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Lic. HERNANDEZ JIMENEZ, CARLOS RAUL
El hígado es un órgano de color marrón rojizo
oscuro con forma muy similar a un triángulo y
pesa en promedio 1,500g, se encuentra situado en
la parte superior derecha de la cavidad abdominal,
debajo del diafragma y encima del estómago, el
riñón derecho y los intestinos.
El hígado elimina los productos de degradación
obtenidos a través de la resorción del tracto
gastrointestinal. Hace que las sustancias
liposolubles sean solubles en agua a través de la
modificación enzimática. Esto permite la excreción
a través de las vías biliares o a través de la orina.
• Carbohidratos:
 Conversión de glucosa sanguínea en glucógeno y grasa
 Producción de glucosa a partir del glucógeno hepático y otras
moléculas por gluconeogénesis
 Secreción de glucosa en sangre
• Lípidos:
 Síntesis de triglicéridos y colesterol
 Excreción de colesterol en la bilis
 Producción de cuerpos cetónicos a partir de ácidos grasas
 Glucógeno
 Lipoproteínas
 Vitaminas A, K, B12, B9 (folato), E y D
 Hierro y cobre
 Sintesis de sales biliares
 Conjugacion y excresion de pigmentos biliares
El examen del hígado se basa principalmente en la
palpación y percusión. El propósito de la palpación
del hígado es aproximar el tamaño del hígado y
detectar sensibilidad y masas. El propósito de la
percusión hepática es medir el tamaño del hígado.
Se pueden dividir en 3 categorías
 Parámetros de daño hepatocelular (transaminasas, glutamato
deshidrogenasa y relación aspartato aminotransferasa/alanina
aminotransferasa)
 Parámetros de colestasis (e.g., γ-glutamil transpeptidasa,
fosfatasa alcalina y bilirrubina directa e indirecta)
 Parámetros de síntesis hepática (albúmina, colinesterasa y
factores de coagulación)
La imagenología es esencial para
detectar con precisión lesiones
hepáticas focales (e.g., abscesos,
tumores), pero es limitada para
detectar y diagnosticar
enfermedades hepatocelulares
difusas (e.g., hepatitis, cirrosis).
 Tumores hepáticos benignos: hemangiomas cavernosos, adenomas
hepatocelulares e hiperplasia nodular focal.
 Cáncer de hígado: carcinoma hepatocelular; colangiocarcinoma
intrahepático; hepatoblastoma; angiosarcoma;
hemangioendotelioma; metástasis hepáticas de tumores malignos
gastrointestinales, mamarios y pulmonares; y tumores hepáticos
raros (carcinosarcomas, teratomas, tumores del saco vitelino,
tumores carcinoides y linfomas).
 Hepatitis viral: causada principalmente por los virus
hepatotropos A, B, C, D y E, lo que provoca una inflamación
específica del hígado. Los pacientes desarrollan síntomas
inespecíficos, como náuseas, vómitos, anorexia y dolor
abdominal. Otros virus pueden causar hepatitis, incluidos el
virus de Epstein-Barr, citomegalovirus y virus de la fiebre
amarilla.
Enfermedad hepática alcohólica
Enfermedad del hígado graso no alcohólico
Hepatitis autoinmune
Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (perihepatitis)
 Hemocromatosis
 Enfermedad de Wilson
 Síndrome de Dubin-Johnson
 Hipertensión portal.
 Cirrosis
 Síndrome de Budd–Chiari.
El diagnóstico de enfermedades hepáticas generalmente incluye
análisis de sangre, ecografía, tomografía computarizada (TC),
resonancia magnética (RM), biopsia hepática y otras pruebas,
según sea necesario. El tratamiento depende de la causa
subyacente y puede variar desde cambios en el estilo de vida
(dieta, ejercicio, evitar alcohol) hasta medicamentos específicos
y, en casos graves, trasplante de hígado
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  • 2.
  • 3. El hígado es un órgano de color marrón rojizo oscuro con forma muy similar a un triángulo y pesa en promedio 1,500g, se encuentra situado en la parte superior derecha de la cavidad abdominal, debajo del diafragma y encima del estómago, el riñón derecho y los intestinos.
  • 4.
  • 5. El hígado elimina los productos de degradación obtenidos a través de la resorción del tracto gastrointestinal. Hace que las sustancias liposolubles sean solubles en agua a través de la modificación enzimática. Esto permite la excreción a través de las vías biliares o a través de la orina.
  • 6. • Carbohidratos:  Conversión de glucosa sanguínea en glucógeno y grasa  Producción de glucosa a partir del glucógeno hepático y otras moléculas por gluconeogénesis  Secreción de glucosa en sangre • Lípidos:  Síntesis de triglicéridos y colesterol  Excreción de colesterol en la bilis  Producción de cuerpos cetónicos a partir de ácidos grasas
  • 7.  Glucógeno  Lipoproteínas  Vitaminas A, K, B12, B9 (folato), E y D  Hierro y cobre
  • 8.  Sintesis de sales biliares  Conjugacion y excresion de pigmentos biliares
  • 9.
  • 10. El examen del hígado se basa principalmente en la palpación y percusión. El propósito de la palpación del hígado es aproximar el tamaño del hígado y detectar sensibilidad y masas. El propósito de la percusión hepática es medir el tamaño del hígado.
  • 11. Se pueden dividir en 3 categorías  Parámetros de daño hepatocelular (transaminasas, glutamato deshidrogenasa y relación aspartato aminotransferasa/alanina aminotransferasa)  Parámetros de colestasis (e.g., γ-glutamil transpeptidasa, fosfatasa alcalina y bilirrubina directa e indirecta)  Parámetros de síntesis hepática (albúmina, colinesterasa y factores de coagulación)
  • 12. La imagenología es esencial para detectar con precisión lesiones hepáticas focales (e.g., abscesos, tumores), pero es limitada para detectar y diagnosticar enfermedades hepatocelulares difusas (e.g., hepatitis, cirrosis).
  • 13.  Tumores hepáticos benignos: hemangiomas cavernosos, adenomas hepatocelulares e hiperplasia nodular focal.  Cáncer de hígado: carcinoma hepatocelular; colangiocarcinoma intrahepático; hepatoblastoma; angiosarcoma; hemangioendotelioma; metástasis hepáticas de tumores malignos gastrointestinales, mamarios y pulmonares; y tumores hepáticos raros (carcinosarcomas, teratomas, tumores del saco vitelino, tumores carcinoides y linfomas).
  • 14.  Hepatitis viral: causada principalmente por los virus hepatotropos A, B, C, D y E, lo que provoca una inflamación específica del hígado. Los pacientes desarrollan síntomas inespecíficos, como náuseas, vómitos, anorexia y dolor abdominal. Otros virus pueden causar hepatitis, incluidos el virus de Epstein-Barr, citomegalovirus y virus de la fiebre amarilla.
  • 15. Enfermedad hepática alcohólica Enfermedad del hígado graso no alcohólico Hepatitis autoinmune Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (perihepatitis)
  • 16.  Hemocromatosis  Enfermedad de Wilson  Síndrome de Dubin-Johnson
  • 17.  Hipertensión portal.  Cirrosis  Síndrome de Budd–Chiari.
  • 18.
  • 19. El diagnóstico de enfermedades hepáticas generalmente incluye análisis de sangre, ecografía, tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (RM), biopsia hepática y otras pruebas, según sea necesario. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede variar desde cambios en el estilo de vida (dieta, ejercicio, evitar alcohol) hasta medicamentos específicos y, en casos graves, trasplante de hígado