La hipopotasemia y la hiperpotasemia son alteraciones en los niveles de potasio en la sangre que pueden tener consecuencias graves. La hipopotasemia ocurre cuando los niveles de potasio son inferiores a 3.5 mmol/L, mientras que la hiperpotasemia ocurre cuando son superiores a 5 mEq/l. Ambas condiciones requieren tratamiento para corregir los niveles de potasio y prevenir complicaciones cardíacas potencialmente fatales.

1. UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS
QUÍMICA DE ALIMENTOS
TEMA:
LA HIPOPOTAMISEMIA Y LA HIPERPOTAMISEMIA
ESTEFANIA SALAS

2. La hiperpotasemia es la
elevación del potasio
plasmático por encima
de 5 mEq/l. Puede
aparecer como hallazgo
analítico, pero en
ocasiones serán los
síntomas del paciente,
las enfermedades y las
medicaciones
concomitantes los que
nos alerten.

3. • Para calificar como “hiperkalemia”, el nivel de potasio
debe hallarse por encima de 5.5 mEQ/L de sangre,
como fue mencionado anteriormente si bien los
síntomas más característicos generalmente se
evidencian cuando esta concentración logra superar
los 6.0-6.3 mEQ/L.

4. Existen varias causas que producen la hiperpotasemia las cuales más conocidas
son:
•Exceso en la ingesta
•Redistribución patológica
•Defecto en la excreción
•Ejercicio físico intenso
•Diabetes tipo 1

6. • Pasa por una auscultación cardiopulmonar.
• Ante la sospecha de hiperpotasemia no debemos demorar la
realización de un ECG en favor de una exploración exhaustiva.
• El tratamiento debe comenzar enseguida si las alteraciones
miocárdicas son importantes.
• Hay que aclarar el comienzo de síntomas y su relación con ejercicio,
traumatismos, dieta rica en potasio, etc.

7. Depende de la gravedad del caso para realizar un respectivo tratamiento
al paciente
HIPERPOTASEMIA LEVE (5,5-6,5 MEQ/L)
• Restringir el potasio de la dieta
• Administrar resinas de intercambio iónico (Resincalcio) que actúa
como quelante intestinal de potasio comenzando el efecto una hora
después de su administración.
• Se emplea en dosis de 20-40 mg/8 h oral o 50- 100 mg/8 h en enema de
limpieza con 200 ml de agua si el nivel de conciencia no permite la
administración por vía oral.

8. HIPERPOTASEMIA MODERADA (6,5-7,5 MEQ/L)
• Infusión de suero glucosado al 20% con 15 U de insulina rápida
• En pacientes con hiperglucemia puede ser suficiente la corrección de
ésta mediante suero fisiológico con insulina rápida.
• Otra medida es el empleo de 50-100 mEq de bicarbonato sódico 1M i.v.
en 30 min y corregir posteriormente la acidosis según la gasometría
venosa.
HIPERPOTASEMIA GRAVE (> 7,5 MEQ/L)
• El tratamiento debe instaurarse sin demora, aun sin conocer los valores
reales de potasio.
• La infusión de gluconato cálcico al 10% i.v., 20-30 ml a una velocidad de 2,5
ml/min
• Una vez iniciado el tratamiento, se realizará el traslado urgente del paciente
monitorizado y en UVI móvil al hospital.
• Como complemento, pueden emplearse medidas de hiperpotasemia
moderada.

9. También conocida como hipokalemia o hipocalemia, es un trastorno en el equilibrio
hidroelectrolítico del cuerpo, el cual se caracteriza por un descenso en los niveles del
ion potasio (K) en el plasma, con niveles por debajo de 3.5 mmol/L o 3,5 mEq/l.1

10. La hipopotasemia puede ser causada por
varias anomalías. Entre las más frecuentes
están: diarrea, quemaduras, disminución de
la ingesta, enfermedades intestinales. A su
vez, se pueden dividir según el mecanismo
por el cual desciende su concentración
plasmática:
• Disminución de la ingesta
• Aumento en las pérdidas de potasio
• Acción de fármacos

11. En el manejo de cualquier trastorno hidroelectrolítico lo más importante es
hacer el diagnóstico de la posible causa.
HIPOTASEMIA LEVE ( K 3-3.5 MEQ/L ):
• Se debe de tomar una dieta rica en Potasio: Sales de Potasio: 60-80 mEq/día
repartidos en 6 hrs. Luego de una dosis de 40-60 vía oral aumenta 1-1,5meq/l
Cloruro de K: 10-15 mEq/L 3 ó 4 veces por día.
HIPOTASEMIA SEVERA ( K<2.5 MEQ/L )
• No más de 40 mEq/l CLK por vía periférica (40 mEq ClK 200 – 250 cc de SF a
pasar en doshoras).
• No más de 60 mEq/l CLK por vía central (60 mEq ClK 300 – 400 cc de SF a
pasar en tres horas). No más de 20 mEq/hora, excepto que exista parálisis o
arritmias ventriculares malignas.

12. • Existen alteraciones a nivel de Hipopotasemia disminución de la cantidad de
potasio contenida en la sangre con una concentración plasmática de potasio
inferior a 3,5 mmol/L que puede provocar consecuencias a veces fatales
debido a las complicaciones cardíacas.
• La hiperpotasemia es la elevación del potasio plasmático por encima de 5
mEq/l.
• La hipopotasemia es un trastorno en el equilibrio hidroelectrolítico del
cuerpo, el cual se caracteriza por un descenso en los niveles del ion potasio
(K) en el plasma, con niveles por debajo de 3.5 mmol/L o 3,5 mEq/l.
• Se concluye que la hipopotasemia y la hiperpotasemia hace que el complejo
QRS, dando así una forma diferente de un corazón sano.

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