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RADIOTERAPIA
Generadores de Radiación
2016-2017
TELETERAPIA
La teleterapia (tele: lejos) es la forma de
radioterapia que utiliza la radiación
procedente de un equipo generador situado a
cierta distancia de la zona a irradiar. Esta
modalidad de irradiación comprende una
amplia gama de equipos.
Los equipos de rayos X de
energías bajas se emplean más
para tratamientos cutáneos
TELETERAPIA
equipos de terapia
de megavoltaje:
equipos de
kilovoltaje:
1.- equipos de terapia de
contacto (40-50kv)
2.- equipos de terapia superficial
(50-150kv)
3.- equipos de terapia de
ortovoltaje (150-500kv)
4.- equipos de terapia de
supervoltaje (500-1000kv)
1.- generador van de graaf (25
MV)
2.- betatrón (máximo de energía
de 300 MV)
3.- microton
4.- cyclotron
FUERON LOS PRIMEROS
EQUIPOS UTILIZADOS EN RT
TERAPIA
MAQUINAS DE
ORTOVOLTAGE
MAQUINAS DE
TERAPIA
GENERAN RAYOS X para
tratamiento de lesiones
superficiales y semiprofundas
Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 10 2008-10
En la actualidad sirven
básicamente para
tratamientos de tumores
que sean superficiales
Los equipos se clasificaban
en función del voltaje
generado, se
denominaban de baja
energía o superficial
TERAPIA SUPERFICIAL
PARTES DEL EQUIPO
 Generador
 Tubo de rayos X
 Consola
 Filtros y Aplicadores
 Estativo soporte del tubo de Rayos X.
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Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 11 2008-10
TERAPIA SUPERFICIAL
Tubo de rayos X
 Diseño especial para soportar
tiempos prolongados de
generación de rayos X.
 Ánodo fijo
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Movimientos del Tubo de Rayos X
 Giro rotacional 360°.
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Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 12 2008-10
TERAPIA SUPERFICIAL
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vertical del Tubo de Rayos X.
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ESTATIVO SOPORTE DEL TUBO
Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 13 2008-10
TERAPIA SUPERFICIAL
La Consola
 Controla la generación de rayos X.
 El tiempo de exposición.
 La energía a ser utilizada.
 La parada de emergencia.
Los
enclavamientos
deben garantizar
que el filtro
correcto está en el
lugar correcto.
Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 14 2008-10
TERAPIA SUPERFICIAL
Filtros
 Son láminas de Aluminio o Cobre y
de distintos espesores agrupados en
una sola pieza.
 Estos son colocados justo a la salida
del haz de radiación.
Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 15 2008-10
Para poder realizar la
irradiación los equipos
disponen de un conjunto de
aplicadores y filtros.
TERAPIA SUPERFICIAL
Los filtros
Endurecen el haz de rayos X.
E=150Kv
E=150Kev
E=130Kev
E=125Kev
E=120Kev
E=140Kev
E= 50Kev
E=35Kev
E=45Kev
E=30Kev
E=25Kev
Filtro de Cu+Al
Filtro de Al
E= 50Kv
Los rayos X de menor energía que la
seleccionada son detenidos en el filtro.
Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 16 2008-10
TERAPIA SUPERFICIAL
APLICADORES
Dirigen el haz de rayos X desde el
tubo hasta la superficie del paciente.
Diámetros:
 Desde 1cm hasta 5 cm.
 De10 cm y de 15 cm.
 Para campos irregulares se elaboran
colimadores con láminas de plomo.
Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 17 2008-10
Un elemento importante.
En la actualidad se comercializan
equipos que son capaces de
cubrir el rango desde 40 hasta
300 kV
Superficiales: cuando las fuentes radiactivas se
colocan sobre la piel del paciente.
EQUIPOS DE TERAPIA DE
CONTACTO
Los equipos de terapia de contacto o endocavitaria
operan a potenciales de 40 a 50 kv y permiten la
irradiación de lesiones accesibles a muy corta
distancia de la fuente (mancha focal) a la
superficie.
Operan a corriente de 2 mA y un filtro de 0.5 a 1.0 mm de aluminio, de tal forma
que se pueden irradiar tumores que se encuentran a 5mm de profundidad.
Distancia fuente- piel de 2 cm.
TERAPIA SUPERFICIAL
Los equipos de terapia superficial operan a
potenciales de 50 a 150kv.
Se usan en tratamientos de lesiones
superficiales ya sean de carácter benigno o
maligno, lesiones de piel fundamentalmente.
