2. DEFINICION Y ANTECEDENTES
• La esferodinamia es una técnica de trabajo corporal que se aplica para tratar diferentes
patologías del aparato locomotor utilizando una pelota de plástico o caucho.
• 1963 Mary Quinton, introdujo balones para ayudar a niños con PCI
• Su finalidad es:
Tonificación
muscular
Flexibilidad
del cuerpo
Relajación
de
tensiones
Consciencia
corporal
1980 se extendió
su uso en
obstetricia
3. PELOTA DE PARTO
• Instrumento esférico de goma o de caucho
• Permite a la gestante movimiento libre del cuerpo, sobre todo de la
pelvis y de la columna vertebral facilita la ampliación de los
diámetros pélvicos y el alivio del dolor
• La pelota de parto no sustituye a los diferentes métodos empleados
para el alivio del dolor pero si los complementa y logra menos efectos
traumáticos en la gestante.
También conocidas como pelota de parto (PDP), pelotas gigantes, esferas,
balones kinésicos, fisiobalones o pelotas de bohath.
4. CARACTERÍSTICAS DE LAS PELOTAS
USADAS
• Su diámetro va desde los 55 cm a 1 m siendo elástica y resistente.
• El tamaño se utilizará de acuerdo a la talla de la gestante
1.50 m Diámetro 55 cm
1.60 m Diámetro 65 cm
1.70 m Diámetro 75 cm
1.80 m Diámetro 85 cm
Más de 1.80 m Diámetro 1 m
5. FISIOLOGÍA
•Teoría de la compuerta:
Aplicar estímulos no
doloroso en las áreas del
dolor, bloquea los
estímulos nociceptivos
de la medula espinal.
Estar sentado disminuye
la presión sobre los
nervios sacroilíacos
Producción de B
endorfinas, a su vez
disminuye producción
epinefrina y cortisol
Efecto de la gravedad:
favorece el descenso
fetal
Movimiento y posición:
favorece circulación
uterina
6. BENEFICIOS GENERALES
Aumento de coordinación, fuerza, resistencia y flexibilidad
Facilita el control de los músculos lumbares y pélvicos previniendo
los desgarros musculares de la pelvis
Afianza el vínculo afectivo entre la madre y el bebé
Prepara los músculos perineales para el trabajo de parto
Previene la ruptura prematura de membranas
7. BENEFICIOS GENERALES
Promueve el descenso fetal y facilita que este rote cuando se encuentra
en posición posterior
Contribuye a que las contracciones sean menos dolorosas y más
efectivas
Aumenta la movilidad de las articulaciones pélvicas
Acorta el tiempo de dilatación, disminuye el dolor y el trauma
perineal
Promueve la relajación del elevador del ano y de los músculos
pubococcigeos para facilitar el paso del feto al canal de parto
8. INDICACIONES
Para favorecer la dilatación en trabajo de
parto activo (4-7 cm dilatación)
Para ampliar los diámetros pélvicos
Ayuda a aliviar el dolor en gestantes que
deseen un parto sin analgesia farmacológica
Ayuda a favorecer el descenso, la rotación y el
encajamiento de la presentación
Para evitar focalizar la atención de la mujer en
el dolor al ofrecer un instrumento de
distracción
Favorece el aumento de las contracciones
uterinas en el trabajo de parto
Favorece la recuperación del suelo pélvico en
el postparto
9. CONTRAINDICACIONES
Cuando la gestante
esta conectada a un
sistema de goteo
Falta de espacio
Desmotivación y
desconocimiento por
parte de la gestante
No existe
contraindicación alguna,
únicamente situaciones
que pueden limitar la
actividad
10. 1) DE PIE
• Especialmente con las rodillas ligeramente flexionadas, pudiendo usar de
apoyo la pelota de partos
• Se puede utilizar la pelota apoyada en la pared para dar un masaje con ella
en la región lumbar
13. DEFINICIÓN
Método alternativo que emplea de aceites
esenciales, que son compuestos orgánicos
volátiles y olorosos obtenidos por destilación
de plantas.
Los aceites se diluyen habitualmente en
otro aceite.
Alto contenido de
cetonas se utilizan por
sus propiedades
curativas de heridas->
precaución en
embarazadas y
lactantes.
Los que contienen
alcoholes se utilizan
por sus propiedades
antimicrobianas.
