El documento resume las principales micosis o enfermedades causadas por hongos que afectan al ser humano, incluyendo su etiología, manifestaciones clínicas y tratamiento. Describe enfermedades como la coccidioidomicosis, histoplasmosis, candidiasis, criptococosis, mucormicosis, esporotricosis, paracoccidioidomicosis, blastomicosis, tiña y sus diferentes formas, así como los principales medicamentos antifúngicos utilizados en su tratamiento como imidazoles, triazoles, griseofulv

1. Dr LUIS EDUARDO MENDOZA A
MEDICO GENERAL: UNIVERSIDAD DE CARTAGENA
CIRUJANO GENERAL: UNIVERSIDAD DE CARTAGENA
CIRUJANO VASCULAR: F.U.C.S. HOSPITAL DE SAN JOSE
BOGOTA

2.  SON ORGANISMOS EUCARIOTES, CON PARED
CELULAR PERO SIN CLOROPLASTOS POR LO
QUE SON HETEROTROOS

3.  EXISTEN MAS DE 100,000 ESPECIES
 LOS HONGOS PUEDEN SER UNICELULARES O
PLURICELULARES
 LOS HONGOS SE PRESENTAN BAJO DOS
FORMAS PRINCIPALES:
◦ HONGOS FILAMENTOSOS (ANTIGUAMENTE
LLAMADOS "MOHOS")
◦ HONGOS LEVADURIFORMES.

4.  COCCIDIODOMICOSIS:
 EL HONGO HABITUALMENTE HABITA EN LOS
DESIERTOS Y ZONAS ÁRIDAS, EL HONGO ES
ARRASTRADO POR EL VIENTO E INHALADO
POR LOS ANIMALES Y LOS HUMANOS
 LA ENERMEDAD MAS FRECUENTEMENTE
AFECTA LA VÍA RESPIRATORIA BAJA, ES DECIR
LOS PULMONES,

5.  HISTOPLASMOSIS
 EL HONGO CAUSANTE DE ESTA
ENFERMEDAD ES EL HISTOPLASMA Y EL
HONGO HABITA FRECUENTEMENTE EN
CUEVAS, ZONAS DONDE HAY MURCIÉLAGOS
 PRODUCE ENFERMEDAD PULMONAR QUE SE
AUTOLIMITA,

6.  CANDIDIASIS:
 AUNQUE MAS DE 150 TIPOS O CEPAS DE
CANDIDAS NO MAS DE 10 PRODUCEN
ENFERMEDAD
 CANDIDA ES UNA LEVADURA QUE
HABITUALMENTE COLONIZA EL INTESTINO
HUMANO Y PUEDE PRODUCIR ENFERMEDAD
EN DIFERENTES SITIOS(PIEL, MUCOSA
VAGINAL (MUY FRECUENTE) HASTA INVASIÓN
DE SITIOS COMO LA SANGRE, HÍGADO, BAZO,
CORAZÓN)

7.  CRYPTOCOCOSIS:
 ENFERMEDAD PRODUCIDA POR UN HONGO
LEVADURA LLAMADA CRYPTOCOCCUS, ESTE
HONGO AFECTA A PERSONAS CON SISTEMA
INMUNECOMPROMETIDAS
 ENTRA A TRAVÉS DE LA VÍA RESPIRATORIA
 PRODUCE INVASIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL CON MENINGITIS CRÓNICA.

8.  MUCORMICOSIS:
 PRODUCIDA POR ZIGOMICETOS
 EL HONGO ABITUALMENTE HABITAN EN LA
TIERRA Y QUE SOLO INVADE APACIENTES CON
ALGÚN GRADO DE INMUNODEFICIENCIA
 EL HONGO DESTRUYE LOS TEJIDOS AFECTADOS Y
SE PRODUCE NECROSIS Y PÉRDIDA DE LOS
TEJIDOS.
 EN PARTICULAR AFECTA MUCOSAS DE LA CARA
Y LOS TEJIDO ADYACENTE A ESTOS (NARIZ, OJOS,
BOCA, ETCÉTERA), PERO TAMBIÉN SE HAN
REPORTADO CASOS DE ENFERMEDAD PULMONAR
ADEMÁS DE ENFERMEDAD CEREBRAL

9.  LA ESPOROTRICOSIS
 GENERALMENTE AFECTA LA PIEL Y CRÓNICA
 CAUSADA POR EL HONGO SPOROTHRIX
SCHENCKIIPUEDEN TAMBIÉN HABER INFECCIONES
DEL PULMÓN, HUESO Y EL CEREBRO
 ES UNA ENFERMEDAD OCUPACIONAL, FRECUENTE
EN TRABAJADORES DE GRANJEROS, Y VIVEROS,
HORTICULTORES Y AMAS DE CASA QUE
TRABAJAN SUS JARDINES, EN PARTICULAR
ROSALES

10.  PARACOCCIDIOMICOSIS
 PRODUCIDA POR PARACOCCIDIOIDES
BRASILIENSIS
 SE CARACTERIZA POR ULCERACIONES EN LA
CAVIDAD ORAL, LARINGE Y NARIZ.
 TAMBIÉN SE PRODUCE AFECTACIÓN DE LOS
GANGLIOS LINFÁTICOS, TOS, DISNEA,
PÉRDIDA DE PESO Y LESIONES CUTÁNEAS,
GENITALES E INTESTINALES.
 LA VÍA DE CONTAGIO ES POR INHALACIÓN DE
LAS ESPORAS DEL HONGO.

