sintomas y tratamiento

1. FIEBRE TIFOIDEA
Integrantes:
García Hernández Carlos Daniel
Magaña Vázquez Javier Iván
Olalde Marroquín Efraín
Rojas Nájera Andrés Alejandro
Saavedra Hurtado Laura Guadalupe

2. DEFINICIÓN
 La Fiebre tifoidea es una enfermedad sistémica,
febril, aguda, de origen entérico, secundaria a la
infección por S. typhii.

3. ANTECEDENTES
 430-424 aC (Atenas, Grecia ) acabo con el tercio
de la población
 Tucídides también contrajo la enfermedad, pero
sobrevivió para escribir acerca de la plaga.
 El peor año fue 1891, cuando la tasa de mortalidad
tifoidea fue de 174 por cada 100.000 personas.

4.  En 1897, Edward Wright Almroth desarrollo una
vacuna eficaz.
 Se inició tratamiento antibiótico en la práctica
clínica en 1942, lo que reduce la mortalidad.

5. ETIOLOGÍA
 La Salmonella typhi pertenece a la familia
Enterobacteriaceae, son bacilos gram negativos,
no formadores de esporas, anaerobios facultativos,
provistos de flagelos y móviles.

6. FACTORES DE RIESGO
 Agua contaminada
 Contacto con enfermos
 Alimentos contaminados
 Moscas *
 La transmisión ano-mano- boca
 VIH

7. HISTORIA NATURAL DE ENFERMEDAD
 El periodo de incubación depende de la magnitud
de la dosis infectante.
 Entre 1 y 3 semanas
 El periodo de transmisibilidad dura mientras se
expulsan los bacilos en las heces o la orina.
 Cerca del 10% de los pacientes no tratados
excretarán bacilos durante 3 meses después del
inicio de los síntomas y de un 2 a un 5% serán
portadores permanentes.

8.  La susceptibilidad a la infección es general,
siendo mayor en sujetos con aclorhidria gástrica y
en individuos infectados por VIH.
 La inmunidad tras la infección es generalmente de
por vida, aunque no siempre es 100% completa.
Las reinfecciones son raras, pero más frecuentes si
la infección primaria fue tratada precozmente con
antibióticos.

9. PATOGENIA S. Typhi ingresa
por vía digestiva
y llega al
intestino
Se implantan
en las
vellosidades del
íleon y se
multiplican.
A través de las
placas de Peyer
llegan al epitelio
intestinal.
Se desplazan e
invaden
folículos
linfoides
reproduciéndos
e en su interior.
A través de los
monocitos llegan
a los vasos
linfáticos
mesentéricos,
desplazándose al
torrente
sanguíneo

10. MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
Durante el periodo de incubación las principales son:
 fiebre de intensidad variable, cefalea, diarrea, tos,
nauseas y vómitos, anorexia, dolor abdominal y
escalofríos.
 Al explorar al paciente se puede encontrar
hepatoesplenomegalia, roséola, lengua saburral,
bradicardia relativa y a veces estupor.

11. DIAGNOSTICO
 Hemocultivo
 Coprocultivo
 ELISA
 BH
 Prueba de aglutinación de Widal (reacciones
febriles)
 Urocultivo

12. TRATAMIENTO
 Cloranfelicol (500mg/VO/6 hrs/14 dias)
 Trimetroprim - Sulfametoxazol (160mg/VO/12
hrs/14 dias)
 Ampicilina (1gr/VO/6 hrs)
 Quinolonas (500mg/VO/12 hrs/7 dias)
 Cefotaxima (1-2gr/IV/8hrs/14 dias)
 (Suministrar líquidos y electrolitos)

13. MEDIDAS PREVENTIVAS
 Están basadas en medidas sociosanitarias, con
buen control de las aguas residuales, sistemas de
abastecimiento de aguas y manipulación de
alimentos.

14. PREVENCIÓN PRIMARIA
 Desinfectar el agua que es para beber y para
alimentos mediante ebullición, adicionando
productos químicos (microbicidas) como plata o
cloro.
 Contar con un sistema de control y tratamiento del
agua.

15.  Manejar y procesar adecuadamente los alimentos
-Lavarse las manos con agua y jabón antes de
manipular los alimentos.
-Lavar con agua y jabon las frutas y verduras y
preferentemente con productos microbicidas.

16.  Ingerir alimentos que estén cocidos y calientes al
mismo tiempo evitar:
-Alimentos crudos como los mariscos
-Bebidas con cubos de hielo
-Cualquier alimento que se venda en la vía publica.

17.  Depositar la basura en recipientes que estén
sellados para evitar la propagación de moscas.
 Correcta eliminación de excretas
 Intensificar las medidas de higiene personal.
 Realizar programas de educación en las unidades
de medicina familiar respecto a la prevención del
contagio de Fiebre Tifoidea.

19.  Al comparar el comportamiento de los casos a las
mismas fechas durante el periodo de años ya
mencionado se encuentra lo siguiente:
 De 2010 – 2011: El Porcentaje de variación fue del
26.4%
 De 2011 – 2012: El porcentaje de variación fue del
42.4%
 De 2012 – 2013: El porcentaje de variación fue del
15.1%
 De 2013 – 2014: El porcentaje de variación fue del
0.76%

20. RELACIÓN NUMERO TOTAL DE CASOS POR
MES POR AÑO 2012-2014

21. 0
200
400
600
800
1000
1200
Relación numero total de casos por mes por año 2012 –
2014
2012 2013 2014

22. CASOS POR AÑO, EDAD Y JURISDICCIÓN

23. CASOS POR AÑO, EDAD Y JURISDICCIÓN

24. CASOS POR AÑO, EDAD Y JURISDICCIÓN

25. CASOS POR AÑO, EDAD Y JURISDICCIÓN

26. CASOS POR AÑO, EDAD Y JURISDICCIÓN