La vigilancia epidemiológica es el conjunto de estrategias y acciones que permiten identificar y detectar los daños y riesgos para la salud de una población. El documento describe el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica de México (SINAVE), el cual incluye el Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica (SUIVE) y la Red Hospitalaria para la Vigilancia Epidemiológica (RHOVE). El SINAVE tiene como objetivo proveer información epidemiológica relevante para

1. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (1) UNIVERSIDAD QUETZALCOATL EN IRAPUATO MEDICINA 7° B DR. ANGEL SOLIS VEGA EPIDEMIOLOGIA CLÍNICA

2. QUE ES? Es el conjunto de estrategias y acciones que permiten identificar y detectar los daños y riesgos para la salud. La vigilancia epidemiológica constituye un elemento central en la prestación de los servicios de salud; en esencia, es información para la acción, en tanto proporciona los insumos básicos para el diseño y aplicación de medidas de intervención que coadyuvan a la prevención y protección de la salud.

3. En su concepción clásica, la vigilancia epidemiológica se ha definido como la acción de observar, recolectar y analizar sistemáticamente la información de eventos relacionados con la salud , principalmente referidos a los daños presentes en la población. Constituye una actividad estratégica de carácter prioritario que permite conocer con oportunidad y eficiencia, los patrones de comportamiento de los principales problemas y necesidades de salud que aquejan a los grupos de población, así como identificar factores de riesgo que inciden en su distribución y frecuencia, para establecer medidas resolutivas.

4. Se enmarca en los procesos de control de gestión ya que proporciona elementos de apoyo para la toma de decisiones, al tiempo que coadyuva a la adecuada prestación de los servicios y el mejoramiento continuo de la calidad de la atención.

5. En el ámbito del segundo y tercer niveles de atención, la vigilancia epidemiológica es también una actividad estratégica y aún más, una necesidad urgente que requiere de mayor atención y recursos por parte de las instituciones del Sector, al representar una herramienta indispensable que permite conocer las principales causas de morbilidad y mortalidad hospitalaria y sus factores de riesgo asociados.

6. CUAL ES SU IMPORTANCIA? Radica en la capacidad de generar información útil para la orientación de los programas y las intervenciones que se requieren en la atención de los padecimientos y situaciones de riesgo que afectan a la comunidad en forma grave y frecuente, además de que aporta los lineamientos necesarios en la planeación de las acciones y en la evaluación del impacto, de acuerdo a sus objetivos, los cuales se enfocan a la prevención, control, eliminación, erradicación, el tratamiento y la rehabilitación.

7. Coadyuva en la correcta toma de decisiones efectuadas por los niveles gerencial y operativos para la definición de políticas y el establecimiento de estrategias referentes a la prevención y protección de la salud.

8. OBJETIVO GENERAL Proveer información y conocimientos epidemiológicos relevantes sobre daños y riesgos a la salud, a través de la consolidación y fortalecimiento del SINAVE, con el fin de coadyuvar a las acciones de prevención y protección de la salud definidas en el Programa Nacional de Salud.

11. PROGRAMA DE ACCION SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (SINAVE) La integración del Programa de Acción "Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica" es el resultado de reuniones de trabajo con representantes de las diferentes instituciones del sector salud, que conforman el Comité Nacional de Vigilancia Epidemiológica (CONAVE), representado en cada entidad federativa, por otro órgano colegiado que coordina los esfuerzos estatales de todas las instituciones: el Comité Estatal para la Vigilancia Epidemiológica (CEVE).

12. Comprende: Los aspectos diagnósticos de vigilancia epidemiológica. Los objetivos y estrategias para el fortalecimiento de la vigilancia. Las acciones de fortalecimiento y metas a cumplir en el marco de los compromisos actuales.

13. SISTEMA ÚNICO DE INFORMACIÓN PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA (SUIVE) Se estableció en 1995. Sistematiza la información de morbilidad y mortalidad con participación de todo el Sector. Homogeniza los criterios, formatos y procedimientos de notificación en las distintas instituciones del SNS. Todas las actividades se llevan a cabo de acuerdo con la normatividad institucional vigente, que establece que todo caso nuevo de enfermedad es de notificación obligatoria y debe ser informado a la autoridad de salud de la SSA más cercana.

14. OBJETIVO Obtener conocimientos oportunos, uniformes completos y confiables referentes a los daños y riesgos de la población, a partir de la información generada en los servicios de salud en los ámbitos local, intermedio y estatal.

