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Medicina preventiva
1. Promover y conservar la salud
2. Prevenir enfermedades
I. Prevención primaria
dirigida al
individuo sano o
aparentemente
sano y sus
objetivos
particulares son:
a) Promoción de la
salud.
b) Prevención de
enfermedades
 Para conseguirlos se
dispone de :
1. Educación para
la salud
2. Prevención
específica.
 Tiene como
objetivos
especiales
A. Evitar que las
enfermedades
progresen y
B. Limitar la
invalidez
 Estos objetivos
se alcanzan
mediante:
1. Diagnostico
correcto
2. Tratamiento
adecuado
 Entre la Prevención primaria y la
secundaria puede considerarse una
acción intermedia que es
 La Detección que no es
precisamente el diagnóstico
oportuno sino la búsqueda
intencionada de padecimientos
antes de que presenten la
sintomatología correspondiente.
(padecimientos de evol.prolongada)
 Corresponde a la rehabilitación tanto en
Físico Terapia física
Mental Terapia ocupacional
Social Terapia Psicológica
Buscan que los individuos se adapten
a su situación y puedan ser útiles a si
mismo y a la sociedad.
OMS .- Completo edo.de bienestar físico, mental y
social y no sólo la ausencia de enfermedad .
La promoción a la Salud incluye todas las
acciones tendientes a conseguir este ideal:
-alimentación - recreación
-vivienda - descanso
-educación - cultura
-empleo - condiciones económicas
 El personal de Salud no puede influir en
muchos de los factores de bienestar,
pero si esta dentro de sus atribuciones
instruir y educar no solo para evitar las
enfermedades sino para contribuir a que
los individuos, las familias y la
colectividad disfruten de:
 Alimentación equilibrada
 Vivienda saludable
 Buenas condiciones de trabajo
 Descanso y recreación necesarios.
 Para que ellos mismos participen activa y
conscientemente para elevar su nivel de vida
 La actividad básica de que médicos y
enfermeras deben realizar para promover la
salud es LA EDUCACION .
Medicina preventiva
 Según el consejo Internacional de Enfermería
( CIE )
Que es la Enfermería Comunitaria?
 Es la disciplina que abarca los cuidados
autónomos y en colaboración, que se prestan
a las personas de todas las edades, familias,
grupos y comunidades, enfermos o sanos, en
todos los contextos, e incluye la promoción
de la salud, la prevención de la enfermedad,
 la promoción de la salud, la prevención de la
enfermedad, y los cuidados de los enfermos,
discapacitados y personas moribundas.
 Asociación Andaluza de E. Comunitarias
 Es la disciplina que desarrollan las
enfermeras basadas en la aplicación de los
cuidados a individuos sanos o enfermos en
su medio habitual, contribuyendo a que
adquieran habilidades, hábitos y conductas
que fomentan su auto cuidado.
 Según la ANA
 La enfermería Comunitaria es aquella que
combina la práctica enfermera y la práctica
en Salud Pública aplicando su síntesis para la
promoción de la salud y prevención de la
enfermedad de la población.
 Su práctica es general y se orienta a todos los
grupos de edad, es continua, no episódica y
su práctica abarca a la población como un
todo.
 Su atención se dirige a los individuos,
familias o grupos contribuyendo a la salud de
toda la población
1. Conocer las características propias de la
comunidad en la que se actúa.
2. Identificar sus problemas de salud
característicos, recursos materiales y
humanos.
3. Proponer, diseñar y llevar a cabo trabajos de
investigación que amplíen la información
sobre los hábitos y las condiciones medio
ambientales y sociales de la comunidad.
4. Planificar la atención individual y colectiva.
5. Considerar a la familia como agente primero
de salud.
6. Coordinar el trabajo de la asistencia de
enfermería en distintos ámbitos
asistenciales comunitarios, como el laboral,
el público, el escolar.
