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Estudios
diagnósticos
arteriales no
invasivos
Zachary MacCammon Broce
X Semestre
Facultad de Medicina, Universidad de Panamá
z
Tabla de Contenido
1. Objetivos
2. Introducción
3. Estudios no invasivos
4. Conclusión
z
Objetivos
• Examinar los estudios diagnósticos arteriales no invasivos y sus propósitos
• Reconocer la anatomía y patología vascular para el realce de un
diagnostico diferencial
• Conocer los métodos de ayuda medica y quirúrgica para los distintos
patologías vasculares
z
Introducción
Mediante la investigación científica y avance tecnológica en
sistemas medicas para el uso biomédico, se ha desarrollado
técnicas arteriales no invasivas para el realce de estudios
diagnósticos. Estos técnicas se basan en el ultrasonido vascular
externa que se hace conociendo la anatomía humana y ser
capacitado en el uso de equipos de ultrasonido medica.
z
Estudio de Ultrasonido arterial de
extremidades inferiores
Se realiza con el paciente acostado,
generalmente comenzando de la arteria
femoral común se desciende la vía de las
arterias hasta la arteria pedio dorsal, tibial
posterior y fibular, buscando anomalías en
el flujo sanguíneo como estenosis que se
registran en imagen en modo B y color
Doppler. Además, se registra las
velocidades sistólicas y la forma de onda
arterial.
z
Interpretación de formas de ondas
arteriales
z
Estudio de Ultrasonido arterial de
extremidades inferiores
Existen varios signos arteriales de
ultrasonido que reflejan distintas
patologías como el llamado bunny
waveform sign que representa una onda
bifásica de la arteria vertebral en el
síndrome de robo subclavia, y la to and fro
sign que sugiere una pseudoaneurisma
arterial.
z
Signo de onda de conejo
z
Signo de to and fro
z
Índice Tobillo-Brazo (ABI)
 Primero se toma la presión
arterial sistólica de las arterias
braquiales bilateral y luego las
arterias pedio dorsal y/o la tibial
posterior por el tobillo.
 Se hace las mediciones con un
manguito y un ultrasonido
Doppler.
 Para calcular el índice, se divide
la presión sistólica del tobillo
entre la del braquial unilateral.
z
Interpretación de la Prueba ABI
El rango normal es 1,0
a 1,3/1,4.
Arriba de 1,3 en un
paciente con calcinosis
de la arteria puede
indicar una arteria no
compresible que se da
un valor en rango
normal sin embargo, es
un hallazgo anormal.
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Índice Dedo-Brazo (TBI)
 Primero se toma la presión
arterial sistólica de las arterias
braquiales bilateral y luego la
presión en el primer dedo del
pie bilateral.
 Se hace las mediciones con
un manguito y un ultrasonido
Doppler y un manguito
especial para los dedos del
pie.
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Interpretación de la Prueba TBI
El rango normal es >0.7
Por debajo de 0.7 entra
en rangos anormales y
generalmente un valor
de <0.3 indica
claudicación severa en
reposo.
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Angiografía por resonancia magnética o
por tomografía computarizada
 Dependiendo de la ubicación anatómica en
cuestión, se utiliza sin o con contraste como
gadolinio en cual seria un método invasiva.
De todas maneras se utiliza para evaluar los
vasos sanguíneos para patología vascular.
z
Conclusión
 Mediante el avance tecnológico en usos de la ultrasonografía
medica y equipos grandes como la resonancia magnética, se
puede evaluar por patologías vasculares arteriales en el
cuerpo humano sin la necesidad de ser invasivo, es decir
penetrar la piel con ningún tipo de dispositivo. Sin embargo,
para la realización de ultrasonido se requiere de operador
entrenado en estudios vasculares, y una angioresonancia
puede salir muy costoso, entonces hay ciertas limitaciones
para su uso.
z
Bibliografía
 “Angioresonancia: Qué Es, Síntomas Y Tratamiento.” Top Doctors,
www.topdoctors.es/diccionario-medico/angioresonancia.
 “Magnetic Resonance Angiography (MRA).” Www.hopkinsmedicine.org,
www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/magnetic-resonance-
angiography-mra.
 Bell, Daniel J. “Bunny Waveform Sign | Radiology Reference Article |
Radiopaedia.org.” Radiopaedia, radiopaedia.org/articles/bunny-waveform-sign?lang=us.
 Mahmoud, Mustafa Z. ““To-And-Fro” Waveform in the Diagnosis of Arterial
Pseudoaneurysms.” World Journal of Radiology, vol. 7, no. 5, 2015, p. 89,
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4444605/#__ffn_sectitle,
https://doi.org/10.4329/wjr.v7.i5.89.
 Kim, Esther S. H., et al. “Interpretation of Peripheral Arterial and Venous Doppler Waveforms: A
Consensus Statement from the Society for Vascular Medicine and Society for Vascular
Ultrasound.” Journal for Vascular Ultrasound, 15 July 2020, p. 154431672094309,
https://doi.org/10.1177/1544316720943099. Accessed 21 Oct. 2020.