15. Sistema de Notificación Semanal de Casos Nuevos (SUAVE) Red Hospitalaria para la Vigilancia Epidemiológica (RHOVE) Sistema Epidemiológico y Estadístico de las Defunciones (SEED) Sistemas Especiales de Vigilancia Epidemiológica COMPONENTES DEL SUIVE SUIVE

16. MECANISMOS DE APOYO S U I V E

17. COMITÉ NACIONAL PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA (CONAVE) Es el órgano normativo y de coordinación en el nivel nacional, que facilita, fomenta y orienta el quehacer epidemiológico en el país. CONSTITUCION DEL CONAVE Todas las instituciones del Sistema Nacional de Salud. Está representado, en cada entidad federativa, por Comités Estatales (CEVE) que coordinan los esfuerzos de todas las instituciones de salud en cada entidad federativa.

18. ESTRATEGIAS Y LINEAS DE ACCION

28. SISTEMA UNICO AUTOMATIZADO PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA (SUAVE) Sistema de notificación SEMANAL de casos nuevos de enfermedades Opera desde 1995. Sintetiza la información de los casos nuevos a través de mecanismos electrónicos a partir de su integración y captura en todas las jurisdicciones sanitarias del país. La información que genera incluye casos probables y confirmados por criterios clínicos y epidemiológicos. OBJETIVO : Mantener actualizado el comportamiento de las ENOB con periodicidad semanal para su difusión a nivel nacional y uso en la aplicación de medidas de prevención y protección de la salud

33. RED HOSPITALARIA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA (RHOVE) Descripción La RHOVE Se estableció formalmente en 1997. Es una red de vigilancia epidemiológica activa que articula a las unidades hospitalarias, para cubrir las necesidades de información de las instituciones de salud del Sector. Los componentes de la RHOVE incluyen la vigilancia epidemiológica de: infecciones nosocomiales, tuberculosis, VIH/SIDA, defectos del tubo neural con énfasis en mielomeningocele, infecciones invasivas por Haemophilus influenzae , diabetes mellitus tipo 2, sensibilidad y resistencia antimicrobiana, entre otros.

34. Objetivo Mejorar la calidad y oportunidad de la información para la vigilancia epidemiológica de morbilidad y mortalidad en unidades de segundo y tercer niveles de atención y sistematizar su aplicación para el control de situaciones de riesgo. Desarrollo Se desarrolla con la participación de todo el personal de salud, particularmente de las áreas de epidemiología, infectología, enfermería e informática, responsables de estas actividades y del manejo de información y registros hospitalarios.

35. Líneas de Acción Modernización de los procesos de registro y notificación epidemiológica. Incorporar la Red de Hospitales privados a la notificación epidemiológica. Consolidar la participación de los Comités Hospitalarios para la prevención y protección de riesgos a la salud asociados al sistema RHOVE. Incorporar nuevos componentes de vigilancia epidemiológica a la red de unidades notificantes: Vigilancia de adicciones. Farmaco-resistencia a tuberculosis. Defectos al nacimiento. Vigilancia de accidentes y lesiones.

36. INFORMACIÓN GENERADA POR LA RHOVE (USOS) CLINICO EPIDEMIOLOGICO ESTADISTICO SALUD PUBLICA

38. Con el establecimiento de la Red en sus distintos componentes, se incide en el control de las infecciones nosocomiales y consecuentemente en la duración de la estancia hospitalaria y costos asociados con la hospitalización, por ello, es indispensable garantizar su funcionamiento adecuado en todos sus niveles de organización, lo mismo que en las unidades hospitalarias donde opera. Este tipo de patologías tiene un peso importante en la carga de morbilidad y mortalidad nacional y conlleva a un exceso de hospitalización de tres a cinco millones anuales de días-cama, así como impactos económicos institucionales de gran magnitud, que se suman a otros efectos negativos como: inactividad laboral, pérdida de ingresos de la familia y gastos derivados de la atención del problema infeccioso.

42. Objetivos Garantizar la oportunidad y calidad de la información de la mortalidad en apoyo a la vigilancia epidemiológica activa, el seguimiento de programas y la investigación. Metas Garantizar la oportunidad en la recepción de la información al 100% de los estados Mantener la cobertura de notificación por arriba de 95%

43. Líneas de acción Desarrollar la codificación automática de la selección de la causa básica de defunción Desarrollar e instrumentar el sistema de transferencia de información en línea electrónica. Consolidar el componente estadístico a nivel estatal e intensificar la vigilancia en las jurisdicciones sanitarias Conformar una estructura básica de recursos humanos y tecnología informática para la vigilancia de la mortalidad

45. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTOR Y ZOONOSIS Se concentra principalmente en el paludismo, dengue, dengue hemorrágico, tripanosomiasis americana, oncocercosis y ricketsiosis. Mantiene en vigilancia la probable introducción de fiebre amarilla y encefalitis virales. Dentro de las zoonosis: Rabia, leptospirosis, brucelosis, y el complejo teniosis-cisticercosis VIH/SIDA E INFECCIONES DE TRANSMISÓN SEXUAL INFLUENZA ENFERMEDADES DIARREICAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS