El concepto y la terminología de las alteraciones premalignas del epitelio
cervical, han evolucionado paralelamente al avance del conocimiento de su biología
e historia natural. Actualmente está bien aceptada la etiología del cáncer de cuello
uterino a partir de la infección del epitelio por tipos específicos de papilomavirus
humano (HPV). Este hecho ha contribuido a que se substituya el término de
neoplasia cervical intraepitelial (CIN) por el de lesión escamosa intraepitelial (SIL),
con dos categorías: bajo grado (LSIL) y alto grado (HSIL). Esta división en dos
grupos se justifica por la evidencia de que las LSIL corresponden básicamente a
infecciones víricas, en general autolimitadas y que sólo excepcionalmente
progresan a carcinoma, mientras que las HSIL corresponden a verdaderos cambios
premalignos.
El elevado número de mujeres diagnosticadas de LSIL tras el cribado citológico
constituyen una problemática no resuelta [1]. La heterogeneidad de este grupo
respecto al verdadero riesgo de desarrollar un cáncer invasivo, a menudo motiva
que un subgrupo de estas pacientes se perjudiquen de los efectos desfavorables de
un tratamiento innecesario o de una conducta expectante en pacientes cuyas
lesiones progresarán pudiendo desarrollar un cáncer.
En estas fases pre-clínicas es imprescindible tener un buen conocimiento de la
historia natural de la enfermedad que nos ayude a seguir de cerca su proceso y
actuar cuando sea necesario, pero sólo cuando lo sea. En conjunto, se considera
que un 80-90% de las infecciones cervicales por HPV se resuelven
espontáneamente y entre un 10-20% persisten [1, 2]. Para el desencadenamiento
del proceso neoplásico es imprescindible la persistencia continuada de la infección.
La resolución de la infección parece ofrecer un cierto grado de protección ante reinfecciones
por el mismo tipo viral.
La contribución al esclarecimiento de los posibles marcadores de progresión en
pacientes con LSIL constituye una prioridad tanto en el ámbito de la investigación
como de la aplicabilidad clínica.
Prevalencia del Cáncer de cuello uterino y sus lesiones precursoras en muestr...MANLAB
Prevención de Cáncer de Cuello de Útero: Diagnóstico Integral de HPV
En la siguiente nota publicada por MANLAB en la Edición 46 de la Revista Bioanálisis la Dra. Adriana Rocher, responsable del área de citología de MANLAB, nos presenta un estudio retrospectivo sobre la prevalencia del cáncer de cuello uterino.
Esta enfermedad es la segunda causa de mortalidad por cáncer en la mujer en todo el mundo. Se considera a este tipo de cáncer una neoplasia potencialmente curable, prevenible. El objetivo principal de los programas de control de este cáncer es prevenir el carcinoma invasor a través de la detección, el diagnóstico y tratamiento temprano de la enfermedad en sus etapas pre-invasivas, cuando es posible lograr una tasa de curación cercana al 100%.
Cuente con MANLAB para un diagnóstico integral del HPV.
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Prevención de Cáncer de Cuello de Útero: Diagnóstico Integral de HPV
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Consulte con su ginecólogo, el sabe que cuenta con MANLAB para un diagnóstico integral del HPV.
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Articulo médico publicado en la Gaceta Mexicana de Oncología, sobre las características Clínico-Patológicas de la Neoplasia intraepitelial cervical. Autor principal: Dr. Efraín A. Medina Villaseñor.
CANCER CERVICOUTERINO: EPIDEMIOLOGIA, HISTORIA NATURAL Y ROL DEL VIRUS PAPILO...Alberto Cuadrado
Se estima que el cáncer cervicouterino causa
alrededor de 500.000 muertes al año en el mundo.
