Impresion general del paciente
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Este documento presenta la información de contacto de los directivos a cargo del Departamento de Enfermería de una institución, incluyendo la Supervisora de Programas Educativos, el Jefe de la División de Residencias y la Jefa de Residentes. También incluye detalles sobre una residente de enfermería y las secciones clave a considerar durante el examen físico de un paciente, como la impresión general, el estado de conciencia, actitud y postura, decúbito, hábito constitucional, facies, estado de
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Clase de cardiología. ruidos y soplos.
Este documento describe los diferentes ruidos cardiacos que se pueden auscultar, incluyendo su origen, características y cronología. Explica los ruidos normales como el primer y segundo ruido cardiaco, así como ruidos anormales como el tercer y cuarto ruido. También cubre fenómenos como el desdoblamiento de los ruidos y el galope de sumación. El objetivo es proporcionar una guía sobre la interpretación de los hallazgos de la auscultación cardíaca.
Trastornos de la neurona motora
Este documento describe las bases fisiológicas del sistema motor y del síndrome de la neurona motora. Explica la estructura del sistema neuromuscular, las vías motoras piramidal y extrapiramidal, y las características de la neurona motora superior e inferior. También clasifica las enfermedades del sistema nervioso, describe las alteraciones que pueden ocurrir en la neurona, axón y glía, y explica las características clínicas de las lesiones de la neurona motora superior e inferior.
síndromes neurológicos 1 síndrome piramidal
Este documento clasifica y describe varios síndromes neurológicos, incluyendo el síndrome piramidal. El síndrome piramidal se produce por una lesión del sistema piramidal o de la neurona motora superior, y causa parálisis, hipertonía, hiperreflexia y signos de liberación como el signo de Babinski. El documento también discute otras clasificaciones de síndromes neurológicos y describe varios síndromes específicos del tronco cerebral y bulbo.
SEMIOLOGIA DE LA NEUMONIA
Este documento resume la semiología de la neumonía, incluyendo sus tipos, mecanismos de infección, factores de riesgo, signos y síntomas clínicos. Describe la epidemiología de la neumonía según grupos etarios, sexo y lugar de procedencia, así como los hallazgos en la inspección, palpación, percusión y auscultación pulmonar. Finalmente, relaciona los principales agentes causales, características de la tos y tipo de esputo producido.
Semiologia cardiovascular
Este documento describe los aspectos generales del examen cardiovascular, incluyendo las 4 maniobras de exploración e inspección del paciente. Explica cómo inspeccionar la piel, región precordial y dedos del paciente, así como la palpación del latido cardiaco y la percusión de la silueta cardiaca. Finalmente, detalla los pasos para la auscultación cardiaca, incluyendo los focos, ruidos y soplos normales y anormales.
Semiología del Derrame Pleural
El documento describe los tipos de derrames pleurales, incluyendo su clasificación, características clínicas, análisis de líquido pleural y tratamientos. Los derrames pleurales se clasifican como trasudados o exudados según tres criterios relacionados con las proteínas y la LDH en el líquido pleural y la sangre. El análisis del líquido puede indicar causas como neumonía, tuberculosis, cáncer u otras enfermedades. El tratamiento depende de factores como la cantidad de derrame,
Examen físico del tórax
Este documento proporciona una guía sobre cómo realizar un examen físico del tórax en pediatría. Explica la importancia de conocer las transformaciones anatómicas y funcionales del tórax a lo largo del desarrollo. Describe los puntos y líneas de referencia utilizados, así como los pasos para inspeccionar, palpar, percutir y auscultar el tórax, corazón y pulmones. También cubre la evaluación cardiovascular y respiratoria e integra los hallazgos del examen con otros aspectos del
Exploracion de hígado propedeutica
Este documento describe los pasos para explorar el hígado mediante inspección, palpación y percusión. La inspección evalúa la forma, volumen, superficie y movimientos del hígado. La palpación determina cambios en estas características y consistencia mediante maniobras unimanuales y bimanuales. La percusión mide el tamaño percudiendo de arriba abajo para encontrar los límites de la matidez hepática.
