LESHMANIASIS
LICDO JUAN CARLOS NAVARRO
Etiología
•Familia Trypanosomatidae y género Leishmania
•La nueva clasificación (Rioux y col.)
Leishmania y Viannia.
•Cada subgénero comprende varios complejos
Clasificación Nº1
Complejo: Leishmania donovani
Leismania donovani
Leishmania infantum
Leishmania chagasi
Complejo: Leishmania tropica
Leishmania tropica
Leishmania killicki
Complejo: Leishmania major
Clasificación Nº 2
Complejo: Leishmania aethiopica
Leishmania aethiopica
Complejo: Leishmania mexicana
Leishmania mexicana
Leishmania amazonensis
Leishmania garnhami
Leishmanai pifanoi
Leishmania venezuelensis
Clasificación Nº 3
Subgénero: Viannia
v Complejo: Leishmania braziliensis
Leishmania braziliensis
Leishmania peruviana
Leishmania colombiensis
v Complejo: Leishmania guyanensis
Leishmania guyanensis
Leishmania panamensis
Leishmaniasis cutánea: uta
Leishmaniasis visceral o kala azar:
Leishmaniasis cutánea localizada o
botón de Oriente
Leishmaniasis mucocutánea o espundia
Leishmaniasis cutánea difusa
Leishmaniasis cutánea post-kala azar
Algunas manifestaciones de la enfermedad
Phlebotomus perniciosus transmite la
leshmania donovani
Lutzomya longipalis en américa
VECTORES
Manifestaciones clínicas
KALA AZAR
•Período de incubación: 4-10 meses.
•Fiebre, elevada e intermitente.
•El bazo crece y sobrepasa el reborde costal.
•El hepatomegalia
•Linfoadenopatía generalizada
•La piel está hiperpigmentada.
Manifestaciones clínicas
•Hay anemia, leucopenia y trombocitopenia.
•Lesiones ulcerativas en nariz y labios por
agranulocitosis.
•Son frecuentes las hemorrágias a cualquier nivel.
•India: leishmaniosis dérmica post-kala-azar,
(nódulos semejantes a la lepra lepromatosa)
Cara,extremidades y región púbica.
•.
Diagnóstico
-Examen directo
-Biopsias
-Cultivos (medio de NNN)
-Prueba de la PCR
-Intradermorreacción de Montenegro
-Métodos serológicos
Tratamiento
-Antimoniato de N-metilglucamina
(Glucantime)
20 mg/kg/día por 28 días IM o intralesional.
-Estilgluconato de sodio (Pentostam): igual
dosis.
-Isotionato de pentamidina (Penticarinat)
4 mg/kg/interdiaria por 4 dosis.
-Anfotericina B (amp de 50 mg):
1 mg/kg/día sin pasar de 50 mg/día hasta
2-3 gramos

Leshmania