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Estudios dx arteriales no invasivos

  • 1. z Estudios diagnósticos arteriales no invasivos Zachary MacCammon Broce X Semestre Facultad de Medicina, Universidad de Panamá
  • 2. z Tabla de Contenido 1. Objetivos 2. Introducción 3. Estudios no invasivos 4. Conclusión
  • 3. z Objetivos • Examinar los estudios diagnósticos arteriales no invasivos y sus propósitos • Reconocer la anatomía y patología vascular para el realce de un diagnostico diferencial • Conocer los métodos de ayuda medica y quirúrgica para los distintos patologías vasculares
  • 4. z Introducción Mediante la investigación científica y avance tecnológica en sistemas medicas para el uso biomédico, se ha desarrollado técnicas arteriales no invasivas para el realce de estudios diagnósticos. Estos técnicas se basan en el ultrasonido vascular externa que se hace conociendo la anatomía humana y ser capacitado en el uso de equipos de ultrasonido medica.
  • 5. z Estudio de Ultrasonido arterial de extremidades inferiores Se realiza con el paciente acostado, generalmente comenzando de la arteria femoral común se desciende la vía de las arterias hasta la arteria pedio dorsal, tibial posterior y fibular, buscando anomalías en el flujo sanguíneo como estenosis que se registran en imagen en modo B y color Doppler. Además, se registra las velocidades sistólicas y la forma de onda arterial.
  • 6. z Interpretación de formas de ondas arteriales
  • 7. z Estudio de Ultrasonido arterial de extremidades inferiores Existen varios signos arteriales de ultrasonido que reflejan distintas patologías como el llamado bunny waveform sign que representa una onda bifásica de la arteria vertebral en el síndrome de robo subclavia, y la to and fro sign que sugiere una pseudoaneurisma arterial.
  • 8. z Signo de onda de conejo
  • 9. z Signo de to and fro
  • 10. z Índice Tobillo-Brazo (ABI)  Primero se toma la presión arterial sistólica de las arterias braquiales bilateral y luego las arterias pedio dorsal y/o la tibial posterior por el tobillo.  Se hace las mediciones con un manguito y un ultrasonido Doppler.  Para calcular el índice, se divide la presión sistólica del tobillo entre la del braquial unilateral.
  • 11. z Interpretación de la Prueba ABI El rango normal es 1,0 a 1,3/1,4. Arriba de 1,3 en un paciente con calcinosis de la arteria puede indicar una arteria no compresible que se da un valor en rango normal sin embargo, es un hallazgo anormal.
  • 12. z Índice Dedo-Brazo (TBI)  Primero se toma la presión arterial sistólica de las arterias braquiales bilateral y luego la presión en el primer dedo del pie bilateral.  Se hace las mediciones con un manguito y un ultrasonido Doppler y un manguito especial para los dedos del pie.
  • 13. z Interpretación de la Prueba TBI El rango normal es >0.7 Por debajo de 0.7 entra en rangos anormales y generalmente un valor de <0.3 indica claudicación severa en reposo.
  • 14. z Angiografía por resonancia magnética o por tomografía computarizada  Dependiendo de la ubicación anatómica en cuestión, se utiliza sin o con contraste como gadolinio en cual seria un método invasiva. De todas maneras se utiliza para evaluar los vasos sanguíneos para patología vascular.
  • 15. z Conclusión  Mediante el avance tecnológico en usos de la ultrasonografía medica y equipos grandes como la resonancia magnética, se puede evaluar por patologías vasculares arteriales en el cuerpo humano sin la necesidad de ser invasivo, es decir penetrar la piel con ningún tipo de dispositivo. Sin embargo, para la realización de ultrasonido se requiere de operador entrenado en estudios vasculares, y una angioresonancia puede salir muy costoso, entonces hay ciertas limitaciones para su uso.
  • 16. z Bibliografía  “Angioresonancia: Qué Es, Síntomas Y Tratamiento.” Top Doctors, www.topdoctors.es/diccionario-medico/angioresonancia.  “Magnetic Resonance Angiography (MRA).” Www.hopkinsmedicine.org, www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/magnetic-resonance- angiography-mra.  Bell, Daniel J. “Bunny Waveform Sign | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org.” Radiopaedia, radiopaedia.org/articles/bunny-waveform-sign?lang=us.  Mahmoud, Mustafa Z. ““To-And-Fro” Waveform in the Diagnosis of Arterial Pseudoaneurysms.” World Journal of Radiology, vol. 7, no. 5, 2015, p. 89, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4444605/#__ffn_sectitle, https://doi.org/10.4329/wjr.v7.i5.89.  Kim, Esther S. H., et al. “Interpretation of Peripheral Arterial and Venous Doppler Waveforms: A Consensus Statement from the Society for Vascular Medicine and Society for Vascular Ultrasound.” Journal for Vascular Ultrasound, 15 July 2020, p. 154431672094309, https://doi.org/10.1177/1544316720943099. Accessed 21 Oct. 2020.