Esta radiación útil es denominada haz primario, cuyo centro geométrico se denomina rayo central.

1. 1
FISICA MEDICA
BERTHA GARCIA
FISICO MEDICO
CLASE 3 - DIC 17 2007

2. 2
RADIODIAGNOSTICO
1. Los rayos X como la luz visible, se irradian desde
su fuente en líneas rectas en todas sus
direcciones hasta que son dispersados o
detenidos por un absorbente.
2. Esta radiación útil es denominada haz primario,
cuyo centro geométrico se denomina rayo
central.
3. Los haces de rayos X usados en RX son
heterogéneos o polienergéticos.

3. 3
FACTORES QUE AFECTAN LA
ABSORCION DEL HAZ
 Espectro de un haz de RX: El espectro de un haz
tiene el valor max equiv al kV aplicado.
 Kilovoltaje (Kv): Aumentado el Kv se produce Rx
con mayor penetración y menor absorción.
 Forma de la onda de tensión: El cambiar de un
generador monofásico a uno trifásico tiene un
efecto en el espectro de la energía del haz de RX,
que es similar a aumentar el Kv.

4. 4
FACTORES QUE AFECTAN LA
ABSORCION DEL HAZ
 Material del ánodo: El material del ánodo
determina el espectro de energía producida, el
material de filtración determina el espectro de
energía emergente del filtro y que incide sobre el
paciente.
 La filtración:
– Filtración inherente.
– Filtración añadida.

5. 5
FACTORES QUE AFECTAN LA
ABSORCION DEL HAZ
tipo de tubo ando
ventana de cristal aluminio
mamografia molibdeno ventana de berilio molibdeno
comparacion de filtraciones
filtracion total
inherente + añadida
convencional tungsteno renio

6. 6
MEDIOS DE CONTRASTE
 Son sustancias que difieren en densidad y
numero atómico de los tejidos que rodean a
la región en la que se introducen.

7. 7
FACTORES DE EXPOSICION
Es el esquema del flujo de fotones de Rayos X que emergen del
cuerpo incidiendo en el receptor de imagen.
 se ve afectado por: el mAs, el espectro y la distancia.
 Cuando el mAs o la distancia se usan como un factor para el
control del ennegrecimiento total de la película (DO), el
contraste de la imagen de radiación no se ve afectado.
 Cuando se altera el espectro, ya sea cambiando el kVp, la
forma de la onda de la tensión o la combinación ánodo-filtro,
se alteran tanto la densidad óptica general como el
contraste de la imagen de radiación.

8. 8
EFECTO ANODICO
 Es la variación existente asociada al
ángulo del ánodo, el flujo de Rx decrece
con bastante rapidez desde el rayo central
hacia el lado del ánodo del tubo y aumenta
ligeramente hacia el lado del cátodo.
 A menor ángulo el efecto anódico aumenta.

9. 9

10. 10
FORMACION DE UNA IMAGEN
 Para una exacta formación de la imagen, la
geometría de la formación de esta puede ser
resumida mediante seis reglas siguientes:
1. El foco deberá ser tan pequeño como sea posible.
2. El objeto que esta siendo radiografiado deberá
estar lo mas cerca posible al receptor de imagen.

11. 11
3. En términos generales, el tubo de RX
deberá estar lo mas paralelo posible al
receptor de imagen para registrar las
estructuras adyacentes con su verdadera
relación espacial.
4. Deberá tratarse de reducir al mínimo el
movimiento voluntario o involuntario.

12. 12

13. 13

14. 14
SISTEMA RECEPTOR DE
IMAGEN

15. 15
SISTEMA RECEPTOR DE IMAGEN
CASSETTE
PANTALLA INTENSIFICADORA
PELICULA
QUIMICOS
PROCESADOR AUTOMATICO
CUARTO OSCURO
NEGATOSCOPIO

16. 16
REGISTRO DE LA IMAGEN
 CARACTERISTICAS:
– Fidelidad espacial.
– Intensificación.
– Consideraciones logísticas.
– Precio.
– Efectos ambientales.

17. 17
PELICULAS
 La película de RX es mucho mas sensible a
la luz que a la radiación X, la finalidad de
las pantallas de refuerzo es absorber con
eficacia la energía de los rayos X y
convertirla en luz visible manteniendo al
mismo tiempo la información que se retiene
en la imagen de radiación.