La característica fundamental de estos
equipos es que liberan la dosis máxima en
superficie y cae rápidamente, evitando que
los tejidos subyacentes sean irradiados.
 es necesaria la utilización de filtros
(aluminio) para absorber la
radiación de mayor longitud de
onda, la radiación blanda, para
obtener homogeneidad del haz.
 Operan a corriente de 5 a 8 mA y
un filtro que varía entre 1 a 6 mm
de aluminio, de tal forma que se
pueden irradiar tumores que se
encuentran entre 1-2 cm de
profundidad.
 Distancia fuente – piel 20 cm
Entre estos equipos tenemos:
Los equipos Xstrahl 100 y 150X: que son
sistemas de energía más altos que sirven
para el tratamiento de lesiones
de la piel como el carcinoma de células
escamosas y placas benignas de tamaño
mediano.
EQUIPOS DETERAPIA DE ORTOVOLTAJE
• Operan a potenciales de 150 a 500 Kv.
• La dosis máxima al igual que la terapia superficial se
deposita en superficie de la piel pero la diferencia de ella
es que la penetración es mayor, lo que permite
tratamientos de tumores profundos.
FILTROS
EFECTO
ANÓDICO
CONOS
Reduce la radiación
que afecta
inútilmente a la piel.
Homogenizar el haz
de forma horizontal.
Homogenizan el haz
de forma vertical.
Refuerzo del haz de
radiación en el lado
del ánodo
Corriente: 20 mA Filtro: 1-4 mm
Irradiando tumores
de 5 a 7 cm de
profundidad.
50CM
TIPO DE EQUIPOS
XSTRAHL 200
Ideal para tratamientos superficiales de la piel y proporciona terapia
para la paliación de lesiones secundarias o metástasis óseas.
Ofrece tratamientos para la metástasis óseas y aplicaciones
benignas.
XSTRAHL 300
También han sido tratados pacientes con extensos tumores oculares,
para los que se desestimaba la cirugía, han sido tratados con éxito
con ortovoltaje, una técnica de radioterapia cuyo uso para este fin en
oftalmología no consta en la literatura científica mundial reciente.
TERAPIA DE SUPERVOLTAJE
• El objetivo ideal de este tipo de tratamiento es el de producir
una energía radiante 'que se parezca en todo lo posible a los
rayos gamma.
• El límite inferior del supervoltaje es de aproximadamente 500kv
en tanto que el límite superior a 1000kv.
Razones para elevar el voltaje:
1. Reproducir las radiaciones gamma que emite
naturalmente el radio.
2.Causar una destrucción terapéutica de los tejidos
neoplásicos situados a más profundidad y, al mismo
tiempo con más protección de los tejidos sanos.
Filtro de 4 a 6
mm
Puede irradiar
tumores de 8 a 10
cm de
profundidad.
Aumento del
voltaje
Penetrabilidad
• Tumores malignos
del tórax
• Pelvis
Una de las ventajas entre las dosis que recibe el
tumor y la dosis total favorable:
• Si la dosis aplicada se genera a 200kv, el tumor
solo absorberá el 5% .
• Si los rayos x se generan a 1000kv., el tumor
absorberá alrededor del 12%.
TERAPIA DE MEGAVOLTAJE
- Rx de 1MV alta energía o teleterapia (desde 2 Mv). Los tiempos de tratamiento
deben ser aceptablemente cortos.
- Planificación cuidadosa, de tres etapas: localización precisa del tumor,
simulación del tratamiento y el tratamiento propiamente dicho (rayos gamma o
Rx de alta energía).
- Gran versatilidad, permiten combinar los movimientos de la camilla y el gantry.
Por ejemplo la distancia fuente – piel en el acelerador lineal es de 100 cm y en la
unidad de Cobalto 60 es de 80 cm.
ENTRE ESTE TIPO DE EQUIPOS TENEMOS:
- GENERADOR VAN DER GRAAFF
- BETATRON
- MICROTRON
- CICLOTRON
GENERADOR VAN DE GRAAFF
- Robert Van der Graaff en 1929
- Se utilizan para producir los altos voltajes que alimentan las fases iniciales de
las gigantescas máquinas aceleradoras de partículas elementales
- Esta máquina incluyen la producción de rayos X, esterilización de alimentos
y experimentos de física de partículas y física nuclear.
BETRATRON
- Fue creado por Kerst en 1940
- Con un máximo de energía de 300MV
- Desarrollado para la aceleración de inducción circular de los electrones y partículas de luz.
