El manual de vacunación 2008-2009 detalla las vacunas BCG, hepatitis B, DPT, y la triple viral, incluyendo sus dosis, vías de administración, indicaciones y contraindicaciones. Se enfatiza la importancia de seguir un esquema de vacunación adecuado y se mencionan posibles efectos adversos. Además, se establece la necesidad de observar a los vacunados tras la aplicación de la vacuna.

1. Manual deManual de
VacunaciónVacunación
2008-20092008-2009

3. VACUNA B.C.G.VACUNA B.C.G.
 PROTEGE DE LASPROTEGE DE LAS
FORMAS GRAVES DEFORMAS GRAVES DE
TUBERCULOSIS, ENTUBERCULOSIS, EN
ESPECIAL LAESPECIAL LA
TUBERCULOSIS MILIAR YTUBERCULOSIS MILIAR Y
LA MENINGITISLA MENINGITIS
TUBERCULOSA.TUBERCULOSA.

4.  DOSISDOSIS
0.1 ml, AL NACER.0.1 ml, AL NACER.
 vía intradérmica en lavía intradérmica en la
región deltoidea delregión deltoidea del
brazo derecho .brazo derecho .
 SE PUEDE APLICAR HASTA LOS 14SE PUEDE APLICAR HASTA LOS 14
AÑOS DE EDAD.AÑOS DE EDAD.

5. ContraindicacionesContraindicaciones
PESO MENOS DE 2 KILOS.PESO MENOS DE 2 KILOS.
•• Fiebre mayore de 38.5 °C,Fiebre mayore de 38.5 °C,
•• Dermatitis progresiva.Dermatitis progresiva.
•• Enfermos con tratamientos (corticoesteroides,Enfermos con tratamientos (corticoesteroides,
radiaciones).radiaciones).
•• Pacientes con SIDAPacientes con SIDA
•• Personas que hayan recibido transfusiones, oPersonas que hayan recibido transfusiones, o
inmunoglobulinas, esperarán cuandoinmunoglobulinas, esperarán cuando
menosmenos tres mesestres meses para ser vacunados.para ser vacunados.
 Pacientes que estén recibiendo dosisPacientes que estén recibiendo dosis
profilácticas de medicamentosprofilácticas de medicamentos antituberculosos.antituberculosos.

6. Eventos Temporalmente Asociados a laEventos Temporalmente Asociados a la
Vacunación con BCGVacunación con BCG
LLinfadenitis , hasta 6 meses después de lainfadenitis , hasta 6 meses después de la
vacunación, siendo más frecuente en los quevacunación, siendo más frecuente en los que
reciben la vacuna por vía subcutánea en vez dereciben la vacuna por vía subcutánea en vez de
intradérmica .intradérmica .
 Crecimiento de los nódulos linfáticos.Crecimiento de los nódulos linfáticos.
 Ulceración en el sitio de inyección, abscesos.Ulceración en el sitio de inyección, abscesos.
fiebre, diseminación del BCG (BCGosis),fiebre, diseminación del BCG (BCGosis),
causando complicaciones como osteomielitis,causando complicaciones como osteomielitis,
reacciones alérgicas, incluyendo reaccionesreacciones alérgicas, incluyendo reacciones
anafilácticas.anafilácticas.

7. VACUNA RECOMBINANTEVACUNA RECOMBINANTE
CONTRA LA HEPATITIS BCONTRA LA HEPATITIS B
 En menores de cincoEn menores de cinco
años de edad: Taños de edad: Tresres
dosis. De 0.5 ml.dosis. De 0.5 ml.
 R/N, 2 MESES Y 6R/N, 2 MESES Y 6
MESES.MESES.
 En caso de que losEn caso de que los
menores no seanmenores no sean
vacunados dentro devacunados dentro de
los primeros 7 días delos primeros 7 días de
nacidos, la vacuna senacidos, la vacuna se
aplica a los 2, 4 y 6aplica a los 2, 4 y 6
meses de edad.meses de edad.

