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Boletín trimestral · Mayo de 2011                                 Mujer


  En esta edición de
  NotiTENA                     Mujer
  encontrarás:
  Incontinencia Urinaria
  “ESPORÁDICA”
  Normal, ¿si o no?

  Resequedad vaginal

                                                     ¡Muchísimas razones
                                                      para estar contigo!
Editorial
Descubrir los secretos de las mujeres y consentirlas en     ¡Disfruta esta entrega! Ya estamos
muchos aspectos es parte de la mística que hay detrás       descubriendo más de tus secretos para la
de cada entrega de NotiTENA Mujer. Este es un proceso       próxima.
de nunca acabar porque entre más las conocemos, más
motivos nos encontramos para sorprenderlas.

Por eso, mujer, estamos contigo para darte un consejo
que quizás hace tiempo necesitas, para guiarte de la
mano de grandes expertos si presentas algún síntoma,
para satisfacer tu mente curiosa con noticias
sorprendentes y sobre todo, para darte tips de vida, esos
que te hacen vivir con plenitud y bienestar.                Luz María Arango R.
                                                            Jefe de Mercadeo Relacional
NotiTENA                                     Mujer



Incontinencia Urinaria
  “ESPORÁDICA”
                            Normal, ¿si o no?
Carlos Enrique Restrepo López.
Ginecólogo y Obstetra
Clínica Las Vegas. Medellín


El sistema urinario funciona en forma armónica           frecuentes de lo que las mismas
entre la producción y la excreción de orina. El riñón    mujeres creen, una de ellas es la
produce la orina, que va por los uréteres y se           incontinencia por sobre distensión que
almacena en la vejiga urinaria para luego salir al       ocurre cuando la vejiga se sobrellena y
exterior por la uretra, por un reflejo coordinado        se aguanta mucho la necesidad
consciente del sistema nervioso central a través         fisiológica de evacuar la orina (acto
de la columna vertebral y la coordinación de             miccional) y con algún pequeño
fuerzas de contracción y relajación muscular que         esfuerzo sale diferente volumen de orina
se imprimen en forma sincrónica entre los                por la uretra al exterior, esto ocurre en
músculos de la pared torácica, el abdomen, el            muchas mujeres por diversas razones
“piso pélvico” y la vejiga, y así en forma controlada,   más de tipo personal, por pena, por
el cuerpo humano, controla el sistema urinario.          aspectos higiénicos, físico culturales,
                                                         sociales, circunstanciales y/o de lugar,
Las mujeres en sus diferentes etapas de la vida,         entre otros, y es básicamente un mal
pueden pasar por momentos pasajeros de mala              hábito miccional. Cuando esto se
continencia de su sistema urinario (incontinencia),      presenta en forma crónica, la vejiga
sin ser una enfermedad definida, pero en algunas         puede sufrir una alteración fisiológica de
circunstancias especiales requieren de una               su coordinación motora y terminar en
consejería médica, para evitar momentos                  una verdadera incontinencia urinaria
desagradables en la vida cotidiana.                      patológica.

Incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria e      Cuando se habla de incontinencias
incontrolada de orina. Algunas formas de                 urinarias de pocos esfuerzos, hace
incontinencia urinaria no patológica son más
referencia a la tos, la risa, el llanto, el estornudo, el
pujo; y de medianos esfuerzos, a ejercicios
diversos como trotar, saltar lazo, levantar objetos
pesados, hacer spinning, levantar pesas y otros
ejercicios habituales en centros de
acondicionamiento físico.

Luego de la primera infancia, la coordinación de la
continencia urinaria debe ser total, y ante
fenómenos repetitivos de incontinencia de diferente
grado, la mujer debe consultar a su médico, para
definir si se está frente a una incontinencia
patológica o no y tomar las medidas correctivas
adecuadas, para evitar procesos a veces
irreversibles, que alteran la higiene y calidad de
vida del individuo.

La mujer contemporánea, debe ser responsa- ble
de su cuidado personal, en la integridad de su              5. Emplear un jabón suave o sustancia
salud, y en lo referente a su sistema urinario debe         astringente de pH neutro, en poca
ser más preventiva que curativa.                            cantidad para el aseo genital, no usar
                                                            sustancias perfumadas, ni de color y no
Por todo lo anterior se hacen algunas                       abusar del aseo, por que se altera el
recomendaciones para el cuidado del                         pH y la flora genito- urinaria, lo que
sistema urinario:                                           predispone a infecciones locales.
                                                            Además, se recomiendan sistemas de
1. Tomar de 5 a 8 vasos de agua por día,                    protección íntima, propios para cada
disminuir las bebidas alcohólicas, el café, las             circunstancia, y cambiar habitualmente,
bebidas colas, el té y dejar el hábito de fumar (esto       según recomendaciones técnicas del
estimula más la micción).                                   producto.

