Agentes infecciosos y enfermedades de transmisión sexual
1. Grupo
Taxonó
mico
Nombre
del
agente
Dibujo del agente Morfología Mecanismode
transición
Mecanismode
patogenicidad
Cuadro clínico Métodode
diagnóstico
Tratamiento Prevención Epidemio
logía
Virus Virusdel
papilom
a
humano
Cápside proteicade 72 capsómeros.
conformadaenun 95% porla proteína
L1 y enun 5% por la proteínaL2, se
ensamblanyformancapsómeros
icosaédricos.
-DNA bicaterianocircularde doble
cadenade 8000 paresde bases,
constituidoporochogene
Transmisión
sexual
-Madre/hijo
Infecciónenepitelioy
mucosa.Penetraestado
basal de epitelio.Utilizala
cornificaciónparareplicarse.
Las verrugasaparecena los3
meses.
-Verrugasenladiáfisis
del pene,vaginay/o
alrededordel amo.
-Verrugasenmucosa
del cuellouterino
-Puedenser
asintomáticas
-Exploración
vaginal
-PCR
-Citología
_Eliminaciónde las
verrugaspor laser
o congelación
-Extirpación
quirúrgica
-Cidofovir
-Vacuna
Anticonceptivos
-Abstinencia
sexual
-Vacunas
Hombres
y
mujeres
por igual
Virus Herpes
Viridae
-Cápside icosaédricade 162 capsómeros
-ADN bicaterianolineal por150,000
bases
- Envolturaconmembranalipídica(mm)
formadopor glucoproteínas
Transmisión
sexual
Glucoproteinasviricosaunen
receptoresque heparan
sulfatos.Enese momentose
fusionanyse liberan
enzimasdel tegumentoenel
citoplasmahospedero
Aumentodel flujo:
-Blanco
-Espeso
Citología
Química
sanguínea
Topica de
podofilina(.5%).
Topica de
Imoquimod(5%).
Ácido
tricloroacético(80-
90%)
Anticonceptivos
(usode condón)
-Abstinencia
sexual
Hombres
y
mujeres
por igual
Parásito Trichom
onas
vaginalis
-Presentauntamaño10-20 μm de
longitud
-ES piriforme.
-Posee 5flagelos:4son anterioresy
libres,yel quintose dirige hacialaparte
posteriordel cuerpocelularasociadoa
la superficiecelularformandouna
membranaondulante que notiene
porciónlibre del flagelo
Transmisión
sexual.Enlos
infantespor
mediode fómites,
enalgunas
ocasionesal
momentodel
parto
Por 3 mecanismo:Adhesión
a lamina–fibronectinapor
mediode adhesinascomola
AP118
Citotoxixidadporcistein-
protasasla proteasaCP30 se
adhiere ala Hb, Fibronectina
Característicasdel flujo:
-Secreciónvaginal
espumosaamarilla,gris
o verde,malolienteo
con olora pescado.
Exploración
-Exudado
vaginal
-Aislamientode
orina
Fármacos
(Mtoxidinasol),
- Tratamientoen
pareja
Disminuirla
promiscuidad
-Utilizaciónde
condones
-Vacunabasada
enbasilosque
crean anticuerpos
para este parásito
109976
casos
nuevos
en
México
con una
mayor
incidenci
a en
estados
como
Veracruz
y Puebla
Parásito Entamo
eba
histolyti
ca
Trofozoítos,formainvasiva;diámetro
de 10 - 60 µm; formaalargada,un
núcleoconendosomacentral y
cromatinaperiféricafina,distribuída
regularmente.
Transmisiónpor
fecalismoy
prácticas
sexuales.
-Vía anal.oral
-Viafecal-oral
Adherenciayfagocitosisde
célulasepitelialesy
eritrocitos.Enzimasque
degradanla mucosa.
Ameboporo.Inhibiciónde
quimiotaxiscitotoxinas.
Característicasdel flujo:
Amarrilloyfetido
-Leucorreaabundante y
fétida
-Sangrado
-doloradbominal
-Pérdidade peso
-Úlceras
_Citología
vaginal
-biometría
hemática
Metronidazol
intravenosa
-Mebendazol
Quinfamida,
etofamida,
diloxamida
Diágnostico
oportunode
amebiasispimaria
-Evitarprácticas
sexualesde
riesgo
2. Parásito Enterobi
us
vermicul
aris
Gusanoblanquecino,delgado,con
extremoposteriorafilado,curvadoenel
macho y rectoen lahembra.En el
macho esdelgadoymás pequeño
-Contactodirecto
-Fómites
Fomitesingeridoso
inhalados
Irritaciónvaginal
-Pluritoanal
-Carcaterísticasdel
flujo:
Oloroso,gruesoy
amarillento
-Métodode
Graham
-Examen
microscópicoy
macroscópico
-Mebendazol
-Abendazol.Dosis
unica.Repetircada
2 semanas
-Desparasitación
-Desinfectar
alimentos
-Buenahigiene
Niños
marginad
os 30-
60%
Hongo Candida
Albicans
Diploide asexual
-Célulaoval de 2-4 mc
-Constituidopor20-40%
transmisión
sexual
virulencia se encuentra el
gen de la
hexosaminidasa.
Se vuelve patógena por
inmunosupresión.
Produce estado de
hipersensibilidad hacia
componente
endocelulares.
