El formato de una historia clínica, y cada parte que lo conforma. SI DESEAS SABER MAS SOBRE MEDICINA VISITA: http://todosobreciencia12.blogspot.com/

1. HISTORIA CLINICA
1. ANAMNESIS
NOMBRE
EDAD
SEXO
INSTRUCCIÓN
RAZA RELIGION
ESTADO CIVIL
OCUPACION
ANTERIOR
ACTUAL
HABITUAL
LUGAR DE NACIMIENTO
LUGAR DE RESIDENCIA
ANTERIOR
ACTUAL
HABITUAL
LUGAR DE PROCEDENCIA
2. MOTIVO DE CONSULTA
3. ENFERMEDAD ACTUAL
CUANDOEMPEZO
COMO COMENZO
COMO HA EVOLUCIONADO

2. COMO HA REPERCUTIDO EN SU VIDA
COMO SE ENCUENTRA AL MOMENTO DE LA CONSULTA
4. EMUNTORIOS
- MICCIONES(COLOR,OLOR,FRECUENCIA Y VOLUMEN)
- DEFECACIONES( COLOR,FRECUENCUIA Y CONSISTENCIA)
5. ANTECEDENTES PATOLOGICOSFAMILIARES
6. ANTECEDENTES PATOLOGICOSPERSONALES

3. 7. ANTECEDENTES PATOLOGICOSQUIRURGICO
ANTECEDENTES GINECOOBSTETRICOS
- GESTA
- PARA
- ABORTO
- LEGRADO
- FIRS
- FUM
- MENARQUIA
- MENOPAUSIA
INSPECCIONSOMATICA GENERAL
- FASCIES:
- ACTITUD:
- BIOTIPO:
- ESTADO NUTRICIONAL:
- PEIL Y FANERAS:
HABITO Y ENCUESTASOCIAL
- HABITOSSALUDABLES (ACTIVIDADFÍSICA YDIETA)

4. - HABITOSNO SALUDABLES(ALCOHOLISMO,TABAQUISMO,DROGADICCION)
INSPECCIONREGIONAL TOPOGRAFICO
CABEZA:
- CRANEO
- CARA
CUELLO:
TORAX:
- ESTATICO:
- DINAMICO(Frecuencia,Ritmo,Amplitud,Simetría) - FRECUENCIA CARDIACA:
- TIPODE RESPIRACIÓN
ABDOMEN:
EXTREMIDADES:
- SUPERIORES:
- INFERIORES
AREA GENITAL
ENCUESTA SOCIAL
TIPODE VIVIENDA:
SERIVICOSBÁSICOS:
QUINTIL: