El hipotiroidismo es la disminución de la actividad de las hormonas tiroideas. Puede ser primario, secundario, terciario o periférico. Los síntomas son variables y van desde leves hasta un coma mixedematoso. El diagnóstico se basa en los niveles elevados de TSH y bajos de T4, así como anticuerpos antitiroideos. El tratamiento consiste en la administración de levotiroxina de forma continuada.
El documento habla sobre la hipertiroidismo y el hipotiroidismo. La hipertiroidismo se define como un exceso de síntesis y secreción de hormona tiroidea, mientras que el hipotiroidismo es un déficit en la síntesis y secreción de la hormona tiroidea. Ambos pueden ser primarios o secundarios dependiendo de si la causa es la glándula tiroides o la hipófisis. Los síntomas, diagnóstico y tratamiento se describen.
Este documento trata sobre el hipertiroidismo. Define el hipertiroidismo como una tirotoxicosis que resulta de una sobreproducción de hormonas tiroideas por la glándula tiroides. Describe los síntomas como calor, sudoración, pérdida de peso y palpitaciones. Explica que el diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre para medir los niveles de TSH, T4 libre y T3 libre. El tratamiento incluye fármacos antitiroideos, yodo radiactivo o cirugía.
Este documento presenta las recomendaciones de la Endocrine Society para el diagnóstico del síndrome de Cushing. Recomienda realizar una anamnesis exhaustiva, pruebas iniciales como cortisol urinario de 24 horas o cortisol salival nocturno, y pruebas de supresión con dexametasona. Proporciona detalles sobre la interpretación y limitaciones de cada prueba, y recomienda evaluación por un endocrinólogo en ciertos casos.
El documento habla sobre el hipertiroidismo, incluyendo su definición, causas, síntomas, estudios de laboratorio, tratamientos y tipos como la enfermedad de Graves. Explica que es un síndrome clínico resultado de niveles elevados de hormona tiroidea, y que sus causas más comunes son la enfermedad de Graves, adenomas tóxicos y tiroiditis. Describe los síntomas, signos, estudios de diagnóstico y opciones de tratamiento médico e I131.
Este documento describe el hipotiroidismo, una alteración de la glándula tiroides que causa una disminución en la producción de hormonas tiroideas. El hipotiroidismo puede ser primario, secundario u hipotalámico dependiendo del nivel de afectación en el eje hipotálamo-hipófisis-tiroides. Los síntomas incluyen letargia, intolerancia al frío y alteraciones en la piel, corazón, digestión y metabolismo. El diagnóstico se realiza mediante exámenes físicos,
Este documento describe el hipertiroidismo y la tirotoxicosis. Explica que el hipertiroidismo se produce por niveles inapropiadamente altos de hormona tiroidea y que sus principales causas son la enfermedad de Graves, el bocio tóxico multinodular y el adenoma tóxico. Detalla el abordaje diagnóstico, incluyendo la historia clínica, pruebas de función tiroidea, anticuerpos antitiroideos, ultrasonido de tiroides y gammagrafía. Finalmente, resume las opciones de tratamiento como medidas
La Tiroiditis de Hashimoto es la principal causa de Hipotiroidismo,en regiones donde no existe deficiencia de yodo,su diagnóstico precoz y tratamiento modulan la respuesta inmune del paciente y contrarresta para bien la morbimortalidad de nuestros pacientes .
Este documento describe el coma mixedematoso, una complicación grave del hipotiroidismo. Define el hipotiroidismo y sus causas, y explica la fisiología de la glándula tiroides y la síntesis de las hormonas tiroideas. Detalla los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, alteraciones de laboratorio, diagnóstico y patogenia del coma mixedematoso. El coma mixedematoso es la máxima expresión clínica del hipotiroidismo grave y prolongado, con una mortalidad reportada entre 25-52%.
El documento habla sobre la hipertiroidismo y el hipotiroidismo. La hipertiroidismo se define como un exceso de síntesis y secreción de hormona tiroidea, mientras que el hipotiroidismo es un déficit en la síntesis y secreción de la hormona tiroidea. Ambos pueden ser primarios o secundarios dependiendo de si la causa es la glándula tiroides o la hipófisis. Los síntomas, diagnóstico y tratamiento se describen.
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Este documento presenta las recomendaciones de la Endocrine Society para el diagnóstico del síndrome de Cushing. Recomienda realizar una anamnesis exhaustiva, pruebas iniciales como cortisol urinario de 24 horas o cortisol salival nocturno, y pruebas de supresión con dexametasona. Proporciona detalles sobre la interpretación y limitaciones de cada prueba, y recomienda evaluación por un endocrinólogo en ciertos casos.
El documento habla sobre el hipertiroidismo, incluyendo su definición, causas, síntomas, estudios de laboratorio, tratamientos y tipos como la enfermedad de Graves. Explica que es un síndrome clínico resultado de niveles elevados de hormona tiroidea, y que sus causas más comunes son la enfermedad de Graves, adenomas tóxicos y tiroiditis. Describe los síntomas, signos, estudios de diagnóstico y opciones de tratamiento médico e I131.
Este documento describe el hipotiroidismo, una alteración de la glándula tiroides que causa una disminución en la producción de hormonas tiroideas. El hipotiroidismo puede ser primario, secundario u hipotalámico dependiendo del nivel de afectación en el eje hipotálamo-hipófisis-tiroides. Los síntomas incluyen letargia, intolerancia al frío y alteraciones en la piel, corazón, digestión y metabolismo. El diagnóstico se realiza mediante exámenes físicos,
Este documento describe el hipertiroidismo y la tirotoxicosis. Explica que el hipertiroidismo se produce por niveles inapropiadamente altos de hormona tiroidea y que sus principales causas son la enfermedad de Graves, el bocio tóxico multinodular y el adenoma tóxico. Detalla el abordaje diagnóstico, incluyendo la historia clínica, pruebas de función tiroidea, anticuerpos antitiroideos, ultrasonido de tiroides y gammagrafía. Finalmente, resume las opciones de tratamiento como medidas
La Tiroiditis de Hashimoto es la principal causa de Hipotiroidismo,en regiones donde no existe deficiencia de yodo,su diagnóstico precoz y tratamiento modulan la respuesta inmune del paciente y contrarresta para bien la morbimortalidad de nuestros pacientes .
