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1. UNIVERSIDAD NACIONAL
AUTÓNOMA DE MÉXICO
Facultad de Estudios Superiores
Iztacala
Laboratorio III Alcoholismo
Profesor Samuel Francisco Mejía Lomelí
GRUPO 2334
CICLO 3
CONTENIDO
 Adicción.
 1.2 Alcoholismo
 1.3 Abuso de alcohol, según ICD10 y DSM IV.
 1.4 Tolerancia al alcohol.
 1.5 Dependencia alcohólica, según ICD10 y DSM IV.
 1.6 Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD 10)
 1.7 Sistema de diagnóstico de enfermedades mentales de la Asociación
Psiquiátrica Americana (DSM IV y V).
 1.8. Abstinencia alcohólica
 1.9. Intoxicación alcohólica
 1.10. Definición operacional de la ingesta de alcohol
 1.10.1. Consumo moderado de
alcohol o de bajo riesgo
 1.10.2. Consumo perjudicial
 1.10.3. Bebedor poco
frecuente
 1.10.4. Bebedor moderado de
baja cantidad
 1.10.5. Bebedor moderado de
alta cantidad
 1.10.6. Bebedor frecuente de
baja cantidad.
 1.10.7. Bebedor frecuente alta
cantidad
 1.10.8. Bebedor
consuetudinario
 1.10.9. Bebedor excesivo.
Consumo peligroso

2. DEFINICIONES
*Adicción: Según la OMS, es una enfermedad física y psicoemocional que crea
una dependencia o necesidad hacia una sustancias, actividad o relación. Se
caracteriza por un conjunto de signos y síntomas, en los que se involucran factores
biológicos, genéticos, psicológicos y sociales. Es una enfermedad progresiva y fatal.
*Fármaco: Sustancia que se utiliza para el diagnóstico, alivio, tratamiento y/o
curación de la enfermedad, así como para su prevención. Sustancia capaz de
modificar la estructura y/o funciones de un organismo vivo.
*Dependencia: Estado mental y físico patológico en el que una persona necesita
un determinado estímulo para lograr una sensación de bienestar.
*Drogodependencia: Intolerancia psicológica o fisiológica a la falta de consumo
de un agente químico por habituación, abuso o adicción.
*Drogadicción: Trastorno caracterizado por un deseo incontrolable de consumir
una droga a la cual el sujeto se ha habituado mereced a su consumo repetido, y con
la que busca tener un efecto que considera gratificante, generalmente una alteración
en la actividad mental, las aptitudes o el grado de percepción
*Dependencia alcohólica: Enfermedad crónica por la que una persona siente el
deseo de tomar bebidas alcohólicas y no puede controlar ese deseo.
*Alcoholismo: Adicción o drogodependencia hacia el alcohol, asociada con la
aparición progresiva de trastornos en el comportamiento. Es una enfermedad
primaria, crónica, mortal, de comienzo lento que puede aparecer a cualquier edad.
*Intoxicación alcohólica: Fenómeno temporal, reversible que se presenta poco
tiempo después de la ingesta de bebidas alcohólicas (30 minutos
aproximadamente) debido a que se sobrepasa la cantidad de sustancia que el
organismo puede metabolizar (10 gramos). Puede ser de dos tipos:
Aguda: Consumo de grandes cantidades en tiempos cortos
Crónica: Consumo de pequeñas, medianas o grandes cantidades a largo
plazo, ya sea de manera continua o intermitente.
*Tolerancia: Fenómeno que consiste en la disminución de los efectos típicos de
una sustancia cuando se usa de manera regular, o bien, el efecto se manifiesta de
manera similar aún con dosis aumentada.

