La tricocefalosis es causada por el parásito Trichuris trichiura. Vive en el colon humano de 1 a 3 años. Los huevos son de color café y miden 25u de ancho por 50u de largo, con dos tapones y membrana doble. El ciclo de vida incluye la ingestión de huevos que liberan la larva en el intestino, donde se desarrolla y fija en el colon, produciendo huevos que son eliminados en las heces. Las infecciones pueden ser leves, medias o graves, causando desde ausencia de sí

1. INTEGRANTES:
ESTEPHANY MIREYA BOLAÑOS ROSERO
JONATHAN PAÚL LÓPEZ RUÍZ
MIKAELA ALEJANDRA NARANJO ULLOA
WENDY ANGÉLICA SÁNCHEZ LLUMIPANTA

3. Tricocefalosis
Producida por
Trichuris trichiura
Se localiza en el cólon
Viven
entre 1 y 3 años
Es una
geohelmintiasis

4. Morfología
Hembra
Mas pequeño
Parte anterior delgada
Parte posterior gruesa
Termina en una curvatura
pronunciada
Provisto de una espícula
copumatriz
Macho
Mas grande
Parte anterior delgada
Parte posterior gruesa
Termina en forma recta
El útero termina en la vagina y este
en el orificio bulbar
Huevos
Color café
25u de ancho
50u de largo
Tiene dos tapones
Una membrana doble
Embrión en la tierra
Cada hombre produce entre 3000 y
30000 huevos por día
Gusano blanco
Tracto digestivo desarrollado
Aparato genital desarrollado

5. -El hombre se infecta
al ingerir huevos
embrionados -La larva se libera en el
intestino
-En el ID se desarrollan
-En el y IG se enclavan
y en el colon maduran
-La hembra copula
produciendo huevos
fértiles
-El huésped elimina
los huevos en la
materia fecal -Estos huevos
embrionan en la tierra
húmeda a 14-30ºC en
un periodo de dos
semanas a varios
meses para convertirse
en infectantes por vía
oral.
Ciclo de
vida

7. Manifestaciones
clínicas
Infección leve No origina síntomas
Infección media Dolor tipo cólico y diarrea
Infección grave
Desnutrición, distería, dolor cólico,
diarrea con moco y sangre, pujo,
tenesmo, en niños desnutridos la
mucosa rectal se prolapso debido al
hiperperistaltismo, anemia y
alteraciones cognitivas

8. Diagnóstico
Diagnostico
diferencial
Casos intensos de
cuadros disentéricos
Rectosigmoidescopia
Observa paracitos
localizados en la
mucosa del intestino
Identificación de
huevos en materia
fecal
Leve: Menos de 1000
hpg
Media: Entre 1000-
10000 hpg
Intensa: Mas de
10000 hpg
Posible en formas
leves y medianas

9. Tratamiento
Mebendazol 100mg /2 por día /por 3 días
Albendazol 400mg /por día /por 3 días
Flubendazol 300mg / por día /por 2 días
Oxantel 10mg/kg única dosis
Oxantel-pirantel Efectiva
Otras medidas terapéuticas
Reducción de la mucosa
prolapsada previa extracción
de los parásitos visibles
Las infecciones medianas y
severas deben tratarse con:

11. Capilariasis
intestinal
Producida por un nematodo
llamado Capillaria philipenensis
Invade la mucosa del intestino
Desde el intestino
delgado(yeyuno)
Estomago
Esófago
Laringe
Colon
Descubierta en Filipinas en el
año de 1963
Descrita por :
Tailandia
Japón
Egipto
Irán
Laos
Taiwán
Indonesia
Mide 2-4 mm
de largo

12. Ciclo de vida
La producción e
huevos se da en la
mucosa intestinal del
hombre
Estos salen en la
materia fecal y se
diseminan en el agua
En el agua es ingerida por los
peces que son los huéspedes
intermediarios
La larva se desarrolla en los
músculos del pez
El hombre adquiere el
parasito al ingerir carne
del huésped mal cocida
o cruda

13. Patologías
Autohiperinfección
humana
Enteropatía
intestinal

14. Sintomatología
Diarrea acuosa
Vómito
Dolor
abdominal
Borborigmos
Síndrome de
mala absorción
Perdida de
masa muscular
Perdida de
peso
Debilidad
Desequilibrio
electrolítico
Edemas,
caquexia
Muerte

15. • Huevos
• Larvas
• Parásitos adultos
Examen
coprológico
• Huevos
• Larvas
• Parásitos adultos
Biopsias
intestinales
Pruebas
serológicas
Diagnóstico