Pueden
prepararse con
cualquier parte de
la planta (hojas,
tallos, flores, frutos
o raíces)
Se emplean para
masajear la piel, se
inhalan o se echan en
el baño.
14. EFECTOS
Efectos a través de la
ABSORCIÓN de sus
componentes a través de
la piel o la difusión
alveolar.
Efectos psicológicos se
deben a cambios en la
ACTIVIDAD CEREBRAL
producidos por estímulos
olfativos Variación en
las ondas cerebrales.
15. 01
02
03
04
SISTEMA LÍMBICO
● SN SIMPÁTICO: Responde con
un estado de alerta
● ESTÍMULO OLFATIVO: Llega a la amígdala
cerebral se transforma en sensaciones y
emociones que ACTIVAN SNA.
● EL SISTEMA LÍMBICO: Conectado con
el hipotálamo regula muchas
actividades corporales.
● SN PARASIMPÁTICO: Se produce un estado
de calma y tranquilidad; los efectos
psicológicos de la aromaterapia se
transforman en efectos fisiológicos.
16. ADMINISTRACIÓN
Masaje:
Se utilizaran un máximo de 3
aceites distintos en una mezcla,
con un total de 15 ml de base.
Se evitará la zona abdominal.
Baño:
De 4 a 6 gotas de esencia en
5ml de base o 5ml de leche
entera.
Utilizar una única vez.
Baño de pies:
Sumergir un mínimo de 10-15
minutos
Compresa:
4 gotas de esencia en agua
caliente o fría
(Caliente para el dolor/ frío para la
inflamación)
Empapar la compresa, escurrir y
aplicar a la zona deseada.
Gasa:
1-2 gotas de esencia con agua
caliente, empapar e inhalar.
Vaporizador:
1-2 gotas de esencia.
Usar durante 10 minutos cada
½ hora como máximo.
18. ACEITES MÁS EFECTIVOS
Ordenados de mayor a menor, para
disminuir la ansiedad y el dolor son:
Rosa (35%)
Lavanda (32%)
Manzanilla (30%)
Jazmín (28%).
Además, la rosa mejoró en un 50%
la ansiedad.
19. CONTRAINDICACIONES
Alergia a los
cítricos (evitar
mandarina y
limón)
Alergias al
polen (evitar
lavanda)
Asma (evitar
lavanda)
Uso de
homeopatía
(evitar
eucalipto y
menta)
En caso de cesárea
anterior evitar el uso de
salvia romana, rosa y
jazmin (incrementan la
actividad uterina)
20. EVIDENCIA DEL USO DE AROMATERAPIA
Rashidi et al (2015)
• Ensayo clínico aleatorizado,
con una muestra de 100
mujeres nulíparas en
estado de gestación.
• Los niveles de ansiedad se
midieron utilizando el
cuestionario de Spielberger
antes y después de la
intervención.
• Los parámetros fisiológicos:
TA sistólica y diastólica,
FR, FC también se
midieron antes y después
de la intervención.
• Como resultado que dio fue
ansiedad disminuyó
significativamente después
de la inhalación del aroma
del aceite esencial de
geranio.
Kheirkhah, Vali Pour,
Nisani, y Haghani, (2015).
• Ensayo clínico de
intervención con 120
mujeres que fueron
asignadas aleatoriamente a
una intervención de
inhalación lavanda y de
baño de pies agua de
rosas.
• Los niveles de ansiedad
intraparto, postparto.
• Cuestionario de Spielberger
para evaluar la ansiedad.
• Se concluyó que ambas
intervenciones fueron
efectivas para reducir la
ansiedad de las madres y
las hicieron sentir
seguras, cómodas y más
satisfechas.
Fei Chen et al (2019)
• Metaanálisis de ensayos
controlados aleatorios, con
una muestra de 17 ensayos
con mujeres de bajo
riesgo, con esencia de
lavanda.
• La aromaterapia es
efectiva para reducir el
dolor y la duración del
trabajo de parto y
generalmente es segura
para las madres.
21. ESTUDIO RETROSPECTIVO 8058 MUJERES
Datos positivos en el
uso de: ACEITES DE
LAVANDA,ROSA O
INCIENSO
Mayor satisfacción de
las pacientes
Menor empleo de
analgésicos entre el
grupo que fue objeto
de aromaterapia
El 1% de las
participantes advirtió
EA náuseas, exantema
pruriginoso, cefalea y
parto rápido.