 El objetivo principal de la Enfermería
Comunitaria es:
 “Satisfacer las necesidades de salud de la
población, con la participación del individuo
y la colaboración de otros profesionales”
 Puesto que el enfoque de esta asistencia es
continuado y global, el campo de actuación
del profesional de Enfermería Comunitaria es
necesariamente muy amplio y abarca por
ejemplo:
a) Campañas de vacunación infantil
b) Prevención de enfermedades infecto –
contagiosas.
c) Cuidados al adulto mayor.
d) Atención a pacientes con enfermedades
crónico degenerativas
 El concepto Holístico de Salud ha hecho que
la asistencia de Enfermería en la actualidad
sobrepase el ámbito hospitalario e incluya
intervenciones de diversa índole, tanto en el
hogar del paciente como en la comunidad en
la que vive.
a) Cuidado de la comunidad
b) El sujeto de atención es la familia y grupos
de la comunidad.
c) Ofrece atención general, longitudinal y
continuada
d) Atiende las necesidades de salud de la
comunidad asignada .
e) Promueve y respeta la participación
comunitaria
f) La educación sanitaria es su instrumento de
trabajo fundamental.
g) Forma parte del equipo de salud.
 Actualmente tiene este término sustituyendo :
educación higiénica o educación sanitaria, y
su definición :
 “La suma de experiencias que influyen en los
hábitos, actitudes y conocimientos
relacionados con la salud indiv. y comunit.”
 “Es un procedim.que incluye la transmisión
de todo lo que se conoce sobre la salud
dentro de los patrones deseables de la
conducta indiv. Y colectiva mediante el
proceso educativo.”
 La educación es el
común denominador
de todas las
actividades de Salud
Pública y Medicina
Preventiva.
Incluye 3 pasos
importantes:
a. La información.
b. La motivación.
c. La educación
 Información.-
El personal da a conocer la necesidad que
tienen los niños de recibir diversas vacunas o
de los programas para la detección de la
diabetes o hipertensión, etc. Está haciendo
simplemente información o en cierta forma
un principio de motivación.
Medicina preventiva
 Motivación.-
Esta se lleva a cabo cuando se consigue
interesar a las personas sobre la ventajas
que un determinado procedimiento tiene,
ejem: sobre la vacuna de la poliomielitis,
previene una grave enfermedad que puede
producir invalidez en los pequeños. O que la
diabetes es una enf.que detectada a tiempo
permite su control y posibles complicaciones
que pueden incluso provocar la muerte.
 Educación.-
Cuando la madre o familiares del pequeño lo
llevan a recibir la vacuna o cuando la
persona acude al servicio médico para
aprovechar la atención de la que se le ha
informado, es cuando termina el proceso
educativo. Es de hecho el cambio de
conducta.
 Cuando la información es completa e
interesante lleva implícito un cierto grado de
motivación.
 El deseo de cambio que la persona
experimente es favorable para la motivación.
 Las dinámicas de grupo permiten mejores
resultados en la motivación y educación:
Observar las reacciones y escuchar las
opiniones de personas que se encuentran en
situaciones semejantes a las propias, motiva
positivamente para actuar.
 El poco interés de la gente por conservar su
salud es un obstáculo para la motivación y
para la educación.
 Conservar la salud solo interesa a las
personas en cuanto les impide trabajar o
conseguir las metas que se han propuesto.
 El temor a la enfermedad es otro obstáculo
“ si tengo algo malo, prefiero no saberlo”, y
por esa ilógica actitud, desatienden
indicaciones que se les dan para atender
oportunamente su salud (papanicolau,
biopsia de tumoración.)
 Prejuicios culturales.- su fuerza es tan grande
que pueden impedir toda penetración
educativa en relación con la salud.
Medicina preventiva
La educación se lleva a cabo en los 3 niveles de
prevención y para el saneamiento del medio.
Promover la salud es intentar elevar el nivel
de vida de los individuos.
 Para mejorar el nivel de vida
 En actividades médicas
 De acuerdo con la edad
 Condiciones culturales y sociales
 Con el tipo de padecimiento que se trata de
prevenir o curar
 Con la actividad de la persona.
Se realizará en C. ext. hospital, hogar,
consultorio particular, aprovechando todas
las ocasiones que se presenten, pero siempre
con oportunidad.
I. Educación Individual
II. Educación Colectiva :
1) La E. Individual se lleva a cabo a través de la
entrevista personal y las condiciones para
su realización:
a) Tratar a la persona por su nombre
b) Utilizar un lenguaje claro, sin tecnicismos
c) Adoptar una actitud sencilla, interesada,
tolerante y paciente.
d)- No manifestar superioridad o prisa
e)- Hablar con honestidad y claridad,
informando a los familiares o al mismo
enfermo de la situación real existente.
