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Farmacología
cardiovascular
Fármacos
hipertensión arterial
Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis
Efectos
adversos
Clortalidona
Bloquea reabsorción de
sodio y cloro por el
túbulo distal
25-50mg
Hiponatremia
Hiperglucemia
Dislipidemia
Náuseas
Vómito
Hidroclorotiazida
Bloquea el sistema de
contransporte Na/Cl
25-100mg
Hipokalemia
Hiponatremia
Hiperuricemia
Gota
Diuréticos
Medicamento Vida media Indicación
Clortalidona 44 hrs
Hipertensión arterial
IC cronica
Diabetes insípida
Hidroclorotiazida 5-15hrs
Hipertensión arterial
IC
Diabetes insípida
Nefrolitiasis
Diuréticos
Inhibidores del SRAA
Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis
Efectos
adversos
Vida media Indicaciones
Captopril
Inhibibe la
dipeptidasa de
peptidilo (EC)
que hidroliza
AG1 en AG2
25-75mg
Tos seca
Hiperkalemia
Hipotensión
Angioedema
2.2 hrs
Hipertensión
arterial
IC
Candesartán
Inhibición
competitiva del
AT1 de la AG2
8mg/d
Hiperkalemia
Hipotensiión
Angioedema
9hrs
Hipertensión
IC
Bloqueadores de canales de calcio
Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis
Efectos
adversos
Vida media Indicaciones
Amlodipino
Impide paso de
iones de calcio
através de la
membrana de los
músculos lisos y
cardiaco
2.5-10mg
Edema periféfico
Cefalea
Rubor
Palpitaciones
35hrs
Hipertensión
arterial
Angina de pecho
Nifedipino
Impide paso de
iones de calcio
através de la
membrana de los
músculos lisos y
30-60mg
Edema miembros
inferiores
Hipotensión
Mareo
Cefalea
2hrs
Hipertensión
arterial
Angina de pecho
Inhibidores del sistema nervioso
simpático
Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis
Efectos
adversos
Vida media Indicaciones
Clonidina
Agonista a2,
reduce flujo
simpático central,
reduce liberación
noradrenalina
0.2-1.2mg
Sequedad de
boca
Sedación
Mareos
8-12hrs Hipertensión
Carvedilol
Bloquea
receptores
adrenérgicos B1
con actividad
antagonista en
receptores alfa1
12.5-50mg
Bradicardia
Hipotensión
6-10hrs
Hipertensión
IC
nhibidores del sistema nervioso simpático
Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis
Efectos
adversos
Vida media Indicaciones
Prazosina
Antagonista de
receptores alfa 1/
relaja musculo liso
arterial y venoso
3-30mg
Hipotensión
ortostática
Síncope
Sequedad de boca
3-4hrs
Hipertensión
IC
Metoprolol
Cardioselectivo
antagonista
receptores B1
50-100mg
Bradicardia
Hipotensión
ortostática
Palpitaciones
3-7hrs
Hipertensión
Arritmias
Angina/ IC
Metildopa
Agonista de
receptores a2
adrenérgicos
1-2g
Sedación
Laxitud mental
Nausea
2hrs
Hipertensión
arterial
Vasodilatadores directos
Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis Efectos adversos Indicaciones
Nitroprusiato de
sodio
Libera de manera
inmediata ON a la
ciruclación con lo que
dilata vasos
0.25-10mcg/kg/min
Hipotensión
Taquicardia
Nauseas
Vómito
Crisis hipertensiva
IC grave
Hidralazina
Relaja directamente
músculo liso
arteriolar (no
venoso), reducción
concentraciones de
Ca intrecelular
40-200mg
Taquicardia
Cefalea
Anorexia
Diaforesis
LES reversible
Crisis hipertensiva
Fármacos
edema
Diuréticos de asa
Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis
Efectos
adversos
Vida media Indicaciones
Furosemida
Bloquea sistema
cotransportador
de NA/K/Cl en la
rama ascendete
del asa de Henle
20-80mg
Hipokalemia
Hiponatremia
Alcalosis
metabolica
2hrs
EAP
IC
Sx edematosos
Ascitis
Bumetanida
Bloquea sistema
cotransportador
de NA/K/Cl en la
rama ascendete
del asa de Henle
0.5-2mg
Hipokalemia
Hiponatremia
1-1.5hrs
EAP
IC
Insuficiencia
renal aguda
Diuréticos tiazídicos
Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis
Efectos
adversos
Vida media Indicaciones
Hidroclorotiazida
Bloquea sistema
de contransporte
de Na/Cl, Actúa
en túbulo
contorneado distal
25-100mg
Hipokalemia
Hiponatremia
Hiperglucemia
5-15hrs
Hipertensión
IC
