Este documento proporciona una historia resumida de la cirugía a través de los tiempos. Comienza con las definiciones de cirugía y su etimología, luego resume brevemente los avances quirúrgicos en la prehistoria, la antigüedad en Mesopotamia, Egipto, China, Grecia, Roma, la India, Bizancio y el mundo árabe. También cubre los períodos de la Edad Media, el Renacimiento, los siglos XVII-XIX y la época moderna, destacando los desc

1. DR MARCOS
ALVAREZ
MACG

2. ETIMOLOGIA
Cirugía = cheirougos
χειρ =cheir y ἒργον= érgon.
MANO OBRA, ACCION,
TRABAJO
Por lo tanto la definición podría ser "curar
mediante obras realizadas con las manos".
: CIRUGÍA es la actividad del médico que
tiene como objetivo la remoción de la
enfermedad y la promoción de la salud
mediante operaciones efectuadas con las
manos o instrumentos con fines
Diagnósticos, Preventivos o Curativos.01/02/2019 2

3. DEFINICIÓN DE CIRUGÍA
Rama de la medicina que trata los
padecimientos por medios
manuales e instrumentales.

5. CIRUGÍA EN LA ÉPOCA
PREHISTÓRICA
Hombre de Neanderthal, encontrado en
Zagros, Irak presenta amputación de brazo
derecho, la cual se conoce como la primer
operación de la historia.
Las trepanaciones están
presentes en ciertas culturas
de la edad antigua.
Predomina el conocimiento de la
anatomía abdominal.
• Código de Hammurabi.
CIRUGÍA EN LA EDAD
ANTIGUA
CIRUGÍA EN MESOPOTAMIA

6. CIRUGÍA EGIPCIA
Alcanzo un gran desarrollo por la existencia
de tres papiros:
• Ebers: prescripciones terapéuticas.
• Brusch
• Smith: patologías traumáticas.
Conocimiento debido a la observación
anatómica.
Nula, por el hecho de que les
repugnaba la sangre y las
mutilaciones.
En 1948 se aceptó la practica
quirúrgica en este país.
CIRUGÍA EN CHINA

7. CIRUGÍA EN GRECIA
•Hipócrates
• 58 obras corpus hipocraticum en donde
tiene un apartado de cirugía.
•Estableció el principio primum non nocere.
•Codigo deontológico
•Juramento Hipocrático.
•Base de la medicina Obsevación
•Calificación de elas enfermedades
Su vida la dedico a la medicina
Dedos hipocraticos, acropaquia
Facies hipocratifca
Sucussion hipocratica

9. GALENO DE
PERGAMONació en
Grecia ejerció
Roma
CORAZON
CEREBRO
HIGADO
TERAPUETICA EN BASE A DX
FISiOLOGIA
ANATOMIA
APORTES:DESCUBRIMIENTO
VACULAR Y NERVIOSO
BASES DE LA FARMACOLOGIA
Base de la medicina por. Mas de 100º
años

10. CIRUGÍA EN ALEJANDRÍA
•No existía la cirugía como tal.
•Durante 3 Siglos a. C. se convirtió en el
centro universal de cultura.
•Ptolomeo Filadelfo reúne 700 000
volúmenes.
•Herófilo realiza estudios en próstata,
duodeno, hioides y ojo.
•Erasistrato estudia anatomía del SNC.
•Cornelio Celso relata operaciones
oculares, tratamiento de las verrugas, de los
hidroceles, de las várices, tallas vesicales.
Describe la tétrada de la inflamación: rubor,
dolor, calor y tumor.

11. CIRUGÍA EN ROMA
Escasa práctica médica.
Los acontecimientos más importantes son:
Galeno, aportaciones de anatomía y fisiología
circulatoria.
La organización de la cirugía militar, con la
creación de los Valetudinaria (hospitales de
campaña); también se fundan los Nosocomia
(hospitales para pobres).
Antilus cirujano que describe operaciones de
catarata y aneurisma arterial.

12. CIRUGÍA EN LA
INDIA
Pioneros de la cirugía reconstructiva Charaka
y Susruta.
•Diseñaron 121 instrumentos quirúrgicos.
•Efectuaron rinoplastias.
•Intervenían en fracturas, heridas, abscesos,
tumores superficiales, hernias, cesarías y
perineo.
•Usaban narcóticos como el beleño y el
cáñamo indio.
CIRUGÍA EN BIZANCIO
•Impidieron la destrucción de las obras
griegas.
•Oribasio, Aetio, y Pablo de Egina, quien
describió la litotomía, las operaciones de las
hernias, de pleuresías purulentas, de
amígdalas y la amputación de una mama.
•Realizan cirugía traumatológica en heridas
por flecha, y fundan hospitales.