22. REVISIÓN COCHRANE
Resultados Notas y conclusiones
a
•La aromaterapia no afectó al uso del alivio
farmacológico del dolor.
• • 1 prueba, n = 513
• • RR 0,35; IC del 95 %, 0,04-
3,32
• y
• • 1 juicio, 22 mujeres
• • RR 2,50; IC del 95 %, 0,31-
20,45
•La aromaterapia no afectó a la tasa de parto
vaginal asistido.
• • 1 prueba, n = 513
• • RR 1,04; IC del 95 %, 0,48-
2,28
• y
• • 1 juicio, 22 mujeres
• • RR 0,83; IC del 95 %, 0,06-
1,70
•La aromaterapia no afectó a la tasa de cesárea.
• • 1 prueba, n = 513
• • RR 0,98; 95 % IC, 0,49-1,94
• y
• • 1 juicio, 22 mujeres
• • RR 2,54; IC del 95 %, 0,11-
54,525
•La aromaterapia no afectó a la tasa de parto
vaginal espontáneo.
• • 1 prueba, n = 513
• • RR 1,00; 95 % CI, 0,94-1,06
• y
• • 1 juicio, 22 mujeres
• • RR 0,93; IC del 95 %, 0,67-
1,28
•La aromaterapia no afectó a la necesidad de
aumentar el trabajo de parto.
• • 1 prueba, n = 513
• • RR 1.14; IC del 95%, 0,90-
1,45
Los datos de intensidad del dolor no se pudieron
incluir en el análisis porque solo se pidió al grupo
de intervención (y no al grupo de control) que
calificara su dolor después de la intervención.
Las mujeres nulíparas (y no multipares) calificaron
una disminución de la intensidad del dolor después
de la intervención de aromaterapia.
Hay una falta de estudios que evalúen el papel de
la aromaterapia para el manejo del dolor en el
trabajo de parto.
Se necesita más investigación.
El riesgo de sesgo era bajo en estos ensayos.
Durante la primera parte del siglo XX , el químico francés René-Maurice Gattefossé acuñó el término «aromaterapia» mientras estudiaba los efectos de los aceites esenciales en diferentes estados de enfermedad.
Contienen una mezcla de diversos compuestos orgánicos, en particular, alcoholes, aldehídos, ésteres, cetonas, terpenos, lactonas, aldehídos aromáticos y fenoles.
Los aceites esenciales deben aplicarse sobre la piel o mediante inhalación. Producen cambios fisiológicos y psicológicos en el organismo.
Es el centro emocional del cerebro: regula la actividad sensorial y los estímulos biológicos: relacionado con las emociones y recuerdos
TÁLAMO, HOPOTÁLAMO Y LA AMIGDALA.
BULBO OLFATORIO recibe la información procedente de los receptores olfativos y conducen al estímulo mediante IMPULSOS ELECTROQUÍMICOS al CÓRTEX OLFATIVO Y AL SISTEMA LÍMBICO.
Actualmente, las sales no están comercialmente disponibles y los aceites esenciales se pueden aplicar directamente en la cavidad nasal utilizando:
Para difundir el aceite esencial: Difusores o quemadores, que dispersan en el ambiente micropartículas de aceite esencial. Humidificadores en los que se han depositado unas gotas de aceite esencial.
Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas: aromaterapia para el manejo del dolor en el trabajo de parto
De Smith CA, Collins CT, Crowther CA. Aromaterapia para el control del dolor en el trabajo de parto. Base de datos Cochrane Syst Rev 2011;7:CD009215; con permiso.
Ensayo 1: 513 pacientes comparó aceites esenciales de manzanilla romana, salvia silvestre, incienso, lavanda o mandarina vs la atención estándar-> aromaterapia se aplicó a través de puntos de acupresión, velas, compresas, baños de pies, masaje o una piscina de parto.
Ensayo 2-> 22 pacientes asignadas al azar a baño durante al menos una hora en agua con aceite esencial de jengibre o hierba limón agregado-> todas las mujeres recibieron atención regular y tuvieron acceso a tratamiento para el alivio del dolor.
Los ensayos no encontraron diferencias entre los grupos en cuanto a la intensidad del dolor, el parto vaginal asistido, la cesárea o el uso de fármacos para la analgesia (epidural).
En general no existe evidencia suficiente de ensayos controlados aleatorizados acerca de los efectos beneficiosos de la aromaterapia para el tratamiento del dolor durante el trabajo de parto. Se necesita más investigación.