Este documento describe la galactografía, un examen de rayos X que utiliza mamografía y contraste para obtener imágenes de los conductos lácteos. Proporciona indicaciones como secreción unilateral o anormal, contraindicaciones como mastitis o alergia al contraste, y describe la preparación, materiales, técnica y hallazgos normales y anormales que pueden verse. El resumen provee información sobre el propósito, procedimiento y hallazgos de la galactografía.

1. GALACTOGRAFIA
 MARIA VICTORIA ERAZO BUSTAMANTE
RESIDENTE 1ER AÑO
RADIOLOGIA E IMÁGENES DIAGNOSTICAS

2. GALACTOGRAFIA
• Examen de rayos X que utiliza la
mamografía y un material de
contraste para obtener imágenes
del interior de los CONDUCTOS
LÁCTEOS de las mamas, llamadas
también galactogramas.

3. Indicaciones
• Secrecion unilateral
• Secrecion de un solo poro
• Secreción espontánea del pezón
• Color mixto / pegajosa, purulenta, claro /
acuosa, amarillo / serosa, rosa /
serosanguinolento, con sangre / sanguínea

4. CONTRAINDICACIONES
Mastitis
Antecedente alérgico a
contraste yodado
Ansiedad y/o debilidad
importantes
Trastornos mentales que
impidan la cooperación
del paciente
Antecedente quirúrgico
de cirugía ductos-pezón
Retracción del pezón que
impida manipulación y/o
canulación.

5. Causas de secrecion
• Papiloma intraductal
• Ectasia ductal
• Cáncer de Mama
• Tumor hipofisario
• Droga

6. Causas de secrecion bilateral
• Drogas
• Tumores de la hipofisis. Aspecto
blanquecino

7. Contraindicaciones
• Alergia grave al material de contraste
yodado-
• Retracción del pezón grave
• Antecedentes de cirugía del pezón que
interrumpa la continuidad de los conductos.

8. Preparacion
• NVO 4 horas
• El pezón NO debe ser apretado antes del
examen
• No usar desodorante, talco o loción debajo
de los brazos o en las mamas

9. Materiales
 Aguja-catéter para galactografía (30G) o sialografía
 Dilatadores (si hay dificultad para el paso de la aguja)
 Gasa (estéril)
 Jeringa de 1 o 3 ml
 Contraste yodado

10. TECNICA
Antes de colocar la cánula en
el poro secretante, realice una
proyección craneocaudal
subareolar magnificada, en
busca de calcificaciones o
masas.

11. TECNICA
Localice el punto de
secreción anormal
Envase el medio de contraste
yodado en una jeringa de 1-3 ml,
ELIMINANDO LAS BURBUJAS DE
AIRE.
prepare el set de galactografía; si es
necesario, utilice dilatadores en el
poro con secreción.

12. TECNICA
Coloque la punta de la cánula
(aguja) de galactografía en la
superficie del poro secretante;
manipule la punta con
cuidado hasta que ésta
descienda fácilmente y sin
dolor en el ducto.

13. TECNICA
Inyecte (suavemente) 0,2-
0,3ml de medio de contraste.
Suspender si hay dolor.
Fijar la cánula con cinta
adhesiva en cada lado
(lateral y medial); fije la
jeringa a la piel en el hombro
ipsilateral.

14. TECNICA
Obtenga proyecciónes
subareolares a 90º y CC; si es
necesario, realice proyecciones
adicionales para clara
visualización de ductos
sobrepuestos.

15. Normal

16. Sistema ductal normal
1. Conductos Lactiferous
2. Rama segmentarias.
3. Ramas subsegmentarias.
4. Ramas perifericas
5. UDLT

17. Ectasia ductal
• Ductografía demuestra
ectasia ductal sin ninguna
otra anomalía

18. Papiloma intraductal

19. Papiloma

20. Multiples microcalcificaciones

21. Cancer

22. Tratamiento
• Resección de un cono de tejido de
aproximadamente 4-5 cm de longitud
directamente posterior al pezón

23. Fallas

24. Extravasacion
• La experiencia de dolor o ardor focal,
aunque el proceso puede ser
completamente asintomáticos
• Administrar DEMASIADO material de
contraste, resultando en la extravasación en
sus primeros procedimientos
• Perforación de la pared por la inserción de la
cánula vigorosa
• En raras ocasiones, la destrucción de la
integridad ductal por carcinoma conduce a
la extravasación

26. • la cánula dentro de un
papiloma (flecha).
Tenga en cuenta el
reflujo de material de
contraste a la superficie.
• La cánula intraluminal
puede perforar masas,
Obstruccion y reflujo

27. ARTEFACTOS
• La burbuja de aire de la cánula, la jeringa y
tubo de extensión
• Silicona o solución salina
• Implantes mamarios con inyecciones de
silicona directos