13. CIRUGÍA ÁRABE
•Avicena y Averroes transcriben la obra
de Hipócrates
•Abulcasis se dedicó a la cirugía; expuso
la necesidad de conocer anatomía.
•Usó hierro candente y hormigas para
afrontar heridas a manera de sutura.
CIRUGÍA PRECOLOMBINA
•Aplicaban la terapéutica a base de herbolaria.
•Trataron fracturas que inmovilizaban con raíces.
•Suturaban heridas con cabellos.
•Usaron analgésicos y narcóticos, como el peyote.
•Incrustaban jade y turquesa en piezas dentales con
fines estéticos y protésicos.
•Hábiles obstetras, efectuaban fitotomías y versiones
intrauterinas.

14. CIRUGÍA EN LA EDAD
MEDIA
•La cirugía era condenada por la iglesia
y prohibió la disección de cadáveres hasta
1480.
•Los barberos, abrían los abscesos
superficiales, realizaban sangría y
aplicaban ventosas, cauterizaban y curaban
las heridas de arma blanca, fracturas y
luxaciones.
•Surgen escuelas de medicina.
•De la escuela Salerno; Roger y
Rolando utilizaron la esponja
soporífera, que empapaban con
una mezcla de opio, beleño, jugo
de moras y de lechuga, de
mandrágora y de hiedra con fines
anestésicos.

15. CIRUGÍA DEL RENACIMIENTO
Se caracteriza por un espíritu crítico,
observación libre y deseo por el saber.
•En anatomía juegan un papel importante
los pintores como Miguel Ángel y
Leonardo da Vinci, que diseca 30
cadáveres y realiza planchas de
numerosos dibujos.
•Vesalio escribe su libro De
Humanis Corporis Fabrica donde
rectifica algunos postulados de
Galeno.
•Aparecen investigadores como
Falopio, Eustaquio, Fabricio de
Acquapendente, Bartolino y
Wirsung, Sylvius y Willis quienes
hacen aportaciones a la anatomía.

16. •Ambrosio Paré es considerado el padre de la cirugía.
•Origen: francia
•Escribió varios libros que hablaban sobre las heridas por arma fuego.
•Trato heridas con aceite hirviendo por una emulsión hecha con yema de
huevo, aceite rosado y trementina y observo que las heridas así curadas no
producían dolor, tumores ni inflamación.
•Utilizo la ligadura arterial en las amputaciones.
•Extendió el uso de vendajes y prótesis.

17. En el siglo XVII
•Malpigio completa el estudio de la parte
vascular del sistema circulatorio.
•Leewenhoek construye más de 200
microscopios.
•William Harvey padre de la fisiología
circulatoria.
•J. Mayow estudia la fisiología respiratoria.
•Zambeccari realiza cirugías experimentales en
perros.
•Pedro Franco opero hernias, vejiga y cataratas.
•Würtz se oponía a las amputaciones.
•Fabricio de Hilden realizo trepanaciones, broncotomías,
suturas intestinales, y ligadura arterial por aneurisma.
•Tagleacozzi escribió “De Curtorum Chirurgia per
Insitionem", que debe ser considerado como el primer
tratado específico de cirugía plástica
•Paracelso escribió una obra en 1536 llamada gran
cirugía la cual no reporta ninguna intervención quirúrgica.

18. CIRUGÍA EN EL SIGLO XVIII
•Mascagni describe los vasos linfáticos.
•Douglas describe los pliegues del
peritoneo.
•Comenzó la anatomía quirúrgica o
topográfica con Scarpa,
•Lieutaud, Desaut,
•J. L. Petit y
•John Hunter.
•Desaut, creo la enseñanza clínica
dirigida y organizo la actividad
hospitalaria; hizo horarios para pase de
visita , atender consulta externa, realizar
disecciones e impartir docencia.

19. •Morgagni y Baillie, relacionan datos de la historia clínica con hallazgos de la
autopsia, (se establece la relación causa-efecto de las enfermedades).
•La clínica quirúrgica es muy limitada, destacandose Petit, Hunter y Scarpa.
•John Hunter trasplanto el espolón de un gallo a la cresta, se conserva en el
museo de Londres.
•Perry y Larrey adecuaron carretas para ofrecer primeros auxilios.

20. Siglo XIX
W. Bowman
E. T. Kocher
T. Billrroth
P. Broca
F. Trendelenburg

21. SIGLO XIX
•Cooper describió varias operaciones sobre
perros.
•Langenbeck divulgo la cirugía sobre
cadáveres.
•Dieffenbach y Von Graff se destacaron en
cirugía reparadora.
•Mac Dowell extrajo con éxito un quiste de
ovario.
•Nelaton y Velpeau destacaron en cirugía.
•Lisfranc y Delpech destacaron en ortopedia.
•Dupuytren hizo cirugía experimental y
describió operaciones; introdujo el método
anatomoclinico a la cirugía.

22. 3 OBTACULOS DEL CIRUJANO
Con la Revolución Industrial no se
vencerían los tres principales obstáculos
con los que se encontró esta especialidad
médica desde sus inicios:
la Hemorragia,
el Dolor y
la Infección.
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23. No se hicieron notables contribuciones a la
cirugía hasta el siglo XIX.
1524 se fundó el Hospital del Marqués y fue el
primer hospital que se estableció en el
continente.
En 1525 se contrató a don Francisco Soto,
quién fue barbero y cirujano en el hospital
recién fundado.

