Hipertension Arterial-(Definiciones generales/estadios/tratamiento)

2. ¿Qué es Hipertensión arterial?
La hipertensión arterial es una enfermedad que se
produce cuando la presión que ejerce la sangre sobre las
paredes de los vasos sanguíneos es demasiado alta.
Es una enfermedad crónica no
transmisible asintomática.
Aparece cuando ocurren cambios que
alteran la relación entre el volumen de
sangre y la resistencia periférica. Es el
factor de riesgo más importante para
infarto agudo al miocardio y su
prevalencia aumenta con la edad. Un
25 % de la población padece esta
enfermedad.

3. CLASIFICACION DE LA HTA
Las lecturas de la presión
arterial se dan como dos Hay 2 tipos de HTA :
números. Por ejemplo,
120 sobre 80 (escrito Esencial o primaria, que afecta entre el
como 120/80 mmHg). 90-95% de la población, su causa es la
Uno o ambos de estos edad principalmente.
números pueden estar
demasiado altos.Aqui es Secundaria, que afecta al 5-10% de la
donde hablamos de una población, su causa es secundaria a otra
alteracion de la presion enfermedad como: Diabetes
en el caso de aumento de militus,Hipertiroidismo, enfermedades
los valores “La renales, cardiovasculares etc.
hipertension”

4. RANGO Y VALORES DE HTA
SISTÓLICA DIASTÓLICA
HTA
mm/Hg mm/Hg
Normal <120 <80
Prehipertensi
120-139 80-89
ón
HTA Estadio 1 140-159 90-99
HTA Estadio 2 ≥160 ≥100

5. FACTORES DE RIESGO QUE AUMENTAN LA PROBABILIDAD
DE SUFRIR DE HTA
Es afroamericano.
Es obeso.
Con frecuencia está
estresado o ansioso.
Toma demasiado alcohol
(más de un trago al día para las
mujeres y más de dos para los
Varios factores pueden alterar la presión hombres).
puntualmente, entre ellos, el estrés, el Comer demasiada sal en la
ejercicio físico, uso de alcohol o cigarrillos, dieta.
etc .La mayoría de la gente tienen el Tiene un antecedente
hábito de medir la presión después de un familiar de hipertensión
estrés emocional o dolor de cabeza, arterial.
situaciones que en sí misma puede Tiene diabetes.
aumentar los niveles de presión arterial. Fuma.

6. ¿La HTA tiene síntomas?
No hay Pero aunque la hipertensión es un factor de
síntomas riesgo para enfermedades vasculares y
cerebrales, en sí misma esta afección no
presenta síntomas
subjetivos. Su diagnóstico se realiza
La mayor parte del tiempo, no hay fácilmente, sin embargo, con la toma de la
síntomas. En la mayoría de las tensión cuando los pacientes acuden a
personas, la hipertensión arterial se consulta médica. No hay que olvidar que la
detecta cuando van al médico o se práctica médica recomienda tomar una vez al
la hacen medir en otra parte. año la tensión a partir de los 35 años.
Debido a que no hay ningún Si usted tiene un dolor de cabeza fuerte,
síntoma, las personas pueden náuseas o vómitos, confusión, cambios en la
desarrollar cardiopatía y visión o sangrado nasal, puede tener una
problemas renales sin saber que forma grave y peligrosa de hipertensión
tienen hipertensión arterial arterial llamada hipertensión maligna.

7. ¿Cuáles son las complicaciones de HTA?
La hipertensión está asociada con varias enfermedades graves, tales
como: Como ya
s
mencion e
lesiones ó, las
iniciales
Insuficiencia cardiaca la hipert de
ensión s
- Infarto de miocardio asintomá on
ticos
- Arritmias embargo , sin
,h
- Muerte súbita exámene ay
pueden s que
- Los aneurismas detectar
prematu las
- Retinopatía hipertensiva ramente
.
(daño a los ojos)
- Insuficiencia renal crónica
- Accidente
cerebrovascular
- Demencia de origen
vascular
- Arterioloesclerosis

8. ¿Cuáles son las complicaciones de HTA?