Este documento describe el coma mixedematoso, una complicación grave del hipotiroidismo. Define el hipotiroidismo y sus causas, y explica la fisiología de la glándula tiroides y la síntesis de las hormonas tiroideas. Detalla los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, alteraciones de laboratorio, diagnóstico y patogenia del coma mixedematoso. El coma mixedematoso es la máxima expresión clínica del hipotiroidismo grave y prolongado, con una mortalidad reportada entre 25-52%.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 71 años con insuficiencia cardiaca y hipertiroidismo. Los exámenes auxiliares muestran falla cardiaca biventricular, derrame pleural y bocio tóxico. El plan de tratamiento incluye antitiroidicos y seguimiento con ecografía y perfil tiroideo.
El documento describe el hipotiroidismo, definiéndolo como la disminución del efecto de las hormonas tiroideas a nivel tisular. Explica las causas, epidemiología, tipos (primario, secundario, terciario), manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo. Se enfoca en particular en el hipotiroidismo autoinmune como la tiroiditis de Hashimoto, su patogenia, síntomas y complicaciones como el coma mixedematoso.
Este documento proporciona una descripción general del hipotiroidismo, incluyendo sus definiciones, etiologías, síntomas, estudios de diagnóstico, pronóstico y tratamiento. El hipotiroidismo se produce por una deficiencia de la hormona tiroidea y puede ser primario o secundario. Los síntomas incluyen aumento de peso, intolerancia al frío, piel seca y bradicardia. El diagnóstico se basa en los niveles de TSH y T4. El tratamiento consiste generalmente en la administra
La acromegalia es una enfermedad crónica causada por la hipersecreción de la hormona de crecimiento. Se presenta principalmente como resultado de un adenoma hipofisario que secreta hormona de crecimiento de forma autónoma. Los síntomas incluyen cambios faciales y de extremidades, así como comorbilidades como diabetes, hipertensión y problemas cardíacos. El diagnóstico se basa en los niveles elevados de hormona de crecimiento y factor de crecimiento similar a la insulina en sangre, así como en la falta de supresión
El documento presenta información sobre el perfil tiroideo, que evalúa el funcionamiento de la glándula tiroides mediante la cuantificación de las hormonas tiroideas T3, T4 y TSH. Describe la anatomía de la glándula tiroides, su irrigación sanguínea, la síntesis y transporte de las hormonas tiroideas, y las pruebas utilizadas en el perfil tiroideo como T-UPTAKE, T4 total y libre, T3 total y libre, y TSH.
Hipotiroidismo e hipertiroidismo, Propedéutica Médica Noe2468
Este documento resume las características del hipotiroidismo e hipertiroidismo. Explica la anatomía y fisiología de la glándula tiroides, así como las acciones de las hormonas tiroideas. Describe las causas, síntomas y exámenes físicos característicos de ambas condiciones. El hipertiroidismo se debe a un exceso de hormonas tiroideas y puede deberse a varias enfermedades como Graves-Basedow. El hipotiroidismo ocurre cuando hay una deficiencia de hormonas y puede ser cong
El Hipotiroidismo Subclínico es el padecimiento tiroideo de mayor frecuencia en nuestra consulta diaria, su diagnóstico es muy sencillo pero el establecer su tratamiento es esta ahora controversial ,esta revisión tiene como principal objetivo dar las líneas maestras a los internistas y endocrinólogos , para elegir con propiedad y evidencia clínica el mejor de sus tratamientos.
Este documento proporciona información sobre el sistema linfático y el linfoma de Hodgkin. Describe los vasos linfáticos, la linfa y el tejido linfático que componen el sistema linfático. Luego discute los linfocitos B y T, sus funciones en el sistema inmunológico. Finalmente, ofrece detalles sobre la epidemiología, biopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, estadificación y tratamiento del linfoma de Hodgkin.
Este paciente presenta un hipotiroidismo subclínico autoinmune no tratado, con un aumento de peso asociado. Se solicitan pruebas adicionales para confirmar el diagnóstico y establecer un plan de tratamiento.
La glándula tiroides secreta dos hormonas principales, la triyodotironina (T3) y la tiroxina (T4), cuya producción está controlada por la tirotropina (TSH) de la hipófisis. La tiroides absorbe yodo de la sangre para sintetizar las hormonas tiroideas, las cuales se unen a proteínas en la sangre y afectan numerosos procesos fisiológicos como el metabolismo, crecimiento y función cardiovascular.
Este documento resume los principales tipos de patología tiroidea, incluyendo hipotiroidismo, hipertiroidismo, y bocio simple. Describe las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada condición. El hipotiroidismo y el hipertiroidismo pueden ser primarios o secundarios, dependiendo de si la glándula tiroides o la hipófisis son las afectadas. Las principales causas de hipertiroidismo incluyen la enfermedad de Graves, el bocio multinodular tóxico y el aden
El documento describe diferentes aspectos de la patología tiroidea, incluyendo:
1) La clasificación y evaluación de la función tiroidea a través de pruebas de laboratorio como la tirotropina sérica, T4 y T3 totales y libres.
2) El uso de anticuerpos antitiroideos y la tiroglobulina sérica.
3) Los métodos de imagen como la ecografía tiroidea, gammagrafía tiroidea, TAC y PET, siendo la ecografía la técnica más usada actualmente.
V.5. crisis tirotoxica o tormenta tiroideaBioCritic
1) Una crisis tirotóxica o tormenta tiroidea es una urgencia médica causada por una cantidad excesiva de hormonas tiroideas que produce una respuesta hipermetabólica y de hiperactividad simpática.