2. Hacer un calendario miccional, se debería orinar         6. Fortalecer los músculos del piso
cada 2 a 3 horas, o antes si hay deseo, además              pélvico con frecuencia, en especial
se debe tomar el último líquido temprano en la              durante el embarazo y el posparto
noche, para acostarse con la vejiga lo más vacía            (ejercicios de “Kegel”), además hacer
posible.                                                    ejercicios abdominales, para fortalecer
                                                            la pared abdominal, que hacen parte
3. No olvidar las medidas de aseo o higiene                 de la coordinación motora de la micción.
personal, propias de la mujer.
                                                            7. Otros: tener un adecuado control de
4. Se recomienda orinar antes y después de tener            alteraciones concomitantes como la
una relación sexual.                                        diabetes, la depresión, la menopausia y
                                                            otras, que alteran de diversas formas el
sistema urinario.                                   baño o pr esent a pérdidas
                                                    espontáneas, sin esfuerzos?
Por último, de un buen conocimiento en el           ¿Tiene necesidad de orinar
funcionamiento del sistema urinario, se tiene un    urgente o repentinamente? ¿Tiene
adecuado control miccional.                         dificultad para iniciar la micción o
                                                    tiene pujo constante al orinar?
Si usted presenta más de uno de los siguientes      ¿Tiene ardor o dolor constante al
signos o síntomas urinarios, debe vzz consultar a   orinar? ¿Su orina es de color
su médico, el cual le orientará adecuadamente y     oscuro o de mal olor, o deja mucho
evitará problemas con su micción.                   residuo? ¿Cada día o semana
                                                    r e q u i e r e d e m ayo r u s o d e
¿Al tener tos, risa o llanto, tiene gotereo         protectores de higiene diarios y/o
urinario? ¿O al hacer ejercicio físico? ¿Se         tiene olor constante a orina en sus
levanta más de dos veces a orinar en la             genitales externos o en su ropa
noche? ¿Pierde orina antes de llegar al             interior?




                                           Segura, cómoda, discreta
                                           y con control de olor.
                                           Así es la línea para los
                                           GOTEOS DE ORINA
                          Mujer            TENA MUJER.
Resequedad
vaginal
Dr. Luis Fernando Trujillo G.
Ginecólogo/Profesor Titular Facultad de Medicina U.P.B.
Clínica Universitaria Bolivariana/Medellín