18. 18

19. 19
OBJETIVOS DEL RECEPTOR DE IMAGEN
CONTRASTE
REPRESENTAR VISIBLEMENTE LA DIFERENCIA ENTRE
LA CANTIDAD DE RAYOS X QUE LLEGA A UNA PARTE DE
LA PELICULA Y OTRA

20. 20
OBJETIVOS DEL RECEPTOR DE IMAGEN
RESOLUCION
DIFERENCIAR OBJETOS PEQUEÑOS
NITIDES (SHARPNESS)
REPRESENTAR CLARAMENTE LOS BORDES DE LAS
ESTRUCTURAS SIN BORROSIDAD.

21. 21
OBJETIVOS DEL RECEPTOR DE IMAGEN
RUIDO
DISMINUIR EL MOTEADO PRODUCIENDO UNA
ADECUADA CANTIDAD DE RAYOS X

22. 22
CHASIS:
 Es un contenedor rígido, hermético a la luz,
que mantiene el contacto entre la película y
la pantalla. Además el chasis no introduce
artefactos u objetos extraños en la
imagen, ni absorbe de forma significativa
radiación X de la imagen de radiación.

23. 23
EL CASSETTE
FUNCION
CONTENER AL SISTEMA PANTALLA – PELICULA
DISEÑO
 LAS PANTALLAS INTENSIFICADORAS SON PERMANENTEMENTE PUESTAS
EN ELLAS.
 LA PARTE DELANTE DE LOS CASSETTE SON DISEÑADOS CON
MATERIALES DE POCA ATENUACION COMO FIBRA DE CARBON.
 LA PARTE DE ATRÁS EN MUCHAS CASSETTE SON DISEÑADOS CON
LAMINAS DE PLOMO PARA REDUCIR LA RETRODISPERSION YA QUE POR
EL ALTO Z DEL PLOMO ESTE TIENE UN ALTO COEFICIENTE DE
ABSORCION.

24. 24
PANTALLA INTENSIFICADORA
FUNCION
LA FUNCION DE LA PANTALLA INTENSIFICADORA ES LA DE UN
TRANSDUCTOR : ABSORVIENDO LA ENERGIA DE RAYOS X Y
TRANSFORMARLA EN RADIACION ELECTROMAGNETICA DE MEJORES
CARACTERISTICAS PARA SU ABSORCION EN LA EMULSION DE LA PELICULA.
RAYOS X
PELICULA
PANTALLA
INTENSIFICADORA
CASSETTE

25. 25
VENTAJA DEL USO DE PANTALLAS
INTENSIFICADORAS
 EL USO DE PANTALLAS INTENSIFICADORAS REDUCEN LA DOSIS HASTA 50
VECES. DEBIDO A QUE LAS PELICULAS SON MAS SENSIBLES A LUZ VISIBLE
QUE A LOS RAYOS X.
RAYOS X
PELICULA
PANTALLA
INTENSIFICADORA

26. 26
COMPONENTES DE LA PANTALLA
INTENSIFICADORA
RAYOS X
PELICULA
PANTALLA
INTENSIFICADORA
CAPA PROTECTORA
CAPA DE FOSFORO
BASE DE PLASTICO

27. 27
PANTALLA INTENSIFICADORA
EL USO DE PANTALLA INTENSIFICADORAS REDUCEN LA DOSIS
HASTA 50 VECES.
- SIN EMBARGO LA PANTALLA INTENSIFICADORA REDUCE EL DETALLE DE LA
IMAGEN DEBIDO A LA DISPERSION DE LA LUZ CUANDO VIAJA DEL FOSFORO A
LA EMULSION
RAYOS X
PELICULA
PANTALLA
INTENSIFICADORA

28. 28
Características del fósforo
 Alta absorción de RX.
 Alto rendimiento en la conversión (fotones
de RX a Fotones de Luz).
 Espectro de emisión de luz que coincida
con la sensibilidad espectral de la película.
 Tolerancia a condiciones ambientales como
calor, humedad.

29. 29
Ventajas de pantallas intensificadoras
 Disminuye la exposición al paciente y al
personal.
 Tiempo de exposición mas cortos.
 Disminución de calor producido por el tubo
de RX.
 Posibilidad de utilizar foco fino ya que se
necesita menor radiación.

30. 30
COMPOSICION DE LA PELICULA
RADIOGRAFICA
 Consta de;
– Base.
– Emulsion.