II.-Educación Colectiva .-
En la Educación dirigida a las Colectividades se
consideran 5 pasos en el proceso:
1. Análisis del problema.
2. Sensibilización.
3. Publicidad.
4. Motivación.
5. Educación.
 CONCEPTO : Es la serie de eventos sucesivos
que se desarrollan libremente desde que un
huésped susceptible en estado de salud se
expone a riesgos y condiciones que favorecen
la unión con un agente agresor,
 Sin la intervención de medidas que los
interfieran, hasta la resolución del proceso,
incapacidad o la muerte del huésped.
Comprende 3 períodos:
 Pre patogénico
 Patogénico
 pos patogénico
Este período precede a las manifestaciones
clínicas y esta conformado por:
 Las condiciones del huésped.
 Las condiciones del agente y
 Las condiciones del medio ambiente.
Para el huésped, estas condiciones representan
los “ factores de riesgo ”que motivan el
aumento de la susceptibilidad del individuo a
la enfermedad.
 Los factores de riesgo pueden ser:
1. Externos o exógenos ( están en el medio
ecológico o condiciones del agente).
2. Factores internos o endógenos (genéticas,
endocrinas, inmunológicas y anímicas dl
huésped o comunidad).
 En ocasiones no es posible precisar los
factores desencadenantes ya que las
condiciones pueden ser múltiples, no tiene
causa única, es multicausal.
 Este período es la
respuesta orgánica del
huésped ante el
agente: la enfermedad
propiamente dicha.
 Se divide en:
1. Etapa subclínica en la
que existen cambios
patol.detectables
pero no signos ni sint
 Etapa clínica se
presentan signos y
sintomas propios de la
enfermedad que
dependen de las
condiciones y caract.
del huésped y del
grado de agresividad
del agente, de vía
entrada, mecanismo de
 Transmisión y del
inoculo o cantidad del
agente.
 Las respuestas son la
reacción celular y
tisular a la que siguen
cambios humorales
químicos e
inmunológicos
 Posteriorm.se
presentan signos y
sint. Dependientes de
las alteraciones
tisulares o fisiológicas
en el tejido de entrada
que no son específicos
siendo esto el período
prodrómico de los
procesos infecciosos
P.
incubació
n
p.
Inducción
p.
latencia
p. ventaja
Punto
crítico
 Periodo de
incubación es el
tiempo que
transcurre desde el
ingreso del agente
infeccioso hasta la
presentación de
signos y síntomas de
la enfermedad.
Utilizado con mayor
frecuencia en enf.
transmisibles
 Periodo de
inducción.- desde la
exposición al factor
de riesgo hasta los
cambios patológicos.
 Periodo de latencia.- desde los cambios
patológicos hasta el tiempo usual de
diagnóstico. Se utiliza en enferm.crónicas
 Intervalo cronológico entre su ocurrencia y su
detección.
 Puede ser reducido mediante la mejora de los
métodos de detección
 Periodo de ventaja .-
desde el diagnóstico
precoz hasta el
diagnóstico usual,
ejem: el periodo de
ventaja del CaCU es de
6/12 a 5 años por lo
tanto permite actuar
antes que se presenten
los signos y síntomas.
 Punto crítico.- es el
punto de la enf. antes
del cual el Tto.es más
efectivo o más fácil de
aplicar que más tarde.
Solo el que esta
ubicado entre el Dx.
precoz y el Dx. Usual
es el que tiene sentido
(periodo de ventaja ).
 Este período se caracteriza por la restitución
orgánica y funcional.
 En las enf. transmisibles, la persona afectada
puede convertirse en portador, o sea que
conserva el agente y lo elimina en forma
constante o intermitente convirtiéndose en
fuente ambulante de infección. Ejem :
Salmonella typhi
 Recuperación total.
 Incapacidad :
a) discapacidad .-
restricción o carencia
de la capacidad para
realizar una actividad
normal.
b) Disfunción o
deficiencia .- pérdida
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Medicina preventiva

  • 2. 1. Promover y conservar la salud 2. Prevenir enfermedades
  • 3. I. Prevención primaria dirigida al individuo sano o aparentemente sano y sus objetivos particulares son: a) Promoción de la salud. b) Prevención de enfermedades  Para conseguirlos se dispone de : 1. Educación para la salud 2. Prevención específica.
