5. ANATOMÍA El sistema linfático está constituido por los vasos, los ganglios y el tejido linfático. Cumple tres funciones básicas:
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7. Estructura y función Es un sistema de vasos completamente separado que se origina en espacios tisulares del cuerpo. Su función es la de actuar como sistema accesorio para que el flujo de líquidos de espacios tisulares pase a la circulación. El líquido intersticial o líquido tisular es el líquido contenido en el intersticio o espacio entre las células
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12. Tejidos y órganos linfoides Los tejidos linfoides del sistema linfático son el bazo , el timo y la médula ósea . El bazo tiene la función del filtrar la sangre y limpiarla de formas celulares alteradas y junto con el timo y la médula ósea, cumplen la función de madurar a los linfocitos , que son un tipo de leucocito .
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16. MEDIO DE CONTRASTE El medio de contraste oleoso actualmente utilizado es el aceite etiodizado “ETHIODOL”, que proporciona una o pacificación de los vasos linfáticos que perdura durante varias horas después de su inyección. Para poder identificar los vasos linfáticos se debe inyectar unos 15 minutos antes de la exploración, por vía subcutánea en el primer o segundo dedo un colorante azul . Los colorantes más utilizados son el azul violeta al 11% y el azul cielo al 4%.
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20. PROCEDIMIENTO RADIOLÓGICO La linfografía se limita a localizaciones fácilmente accesibles a la inyección, es decir, a los linfáticos de los pies y las manos. La mayoría de las exploraciones se lleva a cabo inyectando los linfáticos de los pies. Esta vía permite visualizar las estructuras linfáticas de las extremidades inferiores, de las ingles, de la región iliopélvica y abdominoaórtica y el conducto torácico. La inyección de los linfáticos de la mano permite estudiar los linfáticos de los miembros superiores, de las axilas y de las regiones infra clavicular y supraclavicular.
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22. Unos 15 minutos después de la inyección del colorante azul, se inyecta por vía subcutánea un anestésico en cantidad suficiente para distender los tejidos situados por encima del cuerpo del primer metatarsiano, que es lugar donde se diseca, expone y cánula el vaso linfático. Sobre el cuerpo del primer metatarsiano, se hace una pequeña incisión (2 cm).
23. Se diseca el vaso liberándolo de los tejidos adyacentes y se cánula con aguja # 26 conectada a un tubo de polietileno. Se fija la aguja en el vaso y se conecta el tubo a una jeringa que contiene el medio de contraste. Con aparato de inyección automático, se administran lentamente, a lo largo de un período de 30 minutos, un total de 6 cc de contraste en cada extremidad inferior. Una vez concluida la inyección, se retira la aguja, se cierra la incisión cutánea con puntos de seda discontinuos y se coloca un apósito
24. Inyección de los linfáticos de las manos : El procedimiento general para la inyección de los linfáticos de las manos es el mismo que para la de los pies. El colorante azul se inyecta en la superficie dorsal del primer o segundo espacio interdigital. En el dorso de la mano, sobre la base del primer o segundo metacarpiano, se hace una incisión longitudinal en la piel. Para la canulación se utiliza una aguja # 26 y se inyecta 4 cc de contraste.