La fiebre tifoidea es causada por la bacteria Salmonella typhi e infecta 16-33 millones de personas cada año, causando 216,000 muertes. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, dolor abdominal y diarrea o estreñimiento. Se transmite a través de alimentos y agua contaminados. La prevención incluye lavarse las manos, beber agua embotellada y cocinar completamente los alimentos. El tratamiento involucra antibióticos como ciprofloxacina o cloranfenicol.

1. SALUD PÚBLICA I
TEMA: FIEBRE TIFOIDE
DOCENTE: GRACIELA MARITZA PONCIANO REYES
INTEGRANTES: - NOREÑA ADRIANO, TARCILA
- SOLORZANO RAMON YUMBER
- AGUIRRE AYRA, ELVIS DAVID
- CARDENAS SALAZAR MELISA
- DIAZ CARHUACHIN LETICIA
- YACHAS ROJAS, GELDY

2. FIEBRE TIFOIDEA
Es una infección que causa diarrea
y una erupción cutánea. Es causada
más comúnmente por una bacteria
llamada Salmonella typhi. El curso
clínico prolongado y grave suele
propiciar complicaciones como
sangrado del tubo digestivo,
perforación intestinal, miocarditis,
encefalopatía y coagulación
intravascular diseminada.

3. SINTOMAS
• Dolor de cabeza y articular.
• Fiebre de hasta 40º C. durante 7 a 14 días
• Dolor abdominal.
• Falta de apetito.
• Malestar general.
• Manchas rosas (roséola) sobre la parte baja del tórax
y abdomen, durante la segunda semana de fiebre
• Estreñimiento; después diarrea
• Heces con sangre.
• Agotamiento y confusión.
• Sangrado nasal (epistaxis).
• Escalofríos.
• Alucinaciones (a causa de la temperatura elevada).
• Dificultad para concentrarse.
• Disminución de la frecuencia cardiaca
(bradicardia).

4. EPIDEMIOLOGÍA
La fiebre tifoidea es identificada por la
Organización Mundial de la Salud
(OMS) como un problema serio de
salud pública, con 16 a 33 millones
de casos estimados en el mundo cada
año, promediando los 22 millones,
causando 216 000 muertes. Su
incidencia es mayor en niños en edad
escolar y adultos jóvenes.9 La
enfermedad está casi ausente en los
países desarrollados, pero aún es
frecuente en los países en desarrollo.

5. ETIOLOGÍA
La fiebre tifoidea es producida por Salmonella entérica
subgrupo entericaserotipo Typhi
Las moscas pueden transmitir la fiebre tifoidea en
ambientes poco higiénicos, transportando las bacterias
a la comida y a la bebida. También se transmite de
persona a persona vía fecal-oral, en ambientes
insalubres donde las aguas fecales pueden entrar en
contacto con la comida y bebida, o debido a una pobre
higiene personal en la manipulación de alimentos,
incluso las personas convalecientes de fiebre tifoidea y
los portadores asintomáticos pueden transmitirla
durante un período relativamente largo, ya que puede
haber bacterias en su tracto intestinal (se estima en un
5 % de los casos) que se liberan por las deyecciones

6. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
PRIMERA SEMANA: Fiebre, que empieza baja y aumenta diariamente, de
manera frecuente hasta 40 °C, Cefalea, debilidad y fatiga, Tos seca,
persistente, Pérdida del hambre, Dolores abdominales, Diarrea o bien
estreñimiento Y Erupción.
SEGUNDA SEMANA: Si no se trata, puede introducir una segunda fase en la
que el paciente está grave y experimenta: Continuando con fiebre alta, Diarrea o
estreñimiento severo, Gran pérdida de peso, Distensión abdominal extrema.
TERCERA SEMANA: Delirar, Estar inmóvil y agotado con los ojos medio
cerrados, en lo que se conoce como el estado de la fiebre tifoidea. Las
complicaciones de forma frecuente se desarrollan en ese instante. (sangrado u
perforación intestinal)
CUARTA SEMANA: La mejora puede suceder poco a poco a lo largo de la
cuarta semana. La fiebre probablemente reduzca hasta el momento en que
vuelva su temperatura a la normalidad en 1 a 10 días.

