warfarina principio activo

1. • Distribución: Unión a albúmina
>99%, Vd <0.2 L/kg, atraviesa
placenta
• Metabolismo: Hepático; CYP2C9
(S-warfarina), CYP1A2/3A4/2C19
(R-warfarina)
• Excreción: Metabolitos
hidrosolubles vía orina, algo en
bilis
• Riesgo clínico: Interacciones por
CYP y cambios en proteínas

2. - Alimentos retrasan Tmax pero no
reducen biodisponibilidad.
Distribución:
- Unión a albúmina >99%.
- Vd bajo: concentraciones
plasmáticas reflejan carga total.
- Atraviesa placenta
(teratogénico).

3. Excreción:
- Principalmente metabolitos por
orina.
- Menor parte por bilis.
- Vida media: 36–42 h aprox.
Claves clínicas:
- Interacciones CYP frecuentes.
- Variabilidad genética (CYP2C9,

4. • Tto. con TMP-SMX → inhibe
CYP2C9 → ↓ metabolismo.
• Resultado: INR elevado, riesgo de
sangrado.
Manejo: Monitorizar INR, ajustar
dosis, evitar combinación.

5. Esquema visual del recorrido
LADME
Liberación Absorción Distribución Metabolismo Excreci