  • 4.  Tiene como objetivos especiales A. Evitar que las enfermedades progresen y B. Limitar la invalidez  Estos objetivos se alcanzan mediante: 1. Diagnostico correcto 2. Tratamiento adecuado
  • 5.  Entre la Prevención primaria y la secundaria puede considerarse una acción intermedia que es  La Detección que no es precisamente el diagnóstico oportuno sino la búsqueda intencionada de padecimientos antes de que presenten la sintomatología correspondiente. (padecimientos de evol.prolongada)
  • 6.  Corresponde a la rehabilitación tanto en Físico Terapia física Mental Terapia ocupacional Social Terapia Psicológica Buscan que los individuos se adapten a su situación y puedan ser útiles a si mismo y a la sociedad.
  • 7. OMS .- Completo edo.de bienestar físico, mental y social y no sólo la ausencia de enfermedad . La promoción a la Salud incluye todas las acciones tendientes a conseguir este ideal: -alimentación - recreación -vivienda - descanso -educación - cultura -empleo - condiciones económicas
  • 8.  El personal de Salud no puede influir en muchos de los factores de bienestar, pero si esta dentro de sus atribuciones instruir y educar no solo para evitar las enfermedades sino para contribuir a que los individuos, las familias y la colectividad disfruten de:
  • 9.  Alimentación equilibrada  Vivienda saludable  Buenas condiciones de trabajo  Descanso y recreación necesarios.  Para que ellos mismos participen activa y conscientemente para elevar su nivel de vida
  • 10.  La actividad básica de que médicos y enfermeras deben realizar para promover la salud es LA EDUCACION .
  • 12.  Según el consejo Internacional de Enfermería ( CIE ) Que es la Enfermería Comunitaria?  Es la disciplina que abarca los cuidados autónomos y en colaboración, que se prestan a las personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos, en todos los contextos, e incluye la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad,
  • 13.  la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, y los cuidados de los enfermos, discapacitados y personas moribundas.
  • 14.  Asociación Andaluza de E. Comunitarias  Es la disciplina que desarrollan las enfermeras basadas en la aplicación de los cuidados a individuos sanos o enfermos en su medio habitual, contribuyendo a que adquieran habilidades, hábitos y conductas que fomentan su auto cuidado.
  • 15.  Según la ANA  La enfermería Comunitaria es aquella que combina la práctica enfermera y la práctica en Salud Pública aplicando su síntesis para la promoción de la salud y prevención de la enfermedad de la población.
  • 16.  Su práctica es general y se orienta a todos los grupos de edad, es continua, no episódica y su práctica abarca a la población como un todo.  Su atención se dirige a los individuos, familias o grupos contribuyendo a la salud de toda la población
  • 17. 1. Conocer las características propias de la comunidad en la que se actúa. 2. Identificar sus problemas de salud característicos, recursos materiales y humanos. 3. Proponer, diseñar y llevar a cabo trabajos de investigación que amplíen la información sobre los hábitos y las condiciones medio ambientales y sociales de la comunidad.
  • 18. 4. Planificar la atención individual y colectiva. 5. Considerar a la familia como agente primero de salud. 6. Coordinar el trabajo de la asistencia de enfermería en distintos ámbitos asistenciales comunitarios, como el laboral, el público, el escolar.
  • 19.  El objetivo principal de la Enfermería Comunitaria es:  “Satisfacer las necesidades de salud de la población, con la participación del individuo y la colaboración de otros profesionales”
  • 20.  Puesto que el enfoque de esta asistencia es continuado y global, el campo de actuación del profesional de Enfermería Comunitaria es necesariamente muy amplio y abarca por ejemplo: a) Campañas de vacunación infantil b) Prevención de enfermedades infecto – contagiosas.
  • 21. c) Cuidados al adulto mayor. d) Atención a pacientes con enfermedades crónico degenerativas
  • 22.  El concepto Holístico de Salud ha hecho que la asistencia de Enfermería en la actualidad sobrepase el ámbito hospitalario e incluya intervenciones de diversa índole, tanto en el hogar del paciente como en la comunidad en la que vive.