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Semiologia De Miembros superiores Y Miembros inferiores TUCIENCIAMEDIC
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Marcha y decúbito final
Este documento describe diferentes tipos de posturas y marchas y su significado patológico. Resume las características de la postura normal de pie y en decúbito, y analiza posiciones patológicas como la hemiplejía y la corea. También describe varios tipos de marcha como la atáxica sensitiva, la espástica hemiparética, y la distrófica, indicando las lesiones neurológicas subyacentes.
Análisis de Gases Arteriales (AGA)
El documento describe los pasos para analizar los gases arteriales y determinar los trastornos acido-base. Explica cómo evaluar si hay acidosis, alcalosis o eudremia, identificar el disturbio primario como metabólico o respiratorio, y determinar si es agudo o crónico. También cubre cómo calcular el anión gap y el CO2 esperado para identificar trastornos simples o mixtos, así como la posibilidad de un tercer disturbio.
Examen físico abdominal
Este documento describe los pasos para realizar un examen físico abdominal en pediatría. Explica cómo inspeccionar, auscultar, percusionar y palpar el abdomen para evaluar su forma, órganos internos, ruidos intestinales y masas. Se divide el abdomen en regiones y cuadrantes para guiar la exploración.
Puntos dolorosos de la pared abdominal
Este documento describe numerosos puntos anatómicos relacionados con órganos abdominales y pélvicos que pueden ser dolorosos al tacto en caso de inflamación u otras afecciones. Explica la localización de puntos como el de MacBurney para el apéndice, el epigástrico para el estómago, el de Desjardins para el páncreas, los superiores, medios e inferiores para los uréteres, y los puntos ovárico y esplénico. En total, resume la ubicación de más
Examen fisico abdomen
Este documento resume los pasos para realizar un examen físico del abdomen, incluyendo la inspección, auscultación, percusión y palpación. Explica cómo posicionar al paciente, dividir el abdomen en cuadrantes y regiones, e identificar hallazgos anormales como circulación colateral, latidos epigástricos o soplos vasculares. Describe los procedimientos para la percusión y delimitación de órganos, así como las técnicas de palpación superficial y profunda para evaluar el tamaño, forma y consistencia de los ó
Exploración física en reumatología
Este documento proporciona una guía sobre la exploración física en reumatología. Explica los pasos clave de la historia clínica y examen físico, incluyendo la inspección, palpación y pruebas de movilidad de articulaciones como rodillas, caderas, hombros, codos, muñecas y manos. También cubre condiciones reumáticas comunes y maniobras específicas para evaluar estructuras como ligamentos, tendones y articulaciones. El objetivo es detectar anormalidades en el
Actitud
Este documento describe diferentes tipos de marcha, actitud y estado nutricional. Describe marchas como la hemiplegica, atáxica, cerebelosa y parkinsoniana. Explica actitudes como erguida, decúbito dorsal y lateral, y forzadas como la orotopneica. Finalmente, cubre temas de estado nutricional como peso teórico, índice de masa corporal, obesidad, delgadez y desnutrición.
Exploración de cuello
El documento describe la exploración del cuello mediante inspección, palpación, auscultación y percusión. Se explora la glándula tiroides, ganglios linfáticos, vasos sanguíneos y laringe. La palpación evalúa cambios en el tamaño, forma y consistencia que pueden indicar condiciones como bocio, abscesos o tumores. La auscultación busca soplos vasculares en la tiroides hipertrófica.
Historia clinica neurologia
La paciente de 58 años presenta hemiparesia derecha. Tiene antecedentes de hipertensión arterial no controlada. Al examen físico se observa hemiparesia derecha leve y reflejos hiperreflexicos en el mismo lado. El resumen clínico sugiere accidente cerebrovascular isquémico agudo en el territorio de la arteria cerebral media izquierda.