- Dejaron de usarse después de la llegada de los aceleradores lineales, debido a sus
grandes dimensiones, altos costos y tasas de dosis bajas
MICROTRON
- Vladimir Veksler
- Introducido a la medicina en 1972.
- Este dispositivo es más sencillo que el acelerador lineal y permite seleccionar la cantidad de energía
con una dispersión mínima.
- Acelerador de partículas circular para acelerar electrones a energías de varias MeV
- Tiene una estructura simple y es fácil de seleccionar la energía apropiada.
- Produce energía de más de 50 MeV
CICLOTRON
- Edward Lawrence
- Acelerador de partículas cargadas que se emplea como fuente de protones de alta
energía con fines terapéuticos.
- Genera iones que son acelerados por un campo eléctrico y que viajan en órbitas
circulares mientras se incrementa su energía.
- Se emplea para la producción de radionucleidos.

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Generadores de radiacion

  • 2. TELETERAPIA La teleterapia (tele: lejos) es la forma de radioterapia que utiliza la radiación procedente de un equipo generador situado a cierta distancia de la zona a irradiar. Esta modalidad de irradiación comprende una amplia gama de equipos. Los equipos de rayos X de energías bajas se emplean más para tratamientos cutáneos
  • 3. TELETERAPIA equipos de terapia de megavoltaje: equipos de kilovoltaje: 1.- equipos de terapia de contacto (40-50kv) 2.- equipos de terapia superficial (50-150kv) 3.- equipos de terapia de ortovoltaje (150-500kv) 4.- equipos de terapia de supervoltaje (500-1000kv) 1.- generador van de graaf (25 MV) 2.- betatrón (máximo de energía de 300 MV) 3.- microton 4.- cyclotron
  • 4. FUERON LOS PRIMEROS EQUIPOS UTILIZADOS EN RT TERAPIA MAQUINAS DE ORTOVOLTAGE MAQUINAS DE TERAPIA GENERAN RAYOS X para tratamiento de lesiones superficiales y semiprofundas Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 10 2008-10 En la actualidad sirven básicamente para tratamientos de tumores que sean superficiales Los equipos se clasificaban en función del voltaje generado, se denominaban de baja energía o superficial
  • 5. TERAPIA SUPERFICIAL PARTES DEL EQUIPO  Generador  Tubo de rayos X  Consola  Filtros y Aplicadores  Estativo soporte del tubo de Rayos X.  Sistema de enfriamiento. Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 11 2008-10
  • 6. TERAPIA SUPERFICIAL Tubo de rayos X  Diseño especial para soportar tiempos prolongados de generación de rayos X.  Ánodo fijo  Necesita calentamiento previo. Movimientos del Tubo de Rayos X  Giro rotacional 360°.  Giro pendular. Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 12 2008-10
  • 7. TERAPIA SUPERFICIAL  Soporte vertical para recorrido vertical del Tubo de Rayos X.  Rieles en el piso para movimiento horizontal del Tubo de Rayos X. ESTATIVO SOPORTE DEL TUBO Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 13 2008-10
  • 8. TERAPIA SUPERFICIAL La Consola  Controla la generación de rayos X.  El tiempo de exposición.  La energía a ser utilizada.  La parada de emergencia. Los enclavamientos deben garantizar que el filtro correcto está en el lugar correcto. Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 14 2008-10
  • 9. TERAPIA SUPERFICIAL Filtros  Son láminas de Aluminio o Cobre y de distintos espesores agrupados en una sola pieza.  Estos son colocados justo a la salida del haz de radiación. Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 15 2008-10 Para poder realizar la irradiación los equipos disponen de un conjunto de aplicadores y filtros.
  • 10. TERAPIA SUPERFICIAL Los filtros Endurecen el haz de rayos X. E=150Kv E=150Kev E=130Kev E=125Kev E=120Kev E=140Kev E= 50Kev E=35Kev E=45Kev E=30Kev E=25Kev Filtro de Cu+Al Filtro de Al E= 50Kv Los rayos X de menor energía que la seleccionada son detenidos en el filtro. Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 16 2008-10
  • 11. TERAPIA SUPERFICIAL APLICADORES Dirigen el haz de rayos X desde el tubo hasta la superficie del paciente. Diámetros:  Desde 1cm hasta 5 cm.  De10 cm y de 15 cm.  Para campos irregulares se elaboran colimadores con láminas de plomo. Curso de Actualización para Tecnólogos en Radioterapia. ARCAL RLA6/058 Tema 6 : Equipos tratamiento Radioterápico E. Pastor, E. Balde 17 2008-10 Un elemento importante. En la actualidad se comercializan equipos que son capaces de cubrir el rango desde 40 hasta 300 kV
  • 12.
