Este documento presenta la histerosalpingografía, un examen radiográfico que evalúa la cavidad uterina y las trompas de Falopio mediante la inyección de un medio de contraste yodado. El examen permite diagnosticar con más precisión tumores uterinos, malformaciones y evaluar la fertilidad. Se describe el procedimiento, las indicaciones, contraindicaciones y posibles complicaciones.

1. ALUMNAS:
Ortiz Rubianes Milagros
Tapia Mayta Johanna
CATEDRATICA:
Lic. Ruth

2. Es la evaluación radiográfica del útero (cavidad
endometrial) y las trompas de Falopio, mediante la
opacificación de las mismas con la inyección de un
medio de contraste yodado a la cavidad, a través
de una sonda cervical.
Nos permite conseguir un diagnostico
mas fiable en caso de tumores uterinos,
malformaciones congénitas, etc.

3. Se ha dado un aumento en su frecuencia
debido a avances y mejorías en la técnica.
Juega un papel importante en el abordaje
inicial y primario para la evaluación de
anormalidades relacionadas al útero y
principalmente de las trompas de Falopio.

4. El objetivo del estudio es mostrar la
cavidad uterina y la permeabilidad de las
trompas uterinas.
ENDOMETRIO: Ultrasonido
MIOMETRIO: Resonancia Magnética
Rol primario de la histerosalpingografia
evaluación de las trompas de Falopio

6.  Valoración de la Infertilidad y la esterilidad
 Seguimiento post-operatorio de las trompas
tras una ligadura o cirugía reconstructiva.
 Demostración de Patologías Uterinas: Pólipos,
fibromas, Adhesiones, Fistulas, Abortos y
defectos congénitos.

7.  Embarazo.
Toda infección del tracto genito-urinario.
 Hemorragia, bien sea menstruación o
Sangrado Uterino.
Sensibilidad al contraste

8. No requiere preparación especifica solo la
que el servicio recomiende.
Instruir al paciente que miccione antes de
procedimiento.
Hacer firmar un consentimiento informado.
Dolor o molestias: Analgésico
Realizar el examen : los 10 días posteriores a
la menstruación y no mantener relaciones
sexuales desde el fin del sangrado hasta el
examen.

11. Se usa un medio de contraste hidrosoluble puede
ser iónico o no iónico

12. Posición supina de litotomía.
Paciente es cubierto por campos estériles y la limpieza
de periné.
Mediante un procedimiento estéril el medico coloca
un espéculo en la vagina.
Las paredes vaginales y el cérvix se limpian con una
solución antiséptica.
Localización del cérvix e inserción de catéter para
histerosalpingografía.
Inserta una cánula de balón en el canal cervical.
Puede ser necesario un tenáculo para ayudar a la
fijación del catéter.
Una jeringa llena de M.C. se une al catéter.
Utilizando la fluroscopia se inyecta el M.C. si las
trompas uterinas están permeables, el M.C. Fluirá
desde el final de las trompas hacia la cavidad uterina.

14.  Paciente en posesión: De cubito supino en
Litotomía.
 Chasis: 24x30 - 8x10.
 R.C.: 5cm por encima de la sínfisis púbica.
 KV.: 70-80 kv.
 mAs: 20-30
 D.F.P. 1 mt.

15. •Proyección: AP de pelvis
•En una posición de cubito supino

16. Durante la inyección del
medio de contaste se toman
una serie de imágenes para
evaluar utero (cavidad
endometrial) y trompas, tras
la inyección del m.c puede
tomarse una imagen adicional
para documentar la salida del
contraste hacia el peritoneo.
adicionalmente se puede
tomar en una posesión OPD,
OPI para visualizar mejor.

21. Se realizan tomas oblicuas según se necesite para
elongar las trompas o desplazar estructuras
superpuestas. Radiografía final con balón
desinflado para evaluar el segmento.
 OPD
 OPI.

22. Control:

28. Sangrado e infeccion
Posibles descargas vaginales
Puede desarrollar fiefre o
leucorrea fetida
Dolor y/o colicos