Este documento describe una investigación operativa realizada para evaluar el nivel de conocimiento de las madres sobre signos de alarma para llevar a un niño al servicio de salud, antes y después de la aplicación de la estrategia AIEPI en un programa de salud en el distrito de Pichanaki, Perú. Los resultados mostraron un aumento significativo en el conocimiento de las madres sobre signos como la respiración rápida y el tiraje subcostal para neumonía, y sobre signos de búsqueda de atención para diarrea, después de

1. INVESTIGACIONES
OPERATIVAS
ATENCION INTEGRADA A LAS
ENFERMEDADES
PREVALENTES DE LA
INFANCIA
Dr. Carlos Urbano DurandDr. Carlos Urbano Durand
PediatraPediatra
Facilitador Nacional AIEPIFacilitador Nacional AIEPI
Instituto Especializado de Salud del NiñoInstituto Especializado de Salud del Niño

2. INVESTIGACIONES OPERATIVAS
Las infecciones respiratorias agudas,
la diarrea y la desnutrición son las
tres principales causas de muerte de
niños menores de 5 años en la
mayoría de los países en desarrollo,
representando 7 de cada 10
defunciones (70 %).

3. INVESTIGACIONES OPERATIVAS
La persistencia de un conjunto de
enfermedades y problemas de salud
para los cuales se dispone de
medidas de prevención y control
tiene implicancias en las
posibilidades de supervivencia y
bienestar de los menores de 5 años.

4. INVESTIGACIONES OPERATIVAS
Están enfocadas en la observación
de las “operaciones” diarias de los
programas.
No se ocupan de problemas que
afectan la demanda, sino la oferta
de servicios.

5. INVESTIGACIONES OPERATIVAS
Su enfoque esta en los problemas
diarios de la oferta y prestación de
servicios y en la búsqueda de
soluciones.
Se ocupa de las variables que
puede manipular el administrador.

6. INVESTIGACIONES OPERATIVAS
El principal objetivos es dar información
para mejorar los servicios presentes y
planear para el futuro.
Formuladores de políticas, gerentes,
administradores y prestadores de
servicios

7. ¿QUE ES UNA INVESTIGACION
OPERATIVA?
Es el estudio de las operaciones
(investigaciones operacionales)
que se realizan en un programa
relativas a actividades de intervención
o control, y están orientadas a
obtener datos prácticos para la toma
de decisiones.

8. El PROCESO DE UNA INVESTIGACION
OPERATIVA
Cinco pasos básicos:
1.- Identificación y diagnostico del
problema.
2.- Selección de la estrategia.
3.- Experimentación y evaluación de
la estrategia.
4.- Difusión de la información.
5.- Utilización de la información.

9. INVESTIGACIONES OPERATIVAS
DatoDato
InformaciónInformación
ConocimientoConocimiento
DecisiónDecisión
AcciónAcciónAcción
RealidadRealidad
ASISASIS
INVESTIGACION
OPERATIVA

10. INVESTIGACION OPERATIVA Y
AIEPI
AIEPI, propone un conjunto de
protocolos (60) diseñados para su
aplicación en los niveles locales que
permiten evaluar los resultados de la
aplicación de la estrategia AIEPI, y
estudiar otros aspectos de salud
infantil que pueden merecer
consideración adicional.

11. INVESTIGACIONES OPERATIVAS
PROTOCOLOS PROPUESTOS POR OPS
Fueron elaborados utilizando las herramientas propias
de la metodología científica y para ser aplicados por los
servicios de salud.
Son modelos que pueden ser adaptados y modificados
para adecuarse al interés de los investigadores y del
servicio.
La selección de un determinado protocolo deberá
considerar la necesidad y pertinencia del estudio en
función de:
Características del servicio
Perfil epidemiológico de la consulta
Nivel de complejidad
Poder de resolución y posibilidad de referencia

12. INVESTIGACIONES OPERATIVAS
Evaluación del impacto de la estrategia AIEPI en la
morbilidad y mortalidad en la infancia (9).
Evaluación de los resultados de la aplicación de la
estrategia AIEPI en el cuidado y atención del niño en
el hogar (6).
Evaluación de la aplicación de la estrategia AIEPI por
parte del personal de salud (9).

13. INVESTIGACIONES OPERATIVAS
Sobre las normas técnicas de manejo de
casos de la estrategia AIEPI (5).
Factores de riesgo (10).
Sobre otras causas de enfermedad y
problemas de salud en los niños (21).

15. NEUMONIA SOB / ASMA
EVALUAR SEGÚN BIERMAN Y PEARSON SI: B - P ≤ 9
INICIAR Tx SEGÚN PROTOCOLO (1 hora)
REEVALUAR B - P EN PRIMERA HORA
CONTINUAR Tx (2 da hora)
REEVALUAR B - P
SEGUNDA HORA
(*) ALTA
Salbutamol inh o VO
Prednisona
(**)
Referencia al establecimiento de mayor resolución
Dar la primera dosis de antibiótico
Iniciar tratamiento para neumonía según protocolo
Tos
Respiración rápida
2m 11m: F.R. ≥ 50
1ª- 4ª 11m F.R. ≥ 40
B-P < 3 B-P > 3 y < 9
ALTA (*) B-P < 3 B-P > 3 y < 9
B-P > 9
Decidir TX
(**)

16. Cáritas del Perú
INVESTIGACIÓN OPERATIVA
INVESTIGADORA PRINCIPAL: Marlene Rojas Córdova
Coautores: Nerida Ovalle Mejía
Nilda Campos Acevedo
Andrés Morán Tello
“NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE SIGNOS DE
ALARMA PARA LLEVAR A UN NIÑO AL SERVICIO DE SALUD, ANTES
Y DESPUES DE LA APLICACIÓN DE LA ESTRATEGIA AIEPI EN
PROGRAMA WIÑAY - DISTRITO DE PICHANAKI”

17. Metodología
Muestra: 111 madres, 4 comunidades del
distrito de Pichanaki
Capacitación: promotores Madres
Durante 4 meses
Encuesta antes y después de la intervención

18.
Madres que saben que la respiración rápida es un signo de alarma de
neumonía en los niños menores de 3 años.
n=111
Madres que
saben que la
respiración rápida
es un signo de
alarma de
neumonía
Grupo
Significancia
Estadística
Antes Después
% %
Si conoce 40 90 p < 0.05

19. Porcentaje de madres que conocen el Tiraje subcostal como signo de alarma de neumonía
en los niños menores de 3 años antes y después de la aplicación de la estrategia AIEPI
n=111
Conocimiento del
signo de Alarma
Grupo
Significancia
Estadística
Antes Después
% %
Tiraje subcostal 2.70 76.58 p<0.05

20.
Madres que conocen al menos 2 signos de búsqueda de atención fuera del
hogar para un niño con diarrea.
n=111
Madre conoce al
menos 2 signos de
búsqueda de
atención para
EDA
Grupo
Significancia
Estadística
Antes Después
% %
Si conocen 70 90 p <0.05