24. CIRUGIA EN LA EPOCA
MODERNA
•Se realizaron diversas intervenciones
quirúrgicas, pasando de los planos
superficiales a sitios más profundos.
•Sherrington descubrió el
funcionamiento del cerebro y de la
medula.
•Pavlov estudio los reflejos
condicionados del cerebro y la medula.
•Se descubrieron y catalogaron la
mayor parte de las enfermedades
de los órganos abdominales.
•La abundancia de descubrimientos
fue tal que los cirujanos se vieron
obligados a seguir especialidades
quirúrgicas.
•El instrumental quirúrgico fue
desarrollándose.
•En 1884 se introduce la anestesia
local por Koller.
•Mesa de operaciones
•foco muy potente para alumbrar
el campo quirúrgico.

25. •Se convierte en el instrumento terapéutico,
esencial pero no exclusivo; se toman en
cuenta exámenes de laboratorio y la opinión
de colaboradores en el diagnostico, antes
de decidir si el paciente será intervenido.
CIRUGIA
ACTUAL
•Se toman en cuenta las etapas
preoperatoria, transoperatoria y
posoperatoria.
•Desarrollo de medidas de apoyo, como el
empleo de venoclisis, analgésicos,
antibióticos, etc.
•el objetivo de la cirugía, es reintegrar al
paciente en condiciones adecuadas para el
desempeño de sus actividades.

26. •En 1776 Priestley descubre
el oxido nitroso.
•En 1800 H. Davy le atribuye
propiedades analgésicas.
•El 10 de diciembre 1844 el
dentista Horace Wells prueba
el oxido nitroso en sus
pacientes.
•En 1842 W. Crawfor Long utilizo el
éter para efectuar pequeñas
intervenciones.
•William T. Morton demuestra la
utilidad del éter como anestésico en
una operación a cargo del cirujano J.
Collins Warren en el hospital de
Massachusetts en 1846.

27. •Spencer Wells en Londres, Keith en
Edimburgo y Pean en Paris fueron los
primeros cirujanos en realizar operaciones de
abdomen.
•Alto índice de muertes causado por estas
operaciones.
•Las causas se debían a que el cirujano
introducía gérmenes en el abdomen del
paciente.
•Las condiciones de las intervenciones eran
insalubres.
•Así surgieron las primeras normas de higiene:
•Sala alejada de los focos de infección.
•Uso de instrumentos limpios.
•Introducir las manos lo menos posible en la
herida.
•Drenar la herida al final del acto quirúrgico.

28. •Oliver Holmes pensó que los médicos eran los
vehículos de transmisión de enfermedades
contagiosas.
•Semmelweis demostró experimentalmente que
los médicos transmitían la enfermedad de la fiebre
puerperal al estar en contacto con cadáveres o
individuos infectados y con personas sanas, para
recomendar el lavado preoperatorio.
•Pasteur descubre la existencia de
microorganismos.
•Spallanzani refuto con sus experimentos la
existencia de microorganismos en sustancias
orgánicas, la llamada generación espontanea,
propuesta por Needham.
•Tyndall demostró que las partículas que flotan
en el aire contienen microorganismos destruibles
por una llama.
CIRUGÌA Y ANTISEPSIA

29. •Lister demostró que el aire era causante de la
putrefacción de las heridas y debía ser filtrado para
eliminar los gérmenes.
•Hizo estudios sobre la cicatrización sin
putrefacción de las heridas tratadas con acido
fenico y aceite fenico.
•Utilizo acido fenico durante la operación,
consolidándose así la antisepsia.
•Presentó muchos inconvenientes, (irritación de
piel y mucosas), se sustituyo por el yodoformo por
su menor irritabilidad.

30. •En 1886 la asepsia desplazo a la
antisepsia.
•Lawson Tait adopto otro método que
consistía en estrictas reglas de limpieza
de todo objeto que estuviera en contacto
con el área quirúrgica y sin saberlo
practicaba la asepsia.
CIRUGÌA Y ASEPSIA
•Pasteur utilizo instrumentos, vendajes, esponjas e
hilos de sutura previamente esterilizados con calor.
•Halsted utilizo guantes de caucho que podían
esterilizarse.
•Mickulicz y Chaput los perfeccionaron hasta llegar
a los guantes modernos.
•En 1890 la asepsia estaba adoptaba en todas
partes.

31. Hoy se utilizan los mismos procedimientos y además
se han sumado el uso de batas, gorros, mascarillas,
botas y campos operatorios.
El cirujano nunca debe tocar con las manos ningún
objeto estéril, por lo cual tuvo que adquirir
habilidades.
De esta manera, la cirugía consiguió sus dos armas
principales: la anestesia, la asepsia y antisepsia.

32. Gracias – Dic 2018