Nefrolitiasis
Diuréticos ahorradores de potasio
Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis
Efectos
adversos
Vida media Indicaciones
Espironolactona
Reduce número
de canales de Na
en las cels
principales del
túbulo colector
cortical
50-200mg
Hiperkalemia
Ginecomastia
Acidosis
metabólica
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1-6hrs
IC
Hiperaldosteronis
mo
Prevención
pérdida de K
Amilorida
Inhibición directa
de la penetración
de Na en el túbulo
colector cortical
5-20mg
Hiperkalemia
Acidosis
metabolica
Ginecomastia
Insuf. renal
aguda
6-9hrs
IC
Prevención
pérdida de K
Inhibidores de anhidrasa carbónica
Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis
Efectos
adversos
Vida media Indicaciones
Acetazolamida
Inhibide anhidrasa
carbónica e
impide la
reabsorción de
bicarbonato y Na
en el túbulo
proximal
250mg-1g
Paresias
Malestar
estomacal
Hipopotasemia
6-9hrs
Glaucoma
Alcalosis
metabólica
Fármacos
trastornos de la
coagulación
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Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis Efectos adversos Indicaciones
Ácidoacetilsalisílico
Bloque la síntesis de
tromboxano A2 en las
plaquetas de manera
irreversible
500mg-1g
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secundaria EVC
cuando se combina
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Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis
Efectos
adversos
Vida media Indicaciones
Acenocumarina
Inhibe síntesis
hepática de los
factores de
coagulación en
los que
interviene la
vitamina K
Inicial: 4-12mg
Mantenimiento:
4-8mg
Hemorragia 22-24hrs
Prevencón y
tratamiento de
trombosis
venosa y de
embolia
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Heparina
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inactiva IXa- XIIa y
trombina lo que
inhibe conversión
5000-2000UI Hemorragia 30-150min
Prevencón y
tratamiento de
trombosis
venosa y de
Anticoagulantes
Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis
Efectos
adversos
Vida media Indicaciones
Warfarina
Inhibe síntesis
hepática de los
factores de
coagulación en
los que
interviene la
vitamina K
Inicial: 2-5mg
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tratamiento de
trombosis
venosa y de
embolia
pulmonar
Trombolíticos
Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis
Efectos
adversos
Vida media Indicaciones
Alteplasa
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bolos de 15 mg
seguidos de 0.75
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en 30 minutos,
y después 0.5 mg/kg
(a 35 mg) durante 60
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Hemorragia
Hipotensión
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EVC
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Tenecteplasa
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plasminógeno a
plasmina
se administra en bolo
intravenoso único
que va de 30 a 50
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Hemorragia
Epistaxis
Equimosis
Hipotensión
20-24min
Trombólisis en
embolia
pulmonar
IAM
Trombolíticos
Medicamento
Mecanismo de
acción
Dosis
Efectos
adversos
Vida media Indicaciones
Estreptoquinasa
Trombolítico,
activa paso de
plasminógeno a
plasmina
dosis inicial de
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de 100.000 IU/hora
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Hemorragia
espontánea
18min
IAM
Trombólisis en
embolia
pulmonar
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Medicamento
Mecanismo de
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Fitonadiona
Análogo sintético de
vitamina K, interviene
como cofactor para la
activación de los
factores de la
coagulación que se
sintetizan en el hígado
10mg
reacciones alérgicas,
en particular por vía
IV; hematoma en el
lugar de la inyección
