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HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
Es el curso de la enfermedad desde el inicio hasta
su resolución. En otras palabras es la manera propia
de evolucionar que tiene toda enfermedad o
proceso, sin ninguna intervención médica.
Hasta el siglo pasado, los clínicos podían observar
con facilidad la historia natural de las enfermedades,
ya que no contaban con muchos avances para el
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades.
Con el avance de la ciencia, la observación y
descripción adecuada de la historia natural de la
enfermedad, se ha logrado comprender su curso y
de esta manera, detectar la enfermedad de una
manera temprana y prevenir sus secuelas.
PERIODO PARADIGMA
“Paradigma” viene del griego mostrar.
Un paradigma es una representación gráfica de un
proceso.
En 1965, los autores Leavell y Clark crearon un
paradigma o modelo de la historia natural de la
enfermedad y lo relacionaron con los niveles de
prevención.
Esta representación gráfica puede ser aplicada a
cualquier tipo de enfermedad ya sea transmisible o no
transmisible, aguda o crónica
PERÍODO PREPATOGÉNICO
Esta fase se da previo al inicio de la
enfermedad, el ser vivo no presenta
manifestaciones clínicas, ni cambios
celulares, tisulares u orgánicos. Está
conformado por:
HUÉSPED
ES UNA PERSONA O ANIMAL VIVO QUE EN
CIRCUNSTANCIAS NATURALES PERMITE LA SUBSISTENCIA
O EL ALOJAMIENTO DE UN AGENTE INFECCIOSO.
MEDIO AMBIENTE
ES EL QUE PROPICIA EL ENLACE ENTRE EL AGENTE Y EL
HUÉSPED EN EL CUAL SE ESTUDIAN FACTORES COMO:
AGENTE
Es un factor que puede ser un microorganismo, sustancia
química, o forma de radiación cuya presencia, presencia excesiva
o relativa ausencia es esencial para la ocurrencia de la
enfermedad.
PERÍODO PATOGÉNICO
Es el período donde se
presenta la enfermedad, en
este se muestran los cambios
que se presentan en el
huésped una vez realizado un
estímulo efectivo.
●PERÍODO SUBCLÍNICO
SE CARACTERIZA PORQUE EXISTEN
LESIONES ANATÓMICAS O
FUNCIONALES, PERO EL PACIENTE
AÚN NO PERCIBE SÍNTOMAS O
SIGNOS.
EN LAS ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES, LA FASE INICIAL DEL
PERÍODO PATOGÉNICO QUE
TRANSCURRE ENTRE EL MOMENTO
DEL ESTÍMULO Y LA APARICIÓN DE
SÍNTOMAS Y SIGNOS SE CONOCE
COMO:
PERÍODO CLÍNICO
ES CUANDO EL SER VIVO PRESENTA SÍNTOMAS O SIGNOS
CLÍNICOS. EL MOMENTO EN EL QUE APARECE LA
PRIMERA MANIFESTACIÓN DE LA ENFERMEDAD ES
CONOCIDO COMO: HORIZONTE CLÍNICO.
1. PERÍODO PRODRÓMICO PRESENCIA DE SÍNTOMAS Y
SIGNOS SON CONFUSOS Y HACEN DIFÍCIL HACER UN
DIAGNÓSTICO EXACTO.
2. PERÍODO CLÍNICO LA ENFERMEDAD SE MANIFIESTA
POR SIGNOS Y SÍNTOMAS ESPECÍFICOS QUE FACILITAN
SU DIAGNÓSTICO Y MANEJO.
3. PERÍODO DE RESOLUCIÓN ES LA ETAPA FINAL. LA
ENFERMEDAD DESAPARECE, SE VUELVE CRÓNICA O EL
PACIENTE FALLECE.
NIVELES DE PREVENCIÓN
SE HA CONSIDERADO QUE LOS
EQUIPOS DE SALUD DEBEN ESTAR
CAPACITADOS PARA COLOCAR
BARRERAS EN DIFERENTES PUNTOS.
ESTAS BARRERAS HAN SIDO
LLAMADAS NIVELES DE PREVENCIÓN,
SIENDO ELLOS LOS SIGUIENTES:
PREVENCIÓN PRIMARIA
Tiene como finalidad evitar que la enfermedad
aparezca. Se aplica en el periodo pre
patogénico de la Historia Natural de la
Enfermedad, (antes que el individuo enferme).