2) Sus causas incluyen situaciones que incrementan abruptamente los niveles de hormonas tiroideas como la administración de contraste yodado o la retirada de fármacos antitiroideos.
3) El tratamiento se centra en medidas de soporte vital, fármacos que inhiben la síntesis y liberación de
La tiroiditis autoinmune es una inflamación crónica de la glándula tiroides causada por una respuesta autoinmune. Es la enfermedad autoinmune y el trastorno endocrino más comunes. Puede causar hipotiroidismo y se asocia con factores como el tabaquismo y los niveles de yodo en la dieta. Los anticuerpos antitiroperoxidasa son un marcador serológico importante para el diagnóstico. La ecografía tiroidea muestra típicamente una reducción de la ecogenicidad. El tratamiento inclu
El documento habla sobre el hipotiroidismo, que es la incapacidad de la glándula tiroides para secretar las hormonas tiroideas adecuadamente. Puede ser primario, por afectación de la glándula tiroides, o secundario/terciario, por problemas en la hipófisis o hipotálamo. El tratamiento consiste principalmente en administrar levotiroxina de forma sustitutiva.
Los tumores hipofisiarios constituyen del 10 al 15% de las neoplasias intracraneales
Adenomas pequeños incidentales ocurren en hasta el 27% de las glándulas hipofisis examinadas en autopsia
Hasta un quinto de la población presenta anormalidades hipofisiarias en los estudios de RMN
Este documento presenta el caso de una paciente de 11 años que acudió a la consulta por cefalea, visión borrosa y mareos. Las pruebas mostraron niveles elevados de TSH y anticuerpos antitiroideos, lo que es consistente con un diagnóstico de tiroiditis de Hashimoto. A lo largo de varios años, la paciente ha mostrado niveles fluctuantes de TSH y anticuerpos antitiroideos, pero sin desarrollar hipotiroidismo. El documento también resume la fisiopatología, diagnóstico y manejo
El documento resume la anatomía, fisiología y patología de la glándula tiroides. Describe su tamaño, irrigación, inervación e histología. Explica el desarrollo embriológico, metabolismo del yodo y producción de hormonas tiroideas. Detalla el mecanismo de síntesis hormonal, fisiología tiroidea y trastornos como las neoplasias.
La tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad autoinmune donde el sistema inmunológico ataca y destruye la glándula tiroides, causando inflamación e hipotiroidismo. Es más común en mujeres y puede causar fatiga, aumento de peso, estreñimiento y otros síntomas. Se diagnostica mediante exámenes de sangre que miden los niveles de hormonas tiroideas y la presencia de anticuerpos antitiroideos. El tratamiento implica reemplazar las hormonas tiroideas si el paciente presenta deficiencia
El documento proporciona información sobre las enfermedades de la tiroides, incluyendo hipotiroidismo, hipertiroidismo y tiroiditis. Describe las causas, síntomas y tratamiento del hipotiroidismo primario, y explica diferentes tipos de tiroiditis como la crónica de Hashimoto, subaguda y postparto. También cubre las características de la enfermedad de Graves y otros tipos de hipertiroidismo.
El documento trata sobre el hipotiroidismo. En la mayoría de los casos es primario, siendo las causas más frecuentes el déficit de yodo y la tiroiditis crónica autoinmune. El diagnóstico se realiza mediante análisis de hormonas tiroideas y anticuerpos. El tratamiento consiste en la administración de levotiroxina de por vida. En casos graves como el coma mixedematoso se requiere tratamiento de urgencia con levotiroxina intravenosa.
Este documento describe la anatomía, fisiopatología, evaluación y diagnóstico de varias patologías tiroideas. Describe la anatomía de la glándula tiroides y sus funciones. Explica cómo evaluar a un paciente con patología tiroidea mediante anamnesis, exploración física y pruebas complementarias. Luego resume varias patologías tiroideas comunes como el bocio simple, hipertiroidismo, hipotiroidismo y la enfermedad de Graves-Basedow, detallando su etiología, síntomas
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 71 años con insuficiencia cardiaca y hipertiroidismo. Los exámenes auxiliares muestran falla cardiaca biventricular, derrame pleural y bocio tóxico. El plan de tratamiento incluye antitiroidicos y seguimiento con ecografía y perfil tiroideo.
El documento describe el hipotiroidismo, definiéndolo como la disminución del efecto de las hormonas tiroideas a nivel tisular. Explica las causas, epidemiología, tipos (primario, secundario, terciario), manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo. Se enfoca en particular en el hipotiroidismo autoinmune como la tiroiditis de Hashimoto, su patogenia, síntomas y complicaciones como el coma mixedematoso.
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La acromegalia es una enfermedad crónica causada por la hipersecreción de la hormona de crecimiento. Se presenta principalmente como resultado de un adenoma hipofisario que secreta hormona de crecimiento de forma autónoma. Los síntomas incluyen cambios faciales y de extremidades, así como comorbilidades como diabetes, hipertensión y problemas cardíacos. El diagnóstico se basa en los niveles elevados de hormona de crecimiento y factor de crecimiento similar a la insulina en sangre, así como en la falta de supresión
El documento presenta información sobre el perfil tiroideo, que evalúa el funcionamiento de la glándula tiroides mediante la cuantificación de las hormonas tiroideas T3, T4 y TSH. Describe la anatomía de la glándula tiroides, su irrigación sanguínea, la síntesis y transporte de las hormonas tiroideas, y las pruebas utilizadas en el perfil tiroideo como T-UPTAKE, T4 total y libre, T3 total y libre, y TSH.