Este es un motivo de consulta a nivel de                  vagina, la producción de ácido es
ginecología muy frecuente, asociado generalmente          determinada por la cantidad de
a épocas de deficiencia de estrógenos –hormona            estrógeno que exista allí, y como está
femenina por excelencia- como ocurre en las               disminuido, la acidez se altera.
épocas del posparto inmediato y específicamente
en la época de la menopausia.                             Otro fenómeno que puede llevar a la
                                                          resequedad vaginal, se presenta en
Estas pacientes recurren a consulta porque han            pacientes que son sometidas a
tenido dificultad en sus relaciones de pareja,            radiaciones porque tienen cáncer del
infecciones vaginales a repetición y/o sensación de       cuello de la matriz o cáncer de recto y al
rasquiña en genitales externos. El origen de este         ocurrir este fenómeno los tejidos de esa
problema radica en que la mucosa vaginal y la piel        zona vaginal y vulvar, cambian su
de la vulva disminuyen la cantidad de colágeno, el        capacidad para recibir órdenes de los
cual es un elemento muy importante de sostén de           estrógenos, y aunque existan estas
los tejidos, haciendo que las paredes vaginales           hormonas en cantidad suficiente, no
permanezcan secas al igual que la piel. El                son captadas por estos tejidos
elemento común en estos síntomas es que el                previamente alterados.
estrógeno ha disminuido o desaparecido, y por lo
tanto, la actividad hormonal en los tejidos se altera.    Hay que tener en cuenta que la
                                                          humedad vaginal es necesaria para
Una de las razones por las cuales hay también             poder tener una buena actividad sexual
infección a repetición, además de la resequedad,          con la pareja, ya que sin ella, la relación
es que el medio químico de la vagina, que debiera         se convierte en dolorosa, poco
ser ácido, se convierte en un medio alcalino, que         satisfactoria e inclusive con la posibilidad
es lo opuesto a la acidez normal que existe en la         de presentar sangrado en ese
vagina; este problema se inicia porque se pierde el       momento, por lo tanto, se convierte en
ácido láctico que se produce siempre a nivel de la        una dificultad para ambos. Si sumamos
el fenómeno infeccioso y lo antes descrito de la    específicas que se pueden agravar en
problemática sexual, entenderemos la importancia    este período de la vida pero que no
de corregir este problema.                          implica que necesariamente sea la
                                                    menopausia quien las origina. En estos
Este panorama se ve agravado al asociarse a         casos sí que es importante la consulta
síntomas urinarios como la sensación de pérdida     con el médico para poder definir el
involuntaria de orina o ardor al orinar, como una   tratamiento más adecuado.
sensación de una cistitis sin realmente serlo lo
que ocurre es que la uretra y la vejiga comparten   Para concluir, es necesario acudir a
con el aparato genital femenino su capacidad        consulta lo más rápidamente posible y
para captar el estrógeno, y de esa manera           no incurrir en ningún tipo de
mantenerse intacto en su función. Por lo antes      automedicación puesto que esta
descrito, podemos concluir que el estrógeno es la   práctica -muy extendida en nuestro
hormona vital para mantener la calidad de la        medio- hace retardar el diagnóstico y el
vejiga, la vulva y el aparato urinario inferior.    trat amiento adecuado de la
Actualmente existen en nuestro medio múltiples      enfermedad.
tratamientos locales, orales o musculares para
mejorar todos estos síntomas, pero deben ser
ordenados por un médico general o un
ginecólogo quien sabrá escoger el mejor
tratamiento, tiempo de aplicación y el control
estricto de este manejo.

Es indudable que este es un motivo de malestar
para el paciente y que definitivamente, por lo
menos en la menopausia, es el inicio de los
múltiples síntomas que se pudieran ver en esta
etapa de la vida; desconocer este síntoma por
parte de la paciente u ocultarlo, llevará a que
existan cambios dramáticos en la mucosa de la
vagina, uretra, vejiga y en la piel de la vulva.

En cuanto a resequedad de los ojos o de la boca
que se pudieran ver en algunas pacientes en
menopausia, esto se asocia más a enfermedades