PROMOCIÓN DE LA
SALUD
PROTECCIÓN ESPECÍFICA
Tiene como objetivo el
aumento de la resistencia del
individuo y el
acondicionamiento favorable
del medio ambiente,
acciones:
● Educación Sanitaria
● Nutrición
● Condiciones adecuadas
de la vivienda
● Exámenes periódicos de
salud
Previene el desarrollo de la
enfermedad, y tiene como
objetivo la protección contra
padecimientos específicos y la
aplicación de métodos para
evitarlos.
● Inmunizaciones
● Prevención contra riesgos
ocupacionales
● Saneamiento ambiental
● Prevención contra accidentes
en el hogar
● Prevención contra agentes
cancerígenos
● Aplicación de flúor para evitar
caries
PREVENCIÓN SECUNDARIA
Tiene como finalidad la detección y tratamiento de la
enfermedad en el momento que ocurre y evitar que el
daño producido por la misma regrese. Se presenta en
el periodo patogénico, debido a que fallo la
prevención primaria, se divide en 2 fases: que
representan el 3ro y 4to nivel de salud.
DIAGNÓSTICO PRECOZ Y
TRATAMIENTO
OPORTUNO
LIMITACIÓN DEL DAÑO
Su objetivo es detectar las
enfermedades en forma
temprana y administrar el
tratamiento específico para
su curación, con actividades
tales como:
● Descubrimiento de casos
en los primeros estadios
● Tratamiento inmediato y
adecuado de los casos
descubiertos.
● Investigación de
enfermedades individuales
● Exámenes periódicos
selectivos a grupos.
Su objetivo es evitar que la
enfermedad progrese y demorar
las consecuencias de un
padecimiento avanzado, como
secuelas, incapacidad o muerte.
Las medidas son las siguientes:
● Tratamiento de la
enfermedad para que no
avance.
● Medidas para evitar un daño
mayor
● Medidas para evitar que otra
enfermedad se agregue
PREVENCIÓN TERCIARIA
Es la fase denominada como rehabilitación y
corresponde al nivel de salud más alto.
Tiene como objetivo buscar programas basados en
las capacidades que le quedan al individuo, tratando
de descubrir sus habilidades tomando en cuenta su
capacidad mental y las repercusiones sociales y
emocionales que esto ocasionara.
1.-Fisioterapia
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  • 1. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
  • 2. Es el curso de la enfermedad desde el inicio hasta su resolución. En otras palabras es la manera propia de evolucionar que tiene toda enfermedad o proceso, sin ninguna intervención médica. Hasta el siglo pasado, los clínicos podían observar con facilidad la historia natural de las enfermedades, ya que no contaban con muchos avances para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades. Con el avance de la ciencia, la observación y descripción adecuada de la historia natural de la enfermedad, se ha logrado comprender su curso y de esta manera, detectar la enfermedad de una manera temprana y prevenir sus secuelas.
  • 3. PERIODO PARADIGMA “Paradigma” viene del griego mostrar. Un paradigma es una representación gráfica de un proceso. En 1965, los autores Leavell y Clark crearon un paradigma o modelo de la historia natural de la enfermedad y lo relacionaron con los niveles de prevención. Esta representación gráfica puede ser aplicada a cualquier tipo de enfermedad ya sea transmisible o no transmisible, aguda o crónica
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  • 5. PERÍODO PREPATOGÉNICO Esta fase se da previo al inicio de la enfermedad, el ser vivo no presenta manifestaciones clínicas, ni cambios celulares, tisulares u orgánicos. Está conformado por:
  • 6. HUÉSPED ES UNA PERSONA O ANIMAL VIVO QUE EN CIRCUNSTANCIAS NATURALES PERMITE LA SUBSISTENCIA O EL ALOJAMIENTO DE UN AGENTE INFECCIOSO.
  • 7. MEDIO AMBIENTE ES EL QUE PROPICIA EL ENLACE ENTRE EL AGENTE Y EL HUÉSPED EN EL CUAL SE ESTUDIAN FACTORES COMO:
  • 8. AGENTE Es un factor que puede ser un microorganismo, sustancia química, o forma de radiación cuya presencia, presencia excesiva o relativa ausencia es esencial para la ocurrencia de la enfermedad.
  • 9. PERÍODO PATOGÉNICO Es el período donde se presenta la enfermedad, en este se muestran los cambios que se presentan en el huésped una vez realizado un estímulo efectivo.