11.  BLASTOMICOSIS
 ES UNA ENFERMEDAD PIOGRANULOMATOSA
 PRODUCIDA POR EL HONGO DIMÓRFICO
LLAMADO BLASTOMYCES DERMATITIDIS
 LA ES PENETRACIÓN VÍA INHALATORIA,
 SE PRODUCE UNA NEUMONÍA FEBRIL, CON
TOS, ASTENIA Y DISNEA

12.  TIÑA
 INFECCIÓN CUTÁNEA CAUSADA, PUEDE
AFECTAR A LA PIEL EN CUALQUIER PARTE DE
LA PIEL:
 SI ES EN EL CUERPO ; TIÑA CORPORAL
 EL CUERO CABELLUDO:TIÑA DE LA CABEZA
 EL ÁREA DE LA INGLE: TIÑA CRURAL TAMBIÉN
LLAMADA TIÑA INGUINAL
 LOS PIES : TIÑA PODAL, TAMBIÉN LLAMADA

13. CORPORAL CAPITIS
CRURAL
PEDIS

14.  TRATAMIENTO TOPICOS
◦ IMIDAZOLES Y TRIAZOLES
 ACTUAN INHIBIENDO EL ERGOSTEROL DE LA PARED
DEL HONGO
 EJEMPLOS: CLOTRIMAZOL, KETOKOPNAZOL,
MICONAZOL
◦ ANIBIOTICOS POLIENO MACROLIDO
 ACTUAN AUMENTANDO LA PERMEABLIDAD DE LA
MEMBRANA CITIPLASMATICA
 SON EFECTIVOS EN MUCOSAS
 EJEMPLOS: NISTATINA, ANFOTERICINA B

15.  Grageas: Moniliasis intestinal: Una gragea
3v./día. Gotas-suspensión preparada: Moniliasis
del aparato digestivo superior: 1ml 3 ó 4 v./día.
 Ungüento, crema tópica y talco: Moniliasis
cutánea: 3 ó 4 aplicaciones al día.
 Ovulos: Moniliasis vaginal: un óvulo en la vagina
una o más veces al día.
 Crema vaginal: Moniliasis vaginal: Colocar un
aplicador lleno de crema 1 ó 2 v./día , durante 2
semanas o por el tiempo requerido; al mismo
tiempo deberá utilizarse tópicamente en los
genitales externos. Es importante que se
continúe durante la menstruación

16.  TRATAMIENTO SISTEMICO
◦ GRISEOFULVINA
◦ IMIDAZOLES Y TRIAZOLES
◦ ANFOTERICINA B

17.  Las dosis recomendadas deben tomarse después
de las comidas
 Adultos (50 kg o más): 500 mg a 1.000
mg/diarios
 Niño: 10 mg/kg/peso corporal día
 Duración del tratamiento:
◦ Para algunas tiñas de la piel y cuero cabelludo se
requieren por lo menos 4 semanas de tratamiento;
◦ casos de onicomicosis es necesario un tratamiento
prolongado entre 6 y 12 meses,
La terapia debe continuarse por lo menos por 2
semanas, después de que los signos de infección hayan
desaparecido.
 PRESENTACION: GRISOVIN 500 MG TABLETAS

18.  ADULTO ES DE 400 MG AL DÍA.
 LOS NIÑOS MAYORES DE 2 AÑOS PUEDEN
RECIBIR 3.3 A 6.6 MG/KG EN UNA SOLA DOSIS
DIARIA.
 EN LA CANDIDIASIS VAGINAL 200 MG , 2
VECES AL DÍA DURANTE 5 DÍAS (SE
RECOMIENDA TRATAMIENTO DE PAREJA).
 PRESENTACIONES:
Tabletas, con 200 mg de ketoconazol

19.  EN CANDIDEMIA SE RECOMIENDA INICIAR
FLUCONAZOL EN DOSIS DE 400 MG, SEGUIDA DE
UNA DOSIS DE MANTENIMIENTO DE 200 MG/DÍA
EN LOS DÍAS SIGUIENTES Y POR EL TIEMPO
NECESARIO DE ACUERDO CON LA RESPUESTA
 CANDIDIASIS VAGINAL: DOSIS ÚNICA DE 150 MG
 EN DERMATOMICOSIS: 150 MG A LA SEMANA
DURANTE 2 A 6 SEMANAS
 PRESENTACION: caja por 1 cápsula de 150 mg

20.  ADULTOS: LAS DOSIS DE MANTENIMIENTO
MÁS FRECUENTES SON DE 0.5 A 1.0
MG/KG/DÍA (RANGO: 0.25 A 1.5 MG/KG/DÍA).

 NIÑOS: LA DOSIS DE MANTENIMIENTO MÁS
UTILIZADA SON DE 0.5 MG/KG/DIA (RANGO:
0.25-1 MG/KG/DÍA).