Hipotiroidismo e hipertiroidismo, Propedéutica Médica Noe2468
Este documento resume las características del hipotiroidismo e hipertiroidismo. Explica la anatomía y fisiología de la glándula tiroides, así como las acciones de las hormonas tiroideas. Describe las causas, síntomas y exámenes físicos característicos de ambas condiciones. El hipertiroidismo se debe a un exceso de hormonas tiroideas y puede deberse a varias enfermedades como Graves-Basedow. El hipotiroidismo ocurre cuando hay una deficiencia de hormonas y puede ser cong
El Hipotiroidismo Subclínico es el padecimiento tiroideo de mayor frecuencia en nuestra consulta diaria, su diagnóstico es muy sencillo pero el establecer su tratamiento es esta ahora controversial ,esta revisión tiene como principal objetivo dar las líneas maestras a los internistas y endocrinólogos , para elegir con propiedad y evidencia clínica el mejor de sus tratamientos.
Este documento proporciona información sobre el sistema linfático y el linfoma de Hodgkin. Describe los vasos linfáticos, la linfa y el tejido linfático que componen el sistema linfático. Luego discute los linfocitos B y T, sus funciones en el sistema inmunológico. Finalmente, ofrece detalles sobre la epidemiología, biopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, estadificación y tratamiento del linfoma de Hodgkin.
Este paciente presenta un hipotiroidismo subclínico autoinmune no tratado, con un aumento de peso asociado. Se solicitan pruebas adicionales para confirmar el diagnóstico y establecer un plan de tratamiento.
La glándula tiroides secreta dos hormonas principales, la triyodotironina (T3) y la tiroxina (T4), cuya producción está controlada por la tirotropina (TSH) de la hipófisis. La tiroides absorbe yodo de la sangre para sintetizar las hormonas tiroideas, las cuales se unen a proteínas en la sangre y afectan numerosos procesos fisiológicos como el metabolismo, crecimiento y función cardiovascular.
Este documento resume los principales tipos de patología tiroidea, incluyendo hipotiroidismo, hipertiroidismo, y bocio simple. Describe las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada condición. El hipotiroidismo y el hipertiroidismo pueden ser primarios o secundarios, dependiendo de si la glándula tiroides o la hipófisis son las afectadas. Las principales causas de hipertiroidismo incluyen la enfermedad de Graves, el bocio multinodular tóxico y el aden
El documento describe diferentes aspectos de la patología tiroidea, incluyendo:
1) La clasificación y evaluación de la función tiroidea a través de pruebas de laboratorio como la tirotropina sérica, T4 y T3 totales y libres.
2) El uso de anticuerpos antitiroideos y la tiroglobulina sérica.
3) Los métodos de imagen como la ecografía tiroidea, gammagrafía tiroidea, TAC y PET, siendo la ecografía la técnica más usada actualmente.
V.5. crisis tirotoxica o tormenta tiroideaBioCritic
1) Una crisis tirotóxica o tormenta tiroidea es una urgencia médica causada por una cantidad excesiva de hormonas tiroideas que produce una respuesta hipermetabólica y de hiperactividad simpática.
2) Sus causas incluyen situaciones que incrementan abruptamente los niveles de hormonas tiroideas como la administración de contraste yodado o la retirada de fármacos antitiroideos.
3) El tratamiento se centra en medidas de soporte vital, fármacos que inhiben la síntesis y liberación de
La tiroiditis autoinmune es una inflamación crónica de la glándula tiroides causada por una respuesta autoinmune. Es la enfermedad autoinmune y el trastorno endocrino más comunes. Puede causar hipotiroidismo y se asocia con factores como el tabaquismo y los niveles de yodo en la dieta. Los anticuerpos antitiroperoxidasa son un marcador serológico importante para el diagnóstico. La ecografía tiroidea muestra típicamente una reducción de la ecogenicidad. El tratamiento inclu
El documento habla sobre el hipotiroidismo, que es la incapacidad de la glándula tiroides para secretar las hormonas tiroideas adecuadamente. Puede ser primario, por afectación de la glándula tiroides, o secundario/terciario, por problemas en la hipófisis o hipotálamo. El tratamiento consiste principalmente en administrar levotiroxina de forma sustitutiva.
Los tumores hipofisiarios constituyen del 10 al 15% de las neoplasias intracraneales
Adenomas pequeños incidentales ocurren en hasta el 27% de las glándulas hipofisis examinadas en autopsia
Hasta un quinto de la población presenta anormalidades hipofisiarias en los estudios de RMN
Este documento presenta el caso de una paciente de 11 años que acudió a la consulta por cefalea, visión borrosa y mareos. Las pruebas mostraron niveles elevados de TSH y anticuerpos antitiroideos, lo que es consistente con un diagnóstico de tiroiditis de Hashimoto. A lo largo de varios años, la paciente ha mostrado niveles fluctuantes de TSH y anticuerpos antitiroideos, pero sin desarrollar hipotiroidismo. El documento también resume la fisiopatología, diagnóstico y manejo
El documento resume la anatomía, fisiología y patología de la glándula tiroides. Describe su tamaño, irrigación, inervación e histología. Explica el desarrollo embriológico, metabolismo del yodo y producción de hormonas tiroideas. Detalla el mecanismo de síntesis hormonal, fisiología tiroidea y trastornos como las neoplasias.
La tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad autoinmune donde el sistema inmunológico ataca y destruye la glándula tiroides, causando inflamación e hipotiroidismo. Es más común en mujeres y puede causar fatiga, aumento de peso, estreñimiento y otros síntomas. Se diagnostica mediante exámenes de sangre que miden los niveles de hormonas tiroideas y la presencia de anticuerpos antitiroideos. El tratamiento implica reemplazar las hormonas tiroideas si el paciente presenta deficiencia
El documento proporciona información sobre las enfermedades de la tiroides, incluyendo hipotiroidismo, hipertiroidismo y tiroiditis. Describe las causas, síntomas y tratamiento del hipotiroidismo primario, y explica diferentes tipos de tiroiditis como la crónica de Hashimoto, subaguda y postparto. También cubre las características de la enfermedad de Graves y otros tipos de hipertiroidismo.