9. CONSECUENCIAS DE LA HTA
oLa hipertensión ocasiona el deterioro de las arterias, que se hacen más
estrechas, tortuosas e irregulares, y, como consecuencia de ello, el flujo de
sangre a determinados órganos como el corazón, el cerebro o el riñón
puede verse alterado.
o El desenlace final es que puede producirse, a largo plazo y con una
hipertensión mantenida a lo largo de los años, un infarto de miocardio,
una hemorragia cerebral o una insuficiencia renal. Pero además, una
elevación transitoria de la tensión por encima de 125 o 130 en la diastólica
o de entre 200 y 210 en la sistólica puede en sí misma ocasionar, y si se
tienen patologías asociadas, enfermedades más inminentes como la
ruptura de una arteria si se sufre un aneurisma (una modificación de esa
arteria) o un edema agudo de pulmón, es decir, la inundación brusca del
tejido pulmonar.

10. Exámenes para detectar HTA Antes de iniciar un
tratamiento para presión
sanguínea alta se
recomiendan pruebas de
laboratorio rutinarias para
identificar lesiones de
órganos o tejidos u otros
factores de riesgo. Entre
estas pruebas de
laboratorio están: análisis
de orina, conteo de células
sanguíneas, química
sanguínea (potasio, sodio,
creatinina, glucosa en
ayunas, colesterol total y
colesterol de proteína de
alta densidad y un ECG
(electrocardiograma). Se
puede recomendar pruebas
adicionales con base en la
condición del paciente.

11. TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO
* La hipertensión no se cura, pero sí se puede controlar con el tratamiento adecuado
y reducir con ello el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares y cerebrales.
las medidas que se toman
dependen del grado de hipertensión
que presente el paciente, pero
fundamentalmente se centran en
evitar los factores de riesgo:
controlar la obesidad y reducir peso,
llevar una dieta sin sal, no fumar y,
sobre todo, no beber alcohol.
También es conveniente realizar
algún ejercicio físico como pasear
relajadamente entre treinta
minutos y una hora diarios.

13. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
Son muchos los medicamentos utilizados para
tratar la hipertensión, pero 4 clases de drogas
son las mejores.
Estos medicamentos son baratos y con gran
1.) Los diuréticos resultado.Son excelentes fármacos antihipertensivos
tiazídicos para los negros y los ancianos.
Ej:
Hidroclorotiazida, Las dosis muy altas puede interferir con el control de
Indapamida y la glucosa en los diabéticos. Los diuréticos aumentan el
clortalidona ácido úrico y debe evitarse en las personas con gota
(léase: GOTA Y ÁCIDO ÚRICO)

14. También son drogas excelentes para controlar la 2.) Inhibidores de la
presión arterial, principalmente en jóvenes y ECA y antagonistas del
pacientes con las enfermedades cardiovasculares, receptor de la
la insuficiencia renal crónica y proteinuria. Estas angiotensina
drogas no son eficaces para los negros. Ej: captopril, enalapril,
ramipril, lisinopril,
Como efectos adversos, puede aumentar el losartán, candesartán,
potasio en la sangre y causar alergias en algunos olmesartán
pacientes.
3.) Inhibidores, los
Mejor opción para los negros y muy bueno para los
canales de calcio
ancianos. Sin embargo, puede ser utilizado en
Ej: nifedipina y
cualquier grupo de pacientes.
amlodipina
Algunas personas tienen edema (hinchazón) en las
extremidades inferiores, como un efecto secundario.

15. Son inferiores a los 3 anteriores, pero deben ser la
primera opción en pacientes con enfermedades
4.) Beta-bloqueantes cardiovasculares, arritmias cardíacas, la migraña, el
Ex: propanolol, hipertiroidismo y ansiedad.
atenolol, Carvediolo,
metoprolol, No se debe usar en pacientes asmáticos y en las
bisoprolol personas con frecuencia cardiaca inferior a 60 latidos
por minuto.
Más del 90% de los pacientes hipertensos deben
tomar 1 o más de las drogas descritas anteriormente.
Los pacientes con hiperplasia benigna de próstata
debe utilizar otra clase de llamados bloqueadores alfa
como prazosina y doxazosina. Estos medicamentos de
2 ª línea que no debe ser prescrito en otros grupos.