31. 31
PELICULA
COMPONENTES DE LA PELICULA RADIOGRAFICA
cv
cv
EMULSION
EMULSION
BASE (0.15 A 0.25 mm)
EMULSION
- GELATINA
- HALUROS DE PLATA

32. 32
EMULSION : HALUROS DE PLATA
LOS GRANOS DE LA EMULSION DE HALUROS DE PLATA SON USADOS COMO
RECEPTORES DE IMAGEN EN PELICULAS RADIOGRAFICAS.
EL TERMINO HALURO DE PLATA DESCRIBE UN COMPUESTO DE PLATA COMBINADO
CON UN MIEMBRO DE LA FAMILIA DE LOS HALUROS: BROMO, CLORO O YODO.
LA EMULSION ESTA HECHA DE INNUMERABLES MICROCRISTALES GRANOS DE
HALURO DE PLATA SUSPENDIDO EN UNA GELATINA.
EXISTEN TRES TIPOS DE GRANOS:
- GRANO TRIDIMENCIONAL
- GRANO TABULAR
- GRANO CUBICO
GRANOS TABULARES:
DIAMETRO : 2 MICROMETROS
GROSOR : 0.13 MICROMETROS

33. 33
EMULSION : GELATINA
FUNCION
• ES USADO PARA CONTENER A LOS MICROCRISTALES DE
HALURO DE PLATA.
• LA GELATINA ES RELATIVAMENTE ESTABLE LO QUE HACE QUE
LA EMULSION SEA ESTABLE EN EL TIEMPO
• LA GELATINA PERMITE UN PROCESAMIENTO AUTOMATICO
RAPIDO DE LA PELICULA PORQUE ESTE ES FACILMENTE
PENETRADO POR EL REVELADOR Y EL FIJADOR

34. 34
PELICULA : BASE
FUNCION
PROPORCIONA EL APROPIADO GRADO DE SOLIDEZ, RIGIDEZ Y
PLANITUD PARA LA ESTABILIDAD Y MANEJO DE LA PELICULA.
GROSOR
180 MICROMETROS
ESTA HECHO DE UN MATERIAL DE PLASTICO TRANSPARENTE
• LA BASE DE LA PELICULA DEBE ABSORVER POCO AGUA LO CUAL ES
IMPORTANTE PARA EL PROCESAMIENTO AUTOMATICO

35. 35
RESPUESTA DE LA PELICULA
 Exposición: Indica la cantidad de radiación
que alcanza a cierta área de la película.
 Densidad óptica: Es una medida
cuantitativa del ennegrecimiento de la
película.

36. 36
 La densidad óptica se mide:
D: log (Ii/It)
Donde:
D: Densidad.
Ii: Luz incidente sobre la película.
It: Luz transmitida por un área en particular de
la película

37. 37

38. 38
CALIDAD DE LA IMAGEN
RADIOGRAFICA
 El fin de una imagen radiográfica es proporcionar
información diagnostica acerca de un paciente. Se
usa como referencia o medida cuantitativa a los
sgtes parámetros:
– Contraste.
– Borrosidad de la imagen
– Ruido radiográfico.
– Artefactos.

39. 39
CONTRASTE
 DIFERENCIA EN MAGNITUD ENTRE LA MODULACION
ENTRE DOS REGIONES
Ia , Ib : MAGNITUD DE LA SEÑAL EN LOS PUNTOS A Y B

40. 40
CONTRASTE
DIFERENCIA DE DENSIDADES OPTICAS ENTRE
LA ESTRUCTURA DE INTERES Y SU
ALREDEDOR

41. 41
CONTRASTE
 EL CONTRASTE ES LA DIFERENCIA ENTRE LA SEÑAL
(DENSIDAD OPTICA) DE UN OBJETO DE INTERES Y EL
FONDO QUE LO RODEA.

42. 42
CONTRASTE
 LA ENERGIA DEL HAZ AFECTA DIRECTAMENTE EL
NIVEL DE CONTRASTE DE LA IMAGEN Y LA DOSIS

43. 43
CONTRASTE
LAS VARIABLES QUE INFLUYEN EN EL CONTRASTE DE LA
IMAGEN SON:
CONTRASTE DE
LA IMAGEN
CONTRASTE
DEL SUJETO
CONTRASTE
DEL RECEPTOR
TECNICA
UTILIZADA
kV

44. 44
CONTRASTE DEL SUJETO
DEPENDE DE LA DIFERENCIA EN FLUENCIAS DE
ENERGIA DE RAYOS X ABSORVIDO EN LA PANTALLA
INTENSIFICADORA ORIGINADO POR LA ATENUACION
DEL SUJETO.