El documento trata sobre el hipotiroidismo. En la mayoría de los casos es primario, siendo las causas más frecuentes el déficit de yodo y la tiroiditis crónica autoinmune. El diagnóstico se realiza mediante análisis de hormonas tiroideas y anticuerpos. El tratamiento consiste en la administración de levotiroxina de por vida. En casos graves como el coma mixedematoso se requiere tratamiento de urgencia con levotiroxina intravenosa.
Este documento describe la anatomía, fisiopatología, evaluación y diagnóstico de varias patologías tiroideas. Describe la anatomía de la glándula tiroides y sus funciones. Explica cómo evaluar a un paciente con patología tiroidea mediante anamnesis, exploración física y pruebas complementarias. Luego resume varias patologías tiroideas comunes como el bocio simple, hipertiroidismo, hipotiroidismo y la enfermedad de Graves-Basedow, detallando su etiología, síntomas
El documento proporciona información sobre el hipotiroidismo en adultos. Resume que el hipotiroidismo se produce por una deficiencia de hormonas tiroideas que causa una lentificación de los procesos metabólicos. Sus principales causas son la tiroiditis de Hashimoto y la deficiencia de yodo. Sus síntomas incluyen fatiga, aumento de peso, piel seca y bradicardia. Se diagnostica mediante análisis de sangre y se trata con levotiroxina.
Este documento describe la anatomía, fisiología, epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento del hipertiroidismo. El hipertiroidismo se produce cuando hay cantidades excesivas de hormonas tiroideas circulantes, lo que afecta a los tejidos del organismo. La causa más común es la enfermedad de Graves, una enfermedad autoinmune que se caracteriza por hipertiroidismo, bocio y oftalmopatía. El diagnóstico se basa en niveles bajos de TSH y altos
Este documento resume la anatomía, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de las principales patologías tiroideas. Describe la anatomía de la glándula tiroides y su irrigación sanguínea. Explica cómo algunos factores inhiben o activan la glándula tiroides. Detalla los pasos para evaluar a un paciente con patología tiroidea, incluida la anamnesis, exploración física y pruebas complementarias. Resume las características del bocio simple, hipertiroidismo, hipotiroid
Este documento resume la anatomía, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de las principales patologías tiroideas. Describe la anatomía de la glándula tiroides y su irrigación sanguínea. Explica cómo algunas hormonas inhiben o activan la glándula tiroides. Detalla los pasos para evaluar a un paciente con patología tiroidea, incluida la anamnesis, exploración física y pruebas complementarias. Resume las causas, síntomas y manejo del hipertiroidismo, hipoti
El documento define el hipertiroidismo como un aumento en la síntesis y liberación de hormona tiroidea por la glándula tiroides, lo que expone a los órganos a grandes cantidades de hormona y causa cambios metabólicos. Las principales causas de hipertiroidismo son la enfermedad de Graves, el tumor hipofisario productor de TSH, el adenoma tóxico y el carcinoma folicular de tiroides. El diagnóstico se confirma mediante pruebas de laboratorio que miden los niveles de hormonas tiro
Anatomía, embriología, histología y fisiología normal del tiroides. Patología tiroidea: alteraciones funcionales y estructurales.
Reservados todos los derechos: Atlas anatomía patológica, Robbins; Patología estructural y funcional, Robbins y Cotran; Case Files Pathology, Toy; Medical Embryology, Langman; Atlas de Histologia Normal, Di Fiore, M.; Texto Atlas de Histología, Gartner; Compendio de patología, Robbin.
La presentación está sujeta a modificaciones.
El documento describe el hipertiroidismo y el hipotiroidismo. El hipertiroidismo se produce por un exceso de hormonas tiroideas y puede deberse a causas como la enfermedad de Graves-Basedow o la enfermedad de Plummer. Provoca síntomas como inquietud, taquicardia y exoftalmos. El hipotiroidismo es causado por una disminución de las hormonas tiroideas y sus síntomas incluyen cansancio, aumento de peso y bradicardia. Ambos trastornos se diagnostican median
El documento describe la anatomía, fisiología y principales enfermedades de la glándula tiroides. Explica que la glándula tiroides produce hormonas que regulan el metabolismo en el cuerpo y que sus enfermedades más comunes son el hipertiroidismo y el hipotiroidismo. Resume los mecanismos de diagnóstico de las enfermedades tiroideas incluyendo análisis de sangre de hormonas tiroideas y pruebas de imagen como ecografía y centellograma tiroideo.
El documento proporciona una descripción detallada del hipotiroidismo, incluyendo su definición, clasificación, causas, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento. El hipotiroidismo se produce por una disminución en la producción de hormonas tiroideas, y puede ser primario, central o secundario. La forma más común es el hipotiroidismo primario causado por tiroiditis de Hashimoto o deficiencia de yodo. Los signos y síntomas incluyen fatiga, sensibilidad al frío y piel se
Este documento trata sobre hipertiroidismo. En 3 oraciones o menos:
El documento presenta información sobre la epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y causas del hipertiroidismo. Describe los síntomas y signos que afectan diferentes órganos y sistemas, así como las pruebas de laboratorio para diagnosticar la condición. Además, explica las posibles causas subyacentes como la enfermedad de Graves y otros tipos de tiroiditis.
Este documento describe diferentes patologías tiroideas como hipertiroidismo, tirotoxicosis y tormenta tiroidea. Explica las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada condición. También cubre hipotiroidismo primario y congénito, incluyendo sus manifestaciones y manejo con levotiroxina.