8. VIA DE ADMINISTRACIONVIA DE ADMINISTRACION
 Vía intramuscularVía intramuscular
profunda, en la caraprofunda, en la cara
antero lateral externaantero lateral externa
del muslo izquierdodel muslo izquierdo
en los menores deen los menores de
18 meses de edad.18 meses de edad.

9.  A partir de los 18 meses de edad, en la regiónA partir de los 18 meses de edad, en la región
deltoidea del brazo derecho.deltoidea del brazo derecho.
 No se debe aplicar en la región glútea, ya que laNo se debe aplicar en la región glútea, ya que la
reacción inmune es menor.reacción inmune es menor.
 Los niños con pesoLos niños con peso menor de 2 Kgmenor de 2 Kg. deben. deben
vacunarse al nacer, sin embargo la dosis novacunarse al nacer, sin embargo la dosis no
secuenta como parte del esquema,secuenta como parte del esquema,
posteriormente se aplicarán las dosis delposteriormente se aplicarán las dosis del
esquema a losesquema a los
 2, 4 y 6 meses de edad.2, 4 y 6 meses de edad.

10. IndicacionesIndicaciones
 Para la inmunización activa contra la infección por elPara la inmunización activa contra la infección por el
virus de la hepatitis B, prevención de hepatitis aguda yvirus de la hepatitis B, prevención de hepatitis aguda y
crónica, la cirrosis hepática y el carcinoma hepatocelular.crónica, la cirrosis hepática y el carcinoma hepatocelular.
 Desde el nacimiento y recién nacidos hijos de madresDesde el nacimiento y recién nacidos hijos de madres
portadoras del Virus de Hepatitis B.portadoras del Virus de Hepatitis B.
 Trabajadores y estudiantes en contacto directo conTrabajadores y estudiantes en contacto directo con
sangre, hemoderivados y líquidos corporales.sangre, hemoderivados y líquidos corporales.
 Pacientes que frecuentemente requieren transfusión dePacientes que frecuentemente requieren transfusión de
sangre o sus derivados.sangre o sus derivados.
 Convivientes con personas portadoras de la hepatitis B.Convivientes con personas portadoras de la hepatitis B.
 Grupos de población cautiva.Grupos de población cautiva.
 Adolescentes y adultos con diagnóstico de infeccionesAdolescentes y adultos con diagnóstico de infecciones
de transmisión sexual.de transmisión sexual.
 Usuarios de drogas intravenosas.Usuarios de drogas intravenosas.

11. ContraindicacionesContraindicaciones
 Hipersensibilidad aHipersensibilidad a
cualquiera de loscualquiera de los
componentes de lacomponentes de la
vacuna . Fiebre devacuna . Fiebre de
38.5°C, o más.38.5°C, o más.
ETAVETAV
 Esta vacuna tiene unEsta vacuna tiene un
perfil de seguridadperfil de seguridad
excelente, Irritación,excelente, Irritación,
eritema, dolor ,Fiebre ≥eritema, dolor ,Fiebre ≥
38.5ºC, fatiga, náuseas,38.5ºC, fatiga, náuseas,
vómito, diarrea y dolorvómito, diarrea y dolor
abdominal,abdominal,
ocasionalmenteocasionalmente
 Cefalea, calosfríos,Cefalea, calosfríos,
mialgias, artralgias,mialgias, artralgias,
erupción y pruritoerupción y prurito..