7. DIAGNÓSTICO
Entre el 1 y el 4 % de los pacientes se convierten en portadores crónicos
asintomáticos y eliminan S. typhi por orina y heces durante más de un año

8. VIA DE TRANSMICIÓN
La infección se transmite por la
ingestión de alimentos o agua
contaminados con heces
La higiene inadecuada después de la
defecación
En ocasiones, puede producirse la
transmisión por contacto directo
(ruta fecal-oral) entre los niños
durante juego, y entre los adultos
durante las relaciones sexuales

9. TRIADA ECOLÓGICA

10. FACTORES DE RIESGO

11. EVOLUCIÓN
DE
LA
ENFERMEDAD

12. COMPLICACIONES

13. PROMOCIÓN PARA LA SALUD

14. PREVENCIÓN
1.Lavarse las manos antes de las comidas.
2.Beber agua embotellada, incluyendo el lavado de dientes.
3.Pelar la fruta con las manos limpias.
4.Evitar alimentos crudos, marinados o ahumados.
5.No consumir hielo en las bebidas, lácteos artesanales ni zumos de fruta naturales.

16. INMUNIZACIONES Para la prevención de la
fiebre tifoidea se recomienda
utilizar cualquiera de las
dos vacunas autorizadas.
La OMS recomienda la vacunación rutinaria contra la fiebre tifoidea en los siguientes casos:
• Niños mayores de 2 años de edad y adultos que viven en zonas endémicas de fiebre tifoidea.
• Personas que viajan a regiones geográficas en donde la fiebre tifoidea es endémica
• Personas que viven en campos de refugiados
• Microbiólogos
• Trabajadores de sistemas de aguas de desagüe
En situaciones de epidemia de fiebre tifoidea se recomienda la aplicación de la vacuna Vi en toda
la población. Si la comunidad en cuestión no puede inmunizarse completamente, la población
blanco para la vacunación serán las personas de 2 a 19 años.

17. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICA
Para el tratamiento ambulatorio y hospitalario de niños y adultos con fiebre tifoidea,
se recomiendan los siguientes antimicrobianos como fármacos de primera línea:
1. Ciprofloxacina
2. Cefixima
3. Cloranfenicol
Cuando no es posible utilizar los fármacos de primera línea las alternativas son:
1. Ampicilina
2. Amoxicilina
3. Trimetroprim –sulfametoxazol
En las mujeres gestantes con fiebre tifoidea se recomienda el tratamiento
con ampicilina, amoxicilina o cefalosporinas de tercera generación. Para el
control de la fiebre es recomendable el uso de ibuprofeno o paracetamol.
La terapia de apoyo Tomar líquidos y tener una dieta saludable

18. TRATAMIENTO HERBOLICO
MIEL
TOMATE
CEBOLLA TILA
ALCANFOR

19. CONCLUSIONES
Los factores de patogenicidad de Salmonella Typhi están relacionados con las Islas de
patogenicidad, entre las que destacan la SPI-1 (esencial para la infección intestinal con genes de
invasión) y la SPI-2 (necesaria para la supervivencia de la bacteria intracelularmente). La toxina
tifoidea tiene como receptor una secuencia trisacarídica cuyo azúcar terminal solo se encuentra en
humanos debido a la desaparición de la enzima CMAH. Dicha enzima está presente en otros
mamíferos y es por ello que S. Typhi no causa fiebre tifoidea en ellos. S. Typhi es capaz de formar
biofilms en la superficie de cálculos de la vesícula biliar y este hecho facilita el desarrollo de
infección persistente y aumenta la predisposición de desarrollar cáncer de dicho órgano.

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