Historia clínica apendicitis
Este documento presenta el caso de un paciente masculino de 39 años que acude a consulta médica quejándose de dolor abdominal intenso desde hace 3 días. El paciente presenta fiebre, anorexia y diarrea. El examen físico muestra dolor en el cuadrante inferior derecho, signos de Blumberg y McBurney positivos. Los exámenes de laboratorio muestran leucocitosis. El diagnóstico definitivo es apendicitis aguda grado II, por lo que se realiza una apendicectomía.
Examen físico de extremidades
Presentación para laboratorio de semiología clínica sobre examen físico de extremidades superiores e inferiores.
Historia clinica (ejemplo)
bueno hay les dejo un ejemplo realizado por una compañera de como realizamos la H.C ,cuando cursamos semiología
Examen físico de abdomen
El documento proporciona instrucciones detalladas sobre cómo realizar un examen físico del abdomen, incluyendo la topografía, posición del paciente, recomendaciones, sistemática del examen (inspección, auscultación, percusión y palpación), y hallazgos específicos para cada parte del examen.
Exploración física del abdomen
Una breve descripción de la anatomía del abdomen junto a generalidades de las tecnicas de inspección, palpación, auscultación y percusión del abdomen. No incluye hígado, bazo y riñón.
Edema Agudo de pulmon
El edema agudo de pulmón es una acumulación excesiva de líquido en los pulmones que puede tener origen cardíaco o no cardíaco. Se trata mediante medidas para reducir la presión venosa, mejorar la ventilación y tratar la causa subyacente, como diuréticos, oxígeno y vasodilatadores. Requiere monitoreo y puede necesitar soporte vital avanzado en casos graves.
Insuficiencia cardiaca
insuficiencia cardíaca / facultad de medicina universidad cooperativa de Colombia / semiología / quinto semestre / síguenos en instagram @medico_est contenido medico
Percusion y Auscultacion de torax
El documento describe los procedimientos y hallazgos de la percusión y auscultación del tórax. Explica cómo realizar una percusión completa del tórax en 4 etapas y describe cómo varía el sonido obtenido en cada región. También describe los sonidos normales como el murmullo vesicular y bronquial, y cómo se modifican en diversos procesos patológicos.
Semiologia abdomen
Este documento proporciona información sobre la anatomía y exploración del abdomen. Describe los límites internos y externos de la cavidad abdominal, así como las 9 regiones del abdomen y las proyecciones de los órganos en cada región. Explica las técnicas de exploración del abdomen, incluyendo inspección, auscultación, percusión y palpación, y proporciona detalles sobre cómo realizar y registrar cada parte del examen abdominal.
Signos abdominales
Este documento describe una variedad de signos clínicos abdominales utilizados para diagnosticar diferentes afecciones como la apendicitis, enfermedades del hígado, riñones, páncreas, estómago e intestinos. Incluye más de 50 signos clínicos con una breve descripción de cada uno y su utilidad diagnóstica. También incluye signos radiológicos para el diagnóstico de úlceras y otras afecciones abdominales.
Transformación del entorno y su contribución a la epidemia de enfermedades cr...
Transformación del entorno y su contribución a la epidemia de enfermedades cr...Conferencia Sindrome Metabolico
El simposio discute la relación entre el entorno, la actividad física, el sedentarismo y el síndrome metabólico. El Dr. Barquera presentará sobre cómo la transformación del entorno ha contribuido a la epidemia de enfermedades crónicas en México y el mundo. La Sra. Medina analizará las tendencias de actividad física, sedentarismo y transporte activo en México. El Mtro. de Pirro explorará el potencial del entorno urbano para controlar las enfermedades crónicas.Historia clinica
Este documento presenta una guía sobre la estructura y contenido de una historia clínica. Explica que una historia clínica contiene datos e información sobre los procesos asistenciales y la evolución de un paciente. Detalla las secciones principales de una historia clínica, incluyendo anamnesis, examen físico, resumen semiológico, consideraciones diagnósticas y evolución diaria. Define cada sección y subsección, como motivo de consulta, signos vs síntomas, enfermedad actual y antecedentes fisi
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Esta investigación fue desarrollada sobre un importante esfuerzo encaminado por el SEDES mediante su unidad respectiva, la participación del personal de los establecimientos de salud y puntos vida y un conjunto de profesionales comprometidos con la salud del departamento. Se constituye en un aporte de la ONG Belga Louvain Cooperation y de la Cooperación Belga para el Desarrollo, sin embargo los resultados y conclusiones de la misma no comprometen ni son oficialmente el pensar y discernimiento técnico de ambas instituciones por su estatus de cooperantes internacionales.