En países en desarrollo, su incidencia llega hasta
40 por 100.000 mujeres (1). En Chile se estima una
incidencia de 30 por 100.000 mujeres; anualmente
se diagnostican 1.500 casos y fallecen alrededor de
900, siendo la tasa de mortalidad de 9,6 por
100.000
La gripe provoca hasta el 12% de las bajas laboralesAlberto Cuadrado
La gripe provoca entre el 10 y el 12 por ciento de las bajas laborales por enfermedad, con un coste estimado cada año por pérdidas cercano a los 70 millones de horas de trabajo, si se tiene en cuenta que, aproximadamente, cada afectado precisa
una media de cinco días de incapacidad, según los datos últimos datos publicados por el Grupo de Estudio de la Gripe (GEG).
Una vacuna no necesariamente debe dirigirse contra un agente infeccioso. La ciencia moderna
también está desarrollando inmunizaciones que buscan aprovechar nuestras propias defensas para luchar contra todo un abanico de
diferentes enfermedades no infecciosas. La ciencia trabaja ahora en las vacunas del futuro, que lucharán contra el cáncer, el alzhéimer,
el tabaquismo, la obesidad o los infartos.
El 80% de las personas que mueren por gripe en España no se han vacunadoAlberto Cuadrado
El 80% de las personas que murieron por una causa asociada al virus de la gripe en España en la temporada 2010-2011 no se había vacunado, según la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica que analiza la evolución de esta enfermedad .
CEOMA diseña un juego de Facebook para concienciar sobre la importancia de la...Alberto Cuadrado
En cada uno de ellos, el usuario deberá detectar los individuos para los que la gripe puede suponer un riesgo, como las personas mayores, y protegerles a través de la vacunación.
Manual de Supervivencia Del Periodista Para Un Invierno Sin Gripe Alberto Cuadrado
Ante la llegada del invierno y con él, la de la gripe, desde el Grupo de Estudio de la Gripe (GEG) y la Asociación Nacional de informadores de la Salud (ANIS) nos
ha parecido oportuno poner a tu disposición este “Manual de supervivencia del periodista para un invierno sin gripe”. El propósito de este ejemplar es ofrecerte una información rigurosa y veraz en torno a esta enfermedad.
Tanto los profesionales de la sanidad como los de la comunicación tenemos la responsabilidad común de informar con rigor de los temas sanitarios y divulgar aquellas medidas que contribuyen a la salud del ciudadano, desterrando falsas creencias y subrayando las medidas preventivas.
Expertos alertan de riesgos graves si sigue bajando la vacunación contra la g...Alberto Cuadrado
Expertos en Medicina Preventiva han llamado hoy a la “responsabilidad del personal médico y los grupos de riesgo” para evitar el contagio de la gripe, cuya campaña de vacunación acaba de iniciarse en España. Durante un desayuno ofrecido por la Asociación Nacional de Informadores de Salud (ANIS) en el que se ha presentado el Manual de supervivencia de periodistas para un invierno sin gripe.
Comienza la vacunación ante la gripe: Recopilación de prensaAlberto Cuadrado
Recopilatorio de prensa con artículos de diferentes medios en los cuales se destaca el incio de la vacunación ante la temporada de gripe así como el riesgo que conlleva no vacunarse entre los grupos de riesgo.
Importancia de la vacuna como método de prevención para un envejecimiento sal...Alberto Cuadrado
CEOMA en colaboración con el Grupo Estudio de la Gripe, quiere recordar a las personas mayores la importancia de la vacuna de la gripe a la hora de prevenir complicaciones que puedan derivarse en un empeoramiento su estado de salud y el de las personas que conviven con ellos; todo coincidiendo con la celebración del 1 de octubre, día internacional de las personas mayores.
Jornada sobre la vacunación preventiva: beneficios y riesgosAlberto Cuadrado
El día 27 de septiembre se celebró en el Hospital Clínic de Barcelona la jornada sobre la vacunación preventiva, titulada: La vacunación en el siglo XXI: beneficios y riesgos; organizada por la publicación Medical Economics con la colaboración de Sanofi Pasteur MSD y Hospital Clínic.