El documento habla sobre la hipertiroidismo, definida como un aumento en la síntesis y secreción de la hormona tiroidea. Describe las principales causas como la enfermedad de Graves-Basedow y los bocios nodulares o polinodulares tóxicos. Explica los síntomas como la hiperactividad, las palpitaciones y la pérdida de peso, así como los signos como la taquicardia y la piel caliente y sudorosa. Finalmente, detalla los principales tratamientos como los fármacos antitiroideos, el
El documento habla sobre la hipertiroidismo, definida como un aumento en la síntesis y secreción de la hormona tiroidea. Describe las principales causas como la enfermedad de Graves-Basedow y los bocios nodulares o polinodulares tóxicos. Explica los síntomas como la hiperactividad, las palpitaciones y la pérdida de peso, así como los signos como la taquicardia y la piel caliente y sudorosa. Finalmente, detalla los principales tratamientos como los fármacos antitiroideos, el
El documento revisa los puntos clave sobre el hipotiroidismo, incluyendo su epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. El hipotiroidismo puede ser central o primario, y su presentación depende de la severidad. Los síntomas incluyen fatiga, piel seca y aumento de peso. El tratamiento consiste en reemplazo hormonal con levotiroxina.
Este documento trata sobre la anatomía, fisiología, patologías y tratamientos relacionados con la glándula tiroides. Describe la anatomía de la tiroides, su función de secretar hormonas tiroideas como la tiroxina y la triyodotironina, y su regulación por la adenohipófisis. Explica varias patologías como el hipotiroidismo, hipertiroidismo, bocio y tiroiditis, incluyendo sus causas, síntomas y tratamientos.
El documento habla sobre hipotiroidismo. Brevemente: 1) El hipotiroidismo ocurre cuando la glándula tiroides no produce suficientes hormonas tiroideas, lo que afecta muchos procesos fisiológicos. 2) Los síntomas son variados e inespecíficos. 3) El diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre que miden los niveles de TSH y hormonas tiroideas.
Este documento resume la patología tiroidea, incluyendo la fisiopatología, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento del hipertiroidismo y el hipotiroidismo. Describe las causas, síntomas y signos del hipertiroidismo como enfermedad de Graves, nodulos tiroideos hiperfuncionales y tiroiditis. También explica las alteraciones cardiovasculares, neuromusculares y otros síntomas del hipertiroidismo. Finalmente, cubre las etiologías, manifestaciones clínicas
Este documento resume los marcadores serológicos de las hepatitis agudas y crónicas causadas por los virus de las hepatitis A, B, C, D y E. Explica que la presencia de anticuerpos IgM e IgG indica infección reciente o pasada, respectivamente. Detalla los marcadores específicos para cada virus como HBsAg, anti-HBc, anti-HCV y su relación con las fases agudas y crónicas de la infección. Finalmente, proporciona recomendaciones sobre el cribado de estas hepatitis.
El documento proporciona indicaciones y contraindicaciones para infiltraciones, así como detalles sobre fármacos, efectos adversos e instrumental utilizado. Explica cómo realizar infiltraciones en diferentes articulaciones como hombro, codo, muñeca, rodilla, incluyendo la cantidad de fármacos y el tipo de aguja a utilizar en cada caso. Además, establece pautas sobre el número máximo de infiltraciones permitidas por patología y el tiempo mínimo entre ellas.
Este documento resume la historia, definición, criterios de clasificación, características clínicas y tratamiento de la fibromialgia. La fibromialgia es una enfermedad crónica que se caracteriza por dolor muscular difuso y puntos dolorosos, fatiga y trastornos del sueño. Fue descrita originalmente en 1904 y en 1990 se establecieron criterios diagnósticos. No tiene una causa conocida pero se cree que involucra anomalías en el procesamiento del dolor y respuesta al estrés. El tratamiento incluye educ
Este documento discute la importancia de la exploración física y la anamnesis para medir la discapacidad laboral. Explica que la discapacidad depende de factores como la patología, el trabajo de la persona, su satisfacción laboral y el dolor. Detalla los signos y síntomas de varias articulaciones que producen mayor discapacidad, como la limitación de movimiento, debilidad muscular, contracturas e inestabilidad. Concluye que la exploración física y la anamnesis suelen proporcionar la medida más
Este caso clínico describe una paciente de 62 años que acudió a urgencias con disnea leve y dolor dorsal. La exploración física mostró roncus y sibilancias espiratorias. La TAC toracoabdominal reveló una dilatación aneurismática de la aorta desde la ascendente hasta la abdominal con disección y región ulcerosa, diagnosticándose un aneurisma de aorta. Se inició tratamiento con labetalol y se solicitó valoración por cardiología.
Las modificaciones fisiológicas más comunes de la piel durante el embarazo incluyen hiperpigmentación, striae distensae (estrías), cambios vasculares como arañas vasculares y varíces, e inflamación de las encías. También pueden presentarse erupciones como el herpes gestacional, la erupción polimorfa del embarazo, el prurigo gestacional y el impétigo herpetiforme. Algunas enfermedades dermatológicas preexistentes como las autoinmunes pueden empeorar durante el embarazo
La artritis reumatoide podría aumentar el riesgo de placas en los vasos sanguíneos según un estudio de 158 personas con artritis reumatoide. El estudio encontró un engrosamiento en las arterias carótidas en el 82% de los participantes después de 3 años, asociado con altos niveles de inflamación. Los tratamientos con inhibidores del TNF redujeron esta tasa en un 37%, mientras que los corticosteroides aumentaron el riesgo excepto cuando se combinaron con estatinas.
Este documento describe los diferentes tipos de alergias, sus síntomas, pruebas de diagnóstico y tratamiento desde la perspectiva de atención primaria. Incluye información sobre rinitis alérgica, asma, dermatitis atópica y urticaria. Recomienda realizar pruebas cutáneas y determinar los niveles de IgE para confirmar un diagnóstico de alergia.