16. Tratamiento
Recuperación de
líquidos
Recuperación de
electrolitos
Albendazol 400 mg
al día por 21-30 días

18. UNCINARIASIS
Historia
Avicena describe los
parásitos como pequeños
gusanos redondos en el
intestino delgado de los
pacientes
Se menciona la
uncinariasis en el papiro
Ebers, obras de
Hipócrates y otros
autores de la época
Se conocía en Egipto y en
Europa como “clorosis
egipcia” por el color
grisáceo que tomaba la
piel
En China se consideraba la
causa de la pereza y el color
amarillo de la piel en
trabajadores enfermos
A comienzos del siglo XX se
descubrió el ciclo de vida cuando
Loss enferma accidentalmente en
Egipto al realizar experimentos con
larvas de Ancylostoma
Giovanni Battista Grassi (1889)
demuestra la presencia de
huevos de uncinaria en heces
fecales de humanos y propone
ese método para diagnóstico.
La especia Ancylostoma
duodenale es originaria de
Asia y la otra especie
Necator americanus del
África

19. El hombre es afectado por dos
géneros: Ancylostoma con
dientes y Necator que tiene
placas cortantes, con especies
principales: A. duodenale y N.
Americanus
Son gusanos cilíndricos de
aprox 10mm de longitud,
color blanco. Las hembras
tienen 2 mm a 4 mm más
de longitud que los machos
y son más gruesas.
Los machos presentan un
ensanchamiento radial de la
cutícula en el extremo posterior
bolsa copulatriz. Los dientes o
placas les son órganos cortantes
y de fijación.
La cápsula bucal es una
bomba aspirante accionada
por el esófago con un bulbo
musculoso, seguido de un
intestino tubular que
desemboca en la cloaca.
Ancylostoma duodenale
Hembra de 9mm - 15 mm y
macho de 7 mm - 10 mm,
extremo anterior recto, curva en
forma de C, cápsula bucal con dos
pares de dientes puntiagudos.
N. Americanus
Hembra de 9 mm – 11 mm y
macho 5 mm – 9 mm, extremo
anterior curvo, cuerpo recto,
cápsula bucal pequeña con un
par de placas cortantes.
Los huevos son indistinguibles con forma
ovalada que miden 60µ por 40µ, color blanco
Larva rhabiditiforme
Móvil, de 250µ de largo por
20µ de diámetro, cavidad
bucal larga, esófago notoría
con cuerpo, istmo y bulbo.
Larva filariforme
Muy Móvil, de 500µ de
largo por 25µ de diámetro,
esófago recto sin
divisiones.
AGENTE ETIOLÓGICO

20. Parásitos en intestino y
huevos en la tierra
Los parásitos adultos están fijados en la
mucosa del intestino delgado (duodeno y
yeyuno). Pueden vivir 5 años y alcanzar los
10000 huevos por día.
Larvas en la tierra
Las larvas rhabditiformes salen de los huevos, a
las 48h sufren la primera muda, formando larvas
de segundo estado que sufren otra muda y se
convierten en larvas flariformes infectantes.
Las larvas filariformes se
adhieren a la piel y con lancetas
y secreciones líticas, penetran
hasta encontrar los linfáticos o
vénulas que llevarán hasta el
corazón derecho.
Siendo deglutidas, llegan
al intestino delgado y se
desarrollan a parásitos
adultos. El período pre-
patente dura entre seis y
ocho semanas.
Ciclo de vida
Penetración de larvas

21. Patología y patogenia
Piel
Hay lesiones en la piel
por la penetración de
larvas filariformes en
eritema, edema,
pápulas, etc.
Pulmones
Se producen pequeñas
hemorragias por
ruptura de los
capilares y causan
reacción inflamatoria
Intestino
Hay lesión inflamatoria y
mecánica y se puede
observar reacción
inflamatoria sangrante
donde se fija el parásito
Anemia
Se da pérdida de sangre
por la succión y
hemorragia. Se da anemia
por pérdida de hierro que
presenta hipocromía,
anisocitosis, poiquilocitosis
y policromatofilia.

22. Manifestaciones clínicas
Cutáneas
Hay dermatitis pruriginosa en
los sitios de entrada de larvas
infectantes. El rascado y
contaminación bacteriana
favorecen infecciones
secundarias (purulentas)
Pulmonares
Tos, expectoración,
febrículas transitorias y
focos de condensación
bronconeumónica con
intensa eosinofilia
(Síndrome de Löeffler.
Intestinales
Dolor epigástrico,
náuseas, pirosis y
ocasionalmente diarrea
Anemia y desnutrición
Formas leves como debilidad física y palidez. En
casos graves, disnea y sensación de cansancio.
En pacientes severos desde la niñez, hay
retardo en el desarrollo mental y físico,
desarrollo sexual y alteraciones de conducta.
Parasitosis intestinal por
Ancylostoma caninum
Provoca enteritis eosinofílica,
cólicos, diarrea e
hipereosinofilia circulante.