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NotiTENA mujer mayo 2011

  • 1. NotiTENA # 45 Boletín trimestral · Mayo de 2011 Mujer En esta edición de NotiTENA Mujer encontrarás: Incontinencia Urinaria “ESPORÁDICA” Normal, ¿si o no? Resequedad vaginal ¡Muchísimas razones para estar contigo! Editorial Descubrir los secretos de las mujeres y consentirlas en ¡Disfruta esta entrega! Ya estamos muchos aspectos es parte de la mística que hay detrás descubriendo más de tus secretos para la de cada entrega de NotiTENA Mujer. Este es un proceso próxima. de nunca acabar porque entre más las conocemos, más motivos nos encontramos para sorprenderlas. Por eso, mujer, estamos contigo para darte un consejo que quizás hace tiempo necesitas, para guiarte de la mano de grandes expertos si presentas algún síntoma, para satisfacer tu mente curiosa con noticias sorprendentes y sobre todo, para darte tips de vida, esos que te hacen vivir con plenitud y bienestar. Luz María Arango R. Jefe de Mercadeo Relacional
  • 2. NotiTENA Mujer Incontinencia Urinaria “ESPORÁDICA” Normal, ¿si o no? Carlos Enrique Restrepo López. Ginecólogo y Obstetra Clínica Las Vegas. Medellín El sistema urinario funciona en forma armónica frecuentes de lo que las mismas entre la producción y la excreción de orina. El riñón mujeres creen, una de ellas es la produce la orina, que va por los uréteres y se incontinencia por sobre distensión que almacena en la vejiga urinaria para luego salir al ocurre cuando la vejiga se sobrellena y exterior por la uretra, por un reflejo coordinado se aguanta mucho la necesidad consciente del sistema nervioso central a través fisiológica de evacuar la orina (acto de la columna vertebral y la coordinación de miccional) y con algún pequeño fuerzas de contracción y relajación muscular que esfuerzo sale diferente volumen de orina se imprimen en forma sincrónica entre los por la uretra al exterior, esto ocurre en músculos de la pared torácica, el abdomen, el muchas mujeres por diversas razones “piso pélvico” y la vejiga, y así en forma controlada, más de tipo personal, por pena, por el cuerpo humano, controla el sistema urinario. aspectos higiénicos, físico culturales, sociales, circunstanciales y/o de lugar, Las mujeres en sus diferentes etapas de la vida, entre otros, y es básicamente un mal pueden pasar por momentos pasajeros de mala hábito miccional. Cuando esto se continencia de su sistema urinario (incontinencia), presenta en forma crónica, la vejiga sin ser una enfermedad definida, pero en algunas puede sufrir una alteración fisiológica de circunstancias especiales requieren de una su coordinación motora y terminar en consejería médica, para evitar momentos una verdadera incontinencia urinaria desagradables en la vida cotidiana. patológica. Incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria e Cuando se habla de incontinencias incontrolada de orina. Algunas formas de urinarias de pocos esfuerzos, hace incontinencia urinaria no patológica son más
  • 3. referencia a la tos, la risa, el llanto, el estornudo, el pujo; y de medianos esfuerzos, a ejercicios diversos como trotar, saltar lazo, levantar objetos pesados, hacer spinning, levantar pesas y otros ejercicios habituales en centros de acondicionamiento físico. Luego de la primera infancia, la coordinación de la continencia urinaria debe ser total, y ante fenómenos repetitivos de incontinencia de diferente grado, la mujer debe consultar a su médico, para definir si se está frente a una incontinencia patológica o no y tomar las medidas correctivas adecuadas, para evitar procesos a veces irreversibles, que alteran la higiene y calidad de vida del individuo. La mujer contemporánea, debe ser responsa- ble de su cuidado personal, en la integridad de su 5. Emplear un jabón suave o sustancia salud, y en lo referente a su sistema urinario debe astringente de pH neutro, en poca ser más preventiva que curativa. cantidad para el aseo genital, no usar sustancias perfumadas, ni de color y no Por todo lo anterior se hacen algunas abusar del aseo, por que se altera el recomendaciones para el cuidado del pH y la flora genito- urinaria, lo que sistema urinario: predispone a infecciones locales. Además, se recomiendan sistemas de 1. Tomar de 5 a 8 vasos de agua por día, protección íntima, propios para cada disminuir las bebidas alcohólicas, el café, las circunstancia, y cambiar habitualmente, bebidas colas, el té y dejar el hábito de fumar (esto según recomendaciones técnicas del estimula más la micción). producto. 2. Hacer un calendario miccional, se debería orinar 6. Fortalecer los músculos del piso cada 2 a 3 horas, o antes si hay deseo, además pélvico con frecuencia, en especial se debe tomar el último líquido temprano en la durante el embarazo y el posparto noche, para acostarse con la vejiga lo más vacía (ejercicios de “Kegel”), además hacer posible. ejercicios abdominales, para fortalecer la pared abdominal, que hacen parte 3. No olvidar las medidas de aseo o higiene de la coordinación motora de la micción. personal, propias de la mujer. 7. Otros: tener un adecuado control de 4. Se recomienda orinar antes y después de tener alteraciones concomitantes como la una relación sexual. diabetes, la depresión, la menopausia y otras, que alteran de diversas formas el