45. 45
CONTRASTE DEL SUJETO

46. 46
CONTRASTE DEL SUJETO
EL CONTRASTE DEL SUJETO RELACIONA LA HABILIDAD
DE LOS PORTADORES EN LA FORMACION DE LA IMAGEN
AL INTERACTUAR CON LAS ESTRUCTURAS DE INTERES
A B

47. 47
CONTRASTE DEL SUJETO
EL CONTRASTE DEL SUJETO ES LA DIFERENCIA EN
TRANSMISION DE RAYOS X ENTRE DOS AREAS
ADYACENTES EN UN OBJETO.
A B

48. 48
CONTRASTE DEL SUJETO
LA INTENSIDAD DETRÁS DEL OBJETO RADIOPACO, B , ES
MENOS QUE LA INTENSIDAD BAJO UNA CERCANA A EL, A.
A B
CONTRASTE DEL SUJETO=100%(A-B)/A
THE ESSENTIAL PHYSICS OF MEDICAL IMAGING, JERROLD T- BUSHBERG

49. 49
CONTRASTE DEL RECEPTOR
TODO RECEPTOR INTERACTUA CON UNA DETERMINADA
PROPIEDAD Y REGISTRA LA PRESENCIA DE LOS PORTADORES
(CARRIER) QUE PUDIERON TRANSMITIRSE O SER EMITIDOS
POR EL PACIENTE.
AUNQUE EL RECEPTOR SOLO DEBERIA DETECTAR. CIERTAS
CARACTERISTICAS DEL DETECTOR PUEDEN INCREMENTAR O
AMPLIFICAR EL CONTRASTE.

50. 50
CONTRASTE DE LA IMAGEN
CONTRASTE
DE LA IMAGEN
CONTRASTE
DEL SUJETO
CONTRASTE DEL
RECEPTOR= X

51. 51
CONTRASTE DE LA IMAGEN

52. 52
RADIACION DISPERSA Y EL CONTRASTE
NO NO
A B
NO NO
A+D B+D
A
BA
CONTRASTE
)(
1

    
DA
BA
DA
DBDA
CONTRASTE






)(
2

53. 53
RADIACION DISPERSA Y EL CONTRASTE

54. 54
RADIACION DISPERSA Y EL CONTRASTE

55. 55
FRACCION DISPERSA/PRIMARIA
 SE DEFINE COMO LA FRACCION DE RADIACION PRIMARIA A
DISPERSA QUE LLEGA A LA PELICULA
 EL CONTRASTE SE DETERIORA EN LA MEDIDA QUE S
AUMENTA
PRIMARIARADIACION
DISPERSARADIACION
S
_
_


56. 56

57. 57
GRILLA

58. 58
EL USO DE COLIMADORES Y
EL BLINDAJE DEL EQUIPO
DE RAYOS X DISMINUYEN
LA RADIACION DISPERSA

59. 59
CALCULOS DE LOS CAMBIOS
EN LOS FACTORES DE
EXPOSICION

60. 60
 Los factores mas comunes que se puede
controlar al realizar una exposición RX son:
– Miliamperaje.
– Tiempo de exposición.
– Distancia foco-película.
– Kilovoltaje.

61. 61
RELACION MILIAMPERAJE TIEMPO
 OM NT
NM OT
Se ha utilizado un mA (OM) de 50 y un tiempo de exposición (OT) de ½
seg, para reducir el movimiento es necesario disminuir el tiempo de
Exposición (NT) a 1/20 seg. ¿Qué mA (NM) se requiere?
500mA

62. 62
 Suponga que se han utilizado 50 mA y un
tiempo de exposición de 2 seg. y quiere
aumentar el mA a 100 ¿Qué tiempo de
exposición se quiere?
1 seg

63. 63
RELACION TIEMPO-DISTANCIA
 NT (ND)2
OT (OD)2
Supongamos que el tiempo de exposición original
(OT) es de 2 seg., y la distancia original (OD) es
de 100 cm. ¿Qué tiempo (NT) se necesitara si la
distancia (ND) se reduce a 75 cm.?
1,125 seg

64. 64
 Supongamos que el tiempo de exposición
original es de ½ seg. y la distancia es de 72
pulg. Se desea disminuir el tiempo de
exposición a 1/10 seg. ¿Qué nueva
distancia se necesitara?
Aprox. 32 pulg

65. 65
RELACION mA - DISTANCIA
 NM (ND)2
OM (OD)2
Supongamos que se necesita 100 mAs para
una exposición a una distancia de 72 pulg.
¿Qué distancia (ND) se necesitara para
permitir la reducción del mAs a 25?
36 pulg.

66. 66
 Supongamos que los factores usuales para
una radiografía de la pelvis son: una
distancia de 100 cm. y 100 mAs. El
paciente no puede ser trasladado a la mesa
radiológica, y la altura de la cama permite
una distancia máxima (ND) de 88 cm. solo
¿Qué nuevo mAs se necesitara?.
77,4 mAs