Este documento describe la fibromialgia, incluyendo su historia, definición, criterios de diagnóstico, síntomas, tratamiento y más. Brevemente, la fibromialgia es un síndrome caracterizado por dolor muscular difuso crónico, fatiga y sensibilidad en puntos de presión específicos. Fue reconocida como una enfermedad en 1990 y afecta al 1-3% de la población adulta. Su tratamiento incluye ejercicio, terapia, medicamentos como antidepresivos y enfoques multidisciplinarios para mejor
Este documento describe el feocromocitoma, un tumor raro que se origina en la médula adrenal y produce, almacena y segrega catecolaminas. Afecta con igual frecuencia a ambos sexos entre los 30-50 años. La mayoría son curables quirúrgicamente, por lo que es importante realizar un diagnóstico temprano. El diagnóstico se basa en la detección de niveles elevados de catecolaminas o sus metabolitos en la sangre o orina.
El documento discute la importancia de la exploración física y la anamnesis para medir la discapacidad laboral. Explica que la discapacidad no se correlaciona directamente con las pruebas de imagen y depende de factores como la escala de discapacidad, el trabajo de la persona y factores sociales. También identifica los signos y síntomas específicos de varias articulaciones que producen mayor discapacidad.
Este documento describe el esguince cervical desde la perspectiva de la atención primaria. Explica el mecanismo, síntomas, pronóstico, clasificación clínica y tratamiento del esguince cervical, incluyendo el uso de collarines y reposo. También discute la evaluación de la discapacidad y las consideraciones para realizar pruebas de diagnóstico como radiografías y resonancias magnéticas.
Este documento describe la epilepsia y su manejo en atención primaria. Define la epilepsia, sus tipos de crisis como focales, generalizadas y ausencias, y sus etiologías. Explica el manejo de crisis agudas incluyendo medidas generales, monitorización, pruebas complementarias y tratamiento farmacológico secuencial con benzodiacepinas, fenitoína y fenobarbital. También cubre el tratamiento del status epiléptico refractario que requiere inducción de anestesia.
El documento resume las principales causas, características y manejo de las anemias. Describe las anemias según el tamaño de los glóbulos rojos, incluyendo las microcíticas, normocíticas y macrocíticas. Explica en detalle las anemias ferropénicas, hemoglobinopatías, talasemias y anemias megaloblásticas. Proporciona datos de laboratorio y tratamiento para cada tipo. Finalmente, lista pruebas de laboratorio comunes para evaluar anemias y presenta tres casos clínicos como
1) Médicos de un centro de salud asistieron el parto de una mujer inmigrante china cuyo taxi llegó al centro médico mientras estaba de parto.
2) Los profesionales médicos del centro se movilizaron rápidamente para asistir el parto y revisar al recién nacido.
3) Tras el nacimiento, la madre y su hija fueron trasladadas al hospital para continuar con su atención.
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1. Hipotiroidismo
El hipotiroidismo es la situación clínica resultante de la disminución de la
actividad biológica de las hormonas tiroideas a nivel tisular.
Su prevalencia, que aumenta con la edad y es significativamente superior
en mujeres. Puede cursar de forma silente o llegar a constituir una
emergencia médica (coma mixedematoso).
2. ETIOLOGÍA
En conjunto las causas tiroideas
primarias constituyen la inmensa
mayoría de los casos, solo un 5% o
menos es de origen tiroideo
3. Primario
– Tiroprivo
Postablación (cirugía, yodo radiactivo)
Defecto congénito del desarrollo
Idiopático primario (tiroiditis atrófica o mixedema primario)
Post-radiación cervical
– Con bocio
Tiroiditis linfocitaria crónica autoinmune (enfermedad de Hashimoto)
Déficit de yodo (bocio endémico)
Defecto biosintético hereditario
Transmisión materna (yodo, antitiroideos)
Enfermedades infiltrativas (sarcoidosis, hemocromatosis)
Fármacos (tionamidas, yoduro, litio, amiodarona, a-interferón
interleuquina-2, perclorato)
– Transitorio
Tiroiditis subaguda y crónica con hipotiroidismo transitorio después de la
fase tirotóxica
Prematuridad
Interrupción del tratamiento supresor del tiroides
Enfermedad de Graves tras radioyodo
Tiroidectomía subtotal
7. En la mayoría de los casos, se trata de un hipotiroidismo primario, siendo
la causa más frecuente el déficit de yodo (bocio endémico hipotiroideo).
En las regiones en las que el aporte de yodo es adecuado (150 mg/día),
las causas más frecuentes son la tiroiditis crónica autoinmune y el
tiroihipodismo yatrógeno (por tratamiento previo con I o cirugía).
La tiroiditis crónica autoinmune puede cursar sin bocio (forma atrófica o
mixedema primario) o con bocio (enfermedad de Hashimoto, que es la
causa más frecuente de bocio hipotiroideo, pudiendo asociar otros déficits
endocrinos).
10. A) Clínica.
Las manifestaciones clínicas del hipotiroidismo son muy variables
dependiendo de su rapidez de instauración, duración y gravedad, así
como de la edad del paciente
23. a ) Hormonas tiroideas
La determinación sérica de TSH es indispensable para el diagnóstico
de hipotiroidismo primario (TSH elevada) y diferenciar entre
hipotiroidismo primario y central (secundario o terciario) (TSH baja), en
el que es necesario estudio funcional hipofisario y técnicas de imagen
que orienten hacia la etiología concreta.
Niveles normales o ligeramente elevados de TSH junto con T4 libre alta
en presencia de datos clínicos de hipotiroidismo y bocio sugiere
resistencia generalizada a las hormonas tiroideas.
La TSH, además, es la determinación más indicada para evaluar la
adecuación de la dosis de levotiroxina en el tratamiento del
hipotiroidismo primario, mientras que en el hipotiroidismo central nos
guiaremos por la T4 libre, cuyos valores deberán estar en la mitad
superior del rango normal.
24. b ) Anticuerpos antitiroideos
(antiperoxidasa-TPO y antitiroglobulina)
Útiles en el diagnóstico etiológico. Cuando son positivos orientan a una
tiroiditis crónica autoinmune. A títulos muy altos son casi
patognomónicos de la tiroiditis de Hashimoto. En el caso del
hipotiroidismo subclínico tienen valor pronóstico.
