Selección de ejemplos de estudios relevantes favorables a la homeopatía, con diferentes diseños metodológicos.

1. Investigación en Homeopatía
“Cherry Picking”
Dr. Gualberto Díaz Sáez
Especialista en Medicina Familiar
Especialista en Homeopatía
Profesor titular de C.E.D.H.
Director Médico de Boiron

2. ¿Existen publicaciones científicas serias?
Podemos encontrar estudios de alta calidad
metodológica tanto en estudios de laboratorio, como
epidemiológicos y ensayos clínicos controlados y
aleatorizados.
Se presentan algunos ejemplos de estudios
relevantes en cada categoría.

3. Estudios de laboratorio
• Gelsemium en ansiedad, publicado en Neuroscience, que muestra cómo
consigue aumentar la secreción neuronal de alopregnanolona (relacionada
con el control de la ansiedad).
• Lo hace a través de receptores glicinérgicos (la estricnina inactiva el efecto) y
probablemente el efecto está mediado por un cambio en la expresión
génica.
 Venard C. Regulation of neurosteroid allopregnanolone biosynthesis in the rat spinal
cord by glycine and the alkaloidal analogs strychnine and gelsemine. Neuroscience,
2008, 153, p.154-161
 Olioso D, Marzotto M, Moratti E, Brizzi M, Bellavite P. Effects of Gelsemium
sempervirens L. on pathway-focused gene expression profiling in neuronal cells. J
Ethnopharmacol. 2014 Apr 28;153(2):535-9

4. Ensayos clínicos controlados
• En Junio de 2015 podemos encontrar 5.972 artículos en PUBMED para
la búsqueda “Homeopathy”.
• Entre ellos, 643 revisiones (44 metanálisis) y 358 ensayos clínicos (210
EECC Aleatorizados)
• Los más relevantes son los 137 ECA publicados tras revisión por pares
(41 con tratamiento individualizado y 96 con tratamiento protocolizado)
 Mathie RT, Hacke D, Clausen J, Nicolai T, Riley DS, Fisher P. Randomised
controlled trials of homeopathy in humans: characterising the research journal
literature for systematic review. Homeopathy. 2013 Jan;102(1):3-24.

5. Estudios de mayor calidad
• Según el famoso metanálisis publicado en Lancet 2005, hubo una
proporción mayor de estudios de alta calidad en homeopatía que en
convencional.
 Shang et al. Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects?
Comparative study of placebo-controlled trials of homoeopathy and allopathy.
Lancet 2005; 366: 726–32.
• Al seleccionar los 21 estudios de mayor calidad (según los criterios de
Shang), los resultados metanalizados son favorables (OR 0,76; IC95:
0,59-0,99)
 Rutten AL, Stolper CF. The 2005 meta-analysis of homeopathy: the importance
of post-publication data. Homeopathy. 2008 Oct;97(4):169-77

6. Ensayo Clínico en UCI
• En una Unidad de Cuidados Intensivos (Austria) se realizó un EC con
Kalium bichromicum (dicromato potásico homeopático) para disminuir
las secreciones traqueobronquiales de los pacientes críticos EPOC
intubados para prevenir la reintubación. El estudio fue publicado en la
revista Chest y aplaudido en Critical Care.
• Los resultados reflejaron una reducción de las secreciones bronquiales
(p < 0.0001) que condujo a una reducción del tiempo para extubación (p
< 0.0001) y a una reducción de la estancia en UCI (4.20 vs 7.68, p <
0.0001).
 Frass M, Dielacher C, Linkesch M, Endler C, Muchitsch I, Schuster E, Kaye A.
Influence of potassium dichromate on tracheal secretions in critically ill patients.
Chest. 2005 Mar;127(3):936-41
 Carbert S, Venn R. Recently published papers: out with the old and in with the
new ... then something new for the old! Crit Care. 2005 Jun;9(3):238-40