12. VACUNA ACELULAR ANTIPERTUSSIS, CON TOXOIDESVACUNA ACELULAR ANTIPERTUSSIS, CON TOXOIDES
DIFTÉRICO Y TÉTANICO ADSORBIDOS, CON VACUNADIFTÉRICO Y TÉTANICO ADSORBIDOS, CON VACUNA
ANTIPOLIOMIELÍTICA INACTIVADA Y CON VACUNA CONJUGADA DEANTIPOLIOMIELÍTICA INACTIVADA Y CON VACUNA CONJUGADA DE
HAEMOPHILUS INFLUENZAEHAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B (DPaT/VIP+HibTIPO B (DPaT/VIP+Hib
 4 dosis de 0.5 ml.4 dosis de 0.5 ml.
2, 4, 6 y 18 meses de edad2, 4, 6 y 18 meses de edad
 Vía intramuscular profunda, lasVía intramuscular profunda, las
primeras tres dosis debenprimeras tres dosis deben
aplicarse en el tercio medio de laaplicarse en el tercio medio de la
cara antero lateral externa delcara antero lateral externa del
muslo derechomuslo derecho
 A los 18 meses se debeA los 18 meses se debe
aplicar en la regiónaplicar en la región
deltoidea del brazodeltoidea del brazo
derecho.derecho.
 POR BROTE DE TOS FERINA LA 1ª. DOSIS SEPOR BROTE DE TOS FERINA LA 1ª. DOSIS SE
ESTA APLICANDO AL MES Y MEDIO.ESTA APLICANDO AL MES Y MEDIO.

13. P.ACEL.P.ACEL.
 IndicacionesIndicaciones
 Está indicada para la inmunizaciónEstá indicada para la inmunización
activa contra difteria, tos ferina,activa contra difteria, tos ferina,
tétanos, poliomielitis, etétanos, poliomielitis, e
 infecciones invasivas producidas porinfecciones invasivas producidas por
Haemophilus influenzaeHaemophilus influenzae del tipodel tipo bb
(meningitis, septicemia, artritis,(meningitis, septicemia, artritis,
epiglotitis, etc.) en menores de cincoepiglotitis, etc.) en menores de cinco
años de edad.años de edad.
Eventos TemporalmenteEventos Temporalmente
Asociados a laAsociados a la
Vacunación conVacunación con
DPaT/VIP + HibDPaT/VIP + Hib
 Contraindicaciones:Contraindicaciones:
HHipersensibilidad a alguno de losipersensibilidad a alguno de los
componentes, inmunodeficiencias,componentes, inmunodeficiencias,
fiebre (superior a 40° C)fiebre (superior a 40° C)
enfermedades graves cuadrosenfermedades graves cuadros
convulsivos o alteracionesconvulsivos o alteraciones
neurológicas .neurológicas .
 De 24 a 48 horas posteriores a laDe 24 a 48 horas posteriores a la
vacunación: dolor, enrojecimiento yvacunación: dolor, enrojecimiento y
calor, fiebre mayor a 40oC, llantocalor, fiebre mayor a 40oC, llanto
persistente por más de tres horas,persistente por más de tres horas,
somnolencia, irritabilidad y malestarsomnolencia, irritabilidad y malestar
general en cefalea, convulsiones,general en cefalea, convulsiones,
escalofrío, mialgias y artralgias.escalofrío, mialgias y artralgias.

14. VACUNA CONTRAVACUNA CONTRA
ROTAVIRUSROTAVIRUS
 El esquema deEl esquema de
vacunación consta devacunación consta de
TRES dosis, cada dosisTRES dosis, cada dosis
de 1 mlde 1 ml
 2 meses, 4 meses y 62 meses, 4 meses y 6
meses de edad, la últimameses de edad, la última
dosis no se debe aplicardosis no se debe aplicar
a los niños (a) con mása los niños (a) con más
de seis meses yde seis meses y
veintinueve días deveintinueve días de
edad.edad.
 vía oral.vía oral.

15. RotavirusRotavirus
 IndicacionesIndicaciones
 Inmunización activaInmunización activa
contra gastroenteritiscontra gastroenteritis
causada por rotavirus.causada por rotavirus.
 ContraindicacionesContraindicaciones
 Sujetos con antecedenteSujetos con antecedente
de enfermedadde enfermedad
gastrointestinal crónicagastrointestinal crónica
fiebre mayor de 38.5fiebre mayor de 38.5
grados, diarrea y vómito.grados, diarrea y vómito.
 Eventos temporalmenteEventos temporalmente
asociados a la aplicaciónasociados a la aplicación
de la vacuna contrade la vacuna contra
rotavirus.rotavirus.
 Fiebre, diarrea o vómito. eFiebre, diarrea o vómito. e
irritabilidad, cólicosirritabilidad, cólicos
intestinales muy dolorosos,intestinales muy dolorosos,
irritación, heces con aspectoirritación, heces con aspecto
sanguinolento desanguinolento de
consistencia gelatinosa.consistencia gelatinosa.