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Hemorragias o
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hemorragias como
resultado de
hipoprotrombinemia
severa
Protamina
Actúa inhibiendo la
formación
y la actividad de la
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Depende de cantidad
de heparina a
neutralizar
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  • 3. Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Clortalidona Bloquea reabsorción de sodio y cloro por el túbulo distal 25-50mg Hiponatremia Hiperglucemia Dislipidemia Náuseas Vómito Hidroclorotiazida Bloquea el sistema de contransporte Na/Cl 25-100mg Hipokalemia Hiponatremia Hiperuricemia Gota Diuréticos
  • 4. Medicamento Vida media Indicación Clortalidona 44 hrs Hipertensión arterial IC cronica Diabetes insípida Hidroclorotiazida 5-15hrs Hipertensión arterial IC Diabetes insípida Nefrolitiasis Diuréticos
  • 5. Inhibidores del SRAA Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Vida media Indicaciones Captopril Inhibibe la dipeptidasa de peptidilo (EC) que hidroliza AG1 en AG2 25-75mg Tos seca Hiperkalemia Hipotensión Angioedema 2.2 hrs Hipertensión arterial IC Candesartán Inhibición competitiva del AT1 de la AG2 8mg/d Hiperkalemia Hipotensiión Angioedema 9hrs Hipertensión IC
  • 6. Bloqueadores de canales de calcio Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Vida media Indicaciones Amlodipino Impide paso de iones de calcio através de la membrana de los músculos lisos y cardiaco 2.5-10mg Edema periféfico Cefalea Rubor Palpitaciones 35hrs Hipertensión arterial Angina de pecho Nifedipino Impide paso de iones de calcio através de la membrana de los músculos lisos y 30-60mg Edema miembros inferiores Hipotensión Mareo Cefalea 2hrs Hipertensión arterial Angina de pecho
  • 7. Inhibidores del sistema nervioso simpático Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Vida media Indicaciones Clonidina Agonista a2, reduce flujo simpático central, reduce liberación noradrenalina 0.2-1.2mg Sequedad de boca Sedación Mareos 8-12hrs Hipertensión Carvedilol Bloquea receptores adrenérgicos B1 con actividad antagonista en receptores alfa1 12.5-50mg Bradicardia Hipotensión 6-10hrs Hipertensión IC
  • 8. nhibidores del sistema nervioso simpático Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Vida media Indicaciones Prazosina Antagonista de receptores alfa 1/ relaja musculo liso arterial y venoso 3-30mg Hipotensión ortostática Síncope Sequedad de boca 3-4hrs Hipertensión IC Metoprolol Cardioselectivo antagonista receptores B1 50-100mg Bradicardia Hipotensión ortostática Palpitaciones 3-7hrs Hipertensión Arritmias Angina/ IC Metildopa Agonista de receptores a2 adrenérgicos 1-2g Sedación Laxitud mental Nausea 2hrs Hipertensión arterial
  • 9. Vasodilatadores directos Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Indicaciones Nitroprusiato de sodio Libera de manera inmediata ON a la ciruclación con lo que dilata vasos 0.25-10mcg/kg/min Hipotensión Taquicardia Nauseas Vómito Crisis hipertensiva IC grave Hidralazina Relaja directamente músculo liso arteriolar (no venoso), reducción concentraciones de Ca intrecelular 40-200mg Taquicardia Cefalea Anorexia Diaforesis LES reversible Crisis hipertensiva
  • 11. Diuréticos de asa Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Vida media Indicaciones Furosemida Bloquea sistema cotransportador de NA/K/Cl en la rama ascendete del asa de Henle 20-80mg Hipokalemia Hiponatremia Alcalosis metabolica 2hrs EAP IC Sx edematosos Ascitis Bumetanida Bloquea sistema cotransportador de NA/K/Cl en la rama ascendete del asa de Henle 0.5-2mg Hipokalemia Hiponatremia 1-1.5hrs EAP IC Insuficiencia renal aguda