23. Inmunidad
Se puede detectar IgG específica
en el suero de personas infectadas
por los parásitos.
La respuesta inmunológica a los
helmintos se caracteriza por un
aumento de anticuerpos tipo IgE
En infecciones por N. americanus
los anticuerpos IgE permanecen
bajos, pero la eosinofilia es
generalmente alta

24. Diagnóstico
Clínico
La sintomatología digestiva depende
de la intensidad de la infección
mientras que la pulmonar es similar a
otras helmintiasis con ciclo larvario
por el pulmón. Las manifestaciones
clínicas de la anemia no difieren de
otras formas de anemia.
En materias fecales
Por presencia de huevos en la materia
fecal. En infecciones leves, se pueden
hacer exámenes repetidos para
detectar huevos. Para recontar huevos
se usa el método Kato – Kats. Un
método de flotación para concentrar
huevos de uncinaria es “Flotac”
Identificación de larvas
En muestras fecales que han
estado en la tierra por más de
48 horas, se puede observar
larvas rhabditiformes. El
método de cultivo en agar es
usado para Strongyloides y
uncinarias.
Eosinofilia
Es leve y aumenta de dos a tres
semanas después de la infección.

25. Epidemiología, prevención y control
Factores personales
El trabajo agrícola, falta de
calzado, escasa higienes
personal y ausencia de
conocimientos son factores que
pueden permitir la invasión de
larvas.
Factores ambientales
Las características del suelo, la
deficiencia en la vivienda y la
falta de letrinas y agua corriente
favorecen la contaminación de
las zonas aledañas a las casas.
Como prevención se recomienda el
uso de letrinas, zapatos el
saneamiento ambiental y la
educación de la población, junto
con el tratamiento comunitario,
utilizando antihelmínticos.
Prevención

26. Tratamiento
Benzimidazoles Pamoato de pirantel Ivermectina
Tratamiento
prequirúrgico
Tratamiento de la
anemia

27. TRICOSTRONGILIASIS

28. Tricostrongiliasis
Los Trichostrongilushelmintos
con similitud a las uncinarias
Son propios de animales
herbívoros y se encuentran en
algunas regiones del mundo
(principalmente países asiáticos)
El parásito adulto hembra mide de 5
mm – 8 mm, delgada, color rosado,
con vulva en extremo posterior. El
macho de 4mm – 5 mm tiene bursa
copulatriz bilobulada con dos
espículas. La boca no tiene órganos
cortantes.
Los huevos son de aprox. 100µ y
salen en las materias fecales en
estado de mórula
En el exterior embrionan y liberan
larvas que están en el medio
ambiente hasta que son ingeridas
por animales susceptible. En el
intestino delgado se desarrollan a
gusanos adultos.
Pueden causar eosinofilia.
Infecciones intensas pueden
producir dolor epigástrico, náuseas
y diarrea.
Se ha usado pamoato de pirantel y
benzimidazoles para tratamiento

30. Constituye el grupo de
nematodiasis
intestinales transmitidas
por la tierra de gran
importancia, en las
zonas tropicales.
Presenta problemas
clínicos de importancia en
pacientes
inmunodeprimidos razón
por la cual ha adquirido
gran importancia en la
actualidad
El parásito fue
descubierto en 1876 en
soldados que sufrían
diarreas y provenían de
Cochinchina, actualmente
Vietnam.
El parásito inicialmente se
llamo Anguillula Stercoralis
nombre que paso a ser
histórico pero actualmente
se clasifica dentro del
género Strongyloides.

31. Agente etiológico
Estas larvas en el exterior se
convierten en rhabditiformes a
filariformes, esta última infecta
a través de la piel y hace ciclo
pulmonar.
La hembra parásita
partenogenética, de 2 mm de
largo, vive en el interior de la
mucosa del intestino delgado,
donde produce huevos que se
transforman en larvas en la luz
del intestino.
Larva rhabditiforme: Móvil mide
aproximadamente 250 u de
longitud, por 15 u de diámetro
,extermo anterior corto con
cavidad bucal corta.
Larva filariforme: Muy móvil con
500 u a 700 u de largo, por 25 u
de diámetro, puede o no tener
membrana envolvente, no se
observa cavidad bucal, presenta
en la parte anterior un estilete.
Adultos de vida libre: Miden
aproximadamente 1 mm de longitud, la
hembra muestra una hilera de huevos
dentro del útero y el macho tiene el
extremo posterior provisto de dos
espículas copulatrices.