7.  Reilly DT, Taylor MA, McSharry C, Aitchison T. Is homoeopathy a placebo response?
Controlled trial of homoeopathic potency, with pollen in hayfever as model. Lancet.
1986 Oct 18;2(8512):881-6.
 Reilly D, Taylor MA, Beattie NG, Campbell JH, McSharry C, Aitchison TC, Carter R,
Stevenson RD. Is evidence for homoeopathy reproducible? Lancet. 1994 Dec
10;344(8937):1601-6.
• Se realizó para testar la reproducibilidad de los 2 ensayos previos ante las
críticas recibidas. Se incluyeron 28 pacientes con asma alérgico a los que se
mantuvo el tratamiento convencional. La diferencia fue favorable a
homeopatía en la EVA tras 1 semana y durante 8 semanas (p = 0.003). Se
observaron tendencias similares en función respiratoria y la reactividad
bronquial.
• Un metanálisis de los 3 ensayos refuerza la hipótesis de que la homeopatía
es superior al placebo (p = 0.0004).
 Taylor MA, Reilly D, Llewellyn-Jones RH, McSharry C, Aitchison TC. Randomised
controlled trial of homoeopathy versus placebo in perennial allergic rinitis with
overview of four trial series. BMJ. 2000 Aug 19-26;321(7259):471-6.
Reproducibilidad de los resultados de EECC

8.  Estudio controlado con placebo y aleatorizado a doble ciego con 3 ramas
(homeopatía, fluoxetina, placebo) para el tratamiento de la depresión
mayor (criterios DSM-IV) en 133 mujeres perimenopáusicas. en
seguimiento durante 6 semanas.
 En el grupo homeopatía la puntuación en la Escala de Hamilton se redujo
5.6 puntos más que en el placebo (3.2 entre fluoxetina y placebo), siendo la
tasa de respuesta (-50% Ham) de 54.5% (vs 41.3% fluox y 11.6% placebo).
Adicionalmente, en el grupo Homeopatia hubo una mejoría en la escala
Greene de climaterio (8.6 puntos respecto a placebo) que no se produjo
con fluoxetina.
Ensayo Clínico contra fármaco de referencia
 Macías-Cortés EdC, Llanes-González L, Aguilar-Faisal L,
Asbun-Bojalil J (2015) Individualized Homeopathic Treatment
and Fluoxetine for Moderate to Severe Depression in Peri- and
Postmenopausal Women (HOMDEP-MENOP Study): A
Randomized, Double-Dummy, Double-Blind, Placebo-
Controlled Trial. PLoS ONE 10(3): e0118440

9. Resultados en salud a largo plazo
• “tarde o temprano tienen que mejorar, porque los pacientes acuden
cuando peor se encuentran” (regresión a la media)
• Sin embargo, esta sobrestimación del efecto no resistiría el paso del
tiempo porque al cabo de unos meses el paciente vuelve a sentirse mal.
Un estudio publicado en BMC Public Health demuestra que en las
evaluaciones después de 2 años y 8 años, los pacientes tratados con
homeopatía siguen encontrándose mucho mejor.
• Los adultos (2.722) puntuaron la severidad un 56% menor (6.2-2.7) y en
los niños (819) la gravedad se redujo un 72% (6.1-1.7).
 Witt CM, Lüdtke R, Mengler N, Willich SN. How healthy are chronically ill
patients after eight years of homeopathic treatment?--Results from a long term
observational study. BMC Public Health. 2008;8:413

10. Estudios farmacoepidemiológicos
• El grupo LA-SER realizó un estudio con médicos de atención primaria franceses,
diferenciando los que incorporaban homeopatía (272), los que la incorporaban
parcialmente (356) y los que no (197). Se siguieron 3 cohortes de pacientes,
con IRVA (655 pacientes), dolor músculo-esquelético (1153) y sueño-ansiedad-
depresión (842).
• El estudio demostró resultados terapéuticos discretamente mejores en el
grupo de homeopatía, con apenas la mitad de consumo de fármacos
convencionales: antiinflamatorios (OR 0,54; 0,38-0,78), psicotrópicos (RR
global 0,48; de antidepresivos: 0,45; de ansiolíticos: 0,44), antibióticos (OR
0,43; 0,27-0,68)
 Grimaldi-Bensouda L. Management of upper respiratory tract infections by different
medical practices, including homeopathy, and consumption of antibiotics in primary
care: the EPI3 cohort study in France 2007-2008.
 Grimaldi-Bensouda L. Who seeks primary care for sleep, anxiety and depressive
disorders from physicians prescribing homeopathic and other complementary medicine?
Results from the EPI3 population survey. BMJ Open. 2012
 Rossignol M. Impact of physician preferences for homeopathic or conventional
medicines on patients with musculoskeletal disorders: results from the EPI3-MSD cohort.
Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2012

11. Dr. Gualberto Díaz Sáez (diazgual@yahoo.es)
www.gualbertodiaz.wordpress.com
www.hablandodehomeopatia.com