Este documento define guías de práctica clínica, protocolos, procedimientos y vías clínicas. Explica que las guías intentan optimizar la atención a pacientes basada en evidencia y que son necesarias cuando hay variabilidad clínica, problemas de salud de impacto o nuevas evidencias. Describe tipos de guías basadas en opinión, consenso o evidencia, e instrumentos como AGREE para evaluar su calidad.

1. Guías de
Práctica Clínica

2. Definiciones

3. Definiciones

4. Definiciones
• Guía de Práctica Clínica: «Documentos informativos
que incluyen recomendaciones que pretenden optimizar
la atención a los pacientes, que están basados en una
revisión sistemática de la evidencia y una evaluación de
los beneficios y riesgos de las diferentes opciones
alternativas de atención.»

5. Definiciones
• Protocolo: como una secuencia lógica de actividades a
desarrollar frente a un problema de salud o área a
mejorar en un entorno determinado.
• Procedimiento: secuencia pormenorizada de acciones
que se debe llevar a cabo para cumplir cada etapa del
protocolo.
• Vía Clínica: Plan asistencial aplicado a un paciente con
una determinada patología, con un curso clínico
predecible. Tiene en cuenta tiempos y responsables.

6. ¿Por qué son necesarias las GPC?
• Intentan dar respuesta a la Variabilidad
Clínica.

7. ¿Cuando son necesarias las GPC?
• Amplia variabilidad de la práctica clínica.
• Problemas de salud con impacto clínico
• Ausencia de consenso en el manejo de una patología
• Aparición de nuevas evidencias (tratamiento,
diagnóstico, prevención).
• Pruebas diagnósticas o tratamientos con efectos inde-
seables o costes innecesarios.

8. Tipos de GPC
• Basadas en la opinión de expertos.
• Basadas en el consenso, más o menos
formal.
• Basadas en la evidencia.

9. Evaluar la calidad de las GPC
• Instrumento AGREE

10. AGREE
• Alcance y objetivo de la guía.
• Participación de todo el personal involucrado.
• Rigor en la elaboración.
• Claridad de presentación.
• Aplicabilidad.
• Independencia editorial.

11. AGREE
• Un total de 23 ítems
• Cada uno se evalúa con una escala de 4 puntos según
la intensidad de cumplimiento.

12. GPC: su principal problema
Credibilidad

14. Sin estetoscopio

15. GPC y conflictos de intereses

18. GPC: Cuenta Pendiente
• Queda por resolver en qué manera se
puede incorporar la visión de los
pacientes a las GPC

20. Guías de Práctica Clínica
• Dónde buscar?