El documento proporciona información sobre el examen físico completo, incluyendo los objetivos, técnicas básicas como la inspección, palpación, percusión y auscultación, y cómo evaluar cada sistema del cuerpo como la cabeza, los ojos, los pulmones, el abdomen, la piel y los reflejos. El examen físico permite obtener datos sobre la salud y funcionalidad del paciente para establecer diagnósticos y planear el cuidado.

1. LCDA. ASTRID RIVAS
UNIVERSIDAD NACIONAL
EXPERIMENTAL
“FRANCISCO DE MIRANDA”
AREA Cs. DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERÍA

2. Es una valoración de salud completa va de la
cabeza a los pies; sin embargo, el procedimiento puede
variar de acuerdo con la edad del individuo, la severidad
de la enfermedad, las preferencias de la enfermera, y
las prioridades y procedimientos del proveedor de
servicios.
los objetivos del examen físico de la salud:
Obtener los datos basales sobre las habilidades funcionales del
cliente.
Obtener datos que ayudaran a la enfermera a establecer los
diagnósticos enfermeros y planear el cuidado del cliente.
Evaluar los resultados fisiológicos en el cuidado de la salud y,
consecuentemente, el proceso del problema de salud del cliente.

3. Técnicas básicas de la exploración física
La Inspección
Es el examen visual, consiste en la observación de la
forma, tamaño y deformidades localizadas o
generalizadas
La Palpación
Es el examen con el uso del sentido del tacto,
comprende la búsqueda de protrusiones y depresiones,
el estado de las suturas
La Percusión
Método de exploración en la cual la superficie corporal
se golpea para provocar sonidos audibles o vibraciones
perceptibles.
Auscultación Proceso que consiste en escuchar los sonidos que
se producen en el interior del cuerpo

4. Revela la función cerebral del paciente, si hay problemas con el
uso del lenguaje, orientación, entre otros Las principales áreas de
evaluación de estado mental son:
1. Lenguaje
2. Orientación
3. Memoria

5. Puede situarse en cualquier punto entre el estado de alerta y el
de coma, evalúa tres grandes áreas.
 La respuesta ocular
 La respuesta motora
 La respuesta verbal
El nivel de conciencia o estado de alerta se determinan con
frecuencia al principio del examen físico. En estado conciente
pregunte al cliente su nombre, el día o la fecha, la situación presente
y la razón de su hospitalización o su solicitud de asistencia. Y en
estado inconciente utilizar la escala de Glasgow

7. Se debe
inspeccionar y palpar de
manera simultanea, asi
como auscultar. Se debe
examina el cráneo, la
cara, los ojos, las orejas,
la nariz, los senos, la boca
y la faringe.

8. Ojos y Visión
Inspeccionar las estructuras externas del ojo
Valorar la agudeza visual
Valorar los campos visuales periféricos
Oídos y Audición
Inspeccionar color, textura, simetría de
tamaño y posición y Angulo de los pabellones
auriculares
Palpar estructura, elasticidad y zonas
dolorosas en los pabellones auriculares
Valorar la agudeza auditiva

9. Nariz y Senos Paranasales
Inspeccionar la mucosa buscando enrojecimiento,
inflamación, excrecencias, flujo y pólipos nasales
Inspeccionar el tabique nasal para descartar
desviaciones
Palpar la parte externa de la nariz para descartar
dolor
Cuello
Inspeccionar los músculos del cuello para
descartar inflamación o masas
Palpar la traquea para determinar su
posición

10. Boca
Inspeccionar contorno, color y textura de
los labios
Utilizando guantes, inspeccionar color,
humedad, textura y lesiones de la mucosa
interna y de la mucosa bucal
Orofaringe
Inspeccionar los arcos palatinos
Inspeccionar color, tamaño y supuración de
amígdalas
Inspeccionar la orofaringe
Valorar el reflejo nauseoso

11. Tórax y pulmones
Valorar la forma y simetría del tórax, y la
frecuencia, profundidad y patrón de las
respiraciones
Palpar la parte anterior y posterior del tórax
buscando masas, dolor o movimientos
anormales
Percutir el tórax
Auscultar los pulmones para determinar la
normalidad o anormalidad de los ruidos respiratorios
(ápice, medio, basal)

12. Inspeccionar tamaño, simetría, forma de las mamas
Inspeccionar tamaño, forma, simetría y características
superficiales de las areolas
Palpar las mamas
Presencia de ganglios

13. Inspeccionar la integridad de la piel, el
contorno y la simetría del abdomen
Auscultar el abdomen para constatar los
ruidos intestinales, ruidos vasculares y
cualquier roce por fricción peritoneal
Percutir el abdomen para determinar el
tamaño y la posición del hígado y del
bazo y los riñones
Percutir el abdomen para detectar áreas
de dolor sobre el hígado y los riñones
Papal el abdomen para descartar dolor,
presencia de masas y distinción

14. Hipocóndrico
derecho
Epigastrio
Hipocóndrico
Izquierdo
Falco Derecho
Región
Umbilical
Falco Izquierdo
Fosa Iliaca
Derecha
Hipogastrio Fosa Iliaca
Izquierda

15. Genitales y Ano
Valorar la integridad de la piel del pubis buscando inflamación o lesiones.
Inspeccionar la presencia de flujo.
Inspeccionar el ano buscando lesiones cutáneas, fisuras, ulceras, hemorroides,
orificios de fístulas.
Palpación de ganglios linfáticos inguinales

16. El sistema músculo esquelético
abarca los músculos, los huesos y las
articulaciones el paramédico valora
generalmente la fuerza muscular.
En los huesos se valora su forma
normal, en las articulaciones se valora el
dolor, la inflamación, engrosamiento,
crepitación de movimiento.

17. LA PIEL
La valoración de la piel
comprende la inspección y palpación. En
algunos casos, en algunos casos
también puede necesitar el uso del
olfato para detectar olores infrecuentes
de la piel que generalmente son más
evidentes en pliegues de la piel o en las
axilas.
 Presencia de edemas, varices y otras lesiones
 La coloración, temperatura, textura de la piel
 presencia de pulsos periféricos y llenado capilar

18. Es una respuesta automática del cuerpo a un estimulo. No se aprende
de manera voluntaria o consciente. Los reflejos se valoran utilizando un martillo
de reflejos. Algunos reflejos se valoran de forma habitual durante una
exploración física:
Reflejo bicipital Reflejo Tricipital Reflejo braquiorradial
Reflejo rotuliano Reflejo aquíleo
Reflejos Tendinosos

19. Reflejos Superficiales
Consiste en contracciones musculares
evocadas por estimulación cutánea. La respuesta
plantar o signo de Babinski es el más importante de
ellos.
Otras Pruebas