  • 4. sistema urinario. baño o pr esent a pérdidas espontáneas, sin esfuerzos? Por último, de un buen conocimiento en el ¿Tiene necesidad de orinar funcionamiento del sistema urinario, se tiene un urgente o repentinamente? ¿Tiene adecuado control miccional. dificultad para iniciar la micción o tiene pujo constante al orinar? Si usted presenta más de uno de los siguientes ¿Tiene ardor o dolor constante al signos o síntomas urinarios, debe vzz consultar a orinar? ¿Su orina es de color su médico, el cual le orientará adecuadamente y oscuro o de mal olor, o deja mucho evitará problemas con su micción. residuo? ¿Cada día o semana r e q u i e r e d e m ayo r u s o d e ¿Al tener tos, risa o llanto, tiene gotereo protectores de higiene diarios y/o urinario? ¿O al hacer ejercicio físico? ¿Se tiene olor constante a orina en sus levanta más de dos veces a orinar en la genitales externos o en su ropa noche? ¿Pierde orina antes de llegar al interior? Segura, cómoda, discreta y con control de olor. Así es la línea para los GOTEOS DE ORINA Mujer TENA MUJER.
  • 5. Resequedad vaginal Dr. Luis Fernando Trujillo G. Ginecólogo/Profesor Titular Facultad de Medicina U.P.B. Clínica Universitaria Bolivariana/Medellín Este es un motivo de consulta a nivel de vagina, la producción de ácido es ginecología muy frecuente, asociado generalmente determinada por la cantidad de a épocas de deficiencia de estrógenos –hormona estrógeno que exista allí, y como está femenina por excelencia- como ocurre en las disminuido, la acidez se altera. épocas del posparto inmediato y específicamente en la época de la menopausia. Otro fenómeno que puede llevar a la resequedad vaginal, se presenta en Estas pacientes recurren a consulta porque han pacientes que son sometidas a tenido dificultad en sus relaciones de pareja, radiaciones porque tienen cáncer del infecciones vaginales a repetición y/o sensación de cuello de la matriz o cáncer de recto y al rasquiña en genitales externos. El origen de este ocurrir este fenómeno los tejidos de esa problema radica en que la mucosa vaginal y la piel zona vaginal y vulvar, cambian su de la vulva disminuyen la cantidad de colágeno, el capacidad para recibir órdenes de los cual es un elemento muy importante de sostén de estrógenos, y aunque existan estas los tejidos, haciendo que las paredes vaginales hormonas en cantidad suficiente, no permanezcan secas al igual que la piel. El son captadas por estos tejidos elemento común en estos síntomas es que el previamente alterados. estrógeno ha disminuido o desaparecido, y por lo tanto, la actividad hormonal en los tejidos se altera. Hay que tener en cuenta que la humedad vaginal es necesaria para Una de las razones por las cuales hay también poder tener una buena actividad sexual infección a repetición, además de la resequedad, con la pareja, ya que sin ella, la relación es que el medio químico de la vagina, que debiera se convierte en dolorosa, poco ser ácido, se convierte en un medio alcalino, que satisfactoria e inclusive con la posibilidad es lo opuesto a la acidez normal que existe en la de presentar sangrado en ese vagina; este problema se inicia porque se pierde el momento, por lo tanto, se convierte en ácido láctico que se produce siempre a nivel de la una dificultad para ambos. Si sumamos
  • 6. el fenómeno infeccioso y lo antes descrito de la específicas que se pueden agravar en problemática sexual, entenderemos la importancia este período de la vida pero que no de corregir este problema. implica que necesariamente sea la menopausia quien las origina. En estos Este panorama se ve agravado al asociarse a casos sí que es importante la consulta síntomas urinarios como la sensación de pérdida con el médico para poder definir el involuntaria de orina o ardor al orinar, como una tratamiento más adecuado. sensación de una cistitis sin realmente serlo lo que ocurre es que la uretra y la vejiga comparten Para concluir, es necesario acudir a con el aparato genital femenino su capacidad consulta lo más rápidamente posible y para captar el estrógeno, y de esa manera no incurrir en ningún tipo de mantenerse intacto en su función. Por lo antes automedicación puesto que esta descrito, podemos concluir que el estrógeno es la práctica -muy extendida en nuestro hormona vital para mantener la calidad de la medio- hace retardar el diagnóstico y el vejiga, la vulva y el aparato urinario inferior. trat amiento adecuado de la Actualmente existen en nuestro medio múltiples enfermedad. tratamientos locales, orales o musculares para mejorar todos estos síntomas, pero deben ser ordenados por un médico general o un ginecólogo quien sabrá escoger el mejor tratamiento, tiempo de aplicación y el control estricto de este manejo. Es indudable que este es un motivo de malestar para el paciente y que definitivamente, por lo menos en la menopausia, es el inicio de los múltiples síntomas que se pudieran ver en esta etapa de la vida; desconocer este síntoma por parte de la paciente u ocultarlo, llevará a que existan cambios dramáticos en la mucosa de la vagina, uretra, vejiga y en la piel de la vulva. En cuanto a resequedad de los ojos o de la boca que se pudieran ver en algunas pacientes en menopausia, esto se asocia más a enfermedades Si necesita mayor información, comuníquese a la línea 018000 524848 o ingrese a www.tena.com.co Mujer
  • 8. NotiTENA Mujer ¡Muchísimas razones para estar contigo! Si necesita mayor información, comuníquese a la línea 018000 524848 o ingrese a www.tena.com.co