  • 13. Superficiales: cuando las fuentes radiactivas se colocan sobre la piel del paciente. EQUIPOS DE TERAPIA DE CONTACTO Los equipos de terapia de contacto o endocavitaria operan a potenciales de 40 a 50 kv y permiten la irradiación de lesiones accesibles a muy corta distancia de la fuente (mancha focal) a la superficie.
  • 14. Operan a corriente de 2 mA y un filtro de 0.5 a 1.0 mm de aluminio, de tal forma que se pueden irradiar tumores que se encuentran a 5mm de profundidad. Distancia fuente- piel de 2 cm.
  • 15. TERAPIA SUPERFICIAL Los equipos de terapia superficial operan a potenciales de 50 a 150kv. Se usan en tratamientos de lesiones superficiales ya sean de carácter benigno o maligno, lesiones de piel fundamentalmente. La característica fundamental de estos equipos es que liberan la dosis máxima en superficie y cae rápidamente, evitando que los tejidos subyacentes sean irradiados.
  • 16.  es necesaria la utilización de filtros (aluminio) para absorber la radiación de mayor longitud de onda, la radiación blanda, para obtener homogeneidad del haz.  Operan a corriente de 5 a 8 mA y un filtro que varía entre 1 a 6 mm de aluminio, de tal forma que se pueden irradiar tumores que se encuentran entre 1-2 cm de profundidad.  Distancia fuente – piel 20 cm
  • 17. Entre estos equipos tenemos: Los equipos Xstrahl 100 y 150X: que son sistemas de energía más altos que sirven para el tratamiento de lesiones de la piel como el carcinoma de células escamosas y placas benignas de tamaño mediano.
  • 18. EQUIPOS DETERAPIA DE ORTOVOLTAJE • Operan a potenciales de 150 a 500 Kv. • La dosis máxima al igual que la terapia superficial se deposita en superficie de la piel pero la diferencia de ella es que la penetración es mayor, lo que permite tratamientos de tumores profundos.
  • 19. FILTROS EFECTO ANÓDICO CONOS Reduce la radiación que afecta inútilmente a la piel. Homogenizar el haz de forma horizontal. Homogenizan el haz de forma vertical. Refuerzo del haz de radiación en el lado del ánodo
  • 20. Corriente: 20 mA Filtro: 1-4 mm Irradiando tumores de 5 a 7 cm de profundidad. 50CM
  • 22. XSTRAHL 200 Ideal para tratamientos superficiales de la piel y proporciona terapia para la paliación de lesiones secundarias o metástasis óseas.
  • 23. Ofrece tratamientos para la metástasis óseas y aplicaciones benignas. XSTRAHL 300
  • 24. También han sido tratados pacientes con extensos tumores oculares, para los que se desestimaba la cirugía, han sido tratados con éxito con ortovoltaje, una técnica de radioterapia cuyo uso para este fin en oftalmología no consta en la literatura científica mundial reciente.
  • 25. TERAPIA DE SUPERVOLTAJE • El objetivo ideal de este tipo de tratamiento es el de producir una energía radiante 'que se parezca en todo lo posible a los rayos gamma. • El límite inferior del supervoltaje es de aproximadamente 500kv en tanto que el límite superior a 1000kv.
  • 26. Razones para elevar el voltaje: 1. Reproducir las radiaciones gamma que emite naturalmente el radio. 2.Causar una destrucción terapéutica de los tejidos neoplásicos situados a más profundidad y, al mismo tiempo con más protección de los tejidos sanos.
  • 27. Filtro de 4 a 6 mm Puede irradiar tumores de 8 a 10 cm de profundidad. Aumento del voltaje Penetrabilidad • Tumores malignos del tórax • Pelvis
  • 28. Una de las ventajas entre las dosis que recibe el tumor y la dosis total favorable: • Si la dosis aplicada se genera a 200kv, el tumor solo absorberá el 5% . • Si los rayos x se generan a 1000kv., el tumor absorberá alrededor del 12%.
