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INVESTIGACIONES
OPERATIVAS
ATENCION INTEGRADA A LAS
ENFERMEDADES
PREVALENTES DE LA
INFANCIA
Dr. Carlos Urbano DurandDr. Carlos Urbano Durand
PediatraPediatra
Facilitador Nacional AIEPIFacilitador Nacional AIEPI
Instituto Especializado de Salud del NiñoInstituto Especializado de Salud del Niño
INVESTIGACIONES OPERATIVAS
Las infecciones respiratorias agudas,
la diarrea y la desnutrición son las
tres principales causas de muerte de
niños menores de 5 años en la
mayoría de los países en desarrollo,
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INVESTIGACIONES OPERATIVAS
La persistencia de un conjunto de
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Su enfoque esta en los problemas
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INVESTIGACIONES OPERATIVAS
El principal objetivos es dar información
para mejorar los servicios presentes y
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Formuladores de políticas, gerentes,
administradores y prestadores de
servicios
¿QUE ES UNA INVESTIGACION
OPERATIVA?
Es el estudio de las operaciones
(investigaciones operacionales)
que se realizan en un programa
relativas a actividades de intervención
o control, y están orientadas a
obtener datos prácticos para la toma
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El PROCESO DE UNA INVESTIGACION
OPERATIVA
Cinco pasos básicos:
1.- Identificación y diagnostico del
problema.
2.- Selección de la estrategia.
3.- Experimentación y evaluación de
la estrategia.
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INVESTIGACIONES OPERATIVAS
DatoDato
InformaciónInformación
ConocimientoConocimiento
DecisiónDecisión
AcciónAcciónAcción
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ASISASIS
INVESTIGACION
OPERATIVA
INVESTIGACION OPERATIVA Y
AIEPI
AIEPI, propone un conjunto de
protocolos (60) diseñados para su
aplicación en los niveles locales que
permiten evaluar los resultados de la
aplicación de la estrategia AIEPI, y
estudiar otros aspectos de salud
infantil que pueden merecer
consideración adicional.
INVESTIGACIONES OPERATIVAS
PROTOCOLOS PROPUESTOS POR OPS
Fueron elaborados utilizando las herramientas propias
de la metodología científica y para ser aplicados por los
servicios de salud.
Son modelos que pueden ser adaptados y modificados
para adecuarse al interés de los investigadores y del
servicio.
La selección de un determinado protocolo deberá
considerar la necesidad y pertinencia del estudio en
función de:
Características del servicio
Perfil epidemiológico de la consulta
Nivel de complejidad
Poder de resolución y posibilidad de referencia
INVESTIGACIONES OPERATIVAS
Evaluación del impacto de la estrategia AIEPI en la
morbilidad y mortalidad en la infancia (9).
Evaluación de los resultados de la aplicación de la
estrategia AIEPI en el cuidado y atención del niño en
el hogar (6).
Evaluación de la aplicación de la estrategia AIEPI por
parte del personal de salud (9).
INVESTIGACIONES OPERATIVAS
Sobre las normas técnicas de manejo de
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NEUMONIA SOB / ASMA
EVALUAR SEGÚN BIERMAN Y PEARSON SI: B - P ≤ 9
INICIAR Tx SEGÚN PROTOCOLO (1 hora)
REEVALUAR B - P EN PRIMERA HORA
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(*) ALTA
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(**)
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Iniciar tratamiento para neumonía según protocolo
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2m 11m: F.R. ≥ 50
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B-P < 3 B-P > 3 y < 9
ALTA (*) B-P < 3 B-P > 3 y < 9
B-P > 9
Decidir TX
(**)
Cáritas del Perú
INVESTIGACIÓN OPERATIVA
 
 
 
 
INVESTIGADORA PRINCIPAL: Marlene Rojas Córdova
Coautores: Nerida Ovalle Mejía
Nilda Campos Acevedo
Andrés Morán Tello
“NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE SIGNOS DE
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  • 1. INVESTIGACIONES OPERATIVAS ATENCION INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA Dr. Carlos Urbano DurandDr. Carlos Urbano Durand PediatraPediatra Facilitador Nacional AIEPIFacilitador Nacional AIEPI Instituto Especializado de Salud del NiñoInstituto Especializado de Salud del Niño
  • 2. INVESTIGACIONES OPERATIVAS Las infecciones respiratorias agudas, la diarrea y la desnutrición son las tres principales causas de muerte de niños menores de 5 años en la mayoría de los países en desarrollo, representando 7 de cada 10 defunciones (70 %).
  • 3. INVESTIGACIONES OPERATIVAS La persistencia de un conjunto de enfermedades y problemas de salud para los cuales se dispone de medidas de prevención y control tiene implicancias en las posibilidades de supervivencia y bienestar de los menores de 5 años.
  • 4. INVESTIGACIONES OPERATIVAS Están enfocadas en la observación de las “operaciones” diarias de los programas. No se ocupan de problemas que afectan la demanda, sino la oferta de servicios.