16. VACUNA CONJUGADA HEPTAVALENTE CONTRA NEUMOCOCOVACUNA CONJUGADA HEPTAVALENTE CONTRA NEUMOCOCO
 3 dosis, cada una de3 dosis, cada una de
0.5 ml, que se aplican a0.5 ml, que se aplican a
los 2, 4 y 12 meseslos 2, 4 y 12 meses
de edad.de edad.
 vía intramuscular en elvía intramuscular en el
tercio medio de la caratercio medio de la cara
antero lateral externa delantero lateral externa del
muslo derecho.muslo derecho.

17. Neumo 7 V.Neumo 7 V.
INDICACIONESINDICACIONES
CContra infeccionesontra infecciones
neumocóccicasneumocóccicas
invasivas.invasivas.
Administrar sólo acetaminofén (2Administrar sólo acetaminofén (2
gotas por kilo de peso, cada 8gotas por kilo de peso, cada 8
horas, se puede aplicar cada seishoras, se puede aplicar cada seis
horas si la fiebre no remite).horas si la fiebre no remite).
ETAVETAV
 Nódulo por variasNódulo por varias
semanas, eritema,semanas, eritema,
inflamación,inflamación,
induración, dolor, oinduración, dolor, o
aumento deaumento de
sensibilidad. Fiebre.sensibilidad. Fiebre.

18. VACUNA TRIPLE VIRAL (SRP) CONTRA SARAMPIÓN, RUBÉOLAVACUNA TRIPLE VIRAL (SRP) CONTRA SARAMPIÓN, RUBÉOLA
Y PAROTIDITISY PAROTIDITIS
 Dos dosis de 0.5 ml ADos dosis de 0.5 ml A
los doce meses de edadlos doce meses de edad
La segunda dosis, seLa segunda dosis, se
aplica a los 6 años .aplica a los 6 años .
 VIA Subcutánea, brazoVIA Subcutánea, brazo
izquierdo.izquierdo.

19. T. V.T. V.
ContraindicacionesContraindicaciones
 Fiebre mayor a 38.5° C.Fiebre mayor a 38.5° C.
 Antecedentes de reaccionesAntecedentes de reacciones
anafilácticas a las proteínas delanafilácticas a las proteínas del
huevo, o a la neomicina.huevo, o a la neomicina.
 Antecedentes de transfusiónAntecedentes de transfusión
sanguínea o de aplicación desanguínea o de aplicación de
gammaglobulina, en losgammaglobulina, en los
tres meses previos a latres meses previos a la
vacunación.vacunación.
 Personas con inmunodeficiencias .Personas con inmunodeficiencias .
 IndicacionesIndicaciones
Para la inmunizaciónPara la inmunización
activa contra elactiva contra el
sarampión, la rubéola ysarampión, la rubéola y
la parotiditis.la parotiditis.
ETAVETAV
 Dolor, induración, enrojecimiento yDolor, induración, enrojecimiento y
calor puede presentar malestarcalor puede presentar malestar
general, cefalea, tos, fiebre (rara vezgeneral, cefalea, tos, fiebre (rara vez
>39.5° C), erupciones cutáneas.>39.5° C), erupciones cutáneas.
 Parotiditis, después de doce días yParotiditis, después de doce días y
dura menos de cuatro días.dura menos de cuatro días.

20. VACUNA ANTIPERTUSSIS CONVACUNA ANTIPERTUSSIS CON
TOXOIDES DIFTÉRICO Y TETANICO.TOXOIDES DIFTÉRICO Y TETANICO.
DPTDPT
 Una dosis de 0.5 ml aUna dosis de 0.5 ml a
los cuatro años de edadlos cuatro años de edad
 Vía intramuscularVía intramuscular
profunda en la regiónprofunda en la región
deltoidea del brazodeltoidea del brazo
*derecho.*derecho.