  • 12. Diuréticos tiazídicos Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Vida media Indicaciones Hidroclorotiazida Bloquea sistema de contransporte de Na/Cl, Actúa en túbulo contorneado distal 25-100mg Hipokalemia Hiponatremia Hiperglucemia 5-15hrs Hipertensión IC Nefrolitiasis
  • 13. Diuréticos ahorradores de potasio Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Vida media Indicaciones Espironolactona Reduce número de canales de Na en las cels principales del túbulo colector cortical 50-200mg Hiperkalemia Ginecomastia Acidosis metabólica Disfunción erectil 1-6hrs IC Hiperaldosteronis mo Prevención pérdida de K Amilorida Inhibición directa de la penetración de Na en el túbulo colector cortical 5-20mg Hiperkalemia Acidosis metabolica Ginecomastia Insuf. renal aguda 6-9hrs IC Prevención pérdida de K
  • 14. Inhibidores de anhidrasa carbónica Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Vida media Indicaciones Acetazolamida Inhibide anhidrasa carbónica e impide la reabsorción de bicarbonato y Na en el túbulo proximal 250mg-1g Paresias Malestar estomacal Hipopotasemia 6-9hrs Glaucoma Alcalosis metabólica
  • 16. Antiplaquetarios Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Indicaciones Ácidoacetilsalisílico Bloque la síntesis de tromboxano A2 en las plaquetas de manera irreversible 500mg-1g Hemorragia gástrica Hipersensibilidad Trombocitopenia Antiinflamatorio Analgésico Antipirético Dipiradamol Aumenta concentración intracelular de AMP cíclico 200-400mg Prolongación de tiempo de sangrado Anemia ferropénica Hipotensión Prevención secundaria EVC cuando se combina con AAS
  • 17. Anticoagulantes Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Vida media Indicaciones Acenocumarina Inhibe síntesis hepática de los factores de coagulación en los que interviene la vitamina K Inicial: 4-12mg Mantenimiento: 4-8mg Hemorragia 22-24hrs Prevencón y tratamiento de trombosis venosa y de embolia pulmonar Heparina Se una a antitrombina III e inactiva IXa- XIIa y trombina lo que inhibe conversión 5000-2000UI Hemorragia 30-150min Prevencón y tratamiento de trombosis venosa y de
  • 18. Anticoagulantes Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Vida media Indicaciones Warfarina Inhibe síntesis hepática de los factores de coagulación en los que interviene la vitamina K Inicial: 2-5mg Mantenimiento: 2-10mg Hemorragias 40hrs Prevencón y tratamiento de trombosis venosa y de embolia pulmonar
  • 19. Trombolíticos Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Vida media Indicaciones Alteplasa Trombolítico, activa paso de plasminógeno a plasmina bolos de 15 mg seguidos de 0.75 mg/kg (hasta 50 mg) en 30 minutos, y después 0.5 mg/kg (a 35 mg) durante 60 minutos Hemorragia Hipotensión 4-5min Trombólisis en EVC Embolia pulmonar IAM Tenecteplasa Activa el paso de plasminógeno a plasmina se administra en bolo intravenoso único que va de 30 a 50 mg Hemorragia Epistaxis Equimosis Hipotensión 20-24min Trombólisis en embolia pulmonar IAM
  • 20. Trombolíticos Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Vida media Indicaciones Estreptoquinasa Trombolítico, activa paso de plasminógeno a plasmina dosis inicial de 250.000 IU, seguida de 100.000 IU/hora Fiebre Hemorragia espontánea 18min IAM Trombólisis en embolia pulmonar
  • 21. Coagulantes Medicamento Mecanismo de acción Dosis Efectos adversos Indicaciones Fitonadiona Análogo sintético de vitamina K, interviene como cofactor para la activación de los factores de la coagulación que se sintetizan en el hígado 10mg reacciones alérgicas, en particular por vía IV; hematoma en el lugar de la inyección IM. Hemorragias o peligro de hemorragias como resultado de hipoprotrombinemia severa Protamina Actúa inhibiendo la formación y la actividad de la tromboplastina y, por tanto, la conversión de Depende de cantidad de heparina a neutralizar (1-50mg) Hipotensión Bradicardia Disnea Síndrome hemorrágico por sobredosis accidental de heparina