Resumen de la guia de IAMNST ESC en español para consulta rapida

1. MURICIO ALEJANDRO USME
RESUMEN DE ESTUDIO
JULIO DE 2016

4. PROBABILIDAD Y RIESGO

6. ESQUEMA 0/3 hrs

7. ESQUEMA0/1HRS

8. ESTRATEGIAS DX TEMPRANAS
PRECISAS

9. DX DIFERENCIALES

10. PROBABILIDAD DE QUE EL DOLOR TORACICO SEA DE
CAUSA CARDIACA
Y
RIESGO ASOCIADO
Edad DM
Falla renal
Enfermedad coronaria
previa
Dolor en reposo in
crescendo
Edad >70 años Fcia >110
Sistólica menor
120mmHg
Depresión St <=0.05mv
en 2 derivaciones
contiguas peor
pronostico
Combinación depresión St
y elevación transitoria
(menos 20min) peor
pronostico
Inversión onda T 0.2mv en
2 contiguas signo de
cuidado y alerta
Mayor probabilidad y riesgo

11. BIOMARCADORES Y RIESGO
• Determinar Creatinina y
TFG + GRACE (riesgo
isquemico de
mortalidad en IAMNST
al ingreso -6 meses 1
año-3 años
• Riesgo de MACE a 14
días ( TIMI menor
capacidad
discriminatoria que el
GRACE )
La calculadora de riesgo GRACE 2.0
http://www.gracescore.org/WebSite/default.aspx?ReturnUrl=%2f

12. GRACE Y TIMI

13. MONITORIZACION
RIESGO ALTO DE ARRITMIAS : ICC- FEVI>30%- ENF MULTIVASO

14. TRATAMIENTO
O2 Y NITRATOS

15. TRATAMIENTO
BTABLOQUEADORES Y PREDICTORES DE
SHOCK

16. TRATAMIENTO
BTABLOQUEADORES Y PREDICTORES DE
SHOCK

17. TRATAMIENTO
ANTIPLAQUETARIOS
ASA

19. ANTIPLAQUETARIOS
CLOPIDOGREL

20. PRASUGREL

21. TICAGRELOR

29. NUEVOS ATICOAGULANTES

30. MANEJO DE ANTIAGREGANTES EN PACIENTES QUE
REQUIEREN ANTICOAGULACION PROLONGADA

31. MANEJO DE ANTIAGREGANTES EN PACIENTES QUE
REQUIEREN ANTICOAGULACION PROLONGADA

36. GRACIAS