-Inflamaciónenárea
vulvary enrojecimiento
-Ardory prurito
-Ardoral orinar
-Flujoblanquecinocon
aspectode leche
cortada sinolor
-examen en
fresco y/o
cultivo en
medio de
Sabouraud
-ELISA
-Frotis
-Exudado
vaginal
-Examenpélvico
-Vinagre blanco
diluido
-Soluciónde
Bicarbonato
-Nistina
-Fluconazol
-Miconazol
-Uso de condón
-Buenaycorrecta
higiene
+ en
mujeres
Bacteria Neisseri
a
gonorrh
oeae
Diplococo Transmisión
sexual
Proliferaciónde diplosnivelI
endaño
-Disuria
-Dolor
-Edema
-Malestar
Flujovaginal:Purulento
y abundante
-Exudado
vaginal
-Cultivo
- Frotis
-TinsiónGram
- Diplococo
-ELISA
-Penicilina
-Teraciclinas, -
Espectinomicina, -
sulfatometoxasol
con trimetopim
-Uso de condón
-Abstinencia
sexual
-
Hombres
Bx Staphilo
cocus
aureus
-Cocoinmóvil
Se divide en3 planospara formas
racimosde uvas
-Coloniaslisasybrillantes
-Convexas
-Sucápsulasin forma
Transmisión
sexual (por
contacto directo)
Piógenoque formaabscesos
enlosfocos de infección
Cólicoabdominal.
-Vómito/nauseas
-Frotissobre
lesiones
-Tinsiónde
Gram
-Aislamiento
microorganismo
de cultivo
-Administrar
antimicrobiano
-Oxacilina
-Evitarcontacto
directoy
mantener
cubiertaslas
heridas
-Nocompartir
artículos
personales
-25-50%
de los
sujetos
sanos
pueden
estar
infectado
s.
3. Bx Trepone
ma
pallidum
-Espiroqueta
-Gram negativa
-Longitudentre 5-15
-Bx alargadas
Transmisión
sexual
-Transmisión
sanguínea
Proteinade membrana
esterna.
-Adherencuaalascélulasdel
anfitrión.
-Tiene hialurodinasa.
-Capade abronectina
Sífilisoluces(ETS)
Flujovaginal anormal
(amarilloogrisáceo);
serosanguinolento(1ª);
ulcerasinfectadas(2ª);
perdidade cejasenlas
mujeres;alteraciones
cardiacas;
cardiomegalia;
miocardiopatiasifilitica
(3ª);neurosifilis
(alteraciones,
transtornos,retrasos);
PruebaVDRL se
aplicaal líquido
cefalorraquídeo
-Absorciónde
anticuerpos
-
Microhemagluti
nación
-PCR
Dósisúnicade
bencilpenicilina
-Tetracilinas
(pacientesalérgicos
a las penicilinas)
Cuidarhabitos
sexuales
1732 y
1824
Bacteria Chlamyd
ia
Trachom
atis
Cocos (2mm) -Transmisión
sexual
-Anales
-Orales
-Tenermásde
una parejasexual
Bacterias intracelulares
obligadas,por endocitosis.por
fisión binaria forma cuerpos de
inclusión salen mediantelisiso
exocitosis accediendo a nuevas
células.
Secreciónblanquecina
-amarillentaconolor
característico,
metrorragiay
polaquiuria
Prueba
Chlamydiazyme
T-incióngiemsa
testde
amplificaciónde
ácidosnucleicos
Azitromicina
Tetraciclina
Eritromicina
-Notener
relaciones
sexuales
-Uso de condones
de látex y diques
dentales
Testde control
anual,usode
preservativosy
abstinencia
“Amenaz
a
silenciosa
”
El 75%
son
asintoma
ticos.
Prevalenc
ia
Bacteria Gardner
ella
vaginalis
/
Haemop
hilus
Vaginali
s
-Baciloscortos
-Pleomórficos
-Nocapsulados
-Noesporulados
-Sinfibrillas
-Sinflagelos
-Anaerobiosfacultativos
Transmisión
sexual
Pillidyactividad
hemaglutinante yadherencia
encélulasmcCoy.
Disminuciónodesaparición
de floralactobacilar=
aumentode Phvaginal.
Lactobacilos= productores
de peróxidode hidrógeno,
pruritobacteriano.
Fluidovaginal:
-Fétido(olorapescado)
-Abundante
-Griseca-blanco
-Phalcalino(4.5- 5.5)
-Fluidoblanco
griseco
-Pruebade
liberaciónde
aminas
prutecinay
cadavertina
-Célulasclave o
guía en examen
fresco
-Phpor arriba
de 4.5
-Metamizol parael
paciente ysu
parejasexual
-Abstinencia
sexual
-Mujeres
enun
7’%
Niñas
14%
asintomá
ticas
4. -Cultivoen
Tween80 a 35°
a 37° C.5-7% de
CO2
Bacteria Mycopla
sma
Hominis
Presentapolimorfismo
(predominantemente cocoides) yaque
carece de paredcelularverdadera
Contactosexual Anaerobiosfacultativos,se
multiplicaronporfisión
binariaal adherirse ala
célula
Uretritis,pelviperitonitis
y fiebre postparto
o postaborto. Exudado
uretral mucoso,escaso
y matutinoque va
acompañadode un
moderadoprurito
meatal y disuria.
ExudadoUretral
y/ode Cervix,
Sangre (para
hacer serología)
MÉTODO
DIRECTO.
Cultivo(enAgar
Blando)
Tetraciclinasy
eritromicinas
75% en
mujeres
15% en
hombres
después
de la
pubertad