  • 5. INVESTIGACIONES OPERATIVAS Su enfoque esta en los problemas diarios de la oferta y prestación de servicios y en la búsqueda de soluciones. Se ocupa de las variables que puede manipular el administrador.
  • 6. INVESTIGACIONES OPERATIVAS El principal objetivos es dar información para mejorar los servicios presentes y planear para el futuro. Formuladores de políticas, gerentes, administradores y prestadores de servicios
  • 7. ¿QUE ES UNA INVESTIGACION OPERATIVA? Es el estudio de las operaciones (investigaciones operacionales) que se realizan en un programa relativas a actividades de intervención o control, y están orientadas a obtener datos prácticos para la toma de decisiones.
  • 8. El PROCESO DE UNA INVESTIGACION OPERATIVA Cinco pasos básicos: 1.- Identificación y diagnostico del problema. 2.- Selección de la estrategia. 3.- Experimentación y evaluación de la estrategia. 4.- Difusión de la información. 5.- Utilización de la información.
  • 10. INVESTIGACION OPERATIVA Y AIEPI AIEPI, propone un conjunto de protocolos (60) diseñados para su aplicación en los niveles locales que permiten evaluar los resultados de la aplicación de la estrategia AIEPI, y estudiar otros aspectos de salud infantil que pueden merecer consideración adicional.
  • 11. INVESTIGACIONES OPERATIVAS PROTOCOLOS PROPUESTOS POR OPS Fueron elaborados utilizando las herramientas propias de la metodología científica y para ser aplicados por los servicios de salud. Son modelos que pueden ser adaptados y modificados para adecuarse al interés de los investigadores y del servicio. La selección de un determinado protocolo deberá considerar la necesidad y pertinencia del estudio en función de: Características del servicio Perfil epidemiológico de la consulta Nivel de complejidad Poder de resolución y posibilidad de referencia
  • 12. INVESTIGACIONES OPERATIVAS Evaluación del impacto de la estrategia AIEPI en la morbilidad y mortalidad en la infancia (9). Evaluación de los resultados de la aplicación de la estrategia AIEPI en el cuidado y atención del niño en el hogar (6). Evaluación de la aplicación de la estrategia AIEPI por parte del personal de salud (9).
  • 13. INVESTIGACIONES OPERATIVAS Sobre las normas técnicas de manejo de casos de la estrategia AIEPI (5). Factores de riesgo (10). Sobre otras causas de enfermedad y problemas de salud en los niños (21).
  • 14.
  • 15. NEUMONIA SOB / ASMA EVALUAR SEGÚN BIERMAN Y PEARSON SI: B - P ≤ 9 INICIAR Tx SEGÚN PROTOCOLO (1 hora) REEVALUAR B - P EN PRIMERA HORA CONTINUAR Tx (2 da hora) REEVALUAR B - P SEGUNDA HORA (*) ALTA Salbutamol inh o VO Prednisona (**) Referencia al establecimiento de mayor resolución Dar la primera dosis de antibiótico Iniciar tratamiento para neumonía según protocolo Tos Respiración rápida 2m 11m: F.R. ≥ 50 1ª- 4ª 11m F.R. ≥ 40 B-P < 3 B-P > 3 y < 9 ALTA (*) B-P < 3 B-P > 3 y < 9 B-P > 9 Decidir TX (**)
  • 16. Cáritas del Perú INVESTIGACIÓN OPERATIVA         INVESTIGADORA PRINCIPAL: Marlene Rojas Córdova Coautores: Nerida Ovalle Mejía Nilda Campos Acevedo Andrés Morán Tello “NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE SIGNOS DE ALARMA PARA LLEVAR A UN NIÑO AL SERVICIO DE SALUD, ANTES Y DESPUES DE LA APLICACIÓN DE LA ESTRATEGIA AIEPI EN PROGRAMA WIÑAY - DISTRITO DE PICHANAKI”
  • 17. Metodología Muestra: 111 madres, 4 comunidades del distrito de Pichanaki Capacitación: promotores Madres Durante 4 meses Encuesta antes y después de la intervención
  • 18.     Madres que saben que la respiración rápida es un signo de alarma de neumonía en los niños menores de 3 años. n=111   Madres que saben que la respiración rápida es un signo de alarma de neumonía Grupo   Significancia Estadística  Antes Después % %   Si conoce 40 90 p < 0.05  
  • 19. Porcentaje de madres que conocen el Tiraje subcostal como signo de alarma de neumonía en los niños menores de 3 años antes y después de la aplicación de la estrategia AIEPI n=111   Conocimiento del signo de Alarma Grupo Significancia Estadística Antes Después % % Tiraje subcostal 2.70 76.58 p<0.05
  • 20.       Madres que conocen al menos 2 signos de búsqueda de atención fuera del hogar para un niño con diarrea. n=111   Madre conoce al menos 2 signos de búsqueda de atención para EDA Grupo Significancia Estadística Antes Después % %   Si conocen 70 90 p <0.05