3. Las drogas y sus clasificaciones
Droga según la Organización Mundial de la Salud, es toda sustancia que introducida
en un organismo vivo por cualquier vìa (inhalación, ingestión, intramuscular,
endovenosa) es capaz de actuar sobre el Sistema Nervioso Central, provocando
una alteración física y/o psicológica, la experimentación de sensaciones nuevas o
la modificación de un estado psíquico, es decir, capaz de cambiar el
comportamiento de la persona, y que posee la capacidad de generar dependencia
y tolerancia en sus consumidores.
Condiciones para que una sustancia sea considerada droga:
 Ser sustancias que introducidas en un organismo vivo son capaces de alterar
o modificar una o varias funciones psíquicas de este ( psicótropo o
psicoactivo carácter)
 Inducen a las personas que las toman a repetir su autoadministración por el
placer que generan
 El cese en su consumo puede dar lugar a un gran malestar somático y/o
psíquico (dependencia física y/o psicológica)
 No tienen ninguna aplicación terapéutica y si la tienen pueden utilizarse con
fines diferentes a este
CLASIFICACIÓN DE LAS DROGAS
Las drogas han sido clasificadas según múltiples sistemas de
caracterización, predominando, en la actualidad las clasificaciones en
función de sus efectos. Entre los diferentes tipos de clasificaciones
destacan los siguientes:
 Según sus efectos sobre el SNC
 Drogas duras y blandas
 Drogas legales e ilegales
La OMS, ha clasificado las drogas agrupándolas según sus efectos, es decir,
según pautas de comportamiento similares en los consumidores. De acuerdo con
este criterio las drogas pueden ser:
Tipo de droga Mecanismo Efectos Ejemplos
Depresoras del
SNC o
psicolépticos
Inhiben el
funcionamiento
del SNC,
enlentenciendo la
actividad nerviosa
y el ritmo de las
funciones
corporales
Relajación,
sedación,
somnolensia,
sueño, analgesia
e incluso coma
Alcohol, opiáceos,
sedantes,
barbitúricos,
inhalantes y
narcóticos

4. Estimulantes o
psicoanalépticos
Producen una
activación general
del SNC debido a
la liberación de
neurotransmisores
estimulantes,
dando lugar a un
incremento de las
funciones
corporales.
Sensación de
felicidad,
disminución del
apetito, mantienen
al individuo
despierto, activan
el metabolismo
con un aumento
de las pulsaciones
del corazón
Mayores:
Cocaína,
anfetaminas,
pasta, crack, base
libre
Menores: Nicotina
o xantinas cafeíta,
teína) tè,
chocolate.
Alucinógenos o
psicodislépticos
o perturbadores
Producen un
estado de
conciencia
alteradp,
deformación de la
percepción y
evocan imágenes
sensoriales sin
entrada sensitiva.
Alteran la química
cerebral
generando
alteraciones
visuales, táctiles y
auditivas
Modifican la
noción del tiempo
y espacio,
producen la
exageración de
las percepciones
sensoriales, en
especial de los
sentidos de la
vista y el oído
PCP (polvo de
ángel), peyote,
psilocybina, LSD,
marihuana.
La clasificación entre duras y blandas es una forma poco precisa y arbitraria de
asignar las drogas, en la actualidad se encuentra en desuso.
La clasificación según su legalidad hace referencia a si su uso está penado o no
por la ley
Legales Ilegales
Alcohol
Nicotina
Psicofármacos
Cocaína
Crack
Éxtasis
•Alto potencial adictivo
•Generan adicción a corto plazo
• Cocaína, opioides, anfetaminasDuras
•Bajo potencial adictivo
•Generan adicción a mediano y largo plazo
•Deribados del cannabis, alcohol, marihuana.Blandas

5. Abuso de alcohol, según ICD10 y DSM IV
ICD 10: INTERNATIONAL CLASIFICATION OF DISEASES
(CLASIFICACIÒN INTERNACIONAL DE LAS ENFERMEDADES 10)
Es un sistema de clasificación que estipula reglas para cualquier procedimiento
relacionado a la salud utilizando un código alfanumérico de siete caracteres, dando
así una clave única para cada procedimiento.
El alcoholismo se engloba en el apartado F que habla de “TRASTORNOS
MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO”
Específicamente en F10-F19 “TRASTORNOS MENTALES Y DEL
COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS”
3ª carácter: Indica la Sustancia responsable del Cuadro clìnico (si es màs
de una, indicar la sustancia que más se involucre con el CC
EN EL CASO DE QUE LA SUSTANCIA SEA ALCOHOL EL TERCER CARÁCTER
ES 10 F10 “TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS
AL USO DEL ALCOHOL”
4ª carácter: Cuadro clínico
Tiene subdivisiones:
10.0 Intoxicación aguda (embriaguez aguda)
Estado posterior a la administración de la sustancia psicoactiva, lugar a
perturbaciones en el nivel de conciencia, en lo cognitivo, en la percepción, en la
afectividad o en el comportamiento, o en otras funciones y respuestas
psicofisiológicas debido a efectos farmacológicos agudos de la sustancia, y se
resuelven con el tiempo. Recuperación completa, excepto en los casos en los que
hayan surgido daños tisulares u otras complicaciones como traumatismos,
aspiración del vómito, delirio, coma, convulsiones
10.1 Uso nocivo
Ya hay un patrón de consumo y daño físico o mental
10.2 Sx de dependencia (alcoholismo crónico)
Deseo poderoso de consumir, pierde autocontrol, consume a pesar de
consecuencias dañinas, pasa más tiempo consumiendo que haciendo otras
actividades, toleracia,, PUEDE HABER ABSTINENCIA POR DEPENDENCIA
FÍSICA.

