1. NotiTENA
# 45
Boletín trimestral · Mayo de 2011 Mujer
En esta edición de
NotiTENA Mujer
encontrarás:
Incontinencia Urinaria
“ESPORÁDICA”
Normal, ¿si o no?
Resequedad vaginal
¡Muchísimas razones
para estar contigo!
Editorial
Descubrir los secretos de las mujeres y consentirlas en ¡Disfruta esta entrega! Ya estamos
muchos aspectos es parte de la mística que hay detrás descubriendo más de tus secretos para la
de cada entrega de NotiTENA Mujer. Este es un proceso próxima.
de nunca acabar porque entre más las conocemos, más
motivos nos encontramos para sorprenderlas.
Por eso, mujer, estamos contigo para darte un consejo
que quizás hace tiempo necesitas, para guiarte de la
mano de grandes expertos si presentas algún síntoma,
para satisfacer tu mente curiosa con noticias
sorprendentes y sobre todo, para darte tips de vida, esos
que te hacen vivir con plenitud y bienestar. Luz María Arango R.
Jefe de Mercadeo Relacional
2. NotiTENA Mujer
Incontinencia Urinaria
“ESPORÁDICA”
Normal, ¿si o no?
Carlos Enrique Restrepo López.
Ginecólogo y Obstetra
Clínica Las Vegas. Medellín
El sistema urinario funciona en forma armónica frecuentes de lo que las mismas
entre la producción y la excreción de orina. El riñón mujeres creen, una de ellas es la
produce la orina, que va por los uréteres y se incontinencia por sobre distensión que
almacena en la vejiga urinaria para luego salir al ocurre cuando la vejiga se sobrellena y
exterior por la uretra, por un reflejo coordinado se aguanta mucho la necesidad
consciente del sistema nervioso central a través fisiológica de evacuar la orina (acto
de la columna vertebral y la coordinación de miccional) y con algún pequeño
fuerzas de contracción y relajación muscular que esfuerzo sale diferente volumen de orina
se imprimen en forma sincrónica entre los por la uretra al exterior, esto ocurre en
músculos de la pared torácica, el abdomen, el muchas mujeres por diversas razones
“piso pélvico” y la vejiga, y así en forma controlada, más de tipo personal, por pena, por
el cuerpo humano, controla el sistema urinario. aspectos higiénicos, físico culturales,
sociales, circunstanciales y/o de lugar,
Las mujeres en sus diferentes etapas de la vida, entre otros, y es básicamente un mal
pueden pasar por momentos pasajeros de mala hábito miccional. Cuando esto se
continencia de su sistema urinario (incontinencia), presenta en forma crónica, la vejiga
sin ser una enfermedad definida, pero en algunas puede sufrir una alteración fisiológica de
circunstancias especiales requieren de una su coordinación motora y terminar en
consejería médica, para evitar momentos una verdadera incontinencia urinaria
desagradables en la vida cotidiana. patológica.
Incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria e Cuando se habla de incontinencias
incontrolada de orina. Algunas formas de urinarias de pocos esfuerzos, hace
incontinencia urinaria no patológica son más
3. referencia a la tos, la risa, el llanto, el estornudo, el
pujo; y de medianos esfuerzos, a ejercicios
diversos como trotar, saltar lazo, levantar objetos
pesados, hacer spinning, levantar pesas y otros
ejercicios habituales en centros de
acondicionamiento físico.
Luego de la primera infancia, la coordinación de la
continencia urinaria debe ser total, y ante
fenómenos repetitivos de incontinencia de diferente
grado, la mujer debe consultar a su médico, para
definir si se está frente a una incontinencia
patológica o no y tomar las medidas correctivas
adecuadas, para evitar procesos a veces
irreversibles, que alteran la higiene y calidad de
vida del individuo.
La mujer contemporánea, debe ser responsa- ble
de su cuidado personal, en la integridad de su 5. Emplear un jabón suave o sustancia
salud, y en lo referente a su sistema urinario debe astringente de pH neutro, en poca
ser más preventiva que curativa. cantidad para el aseo genital, no usar
sustancias perfumadas, ni de color y no
Por todo lo anterior se hacen algunas abusar del aseo, por que se altera el
recomendaciones para el cuidado del pH y la flora genito- urinaria, lo que
sistema urinario: predispone a infecciones locales.
Además, se recomiendan sistemas de
1. Tomar de 5 a 8 vasos de agua por día, protección íntima, propios para cada
disminuir las bebidas alcohólicas, el café, las circunstancia, y cambiar habitualmente,
bebidas colas, el té y dejar el hábito de fumar (esto según recomendaciones técnicas del
estimula más la micción). producto.
2. Hacer un calendario miccional, se debería orinar 6. Fortalecer los músculos del piso
cada 2 a 3 horas, o antes si hay deseo, además pélvico con frecuencia, en especial
se debe tomar el último líquido temprano en la durante el embarazo y el posparto
noche, para acostarse con la vejiga lo más vacía (ejercicios de “Kegel”), además hacer
posible. ejercicios abdominales, para fortalecer
la pared abdominal, que hacen parte
3. No olvidar las medidas de aseo o higiene de la coordinación motora de la micción.
personal, propias de la mujer.
7. Otros: tener un adecuado control de
4. Se recomienda orinar antes y después de tener alteraciones concomitantes como la
una relación sexual. diabetes, la depresión, la menopausia y
otras, que alteran de diversas formas el
4. sistema urinario. baño o pr esent a pérdidas
espontáneas, sin esfuerzos?