Recomendaciones sobre la vacunación ante la temporada de gripeAlberto Cuadrado
Ante la temporada estacional de gripe, el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría
(CAV-AEP) considera que la vacunación antigripal es una estrategia beneficiosa especialmente cuando va dirigida a los grupos de la población considerados de riesgo.
Alerta por aumento de sarampión en la Comunidad de MadridAlberto Cuadrado
Cerca de 300 casos de sarampión se han detectado en la Comunidad de Madrid en este año. Los especialistas sanitarios aconsejan seguir con el calendario de vacunación, especialmente para los niños.
El gripómetro declara el mes de noviembre, idoneo para vacunarse contra la gripeAlberto Cuadrado
El Grupo de Estudio de la Gripe (GEG), recuerda que a mediados de invierno la gripe tiene su pico máximo de incidencia, llegando a afectar al 15% de la población, ante esto recomienda el mes de noviembre como el momento ideal para la aplicación de la vacuna contra el contagio de la gripe.
El contagio de la gripe es mayor en guarderías y colegiosAlberto Cuadrado
Los estudios epidemiológicos demuestran que los niños en guarderías y colegios son los más afectados por el contagio de gripe, derivando en un mayor riesgo de hospitalización. Igualmente se revela que la población infantil tiene una importante influencia en la en la introducción, difusión y, probablemente, del mantenimiento de la gripe en la comunidad convirtiendo la vacunación de este grupo de riesgo en elemento clave para frenar la propagación del virus.
La vacuna como método eficaz para evitar el contagio de la gripeAlberto Cuadrado
Entrevista al Doctor Ramón Cisterna, en la que destaca la importancia de la vacunación ante el peligro que representa una infección tan contagiosa como la gripe.Breve repaso de la actualidad de los procesos virales y la prevención de la gripe.
Principios básicos sobre la gripe y su vacunaciónAlberto Cuadrado
La gripe es una infección muy contagiosa que nos ataca cada invierno, y no dejan de ser preocupantes las grandes complicaciones que puede ocasionar. La vacunación es considerada como el mejor método de prevención ante estos procesos virales. Recordemos que una vacuna a tiempo no solo previene que una persona sana se enferme, sobre todo evita el contagio a su entorno.
Valoración del grado de seguimiento en España de las nuevas recomendaciones, ...Alberto Cuadrado
Valoración del grado de seguimiento en España de las nuevas recomendaciones, auspiciadas por la SEGO, sobre PREVENCIÓN de Cánceres de cuello de útero y vulva
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
LESIÓN DE BAJO GRADO, ¿OBSERVACIÓN O TRATAMIENTO?. SEGUIMIENTO CON COLPOSCOPIA DIGITAL.
1. P1-2 1ª Ponencia
LESIÓN DE BAJO GRADO, ¿OBSERVACIÓN O TRATAMIENTO?.
SEGUIMIENTO CON COLPOSCOPIA DIGITAL.
Luis M. Puig-Tintoré, Aureli Torné
Sección de Ginecología Oncológica. Instituto Clínico de Ginecología, Obstetricia y
Neonatología (ICGON). Hospital Clínico. Universidad de Barcelona.
Introducción
El concepto y la terminología de las alteraciones premalignas del epitelio
cervical, han evolucionado paralelamente al avance del conocimiento de su biología
e historia natural. Actualmente está bien aceptada la etiología del cáncer de cuello
uterino a partir de la infección del epitelio por tipos específicos de papilomavirus
humano (HPV). Este hecho ha contribuido a que se substituya el término de
neoplasia cervical intraepitelial (CIN) por el de lesión escamosa intraepitelial (SIL),
con dos categorías: bajo grado (LSIL) y alto grado (HSIL). Esta división en dos
grupos se justifica por la evidencia de que las LSIL corresponden básicamente a
infecciones víricas, en general autolimitadas y que sólo excepcionalmente
progresan a carcinoma, mientras que las HSIL corresponden a verdaderos cambios
premalignos.