  • 29. TERAPIA DE MEGAVOLTAJE - Rx de 1MV alta energía o teleterapia (desde 2 Mv). Los tiempos de tratamiento deben ser aceptablemente cortos. - Planificación cuidadosa, de tres etapas: localización precisa del tumor, simulación del tratamiento y el tratamiento propiamente dicho (rayos gamma o Rx de alta energía). - Gran versatilidad, permiten combinar los movimientos de la camilla y el gantry. Por ejemplo la distancia fuente – piel en el acelerador lineal es de 100 cm y en la unidad de Cobalto 60 es de 80 cm.
  • 30. ENTRE ESTE TIPO DE EQUIPOS TENEMOS: - GENERADOR VAN DER GRAAFF - BETATRON - MICROTRON - CICLOTRON
  • 31. GENERADOR VAN DE GRAAFF - Robert Van der Graaff en 1929 - Se utilizan para producir los altos voltajes que alimentan las fases iniciales de las gigantescas máquinas aceleradoras de partículas elementales - Esta máquina incluyen la producción de rayos X, esterilización de alimentos y experimentos de física de partículas y física nuclear.
  • 32. BETRATRON - Fue creado por Kerst en 1940 - Con un máximo de energía de 300MV - Desarrollado para la aceleración de inducción circular de los electrones y partículas de luz. - Dejaron de usarse después de la llegada de los aceleradores lineales, debido a sus grandes dimensiones, altos costos y tasas de dosis bajas
  • 33. MICROTRON - Vladimir Veksler - Introducido a la medicina en 1972. - Este dispositivo es más sencillo que el acelerador lineal y permite seleccionar la cantidad de energía con una dispersión mínima. - Acelerador de partículas circular para acelerar electrones a energías de varias MeV - Tiene una estructura simple y es fácil de seleccionar la energía apropiada. - Produce energía de más de 50 MeV
  • 34. CICLOTRON - Edward Lawrence - Acelerador de partículas cargadas que se emplea como fuente de protones de alta energía con fines terapéuticos. - Genera iones que son acelerados por un campo eléctrico y que viajan en órbitas circulares mientras se incrementa su energía. - Se emplea para la producción de radionucleidos.

Notas del editor

  1. La teleterapia (tele: lejos) es la forma de radioterapia que utiliza la radiación procedente de un equipo generador situado a cierta distancia de la zona a irradiar. Esta modalidad de irradiación comprende una amplia gama de equipos. La radioterapia convencional o de ortovoltaje, de escasa utilización, se realiza por medio de equipos de rayos X de energías bajas o medias. Los equipos de alta energías o de megavoltaje más usados actualmente comprenden la bomba de cobalto y los aceleradores lineales. Los equipos de rayos X de energías bajas se emplean más para tratamientos cutáneos, de forma que las dosis máximas se logran en superficie con escasa irradiación de los tejidos más profundos. Con energías medias se alcanzan mayores profundidades, ampliándose las posibles indicaciones. Se utilizan diferentes tipos de filtros para reducir la radiación más blanda que afectaría a la piel inútilmente.
  2. Son los primeros equipos que se emplearon en radioterapia. En la actualidad sirven básicamente para tratamientos de tumores que sean superficiales. Los equipos se clasificaban en función del voltaje generado, se denominaban de baja energía o superficial, cuando los estaban entre 50 – 140 kV y de energía media u ortovoltaje, cuando los voltajes estaban entre 150 a 400 kV.
  3. Los componentes básicos de un equipo de estas características son el generador de rayos X, el tubo de rayos X, que en los equipos modernos son de metal-cerámico, el estativo soporte del tubo de rayos X.
  4. . Para poder realizar la irradiación los equipos disponen de un conjunto de aplicadores y filtros. Los aplicadores tienen distintas formas y tamaño y en función de las lesiones a tratar se elegirán unos u otros. Los filtros van a servir para permiten eliminar los fotones de menor energía. Si la tensión aplicada es inferior a 120 kV el material más corriente utilizado en el filtro es el aluminio. Si la tensión esta entre 120 a 400 kV, se utilizan filtros compuestos bien sea de cobre y aluminio o cobre, aluminio y estaño.
  5. La incidencia de un filtro sobre la distribución espectral y la tasa de dosis es muy importante, de modo que los equipos están diseñados con un dispositivo de seguridad tal, que la emisión de radiación únicamente tiene lugar cuando el filtro posicionado se corresponde con la tensión elegida.
  6. Un elemento importante en estos equipos es el equipo de refrigeración que permite tener el tubo de rayos X a la temperatura adecuada. En la actualidad se comercializan equipos que son capaces de cubrir el rango desde 40 hasta 300 kV, con un único tubo de rayos X. Este está construido de un material denominado metal cerámico.