Por último, de un buen conocimiento en el ¿Tiene necesidad de orinar
funcionamiento del sistema urinario, se tiene un urgente o repentinamente? ¿Tiene
adecuado control miccional. dificultad para iniciar la micción o
tiene pujo constante al orinar?
Si usted presenta más de uno de los siguientes ¿Tiene ardor o dolor constante al
signos o síntomas urinarios, debe vzz consultar a orinar? ¿Su orina es de color
su médico, el cual le orientará adecuadamente y oscuro o de mal olor, o deja mucho
evitará problemas con su micción. residuo? ¿Cada día o semana
r e q u i e r e d e m ayo r u s o d e
¿Al tener tos, risa o llanto, tiene gotereo protectores de higiene diarios y/o
urinario? ¿O al hacer ejercicio físico? ¿Se tiene olor constante a orina en sus
levanta más de dos veces a orinar en la genitales externos o en su ropa
noche? ¿Pierde orina antes de llegar al interior?
Segura, cómoda, discreta
y con control de olor.
Así es la línea para los
GOTEOS DE ORINA
Mujer TENA MUJER.
5. Resequedad
vaginal
Dr. Luis Fernando Trujillo G.
Ginecólogo/Profesor Titular Facultad de Medicina U.P.B.
Clínica Universitaria Bolivariana/Medellín
Este es un motivo de consulta a nivel de vagina, la producción de ácido es
ginecología muy frecuente, asociado generalmente determinada por la cantidad de
a épocas de deficiencia de estrógenos –hormona estrógeno que exista allí, y como está
femenina por excelencia- como ocurre en las disminuido, la acidez se altera.
épocas del posparto inmediato y específicamente
en la época de la menopausia. Otro fenómeno que puede llevar a la
resequedad vaginal, se presenta en
Estas pacientes recurren a consulta porque han pacientes que son sometidas a
tenido dificultad en sus relaciones de pareja, radiaciones porque tienen cáncer del
infecciones vaginales a repetición y/o sensación de cuello de la matriz o cáncer de recto y al
rasquiña en genitales externos. El origen de este ocurrir este fenómeno los tejidos de esa
problema radica en que la mucosa vaginal y la piel zona vaginal y vulvar, cambian su
de la vulva disminuyen la cantidad de colágeno, el capacidad para recibir órdenes de los
cual es un elemento muy importante de sostén de estrógenos, y aunque existan estas
los tejidos, haciendo que las paredes vaginales hormonas en cantidad suficiente, no
permanezcan secas al igual que la piel. El son captadas por estos tejidos
elemento común en estos síntomas es que el previamente alterados.
estrógeno ha disminuido o desaparecido, y por lo
tanto, la actividad hormonal en los tejidos se altera. Hay que tener en cuenta que la
humedad vaginal es necesaria para
Una de las razones por las cuales hay también poder tener una buena actividad sexual
infección a repetición, además de la resequedad, con la pareja, ya que sin ella, la relación
es que el medio químico de la vagina, que debiera se convierte en dolorosa, poco
ser ácido, se convierte en un medio alcalino, que satisfactoria e inclusive con la posibilidad
es lo opuesto a la acidez normal que existe en la de presentar sangrado en ese
vagina; este problema se inicia porque se pierde el momento, por lo tanto, se convierte en
ácido láctico que se produce siempre a nivel de la una dificultad para ambos. Si sumamos
6. el fenómeno infeccioso y lo antes descrito de la específicas que se pueden agravar en
problemática sexual, entenderemos la importancia este período de la vida pero que no
de corregir este problema. implica que necesariamente sea la
menopausia quien las origina. En estos
Este panorama se ve agravado al asociarse a casos sí que es importante la consulta
síntomas urinarios como la sensación de pérdida con el médico para poder definir el
involuntaria de orina o ardor al orinar, como una tratamiento más adecuado.
sensación de una cistitis sin realmente serlo lo
que ocurre es que la uretra y la vejiga comparten Para concluir, es necesario acudir a
con el aparato genital femenino su capacidad consulta lo más rápidamente posible y
para captar el estrógeno, y de esa manera no incurrir en ningún tipo de
mantenerse intacto en su función. Por lo antes automedicación puesto que esta
descrito, podemos concluir que el estrógeno es la práctica -muy extendida en nuestro
hormona vital para mantener la calidad de la medio- hace retardar el diagnóstico y el
vejiga, la vulva y el aparato urinario inferior. trat amiento adecuado de la
Actualmente existen en nuestro medio múltiples enfermedad.
tratamientos locales, orales o musculares para
mejorar todos estos síntomas, pero deben ser
ordenados por un médico general o un
ginecólogo quien sabrá escoger el mejor
tratamiento, tiempo de aplicación y el control
estricto de este manejo.
Es indudable que este es un motivo de malestar
para el paciente y que definitivamente, por lo
menos en la menopausia, es el inicio de los
múltiples síntomas que se pudieran ver en esta
etapa de la vida; desconocer este síntoma por
parte de la paciente u ocultarlo, llevará a que
existan cambios dramáticos en la mucosa de la
vagina, uretra, vejiga y en la piel de la vulva.
En cuanto a resequedad de los ojos o de la boca
que se pudieran ver en algunas pacientes en
menopausia, esto se asocia más a enfermedades
Si necesita mayor información,
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8. NotiTENA Mujer
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