El elevado número de mujeres diagnosticadas de LSIL tras el cribado citológico
constituyen una problemática no resuelta [1]. La heterogeneidad de este grupo
respecto al verdadero riesgo de desarrollar un cáncer invasivo, a menudo motiva
que un subgrupo de estas pacientes se perjudiquen de los efectos desfavorables de
un tratamiento innecesario o de una conducta expectante en pacientes cuyas
lesiones progresarán pudiendo desarrollar un cáncer.
En estas fases pre-clínicas es imprescindible tener un buen conocimiento de la
historia natural de la enfermedad que nos ayude a seguir de cerca su proceso y
actuar cuando sea necesario, pero sólo cuando lo sea. En conjunto, se considera
que un 80-90% de las infecciones cervicales por HPV se resuelven
espontáneamente y entre un 10-20% persisten [1, 2]. Para el desencadenamiento
del proceso neoplásico es imprescindible la persistencia continuada de la infección.
La resolución de la infección parece ofrecer un cierto grado de protección ante re-
infecciones por el mismo tipo viral.
La contribución al esclarecimiento de los posibles marcadores de progresión en
pacientes con LSIL constituye una prioridad tanto en el ámbito de la investigación
como de la aplicabilidad clínica.
Planteamiento del estudio
Siguiendo en la línea de investigación sobre prevención del cáncer cervical, se
plantea la aplicabilidad clínica de las nuevas técnicas de estudio de la patología
cervical, recientemente introducidas, como son la determinación del tipo de HPV y
la posibilidad de seguir las imágenes colposcópicas digitalizadas de las lesiones
escamosas.
2. P1-2 1ª Ponencia
Los resultados previos de validación de la colposcopia digital [3, 4] evidenciaron
que existe una buena asociación entre características morfométricas y topográficas
lesionales y el grado lesional. El tamaño de la lesión se incrementa en relación con
el mayor grado histológico. Las lesiones de menor grado histológico ocupan una
disposición periférica en el cérvix y presentan un menor tamaño lesional que las
lesiones de mayor grado que contrariamente suelen ser centrales, y con mayor
tamaño de la lesión. Además, se comprobó que existe una muy buena correlación
entre el tamaño de la lesión medido con colposcopia digital y el obtenido en la pieza
de exéresis mediante planimetría digital.
La morfometría lesional se ha relacionado con diversos aspectos clínicos, como
los falsos negativos de la citología o el fracaso del tratamiento, pero donde parece
tener una mejor aplicación clínica es en el seguimiento de las lesiones de bajo
grado [5, 6].
Objetivos
1. Verificar, en las pacientes con diagnóstico de LSIL, si el seguimiento
mediante determinación seriada de HPV se correlaciona con la progresión o
regresión del LSIL.
2. Verificar si esta evolución se correlaciona con la evolución de las imágenes
colposcópicas.
Material y Métodos
Estudio clínico prospectivo y longitudinal. Mujeres con LSIL después de estudio
diagnóstico por una citología de células escamosas atípicas de significado
indeterminado (ASC-US) o LSIL. Seguimiento mediante citología, colposcopia
digital, análisis del tipo de HPV. Valoración de la progresión o regresión en relación
con la evolución del HPV y los cambios observados en las imágenes colposcópicas
digitalizadas.