22. VACUNA ANTIPOLIOMIELÍTICAVACUNA ANTIPOLIOMIELÍTICA
ORAL TRIVALENTE TIPO SABINORAL TRIVALENTE TIPO SABIN
 UNA DOSIS ADICIONAL DE 0.1UNA DOSIS ADICIONAL DE 0.1
ML DE 6 MESES A 4 AÑOSML DE 6 MESES A 4 AÑOS
DURANTE LA 1ª. Y 2DA. SNSDURANTE LA 1ª. Y 2DA. SNS
 VIA ORALVIA ORAL
 ETAV:ExcepcionalmenteETAV:Excepcionalmente
parálisis flácida asociada a laparálisis flácida asociada a la
vacunación.vacunación.

23. VACUNACIÓN EN RECIÉNVACUNACIÓN EN RECIÉN
NACIDOS PREMATUROSNACIDOS PREMATUROSLos recién nacidos conLos recién nacidos con
menos de las 37menos de las 37
semanas de gestación,semanas de gestación,
deben de recibir todas lasdeben de recibir todas las
vacunas en la mismavacunas en la misma
edad que los productos aedad que los productos a
término.término.
Las vacunas deben deLas vacunas deben de
aplicarse en la caraaplicarse en la cara
antero lateral del muslo,antero lateral del muslo,
donde existe mayor tejidodonde existe mayor tejido
muscular, también semuscular, también se
recomienda utilizarrecomienda utilizar
agujas más cortas que loagujas más cortas que lo
habitual.habitual.

24. Observaciones*Observaciones*
 Se deberá observar a los vacunados durante 15Se deberá observar a los vacunados durante 15
minutos después de recibir la vacuna.minutos después de recibir la vacuna.
 BCG al nacer. La recomendación es administrar laBCG al nacer. La recomendación es administrar la
vacuna sólo después de que los recién nacidosvacuna sólo después de que los recién nacidos
alcancen más de 2 Kg.alcancen más de 2 Kg.
 Vacuna antihepatitis B En los recién nacidos con pesoVacuna antihepatitis B En los recién nacidos con peso
menor de 2 Kg., la primera dosis se aplicará al nacer,lamenor de 2 Kg., la primera dosis se aplicará al nacer,la
cual no se cuenta como esquema y luego a los 2, 4 y 6cual no se cuenta como esquema y luego a los 2, 4 y 6
meses que son las que contarán como esquema. Esmeses que son las que contarán como esquema. Es
importante en recién nacidos pretérmino y con bajoimportante en recién nacidos pretérmino y con bajo
peso al nacer no disminuir las dosis ni fraccionar laspeso al nacer no disminuir las dosis ni fraccionar las
vacunas. Las dosis deben de ser igual a lasvacunas. Las dosis deben de ser igual a las
empleadas en los recién nacidos de término.empleadas en los recién nacidos de término.

25. VACUNANDOME ME PROTEGES

26. ADOLESCENTES:ADOLESCENTES:
TOXOIDES TETÁNICO Y DIFTÉRICO (Td)TOXOIDES TETÁNICO Y DIFTÉRICO (Td)
 A partir de 12 años de edad seA partir de 12 años de edad se
debe iniciar con una dosis de 0.5debe iniciar con una dosis de 0.5
ml, y aplicar la segunda dosis alml, y aplicar la segunda dosis al
mes con un refuerzo al añomes con un refuerzo al año
apartir de la primera dosis.Post.apartir de la primera dosis.Post.
Cada 10 años. Embarazadas loCada 10 años. Embarazadas lo
más pronto posible .más pronto posible .
 Vìa: intramuscularVìa: intramuscular
profunda en regiónprofunda en región
deltoidea del brazodeltoidea del brazo
*derecho.*derecho.

27. HEPATITIS “B”HEPATITIS “B”
 Dos dosis, cada dosisDos dosis, cada dosis
de 1 ml:de 1 ml:
 Primera dosis, en laPrimera dosis, en la
fecha elegida.fecha elegida.
Segunda dosis alSegunda dosis al
mes.mes.
 Vía intramuscular, EnVía intramuscular, En
la región deltoidea della región deltoidea del
brazo izquierdo.brazo izquierdo.