32. Ciclo de vida
Existen 3 ciclos:
Ciclo directo
Las larvas rhabditiformes
aparecen en la materia
fecal tres o cuatro semanas
después de la infección,
llegan al suelo con las
materias fecales, se
alimentan y mudan dos
veces para transformarse
en filariformes.
Ciclo indirecto
Cuando existe la presencia de
gusanos macho y hembra de vida
libre en la tierra que producen
larvas filariformes infectantes.
Ciclo de autoinfección
Sucede cuando las larvas
rhabditiformes se
transforman a filariformes en
la luz del intestino.
Hiperinfección: Cuando las
defensas del huésped se
encuentran deprimidas;
en este caso hay
implantación de hembras
adultas en todo el
intestino delgado, en el
grueso y en pulmones.
Persistencia de la
infección: La parasitosis
puede persistir
indefinidamente sin
reinfecciones externas.

33. Patología
y
Patogenia
Invasión de la piel:La penetración de las larvas
filariformes a la piel, sucede principalmente en los
espacios interdigitales de los pies, pero puede
efectuarse a través de cualquier parte.
Lesiones pulmonares:La perforación de los alvéolos
pulmonares para permitir el paso de las larvas de la
circulación a las cavidades aéreas, produce pequeñas
hemorragias, exudados e inflamación local, con
intensidad proporcional al número de larvas que hayan
penetrado.
Localización intestinal: Las hembras parásitas
penetran a la mucosa intestinal y producen
inflamación catarral. La intensidad de la patología está
en relación directa con el número de parásitos
existentes.
Invasión de otras vísceras:Invasión de otras vísceras.
Cuando se presenta el ciclo de autoinfección con
marcada intensidad, las larvas pueden invadir otros
sitios diferentes al intestino. Existe migración a
ganglios linfáticos, pulmón, hígado, cerebro,etc. Se
presenta un infiltrado ele plasmocitos,macrófagos,
células gigantes y eosinófilos.

34. Manifestaciones
Clínicas
Pacientes
inmunocompetentes
En la puerta de entrada por la
piel se presenta dermatitis. En el
pulmón las larvas producen
neumonitis y en el intestino
inflamación, con úlceras por
desprendimiento de la mucosa
en casos severos
Pacientes inmunodeficientes
La invasión de las larvas causan
síndromes variados dependiendo
de los órganos afectados, que en
algunos casos llegan a ser graves
o fatales: pulmonar,
gastrointestinal, renal, cerebral,
ganglionar,etc.
Complicaciones
Se debe a inversión bacteriana
secundaria, probablemente porque las
lesiones intestinales permiten la
invasión de bacterias al torrente
circulatorio o porque las larvas llevan
en su superficie o en sus heces esas
bacterias.

35. Inmunidad
Este parásito desencadena
respuesta elevada de eosinófilos
en pacientes
inmunocompetentes, pero no en
inmunocomprometidos.
Produce anticuerpos específicos
no protectores útiles para el
diagnóstico serológico. Los
pacientes con HTlV-1 tienen
mayor propensión a desarrollar
esta parasitosis.
Diagnóstico
Se utilizan las siguientes pruebas
como: examen coprológico directo
tiene una sensibilidad muy baja, por lo
cual se debe hacer repetidamente o
utilizar métodos de concentración,
cultivos, separación de larvas, examen
del contenido duodenal y en las
formas diseminadas, estudio de
esputo y biopsia intestinal. Son útiles
las pruebas serológicas como ELISA e
inmunofluorescencia .
Epidemiología y Control
Es más frecuente en zonas rurales,
especialmente en personas que no usan
zapatos, pero también se presenta en las
ciudades en quienes contaminan las
manos con tierra. la prevalencia, aunque
no es muy alta, tiene importancia en
pacientes inmunosuprimidos en los que
la infección puede permanecer por años
y pueden causar patologías graves.