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  • 12. ●PERÍODO SUBCLÍNICO SE CARACTERIZA PORQUE EXISTEN LESIONES ANATÓMICAS O FUNCIONALES, PERO EL PACIENTE AÚN NO PERCIBE SÍNTOMAS O SIGNOS. EN LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES, LA FASE INICIAL DEL PERÍODO PATOGÉNICO QUE TRANSCURRE ENTRE EL MOMENTO DEL ESTÍMULO Y LA APARICIÓN DE SÍNTOMAS Y SIGNOS SE CONOCE COMO:
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  • 15. PERÍODO CLÍNICO ES CUANDO EL SER VIVO PRESENTA SÍNTOMAS O SIGNOS CLÍNICOS. EL MOMENTO EN EL QUE APARECE LA PRIMERA MANIFESTACIÓN DE LA ENFERMEDAD ES CONOCIDO COMO: HORIZONTE CLÍNICO. 1. PERÍODO PRODRÓMICO PRESENCIA DE SÍNTOMAS Y SIGNOS SON CONFUSOS Y HACEN DIFÍCIL HACER UN DIAGNÓSTICO EXACTO. 2. PERÍODO CLÍNICO LA ENFERMEDAD SE MANIFIESTA POR SIGNOS Y SÍNTOMAS ESPECÍFICOS QUE FACILITAN SU DIAGNÓSTICO Y MANEJO. 3. PERÍODO DE RESOLUCIÓN ES LA ETAPA FINAL. LA ENFERMEDAD DESAPARECE, SE VUELVE CRÓNICA O EL PACIENTE FALLECE.
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  • 18. NIVELES DE PREVENCIÓN SE HA CONSIDERADO QUE LOS EQUIPOS DE SALUD DEBEN ESTAR CAPACITADOS PARA COLOCAR BARRERAS EN DIFERENTES PUNTOS. ESTAS BARRERAS HAN SIDO LLAMADAS NIVELES DE PREVENCIÓN, SIENDO ELLOS LOS SIGUIENTES:
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  • 20. PREVENCIÓN PRIMARIA Tiene como finalidad evitar que la enfermedad aparezca. Se aplica en el periodo pre patogénico de la Historia Natural de la Enfermedad, (antes que el individuo enferme).
  • 21. PROMOCIÓN DE LA SALUD PROTECCIÓN ESPECÍFICA Tiene como objetivo el aumento de la resistencia del individuo y el acondicionamiento favorable del medio ambiente, acciones: ● Educación Sanitaria ● Nutrición ● Condiciones adecuadas de la vivienda ● Exámenes periódicos de salud Previene el desarrollo de la enfermedad, y tiene como objetivo la protección contra padecimientos específicos y la aplicación de métodos para evitarlos. ● Inmunizaciones ● Prevención contra riesgos ocupacionales ● Saneamiento ambiental ● Prevención contra accidentes en el hogar ● Prevención contra agentes cancerígenos ● Aplicación de flúor para evitar caries
  • 22. PREVENCIÓN SECUNDARIA Tiene como finalidad la detección y tratamiento de la enfermedad en el momento que ocurre y evitar que el daño producido por la misma regrese. Se presenta en el periodo patogénico, debido a que fallo la prevención primaria, se divide en 2 fases: que representan el 3ro y 4to nivel de salud.
  • 23. DIAGNÓSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO OPORTUNO LIMITACIÓN DEL DAÑO Su objetivo es detectar las enfermedades en forma temprana y administrar el tratamiento específico para su curación, con actividades tales como: ● Descubrimiento de casos en los primeros estadios ● Tratamiento inmediato y adecuado de los casos descubiertos. ● Investigación de enfermedades individuales ● Exámenes periódicos selectivos a grupos. Su objetivo es evitar que la enfermedad progrese y demorar las consecuencias de un padecimiento avanzado, como secuelas, incapacidad o muerte. Las medidas son las siguientes: ● Tratamiento de la enfermedad para que no avance. ● Medidas para evitar un daño mayor ● Medidas para evitar que otra enfermedad se agregue
  • 24. PREVENCIÓN TERCIARIA Es la fase denominada como rehabilitación y corresponde al nivel de salud más alto. Tiene como objetivo buscar programas basados en las capacidades que le quedan al individuo, tratando de descubrir sus habilidades tomando en cuenta su capacidad mental y las repercusiones sociales y emocionales que esto ocasionara. 1.-Fisioterapia 2.- Utilización de aparatos ortopédicos 3.- Terapias psicológicas y ocupacionales 4.- Ubicación selectiva de minusválidos en empleos.