El documento describe el hipotiroidismo, una condición que ocurre cuando la glándula tiroides no produce suficientes hormonas tiroideas. Explica que el hipotiroidismo puede ser primario, secundario o terciario, y describe las manifestaciones clínicas, los estudios de laboratorio para diagnosticarlo como la determinación de TSH, T4 y T3, y los anticuerpos, y el tratamiento con levotiroxina.

1. Internado de Bioquímica Clinica
Rossina Juárez
Laboratorio Comunal de Ñuñoa
Hipotiroidismo

2. El sistema endocrino está comandado principalmente
por el hipotálamo, hipófisis y glándulas las cuales
liberan hormonas que cumplen diferentes funciones
en el organismo.
Un ejemplo de control glandular es la tiroides. La cual
cumple múltiples funciones en el metabolismo al
liberar las hormonas efectoras T3 y T4.
El hipotiroidismo, ocurre cuando la glándula tiroides no
produce suficientes hormonas tiroideas para
satisfacer las necesidades del cuerpo. Esta puede ser
primaria o secundaria.
Introducción
Zona Medica. Eje hipotálamo- hipófiso-tiroideo. Disponible: http://www.zonamedica.com.ar/categorias/medicinailustrada/hipotiroidismo/eje.htm
Prieto Valtueña, Yuste Ara. Balcells La Clínica y el Laboratorio. Pag 638-673

3. Glandula tiroides
Lóbulo
izquierdo
Lóbulo
Derecho
Istmo
Alfaro S. Anatomía, Histología y fisiología de la glándula tiroides. Abril, 2018 Disponible: . https://alfarosamuelmedicina.wordpress.com/2018/04/22/anatomia-histologia-y-fisiologia-de-la-glandula-tiroides/

4. Síntesis de hormonas tiroideas
Alfaro S. Anatomía, Histología y fisiología de la glándula tiroides. Abril, 2018 Disponible: . https://alfarosamuelmedicina.wordpress.com/2018/04/22/anatomia-histologia-y-fisiologia-de-la-glandula-tiroides/

5. Temperatura Cardiaco
Crecimiento
adecuado
Oseo
Control
metabolico
Gastrointestinales
Función hormonas tiroideas
Facultad de Medicina. UNNE.Hormonas Tiroideas. Edición 2010. Disponible: https://med.unne.edu.ar/sitio/multimedia/imagenes/ckfinder/files/files/Carrera-Medicina/BIOQUIMICA/tiroideas.pdf

6. TSH T3-T4 METABOLISMO TSH T3-T4 METABOLISMO
- H. Congenito
- H. Autoinmune
- H Yatrogeno
Glandula tiroides Hipotálamo- hipófisis
-Falla de Hipotálamo (TRH)
- Falla hipófisis (TSH)
-Tumor hipofisario
-Tumores no hipofisarios
Hipotiroidismo
Primario Terciario
Secundario
Gómez Meléndez, Ruiz Betanzas, Sánchez Pedraza, Segovia Palomo.Hipotiroidismo. Med Int Mex 2010;26(5):462-471.

7. Manifestaciones clínicas
Fatiga
Sensibilidad
al frío
Estreñimiento
Ronquera
Periodos
menstruales
irregulares
Afinamiento
cabello
Bocio
Depresión
Piel seca
Hinchazón
Aumento
de peso
Antonio Lozano. Hipotiroidismo Manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Disponible: https://d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net/54896582/13083624_S300_es-with-cover-page-
v2.pdf?Expires=1658696016&Signature=VXwnHODpOOv3xKCGCfnZPod9o6yJjyauNeKPcpoa5YKM8WhZ1biJcXTxs01C7ZoJIwMR42PAW8jtHXuMdG19sJV~hEB3rMBmu88D1VSCM8MyZXp8LZDsFWgOt3Eycd7SJ3M6DH1FsPhjhg7Dsr9jkdj99lDLzLziFm9jn
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Gómez Meléndez, Ruiz Betanzas, Sánchez Pedraza, Segovia Palomo.Hipotiroidismo. Med Int Mex 2010;26(5):462-471.

8. Estudios de laboratorio
1 Determinación TSH
2 Determinación T4
3 Determinación T3
4
Determinación
Anticuerpo

9. Access 2 Immunoassay System
● QUIMIOLUMINISCENCIA

10. Hormona estimulante de la tiroides
-Regula la acción biológica de T3 y T4
-Estimula etapas de formación,
secreción y proliferación .
-Detección de trastornos en el circuito
regulador central entre el hipotálamo, la
hipófisis y la tiroides
Determinacion TSH
Roche Diagnostics GmbH. Elecsys TSH. Disponible en: https://labogids.sintmaria.be/sites/default/files/files/tsh_2018-05_v24.pdf

11. Hormona tiroxina
-La T4 circula libre (fT4) ligada a proteínas
séricas.
-La fT4 es independiente de los cambios
en las concentraciones
-Evaluación del estado de la tiroides
-Controlar terapia.
Determinación de la T4
Roche Diagnostics GmbH, Elecsys FT4 III. Disponible en: .https://labogids.sintmaria.be/sites/default/files/ft4_iii_2020-04_v3.pdf

12. Hormonas triyodotironina
-La T3 circula libre (fT3) y ligada a
proteínas séricas.
- La fT3 es independiente de los cambios
en las concentraciones
-Respaldar diagnóstico diferencial de los
trastornos tiroideos
Determinacion T3
Roche Diagnostics GmbH. FT3-free triiodothyronine. Disponible en: .https://labogids.sintmaria.be/sites/default/files/ft4_iii_2020-04_v3.pdf

13. Anticuerpos
Anti-TSHR: Anti receptor de la TSH
Anti-TPO: Anti tiroperoxidasa
Anti-Tg: Anti tiroglobulina
Determinación anticuerpos
Prieto Valtueña, Yuste Ara. Balcells La Clínica y el Laboratorio. Pág. 139-345.
Gómez Meléndez, Ruiz Betanzas, Sánchez Pedraza, Segovia Palomo.Hipotiroidismo. Med Int Mex 2010;26(5):462-471.

14. Levotiroxina
Tratamiento
Antonio Lozano. Hipotiroidismo Manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Disponible: https://d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net/54896582/13083624_S300_es-with-cover-page-
v2.pdf?Expires=1658696016&Signature=VXwnHODpOOv3xKCGCfnZPod9o6yJjyauNeKPcpoa5YKM8WhZ1biJcXTxs01C7ZoJIwMR42PAW8jtHXuMdG19sJV~hEB3rMBmu88D1VSCM8MyZXp8LZDsFWgOt3Eycd7SJ3M6DH1FsPhjhg7Dsr9jkdj99lDLz
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15. Conclusión
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