36. Tratamiento
Ivermectina
Es el mejor tratamiento. Este
antihelmíntico es una lactona
macrocíclica derivada de
Streptomyces avermilitis, que
actúa produciendo parálisis de los
helmintos por antagonismo con el
ácido gamaminobutírico (GABA) .
Es de gran utilidad en medicina
veterinaria, en el tratamiento de
filariasis humana y algunos
artrópodos como Pediculus y
Sarcvptes.
Tiabendazol Albendazol
Este antihelmíntico era el más utilizado
anteriormente. La dosificación
recomendada es 25 mg/Kg/día durante 3
días. En casos graves de autoinfección, la
dosis debe aumentarse a 50 mg/kg/día y
el tratamiento prolongarse por 10 días o
más si es necesario.
Este benzimidazol, de amplio
espectro antihelmíntico, tiene
efectividad moderada en
estrongiloidiasis. En nuestra
experiencia la dosis de 400 mg/día
por tres a seis días, ha curado
solamente la tercera parte de
pacientes inmunocompetentes. En
inmunodeficientes ha sido necesario
usar 800 mg/día por seis días, para
curar la mitad ele los casos.

38. La oxiuriasis o enterobiasis es una
helmintiasis mas frecuente en niños
que es de gran tendencia a
diseminarse directamente de persona
a persona, sin pasar por la tierra.
Agente Etiológico
El parásito hembra se observa a
simple vista en la región perianal o en
la ropa interior, el tamaño es
aproximadamente 1 cm. De longitud ,
de color blanco y un extremo
puntiagudo. Los huevos de 50 u de
largo, tienen un lado aplanado, son
trasparentes y generalmente
contienen la larva móvil
Ciclo de vida
Las hembras salen a través del
ano, depositan los huevos en la
piel de región perianal; se
forman las larvas en su interior,
y son infectantes directamente
por vía oral a través de las
manos o de la ropa. En el
intestino se convierten en
parásitos adultos y se
localizan en el colon.
Patología y Patogenia
En el colon no se fijan ni penetran en la
mucosa intestinal. La patogenia se deriva
de la migración de los parásitos por el ano o
de la invasión a los genitales y
ocasionalmente a vísceras. En cortes
histológicos de tejidos que presentan
parásitos adultos, éstos se reconocen por
las estructuras del gusano y por la
presencia de dos salientes laterales
simétricas, de forma triangular, que
corresponden a los cordones longitudinales
en la cutícula.

39. Manifestaciones Clínicas
Por acción
mecánica
La principal
molestia causada
por estos helmintos
se origina en la
salida y entrada por
el ano de los
parásitos hembra,
principalmente
durante la noche,
lo que causa
prúrito, ligero dolor
o sensación de
cuerpo extraño.
Invasión genital
En las mujeres,
principalmente
en niñas que
padecen intensa
oxiuriasis, los
parásitos adultos
que salen a través
del ano pueden
invadir vulva y
vagina y producir
irritación o
infección.
Alteraciones del
comportamiento
Las alteraciones
de la conducta
que se pueden
presentar son
secundarias a las
molestias
mecánicas que
producen los
parásitos, bien sea
en región anal o
en el aparato
genital de las
niñas.
Reacciones
alérgicas
Infecciones
secundarias
Localizaciones
ectópicas
En el caso de la
oxiuriasis, el
prúrito y la
inflamación en
regiones
anal o genital,
pueden ser
debidos a una
sensibilización
local al parásito o
sus productos.
Cuando hay
invasión
genital, algunas
Bacterias
pueden ser
arrastradas con
los parásitos
a vagina y aun a
útero, trompas
o peritoneo
Merece
especial interés
la invasión
apendicular
que puede ser
causante o
coadyuvante
en casos de
apendicitis

40. Diagnóstico
Puede hacerse por la
identificación de
parásitos hembra adultos
en la región perianal, o
por la observación de
huevos obtenidos por el
método de la cinta
engomada trasparente,
aplicada en la zona
perianal o genital.
Epidemiología y Control
Es una parasitosis de distribución
geográfica amplia que no requiere el
paso de los huevos del parásito a
través de la tierra. Predomina en
niños y se disemina con facilidad
entre ellos en el ambiente familiar,
escolar, etc. El aseo personal, lavado
de ropas y la quimioterapia
preventiva son las medidas de
control recomendadas.

41. Tratamiento
Benzimidazoles
Albendazol a dosis única de 100
mg en menores de 2 años y 400
mg en mayores de esta edad,
repetidos a las 2 semanas,
alcanza una curación del 100%
Pamoato de
pirantel
Con este tratamiento se
obtienen curaciones de
alrededor del 96%.Se utiliza a la
dosis de 10 mg/kg en una toma
única.
Ivermectina
Se ha encontrado efectiva a la
dosis de 200 ug repetida 10 días
después.

42. Bibliografía:
• Botero, D., & Restrepo, M. (2012). Parasitosis humanas. Corporación
para investigaciones Biológicas CIB.
• Ash & Orihel.(2010).Atlas de Parasitología Humana. Editorial Médica
Panamericana.
• Berrecil.M.(2014).Parasitología Médica. McGraw Hill