMENTAR
PROTOCOLOS DE VIGILANCIA
 11.1.Establecer definiciones de
casos
 11.2. Establecer normas por toma
y referencia de muestras
 11.3.Establecer normas de
tratamientos según casos,
contactos y criterios.

19. PASO Nº 12 – DIFUNSION DE
HALLAZGOS
 12.1. Informar a nivel superior ( autoridades
sanitarias, civiles, locales, establecimientos)
 12.2. Avisar la situación del brote o epidemia
 12.3. Publicar la investigación en la mayoría de
medios posibles.
 12.4. Realizar informe de seguimiento
 12.5. Informar y capacitar sobre la bioseguridad
para contrarrestar el agente patógeno

20. Ante el surgimiento de un brote
epidemiológico se inicia un proceso
de investigación – acción, con la
finalidad de encontrar las causas y
mecanismos que produjeron el brote,
por lo cual de ejecutan medidas
apropiadas para su control.

21. ORGANIZACION DE LA SALUD
 A continuación se presentaran las medidas generales que deben adaptarse para el control de
brotes.
ETAPAS MEDIDAS QUE DEBEN
ADAPTARCE
PREPARACION 1. Organización de Unidad
Epidemiológica
2. Elaboración de planes de
contingencia
3. Establecimiento de un sistema de
pronta alarma: vigilancia,
notificación y comunicación.
INTERVENCION 1. Evaluación rápida de la realidad de
la epidemia
2. Formulación de hipótesis
provisionales en cuanto a su origen
3. Organización de investigación sobre
el terreno.
4. Análisis de datos y determinación
de las causas
5. Aplicación de medidas de control
6. Evaluación final

22. ORGANIZACIÓN DE LAS OPERACIONES
DE CAMPO PARA EL CONTROL DEL
BROTE O EPIDEMIA
 Este grupo se desempeña en la investigación y control.
2.1. DEFINICION Y ASIGNACION DE LOS SECTORES: A cada
equipo se le asigna un sector, cuya extencion depende de :
2.1.1. La facilidad del acceso y desplazamientos en todo sector.
2.1.2. Los medios de transporte disponibles
2.1.3. Densidad de la poblacion
2.1.4. El tiempo necesario para recoger las muestras de laboratorio
2.1.5. El tiempo necesario para aplicar en su totalidad las medidas de
urgencia
2.1.6. La facilidad de comunicación.
2.2. SELECCIÓN DE PERSONAL
2.3.INSTRUCCIONES A LOS JEFES DE GRUPO
2.4.EQUIPO Y APOYO LOGISTICO
2.5.PRECAUSIONES DE SEGURIDAD
2.6.EVALUACION MEDICA

23. MEDIDAS DE CONTROL
 3.1. MEDIDAS DE ALCANSE INDIVIDUAL: su objetivo
principal es la protección de la salud, la prevención o curación
de la enfermedad de una persona. Sin necesariamente tener
el impacto la enfermedad del individuo en la población.
 3.2. MEDIDAS DE ALCANSE POBLACIONAL: Su objetivo
es el control de la enfermedad en la comunidad. Para reducir
la morbilidad y mortalidad.
 3.3. MEDIDAS DIRIGIDAS AL AMBIENTE: Su objetivo
modificar el ambiente físico y biológico que afecta la salud
individual o colectiva.

24. MEDIDAS DE USO FRECUENTES EN EL
CONTROL DE BROTES
ELEMENTOS DE LA CADENA
EPIDEMIOLÓGICA
MEDIDAS DE CONTROL
Agente infeccioso Aislamiento
Reservorio Búsqueda y tratamiento a
portadores
Via de salida Educación para la salud
Mecanismo de trasmisión Eliminación de basura
Protección de agua
Control de manipulación de
alimentos
Desinfección de agujas
Mejoramiento de viviendas
vía de entrada Educación para la salud y
bioseguridad
Hospedero susceptible Vacunación
Cambio de hábitos
Mejoramiento nutricional

25. MONITOREO DE LA SITUACION
 Durante los primeros días de operaciones, los
informes diarios serán preparados por equipos de
investigación sobre el lugar del brote , aportando
datos clínicos y epidemiológicos mas precisos .
5.1.Elementos que pueden incluirse en el plan de
acción.
5.2.Estrategias de investigación .
5.3.Fortalecimiento de los medios de operación.
5.4.Movilización de los recursos internos.
5.5.Organización de los equipos de investigación y
lucha.