28. VACUNA DOBLE VIRAL (SR) CONTRA SARAMPIÓN Y RUBÉOLAVACUNA DOBLE VIRAL (SR) CONTRA SARAMPIÓN Y RUBÉOLA
ContraindicacionesContraindicaciones
 Cuando se cuente con elCuando se cuente con el
antecedente deantecedente de
hipersensibilidad a alguno dehipersensibilidad a alguno de
los componentes de lalos componentes de la
vacuna.vacuna.
 Infecciones febriles agudas,Infecciones febriles agudas,
hipertermia mayor de 38°C.hipertermia mayor de 38°C.
 Personas con tratamientoPersonas con tratamiento
basado en corticoesteroides.basado en corticoesteroides.
 Inmunodeficiencias,Inmunodeficiencias,
 No aplicar en embarazadas.No aplicar en embarazadas.
 Dosis única de 0.5Dosis única de 0.5
mililitros a partir de losmililitros a partir de los
12 años de edad.12 años de edad.
 Vía subcutánea en laVía subcutánea en la
región deltoidea delregión deltoidea del
brazo izquierdobrazo izquierdo

29. VACUNACIÓN ENVACUNACIÓN EN
EMBARAZADASEMBARAZADAS
 La vacuna“Td” es la indicada enLa vacuna“Td” es la indicada en
embarazadasembarazadas
 Si cuenta con esquema anteriorSi cuenta con esquema anterior
aplicar 1 refuerzo POR CADAaplicar 1 refuerzo POR CADA
EMBARAZO HASTAEMBARAZO HASTA
COMPLETAR 5 DOSISCOMPLETAR 5 DOSIS
posteriormente cada 10 años.posteriormente cada 10 años.
 Vía Intramuscular regiónVía Intramuscular región
deltoidea.deltoidea.
 La lactancia no esLa lactancia no es
contraindicación para lacontraindicación para la
administración de las vacunasadministración de las vacunas
inactivadas o atenuadas noinactivadas o atenuadas no
afectará a la seguridad de laafectará a la seguridad de la
madre o del lactante.madre o del lactante.
 Se puede aplicarSe puede aplicar
vacunavacuna
ANTIINFLUENZAANTIINFLUENZA
durante el segundodurante el segundo
trimestre deltrimestre del
embarazoembarazo

30. ADULTO MAYORADULTO MAYOR
VACUNA POLISÁCARIDA CONTRA NEUMOCOCOVACUNA POLISÁCARIDA CONTRA NEUMOCOCO
23 serotipos23 serotipos
 Dosis única de 0.5 ml. Vía intramuscular,Dosis única de 0.5 ml. Vía intramuscular,
en la región deltoidea brazo derechoen la región deltoidea brazo derecho
 Aplicar 2 semanas antesAplicar 2 semanas antes
en cirugías selectivasen cirugías selectivas
(esplenectomìa).(esplenectomìa).
 Población sana yPoblación sana y
susceptible de 65 años ysusceptible de 65 años y
más dosis única nomás dosis única no
revacunar.revacunar.

31. INFLUENZAINFLUENZA
 En lactantes cara antero lateral deEn lactantes cara antero lateral de
músculo vasto del muslomúsculo vasto del muslo
izquierdo, para población mayorizquierdo, para población mayor
de 18 meses se aplica en elde 18 meses se aplica en el
músculo deltoides izquierdo.músculo deltoides izquierdo.
 VíaVía intramuscular.intramuscular.
 2 Dosis: de 6 a 35 meses de edad2 Dosis: de 6 a 35 meses de edad
se aplican 0.25 ml , a partir dese aplican 0.25 ml , a partir de
36 meses de edad 1 Dosis 0.5 ml36 meses de edad 1 Dosis 0.5 ml
IndicacionesIndicaciones
 Niños, adolescentes yNiños, adolescentes y
adultos con asma y otrasadultos con asma y otras
enfermedades pulmonares ,enfermedades pulmonares ,
60 años y más,60 años y más,
cardiopatías.cardiopatías.