Este documento presenta el caso clínico de una niña con diarrea. Se encontró que estaba infectada con Cryptosporidium sp a través de un análisis de laboratorio de sus muestras fecales. El factor de riesgo asociado era la mala higiene y el hacinamiento, condiciones que favorecen la propagación de parásitos como Cryptosporidium.

3. CASO CLINICO

4. MANIFESTACIONES

5. HALLAZGO DE LABORATORIO

7. Qué otros parásitos
también están
asociados a este
factor?
Giardia
lambdia
Enterobius
vermiculari
s
Ascaris
lumbricoid
es
Trichuris
trichura
Hyminolepis
nana
Strongyloi
des
stercolaris
E. Coli
E. Nana
Ch.
mesnilii
B. hominis
PARASITOS ASOCIADOS
¿Cuál es el factor de
riesgo presente en la
historia clínica de esta
niña asociado a su
parasitosis?
Mala
Higiene

8. HACINAMIE NTO

9. TAXONOMÍA
Reino: Protista
(sin rango) Alveolata
Filo: Apicomplexa
Clase: Conoidasida
Subclase: Coccidiasina
Orden: Eucoccidiorida
Suborden: Eimeriorina
Familia: Cryptosporidiidae
Género: Cryptosporidium

10. Coccidios
intestinales
Cryptosporidium
C. parvum
C. Bailey
C. Hominis
C. Meleagridis
C. muris
Ciclospora C. cayetanensis
Cystoisospora C. belli

11. ciclo
de vida

16. Los coccidios también
presentan
características alcohol-
ácido resistente
Cryptosporidium
parvum
Cystoisospora
belli
Cyclospora
cayetanensis

17. C. Parvum
• 4 -5 µm
• 4 Esporozoito
C. cayetanensis
• 8 – 10 µm
• cada
ooquiste 2
esporoquistes
• Cada
esporoquistes
2 esporozoito
C. belli
• 23 L y 13 A
µm
• Un
esporoblasto
• Cada
esporoblasto
2
esporoquistes
• Cada
esporquiste 4
esporozoito

18. 4- 6 µm
8- 10 µm
20 - 30 µm de largo
10 – 19 µm de ancho
esporoblasto

19. Como es la infección de
este parásito en
pacientes con VIH?
Enfermedad diarreica permanente
que conduce a la mala absorción de
nutrientes.
En los pacientes que no responden
a la terapia, la muerte ocurre
generalmente de 3 a 6 meses.
PACIENTES
INMUNODEFICIENTES

21. Comente sobre
la epidemiología
de este parásito
en nuestro país.
Por ser un país
tropical la
frecuencia de
esta infección
es elevada
Un estudio
realizado en
CHDrAAM en
pacientes de HIV se
encontró que era
de 20%
Las deficientes
condiciones
higiénicas son un
claro factor
favorecedor de la
infección.
Estudios Distribución
cosmopolita del
parasito, gran número
de especies
hospederas,
incluyendo el hombre
En niños es de un 6
% la mas aislada
C. parvum, C.
hominis, C.
meleagridis, C.
canis
Prevalente en
Panamá
metro,
Veraguas y
Chorrera
* Castillo, Boris et all, 2009**Alvarez, Dayra. 2010

23. Lugares donde se hay parasitosis por Cryptosporidium

25. Métodos
directos
Diagnóstico
parasitológico
Ooquistes en
heces
Ooquistes u otros
estadios en
secreciones y
biopsia intestinal
Concentración
(Sheather)
Coloraciones
ZNm
Safranina
Quimioluminiscencia
histología
Detección de
antígeno en heces
Kit comerciales
(IFI, IFD, ELISA)
inmunocromatografia
¿Cuáles métodos de
diagnóstico pueden ser
utilizados para esta
parasitosis?

26. TÉCNICA DE FLOTACIÓN DE SHEATHER
Un envase de boca ancha
Se requiere de 2 a 3 ml
Azúcar en cristales 500 g , fenol 6.5 g y agua
destilada
Centrifuga a 1500 rpm por 2 min
Centrifugar 1000 rpm por 10 min y se toma el
sobrenadante para observar

27. TINCIÓN DE KINYOUN
Se fija la muestra
con metanol x 10
min
Agregar carbol-
fucsina concentrada
x 20 min. Lavar x 2
min
Se decolora con
ácido sulfúrico al
7%. Lavar x 2 min
Se agrega verde de
malaquita al 5% o
azul de metileno x 2
min. Lavar x 1 min

28. Métodos
indirectos
Diagnósticos
inmunológicos
IFI
Ac Monoclonales
y policlonales
ELISA
Western Blot
Electroforesis
Biología
Molecular
PCR

29. CONCLUSIONES
 Las condiciones sanitarias
deficientes del lugar pueden
generar un ambiente propicio
para la transmisión parasitaria..
 En las guarderías, si su niño
padece de diarrea exclúyalo de
dicha instalación hasta que esta
pase.
 Lávese las manos luego de
cambiar los pañales.
 Desinfectar juguetes.
 En el caso de infecciones
humanas deberán extremarse
las medidas higiénicas.
 Los inmunodeficientes deben ser
particularmente cuidadosos.
 Dado el carácter zoonótico de la
enfermedad,
 Una forma de controlar la
infección en el hombre, será el
control de la infección en
animales.

30. ¿Cuál protozoario
cree usted es el
responsable de la
diarrea de la
niña?
PREGUNTA
Cryptosporidium
sp