proceso de intervención

1. PROCESO DE
INTERVENCIÓN
Modelo transgeneracional
Modelo centrado en soluciones

2. ■ En el proceso de evaluación se
profundiza sobre el problema y los
síntomas tanto físicos, emocionales y
sociales.
■ Reconocer los afectos y expectativas de
la pareja, que pueden influir en la
relación y por tanto, en el problema:
– Expectativas poco realistas
– Deseos frustrados
– Sentimientos de derecho
– Poca empatía
Reconoce la importancia de las
generaciones anteriores para lo
presente.
Conceptos clave de Diferenciación
Menor nivel de
diferenciación, mayor dificultades
(distancia conyugal, conflicto
conyugal, disfunción de uno de
los cónyuges, disfunción de uno
de los hijos.
Modelo
Transgeneraciona
l

3. Técnica de
intervención
■ Genograma
■ Lograr la diferenciación con familia de
origen (fusión con otros, dominio de los
otros, corte emocional)
■ Resaltar obligaciones y
responsabilidades de generaciones
pasadas
■ Potenciar equidad

4. Genograma
– Cuándo y cómo se conocieron tus
padres
– En lo que concierne a tu padre ¿cómo
lo describirías a él?
– En lo que concierne a la relación
entre tus hermanos ¿cómo la
describirías?
– ¿Cómo describirías la relación de tu
madre y padre con cada uno de tus
hijos.
– En lo que se refiere a tus tíos ¿cómo
describiría la relación entre ellos?
– Con relación a la frecuencia y tipo de
contacto existente en su familia de
origen, qué puede señalar en torno a
las siguientes preguntas: ¿Se visitan?,
¿Quién visita a quién?, ¿En qué
momentos?, ¿Dónde?, ¿Alguien es el
encargado de ‘juntar’ a la familia?, ¿
Hay miembros de la familia que no se
dirijan la palabra o que han pasado
por periodos sin hablarse?
– ¿Qué rol o función cree usted que ha
Preguntas circulares que
permiten recabar
información y mostrar al
paciente lo esencial:

5. Modelo
centrado en
las
soluciones
■ Se le invita al paciente a enfocarse y
proyectar el futuro
■ Reconocer cómo, dónde y quiénes
forman parte ya de ese futuro deseado
■ A través del lenguaje, construir
excepciones, objetivos (alcanzables y
específicos), escalas.
■ Escuchar -> Clave para el proceso
■ Potenciar recursos
■ Monitorear
■ Reconocer si:
– Se requiere actuar pero no está
realizando nada
– No se requiere actuar pero se está
actuando
– Se actúa en el nivel equivocado
¿Qué es lo que quieren
lograr a través de la
terapia?

6. - El paciente tiene recursos
personales
- Han existido excepciones
temporales y
circunstanciales
- ¿Cómo serán las cosas
cuando se resuelva el
problema actual?
- Conversación sobre
soluciones
■ Definir concretamente el problema
■ Se centra en lo observable no en
inferencias
■ Preguntas centradas en el presente y
futuro
■ Las preguntas del pasado son orientada
a reconocer recursos, ej. cómo
solucionó problemáticas anteriores
■ Utilización de elogios y felicitaciones

7. Preguntas pre-sesión
¿Qué cambios nota que han
ocurrido desde que pidió la hora a
la sesión?
- Ningún cambio: ¿Cómo puedo
ser útil para usted hoy? ¿Qué
tendría que pasar para que
fuera una sesión útil? ¿Cómo,
algún amigo, notaría que hay un
cambio?
- Cambio o mejoras: Preguntas
que entreguen muchos detalles,
considerar fortalezas, elogiar,
¿le gustaría que los cambio
continuaran en esa dirección?
- Casi igual: ¿Cómo ha hecho
Objetivos
Concretos, específicos,
“pequeños”.
Orientados a la solución, más que
a la disminución del problema.
Técnicas

8. Pregunta del
milagro
"Voy a hacerte una pregunta bastante
extraña [pausa]. La extraña pregunta es la
siguiente: [pausa] Después que hablemos,
volverás a tu trabajo (el hogar, la escuela) y
harás lo que tienes que hacer el resto del
día, cosas como el cuidado de los hijos,
cocinar la cena, ver la televisión, dar un
baño a los niños, etc. Llegará el momento de
ir a la cama. Todos en tu casa están
tranquilos y duermes en paz. En el medio de
la noche, un milagro ocurre y el problema
que te trajo a hablar conmigo hoy ¡está
resuelto! Pero debido a que esto ocurre
mientras estás durmiendo, es que no hay
manera de saber que hubo un milagro que
resolvió el problema durante la noche.
[pausa] Por lo tanto, cuando te despiertas
mañana por la mañana, ¿qué podría ser el
primer pequeño cambio que hará que te
digas a ti mismo, '¡Guau! algo debe haber
sucedido, el problema se ha ido!?

9. Preguntas de
escala
■ Motivación para el cambio
■ Nivel de confianza en el logro del
cambio
■ 0 momento de venir, 10 día después del
milagro, dónde está?
■ Nivel del problema (utilizando los
conceptos del paciente)
Utilizar del 0 al 10

10. Preguntas de
afrontamiento
Cuando se reporta que el
problema no está mejor se
le pregunta
¿Cómo lo ha hecho para
que no esté peor?
¿Cómo lo ha hecho para
afrontar esta situación tan
dura?
Progreso
Todas las sesiones siguientes se
comienza preguntando ¿Qué es mejor,
aunque sea un poco, desde la última
vez que nos vimos?