25. c ) Otras determinaciones.
Podemos encontrar anemia normo- o macrocítica, hiponatremia,
hipoglucemia, hipercolesterolemia, hiperuricemia, hiperhomocisteinemia y
elevación de las enzimas musculares.
26. 2. Pruebas de imagen
En la radiografía de tórax pueden observarse signos sugerentes de
derrame pleural o pericárdico. La ecografía o la gammagrafía tiroidea
pueden ser útiles para valorar el tamaño de la glándula. La RM o la CT
craneal se deben solicitar cuando se trata de un hipotiroidismo
secundario o terciario.
33. El hipotiroidismo subclínico
(TSH elevada con T4 libre normal) es frecuente en mujeres mayores de
60 años y sus causas son las mismas que las del hipotiroidismo franco
El riesgo de progresar a hipotiroidismo evidente es mayor en el caso de
la enfermedad de Hashimoto.
En algunos casos existe bocio, síntomas inespecíficos (astenia) y/o
elevaciones leves de colesterol o CPK.
La decisión de iniciar terapia sustitutiva con levotiroxina es controvertida,
siendo recomendable iniciarlo en presencia de: bocio, positividad de
anticuerpos antitiroideos, niveles de TSH >10 mU/l, síntomas
achacables a hipotiroidismo, hipercolesterolemia, depresión,
embarazo o disfunción ovárica.
En caso de no tratar, se debe evaluar periódicamente la función tiroidea
cada 6 meses.
34. COMA MIXEDEMATOSO
Es una emergencia médica.
Consiste en una deficiencia severa de hormonas tiroideas que origina
disminución del nivel de conciencia.
Puede aparecer en un hipotiroidismo de larga evolución no tratado, o ser
la forma de presentación del mismo al existir algún factor precipitante,
como infección, exposición al frío extremo, fármacos depresores del SNC,
cirugía, anestesia, IAM, ACVA, insuficiencia cardiaca, hemorragia
digestiva o abandono del tratamiento sustitutivo.
37. 1. Medidas generales:
a) soporte ventilatorio (según gasometría, ya
que el fallo respiratorio es una de las principales causas de muerte)
b) tratar la hipotermia con medidas de
calentamiento pasivo (evitando manta eléctrica por riesgo de
vasodilatación periférica y empeoramiento hemodinámico)
c) tratar la hipotensión (fluidoterapia con
control de PVC, expansores, drogas vasoactivas e inotrópicas,
hidrocortisona), evitando crear un exceso de agua libre
d) tratamiento de la hipoglucemia y de las
alteraciones hidroelectrolíticas (sobre todo la hiponatremia).
40. Hipotiroidismo neonatal
Es la disminución de la producción de la hormona tiroidea en un
recién nacido y, en casos muy excepcionales, no se produce dicha
hormona.
Si el bebé nació con esta afección, se denomina hipotiroidismo
congénito. Cuando se desarrolla poco después del nacimiento, se
llama hipotiroidismo adquirido en el período neonatal.
41. Causas, incidencia y factores de riesgo
El hipotiroidismo en el recién nacido puede ser causado por:
Ausencia o desarrollo anormal de la glándula tiroides
Insuficiencia hipofisaria para estimular la tiroides
Formación defectuosa o anormal de las hormonas tiroideas
El desarrollo incompleto de la tiroides es el defecto más común y
ocurre en aproximadamente 1 caso por cada 3.000 nacimientos,
afectando dos veces más a las niñas que a los niños.
42. Síntomas
La mayoría de los bebés afectados presentan pocos o ningún síntoma,
debido a que únicamente tienen una leve deficiencia de la hormona
tiroidea. Sin embargo, los bebés muy afectados por el hipotiroidismo a
menudo suelen tener una apariencia característica cuyos síntomas
pueden ser:
Cara de apariencia hinchada
Mirada triste
Lengua larga que sobresale de la boca
43. El niño también puede presentar:
Cabello seco y frágil
Baja implantación del cabello
Ictericia
Mala alimentación
Episodios de asfixia
Falta de tono muscular (bebé hipotónico)
Estreñimiento
Somnolencia
Lentitud
Estatura baja
44. Signos y exámenes
Un examen físico puede revelar:
Fontanelas (puntos blandos en el cráneo) anormalmente grandes
Manos anchas con dedos cortos
Disminución del tono muscular
Insuficiencia en el crecimiento
Voz o llanto ronco
Brazos y piernas cortas
Huesos del cráneo ampliamente separados
45. Los exámenes de sangre se hacen para verificar la función de la tiroides.
Otros exámenes que se pueden hacer abarcan:
Gammagrafía de la tiroides
Radiografía de los huesos largos
46. Tratamiento
Es muy importante hacer un diagnóstico precoz. La mayoría de los
efectos del hipotiroidismo son fácilmente reversibles.
La terapia de reemplazo con tiroxina es el tratamiento estándar del
hipotiroidismo.
Expectativas (pronóstico)
El diagnóstico muy precoz generalmente lleva a un buen desenlace
clínico. Los recién nacidos que son diagnosticados y tratados durante el
primer mes más o menos suelen desarrollar una inteligencia normal.
Sin tratamiento, el hipotiroidismo leve puede llevar a que se presente
retardo mental severo y retraso en el crecimiento.
48. Prevención
La destrucción de la glándula tiroides en el feto en desarrollo puede
ocurrir si una mujer embarazada toma yodo radiactivo para el cáncer de
tiroides. Los bebés cuyas madres han tomado tales medicamentos deben
ser vigilados cuidadosamente después del nacimiento para detectar
signos de hipotiroidismo.
Realizar una prueba de detección de rutina para evaluar a todos los
recién nacidos en búsqueda de hipotiroidismo.