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Este documento proporciona información sobre el acceso venoso periférico mediante catéter venoso periférico, incluyendo indicaciones, contraindicaciones, equipos de infusión, técnicas y cuidados de enfermería. Describe los diferentes tipos de equipos de infusión como goteros, discos de flujo y bombas que se pueden usar para administrar líquidos y medicamentos por vía intravenosa de manera controlada. También cubre posibles complicaciones y la importancia de monitorear el sitio de inserción del catéter.
Cuidados adulto mayor
Este documento resume los principales aspectos de cuidado del adulto mayor, incluyendo que la Organización Mundial de la Salud define a un adulto mayor como una persona mayor de 65 años, y describe los cambios biológicos, sociales y psicológicos comunes que ocurren con el envejecimiento. También enumera algunas enfermedades frecuentes como artritis, osteoporosis y diabetes, así como trastornos mentales comunes como la soledad y la depresión. Finalmente, destaca la importancia de los cuidados de enfermería como la
Sonda vesical
Este documento describe los procedimientos para la colocación y cuidados de una sonda vesical. Explica que una sonda vesical es una técnica para introducir una sonda a través del meato uretral para extraer la orina de la vejiga al exterior. Detalla los pasos para preparar al paciente e higienizar la zona, los materiales requeridos, y la técnica para colocar la sonda de manera segura tanto en hombres como en mujeres. También cubre los cuidados posteriores de la sonda y posibles complicaciones.
LIQUIDOS CORPORALES Y FLUIDOTERAPIA
Este documento describe los diferentes tipos de líquidos corporales y fluidoterapia. Explica que los líquidos corporales totales son el 70% del peso del cuerpo, divididos en líquido extracelular al 20% y líquido intracelular al 40%. También describe los diferentes tipos de fluidos usados en fluidoterapia como cristaloides e hipertónicos, isotónicos e hipotónicos y coloides naturales y artificiales. Finalmente, señala algunas complicaciones posibles de la técnica y del volumen de fluidos administrados.
Manejo del dolor
Este documento describe los diferentes tipos de dolor, incluyendo agudo, crónico, nociceptivo, neuropático y somático. Explica cómo valorar el dolor mediante escalas numéricas y descriptivas, e identificar signos objetivos. Además, detalla intervenciones no farmacológicas y farmacológicas para el manejo del dolor, incluyendo opciones para dolor leve, moderado y grave. El objetivo es crear un plan de cuidados para valorar e identificar el tipo de dolor, tratarlo para aliviarlo
Sistema endocrino
Este documento presenta información sobre el sistema neuroendocrino. Explica las principales glándulas endocrinas, su clasificación según si son estimulantes o inhibitorias y según su estructura química. También describe la organización del hipotálamo y la hipófisis, incluyendo las hormonas que producen. Finalmente incluye bibliografía relacionada al tema.
Seguridad del paciente power point4
Este documento trata sobre la seguridad del paciente según la OMS. La OMS define la seguridad del paciente como la ausencia o reducción del riesgo de daño a un nivel mínimo aceptable en la atención sanitaria. El objetivo es reducir el daño y error humano. La OMS lanza metas internacionales para salvar vidas y evitar daños, incluyendo la identificación correcta de pacientes, mejorar la comunicación, garantizar la seguridad de medicamentos y cirugía, reducir infecciones nosocomiales y
Tipos de Aislamientos Hospitalario
El documento describe los diferentes tipos de aislamientos utilizados en enfermería para prevenir la transmisión de enfermedades infecciosas. Explica el aislamiento estricto, inverso, de contacto, respiratorio y entérico, detallando para qué enfermedades se usa cada uno y los equipos de protección obligatorios. El objetivo general del aislamiento es disminuir el riesgo de infecciones nosocomiales y prevenir brotes epidemiológicos.