Los criterios de inclusión de las pacientes en el programa de seguimiento son:
Edad menor de 40 años; Citología concordante; Ausencia de CIN previo; VPH-AR
negativo. Si es positivo, repetir cada 6 meses hasta su negativización; Colposcopia
valorable; Lesión con cambios menores, totalmente visible; Posibilidad razonable de
seguimiento y Sin ansiedad por parte de la paciente o del médico
El control de las pacientes se realiza mediante monitorización seriada de las
imágenes colposcopicas digitalizadas, citología y análisis de VPH-AR mediante
captura híbrida de segunda generación. Los controles se hacen cada 6 meses
durante dos años. Si la lesión aumenta de tamaño o muestra signos de agravación
(cambios mayores), se practica una nueva biopsia. Las pacientes con persistencia
de la infección por VPH requieren una valoración individualizada. Si la mujer no
reúne las condiciones señaladas, y especialmente en las mujeres mayores de 40
años con VPH-AR positivo, se debe considerar su tratamiento. Ante la imposibilidad
de asegurar un adecuado seguimiento es preferible su tratamiento.
Resultados
Desde octubre de 1998 hasta septiembre de 2003 se han estudiado a
colposcopia digital un total de 455 mujeres, de las que 351 han completado el
estudio. De 118 mujeres con diagnóstico de LSIL, 64 reunían las condiciones para
3. P1-2 1ª Ponencia
su seguimiento sin tratamiento y han sido controladas entre 6 y 48 meses
(seguimiento medio: 16,5 ± 9 meses, mediana: 15,6 meses).
Nueve mujeres (14%) eran VPH-AR negativas y 55 (86%) positivas. Los
resultados preliminares del seguimiento de las mujeres VPH-AR positivas han
mostrado que 66,0% se negativizaron o redujeron la intensidad de la infección por
debajo de las 10 unidades relativas de luz. La citología se negativizó en el 67,2 % y
la colposcopia volvió a la normalidad en el 73,4%. Existe una buena correlación
entre la negativización de la infección por VPH-AR y la evolución de la citología y la
colposcopia.
Conclusión
La mayoría de las infecciones por HPV son transitorias. Dado el actual
incremento de estas infecciones, un número elevado de mujeres jóvenes con
lesiones escamosas de bajo grado (LSIL) pueden estar sometidas a tratamientos
innecesarios. La colposcopia digital y determinación de HPV de alto riesgo
oncogénico, con eventuales biopsias, permiten un seguimiento seguro al objetivar
su historia natural. Confirmado el diagnostico de LSIL, una conducta expectante
durante 24 meses permite evitar muchos tratamientos innecesarios.
Bibliografía
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Bordoy X, Torné Bladé A, Vidart Aragón JA, Vilaplana Vilaplana E. La infección por
papilomavirus. Documento de Consenso de la Sociedad Española de Ginecología y
Obstetricia (SEGO), Sociedad Española de Citología (SEC) y Asociación Española de
Patología Cervical y Colposcopia (AEPCC). En Documentos de Consenso SEGO 2002,
patrocinado por Schering, Meditex ed. (DL: M-35643-1998. ISSN: 1138-6185).
2003;(Marzo):41-104.
2. Nobbenhuis MAE, Helmerhorst TJM, van den Brule AJC, Rozendaal L, Voorhorst FJ,
Bezemer PD, Verheijen RHM, Meijer CJLM. Cytological regression and clearance of
high-risk human papillomavirus in women with an abnormal cervical smear. Lancet 2001;
358: 1782–83.
3. Torné A. Colposcopia digital en las lesiones premalignas de cuello uterino. Morfometría
y análisis de imagen [Tesis doctoral]. Universidad de Barcelona, febrero, 2000.
4. Puig-Tintoré LM, Torné A, Ordi J, Galcerán J, Ferré J. Colposcopia digital. Técnica,
aplicaciones y perspectivas futuras. Prog Obstet Ginecol. 1997;40(2):89-99.
5. Mikhail MS, Merkatz IR, Romney SL. Clinical usefulness of computerized colposcopy:
image analysis and conservative management of mild displasia. Obstet Gynecol
1992;80:5-8.
6. Lee SSN, Collins RJ, Pun TC, Cheng DKL, Ngan HYS. Conservative treatment of low
grade squamous intraepithelial lesions (LSIL) of the cervix. Int J Gynecol Obstet
1998;60:35-40.