El documento describe las complicaciones a largo plazo de la hipertensión arterial, incluyendo lesiones en el corazón, cerebro y riñones. Explica la fisiopatología de la lesión miocárdica debido a la isquemia y la suspensión del metabolismo aeróbico, así como la fisiopatología de la lesión renal causada por trastornos en la filtración, reabsorción y excreción que pueden conducir a acidosis metabólica y otras complicaciones.

1. “Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”
NOMBRE:
SANDRO POOL WILFREDO RETO MENDIVES
DOCENTE:
JULIO CESAR ARANA DELGADO
CURSO:
FISIOLOGÍA
CICLO:
V
TEMA:
COMPLICACIONES A LARGO PLAZO DE LA HIPERTENSIÓN
ARTERIAL Y RESUMEN DE FISIOPATOLOGÍA DE LA
LESION MIOCARDICA Y RENAL
FECHA:
27/05/2022
SULLANA-PIURA

2. HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Las cifras tensionales están por arriba de 140 mm de mercurio en la presión sistólica y 90
mm de mercurio en la diastólica.
CAUSAS (ALGUNAS) COMPLICACIONES
Ateroesclerosis
Fístula AV
Tirotoxicosis
DATO ADICIONAL
Cushing
Acromegalia
Hipercalcemia
Nefropatía diabética
Estenosis renovascular
Insuficiencia aórtica
Neurogénia
El paciente hipertenso está sujeto a
varios tipos de complicaciones
CORAZÓN
Insuficiencia cardíaca
congestiva
Infarto del miocardio
CEREBRO
Accidente vascular
hemorrágico
Accidente vascular
trombótico
RIÑONES
Arterioesclerosis en los
vasos renales
Lesión renal secundaria
Pielonefritis, Enfermedad
poliquística o glomerulonefritis
Proteinuria e hiperazoemia en pacientes
con hipertensión moderada
Debido a la rotura de microaneurismas
Embolia cerebral
Ulceración de la placa
ateromatosa de la aorta o de
las carótidas
Necrosis quística
Disección del aneurisma de la aorta por medionecrosis
Enfermedad vascular periférica
Alteraciones bioquímicas en enfermedad de Marfan
Fondo de ojo
Edema de la retina
Los exudados del tipo copo algodón
Edema de la Papila

3. HIPERTENSIÓN ARTERIAL
AUMENTO DE TENSIÓN DE LA PARED ARTERIAL CEREBRAL
ENGROSAMIENTO FIBROMUSCULAR DE LAS ARTERIAS
CEREBRALES CON ESTRECHAMIENTO DE LOS PEQUEÑOS VASOS
AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD VASCULAR
ENFERMEDAD HIPERTENSIVA MICROVASCULAR
“enfermedad de los pequeños vasos”
ENFERMEDAD VASCULAR HIPERTENSIVA Y ATEROESCLEROTICA
“enfermedad de los grandes y de los pequeños vasos”
ÍSQUEMIA
CEREBRAL
SINCOPES
MICROTROMBOS
MICROINFARTOS
AVC TROMBOTICO
MICROANEURISMAS
ROTURA
HEMORRAGIA
AVC HEMORRAGICO
TROMBOSIS CEREBRAL
INFARTO CEREBRAL
AVC ATEROESCLEROTICO
ÍSQUEMIA
CEREBRAL
SINCOPES
CONSECUENCIAS DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

4. FISIOPATOLOGÍA DE LA LESIÓN MIOCARDICA
Suspensión del metabolismo
aerobio
Necrosis isquémica
Producción inadecuada de
fosfatos de alta energía
(Fosfato de creatinina, trifosfato de adenosina)
Funciones metabólicas no
realizadas adecuadamente
Acumulación de metabolitos
potencialmente nocivos
(Ácido láctico)
Inicio de la reducción de ATP
Perdida de contractibilidad
Lesión celular irreversible
Lesión microvascular
Perdida de integridad de la
membrana del sarcolema

5. FISIOPATOLOGÍA DE LA LESIÓN RENAL
Teorías: nefrón intacto, difusión
retrograda, obstrucción
posglomerular, isquemia renal.
Lesiones tubulares
(nefrotóxicas y/o isquémicas)
OLIGURIA
Trastornos de la filtración,
reabsorción, secreción y
excreción
Retención de sustancias
“tóxicas”
Factores externos
asociados-ingestión o
administración de líquidos
ACIDOSIS
METABOLICA
AZOEMIA HIPERCALIEMIA
HIPERMAGNESEMIA
Alteraciones neuropsíquicas,
cardiovasculares, pulmonares,
digestivas, etc.
HIPERHIDRATACIÓN
Dilución del
extracelular
Hiponatremia Anemia

6. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
 Hall JE, Guyton AC. Guyton y Hall, tratado de fisiología médica, décimotercera edición. Elsevier; 2016.
 McPhee SJ. Fisiopatologia Medica: Una Introduccion a la Medicina Clinica. Manual Moderno; 2006