Este documento provee una perspectiva histórica del corazón de atleta, comenzando con Henschen en el siglo XIX quien describió por primera vez el corazón agrandado en humanos. Desde entonces, varios investigadores han estudiado los cambios anatómicos, fisiológicos y eléctricos del corazón de atleta, concluyendo que el agrandamiento es generalmente una adaptación benéfica al entrenamiento físico intenso y no patológica, siempre que se mantengan dentro de ciertos límites

1. Práctica de Campo III
Corazón de Atleta:
Perspectiva Histórica

2. Los efectos de la actividad física en el
corazón
Fisiología
del Ejercicio
Animales Salvajes
Animales
Domésticos
Henschen
Describió por
primera vez el
corazón del atleta
en el humano
Siglo XIX
Esquiadores Cross-
Country

3. Henschen concluyó
 Todas las estructuras del corazón se
ven modificadas, no solo el lado
izquierdo
 El agrandamiento del corazón se
basa en dilatación e hipertrofia
(hipertrofia excéntrica)
 “Un corazón agrandado es benéfico
si puede realizar más trabajo en
mayor tiempo”
 Cuando hay un agrandamiento por
regiones del corazón se considera
patológico

4. Corazón de atleta: Respuesta Adaptativa
 Reindell explica la relación:
 Crecimiento cardíaco / Aumento de la eficiencia Mecanismo de bomba
 “Agrandamiento cardíaco regulatorio”

5.  Moritz
 Relacionó el agrandamiento
cardíaco a una dilatación
secundaria a tensión (dilatación
tonogénica) ó falla miocárdica
(dilatación miogénica) agudas
 Lysholm
 Explicó el desarrollo del corazón
del atleta basándose en el
principio de Starling
 Relaciona el agrandamiento al
esfuerzo excesivo

6. Cambios anatómicos
 Kirch
 Estudio el corazón de atletas que
sufrieron muerte súbita
 No halló evidencia de daño cardíaco
que se pudiera atribuir al
entrenamiento
 Encontró que la hipertrofia del
ventrículo derecho predominaba
 Linzbach
 Enfatiza que el número de fibras
musculares cardíacas se mantenían
constantes en la hipertrofia fisiológica

7. Hipertrofia Patológica
 La estructura microscópica del
corazón hipertrófico de manera
fisiológica es idéntica al
miocardio normal, se observa
como visto a través de una lupa
 La hipertrofia patológica se
caracteriza por una dilatación
estructural

8. Técnicas radiológicas
 Se utilizaron para determinar el
tamaño del corazón
 Kjellberg estableció una relación
entre el tamaño del corazón y su
rendimiento
 Heart volumen-performance
quotient (HVPQ)
Volumen cardíaco
Consumo Max O2 x FC max -¹

9. HVPQ
 Reindell explica que el corazón de
atleta se considera normal si la
relación entre el tamaño del
corazón y el oxígeno maximal se
encuentra entre límites normales.
 El oxigeno maximal se determina
por medio de espiroergometría de
esfuerzo
 Volumen cardíaco relacionado al
peso
Hombre Mujer
11 ml/kg 10 ml/kg Mujer
20.8 mg/kg 16 mg/kg

10. Datos electrocardiográficos
 Dickhuth
 Se basó en estudio EKG para
estimar un peso relativamente
crítico del corazón de 7.5g/kg de
peso
 Kirch
 Encontró en el EKG una
predominancia de hipertrofia del
ventrículo derecho, causando un
bloqueo incompleto de rama
derecha del haz de His en 10-50%
de los atletas
 Roskamm
 Esta modificación sufre una
regresión al discontinuar el
ejercicio

11. Datos ecocardiográficos
 Morganroth
 Encuentra con ecocardiografía en
modo M una forma específica de
adaptación cardíaca en atletas de
fuerza – Hipertrofia solo concéntrica
 Se debe diferenciar de la
cardiomiopatía hipertrófica
 Otros autores no encontraron la
hipertrofia exclusiva del lado
derecho, pero sí un aumento
considerable en su tamaño,
acompañada de otras modificaciones

12. conclusión
 Muchas de las investigaciones se
basan en la concepción que la
hipertrofia miocárdica es igual
independientemente de un origen
patológico o fisiológico
 Es importante recordar que incluso
un corazón de atleta puede verse
afectado por situaciones clínicas

13. Bibliografía
 1. Rost R. The athlete’s heart, historical perspectives. Clinicas cardiológicas.
1992; 10(2):197-206