6. 10.3 Estado de abstinencia
Signos y síntomas causados por la interrupción total o parcial del consumo de la
sustancia; el comienzo y evolución dependen de la cantidad ingerida antes de la
interrupción del consumo. Complicaciònconvulsiones.
10.4Edo. de abstinencia con delirio
En este caso la complicación del estado de abstinencia es
delirium.(+convulsiones) DELIRIUM TREMENS (delirium causado por alcohol)
10.5Trastorno psicótico
Trastornos mentales que no pertenecen a una intoxicación aguda ni a un edo. De
abstinencia.
 Alucinaciones por delirio, distorciòn de la percepción, perturbaciones
psicomotrices, afectividad anormal
 NO LLEGA A CONFUSIÒNGRAVE
10.6 Sx amnésico (Sx de Korsakov)
Memoria inmediata más fresca que la remota.
10.7Trastorno psicótico residual y de comienzo tardío inducido por el
alcohol (Síndrome cerebral alcohólico crónico)
Trastorno psicótico que se prolongan más allá del período durante el cual podría
asumirse razonablemente que está actuando bajo un efecto directamente
relacionado con la sustancia
10.8Otros trastornos mentales y del comportamiento
10.9 Trastorno mental y del comportamiento, no especificado
DSM-IV-TR
Manual diagnòstico y estadìstico de los trastornos metales
Trastornos relacionados con sustancias:
Criterios para la dependencia de sustancias
Un patrón desadaptativo de consumo de la sustancia que conlleva un deterioro o
malestar clínicamente significativos, expresado por tres (o más) de los ítems
siguientes en algún momento de un período continuado de 12 meses:
1. tolerancia, definida por cualquiera de los siguientes ítems:
(a) una necesidad de cantidades marcadamente crecientes de la sustancia
para conseguir la intoxicación o el efecto deseado

7. (b) el efecto de las mismas cantidades de sustancia disminuye claramente
con su consumo continuado
2. abstinencia, definida por cualquiera de los siguientes ítems:
(a) el síndrome de abstinencia característico para la sustancia (v. Criterios A
y B de los criterios diagnósticos para la abstinencia de sustancias
específicas)
(b) se toma la misma sustancia (o una muy parecida) para aliviar o evitar los
síntomas de abstinencia
3. la sustancia es tomada con frecuencia en cantidades mayores o durante un
período más largo de lo que inicialmente se pretendía
4. existe un deseo persistente o esfuerzos infructuosos de controlar o interrumpir el
consumo de la sustancia
5. se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas con la obtención de la
sustancia (p. ej., visitar a varios médicos o desplazarse largas distancias), en el
consumo de la sustancia (p. ej., fumar un pitillo tras otro) o en la recuperación de
los efectos de la sustancia
6. reducción de importantes actividades sociales, laborales o recreativas debido al
consumo de la sustancia
7. se continúa tomando la sustancia a pesar de tener conciencia de problemas
psicológicos o físicos recidivantes o persistentes, que parecen causados o
exacerbados por el consumo de la sustancia (p. ej., consumo de la cocaína a pesar
de saber que provoca depresión, o continuada ingesta de alcohol a pesar de que
empeora una úlcera)
Especificar si:
Con dependencia fisiológica: signos de tolerancia o abstinencia (p. ej., si se
cumplen cualquiera de los puntos 1 o 2)
Sin dependencia fisiológica: no hay signos de tolerancia o abstinencia (p. ej.si no
se cumplen los puntos 1 y 2)
Codificación del curso de la dependencia en el quinto dígito:
0 Remisión total temprana
0 Remisión parcial temprana
0 Remisión total sostenida
0 Remisión parcial sostenida
2 En terapéutica con agonistas
1 En entorno controlado
4 Leve/moderado/grave
Criterios para el abuso de sustancias
A. Un patrón desadaptativo de consumo de sustancias que conlleva un deterioro o
malestar clínicamente significativos, expresado por uno (o más) de los ítems
siguientes durante un período de 12 meses:
1. consumo recurrente de sustancias, que da lugar al incumplimiento de
obligaciones en el trabajo, la escuela o en casa (p. ej., ausencias repetidas o
rendimiento pobre relacionados con el consumo de sustancias; ausencias,
suspensiones o expulsiones de la escuela relacionadas con la sustancia;
descuido de los niños o de las obligaciones de la casa)