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Introduccion al Proceso de Atencion de Enfermeria PAE.pptx
1.-INTRODUCCIÓN
La importancia del proceso de atención en enfermería (P.A.E.), radica en que enfermería necesita un lugar para registrar sus acciones de tal forma que puedan ser discutidas, analizadas y evaluadas.
Mediante el PAE se utiliza un modelo centrado en el usuario que: aumenta nuestro
grado de satisfacción, nos permite una mayor autonomía, continuidad en los objetivos, la
evolución la realiza enfermería, si hay registro es posible el apoyo legal, la información
es continua y completa, se deja constancia de todo lo que se hace y nos permite el
intercambio y contraste de información que nos lleva a la investigación. Además, existe
un plan escrito de atención individualizada, disminuyen los errores y acciones reiteradas
y se considera al usuario como colaborador activo.
Así enfermería puede crear una base con los datos de la salud, identificar los problemas actuales o potenciales, establecer prioridades en las actuaciones, definir las responsabilidades específicas y hacer una planificación y organización de los cuidados. El
P.A.E. posibilita innovaciones dentro de los cuidados además de la consideración de
alternativas en las acciones a seguir. Proporciona un método para la información de
cuidados, desarrolla una autonomía para la enfermería y fomenta la consideración como
profesional.
En el campo de la Hemodiálisis, con pacientes cada vez de mayor edad y una importante comorbilidad asociada (Diabetes Meliitus, patología cardiovascular, etc ) , los PAE
deben además ir orientados a conseguir una mayor calidad de vida de nuestros pacientes, que se puede traducir en: bajas tasas de ingresos hospitalarios, mayores supervivencias y una buena percepción por parte de los pacientes de su estado de salud.
Por todas estas razones, hace un año, el equipo de nuestra unidad decidió utilizar un
programa informático llamado NEFROSOFT®, que nos permite dar una atención integral
e individualizada a través del Proceso de Atención de Enfermería.
2.-OBJETIVO
El propósito de utilizar el P.A.E. a través de un programa informático es doble, por un
lado el bienestar del paciente atendiendo a las necesidades de un sujeto que se enfrenta
a un estado de salud de forma organizada y flexible.
Y por otro lado, generar una información básica para la investigación de enfermería,
de fácil acceso y tratamiento mediante este programa informático.
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Impresion general del paciente
- 1. Dirección de enfermería Departamento de programas educativos División de residencias Supervisora de Programas Educativos: Prof. Lic. Sonia Mansilla Jefe de División de Residencia: Prof. Lic. Carlos Noguera Jefa de Residentes: Prof. Lic. Laura Piñero Residente de Enfermería 2° en Adulto Salud: Segura Roldán Daiana 03/12/2020 Impresión General del paciente
- 2. INSPECCIÓN (VER) PALPACIÓN (TOCAR) PERCUSIÓN (GOLPEAR) AUSCULTACIÓN (ESCUCHAR) Examen Físico
- 8. 3° DECÚBITO
- 12. 5° FACIES
- 15. INDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
- 18. ESTADO DE CONCIENCIA ACTITUD Y POSTURA DECÚBITO HÁBITO CONSTITUCIONAL FACIES ESTADO DE NUTRICIÓN ESTADO DE HIDRATACIÓN
- 19. JEMPLO N°1: aciente en buen estado general, uen estado nutricional e idratación, sin signos de malestar. En decúbito dorsal ctivo. Despierto, orientado en iempo, espacio y persona, con enguaje coherente y fluido. olaborador con el examen. acies y hábito corporal no aracterístico. No movimientos normales. No dispositivos.
- 20. EJEMPLO N°2: Paciente en mal estado general, mal estado nutricional, signos de deshidratación. En decúbito dorsal pasivo. No vigil, al dolor muestra postura de descerebración. Facies de dolor. Aliento urémico. Respiración de Kussmaul. Presenta sonda naso gástrica, sonda Foley, mascara de oxigeno y venoclisis en miembro superior derecho
- 21. Gracias!