8. 2. consumo recurrente de la sustancia en situaciones en las que hacerlo es
físicamente peligroso (p. ej., conducir un automóvil o accionar una máquina
bajo los efectos de la sustancia)
3. problemas legales repetidos relacionados con la sustancia (p. ej., arrestos
por comportamiento escandaloso debido a la sustancia)
4. consumo continuado de la sustancia, a pesar de tener problemas sociales
continuos o recurrentes o problemas interpersonales causados o
exacerbados por los efectos de la sustancia (p. ej., discusiones con la esposa
acerca de las consecuencias de la intoxicación, o violencia física)
B. Los síntomas no han cumplido nunca los criterios para la dependencia de
sustancias de esta clase de sustancia.
Criterios para el diagnóstico de F10.00 Intoxicación por
alcohol
A.Ingestión reciente de alcohol.
B.Cambios psicológicos comportamentales desadaptativos clínicamente
significativos (sexualidad inapropiada, comportamiento agresivo, labilidad
emocional, deterioro de la capacidad de juicio y deterioro de la actividad laboral o
social) que se presentan durante la intoxicación o pocos minutos después de la
ingesta de alcohol.
C.Uno o más de los siguientes síntomas que aparecen durante o poco tiempo
después del consumo de alcohol:
1. lenguaje farfullante
2. incoordinación
3. marcha inestable
4. nistagmo
5. deterioro de la atención o de la memoria
6. estupor o coma
D. Los síntomas no se deben a enfermedad médica ni se explican mejor por la
presencia de otro trastorno mental.
Criterios para el diagnóstico de F10.3 Abstinencia de alcohol
A. Interrupción (o disminución) del consumo de alcohol después de su consumo
prolongado y en grandes cantidades.
B. Dos o más de los siguientes síntomas desarrollados horas o días después de
cumplirse el Criterio A:
1. hiperactividad autonómica (p. ej., sudoración o más de 100 pulsaciones)
2. temblor distal de las manos
3. insomnio
4. náuseas o vómitos
5. alucinaciones visuales, táctiles o auditivas transitorias, o ilusiones
6. agitación psicomotora
7. ansiedad
8. crisis comiciales de gran mal (crisis epilépticas)

9. C. Los síntomas del Criterio B provocan un malestar clínicamente significativo o un
deterioro de la actividad social labor al, o de otras áreas importantes de la actividad
del sujeto.
D. Los síntomas no se deben a enfermedad médica ni se explican mejor por la
presencia de otro trastorno mental.
Especificar si:
Con alteraciones perceptivas
Trastornos inducidos por el alcohol
Intoxicación por alcohol
Abstinencia de alcohol
Delirium por intoxicación de alcohol
Demencia persistente inducida por alcohol
Trastorno amnésico persistente inducido por alcohol
Trastorno psicótico inducido por alcohol: con ideas delirantes, con alucinaciones
Trastorno del estado de ánimo
Trastorno de ansiedad inducido por alcohol
Trastorno del sueño inducido por alcohol
Trastorno relacionado con alcohol no especificado inducido por alcohol
DEFINICIÓN OPERACIONAL DE LA INGESTA DE ALCOHOL
Categoría Criterios operacionales
Abstemios Nunca ha consumido bebidas alcohólicas en su vida.
Bebedores poco
frecuentes de
bajo nivel
Consumió alcohol en el último año y nunca tomó más de 5
copas por ocasión.
Bebedores poco
frecuentes de
alto nivel
Consumió alcohol en el último año (sin incluir el último mes) y
bebiendo por lo menos 5 copas o más en una ocasión.
Bebedores
moderados de
bajo nivel
Beben una vez al mes, o con mayor frecuencia pero menos
de una vez por semana y nunca beben más de 5 copas por
ocasión de consumo.
Bebedores
moderados de
alto nivel
Beben una vez al mes, o con mayor frecuencia pero menos
de una vez por semana y que toman 5 copas o más por
ocasión de consumo, por lo menos una vez al año.
Bebedores
frecuentes de
bajo nivel
Beben una vez por semana o con mayor frecuencia y que
nunca beben 5 copas o más por ocasión de consumo.
Bebedores
frecuentes de
alto nivel
Beben una vez por semana o con más frecuencia y toman 5
copas o más por ocasión de consumo, por lo menos una vez
al año.

10. Bebedores
frecuentes
consuetudinarios
Beben una vez por semana o con más frecuencia y beben 5
copas o más por ocasión de consumo, por lo menos una vez
por semana
Bebedor social Bebe únicamente en fiestas o reuniones
Ex - bebedor
Por cualquier situación hubo un cese total del consumo de
alcohol.