  • 23. a) Cuidado de la comunidad b) El sujeto de atención es la familia y grupos de la comunidad. c) Ofrece atención general, longitudinal y continuada d) Atiende las necesidades de salud de la comunidad asignada . e) Promueve y respeta la participación comunitaria
  • 24. f) La educación sanitaria es su instrumento de trabajo fundamental. g) Forma parte del equipo de salud.
  • 25.  Actualmente tiene este término sustituyendo : educación higiénica o educación sanitaria, y su definición :  “La suma de experiencias que influyen en los hábitos, actitudes y conocimientos relacionados con la salud indiv. y comunit.”
  • 26.  “Es un procedim.que incluye la transmisión de todo lo que se conoce sobre la salud dentro de los patrones deseables de la conducta indiv. Y colectiva mediante el proceso educativo.”
  • 27.  La educación es el común denominador de todas las actividades de Salud Pública y Medicina Preventiva. Incluye 3 pasos importantes: a. La información. b. La motivación. c. La educación
  • 28.  Información.- El personal da a conocer la necesidad que tienen los niños de recibir diversas vacunas o de los programas para la detección de la diabetes o hipertensión, etc. Está haciendo simplemente información o en cierta forma un principio de motivación.
  • 30.  Motivación.- Esta se lleva a cabo cuando se consigue interesar a las personas sobre la ventajas que un determinado procedimiento tiene, ejem: sobre la vacuna de la poliomielitis, previene una grave enfermedad que puede producir invalidez en los pequeños. O que la diabetes es una enf.que detectada a tiempo permite su control y posibles complicaciones que pueden incluso provocar la muerte.
  • 31.  Educación.- Cuando la madre o familiares del pequeño lo llevan a recibir la vacuna o cuando la persona acude al servicio médico para aprovechar la atención de la que se le ha informado, es cuando termina el proceso educativo. Es de hecho el cambio de conducta.  Cuando la información es completa e interesante lleva implícito un cierto grado de motivación.
  • 32.  El deseo de cambio que la persona experimente es favorable para la motivación.  Las dinámicas de grupo permiten mejores resultados en la motivación y educación: Observar las reacciones y escuchar las opiniones de personas que se encuentran en situaciones semejantes a las propias, motiva positivamente para actuar.
  • 33.  El poco interés de la gente por conservar su salud es un obstáculo para la motivación y para la educación.  Conservar la salud solo interesa a las personas en cuanto les impide trabajar o conseguir las metas que se han propuesto.
  • 34.  El temor a la enfermedad es otro obstáculo “ si tengo algo malo, prefiero no saberlo”, y por esa ilógica actitud, desatienden indicaciones que se les dan para atender oportunamente su salud (papanicolau, biopsia de tumoración.)  Prejuicios culturales.- su fuerza es tan grande que pueden impedir toda penetración educativa en relación con la salud.
  • 36. La educación se lleva a cabo en los 3 niveles de prevención y para el saneamiento del medio. Promover la salud es intentar elevar el nivel de vida de los individuos.  Para mejorar el nivel de vida  En actividades médicas
  • 37.  De acuerdo con la edad  Condiciones culturales y sociales  Con el tipo de padecimiento que se trata de prevenir o curar  Con la actividad de la persona. Se realizará en C. ext. hospital, hogar, consultorio particular, aprovechando todas las ocasiones que se presenten, pero siempre con oportunidad.
  • 38. I. Educación Individual II. Educación Colectiva : 1) La E. Individual se lleva a cabo a través de la entrevista personal y las condiciones para su realización: a) Tratar a la persona por su nombre b) Utilizar un lenguaje claro, sin tecnicismos c) Adoptar una actitud sencilla, interesada, tolerante y paciente.
  • 39. d)- No manifestar superioridad o prisa e)- Hablar con honestidad y claridad, informando a los familiares o al mismo enfermo de la situación real existente. II.-Educación Colectiva .- En la Educación dirigida a las Colectividades se consideran 5 pasos en el proceso:
  • 40. 1. Análisis del problema. 2. Sensibilización. 3. Publicidad. 4. Motivación. 5. Educación.
  • 41.  CONCEPTO : Es la serie de eventos sucesivos que se desarrollan libremente desde que un huésped susceptible en estado de salud se expone a riesgos y condiciones que favorecen la unión con un agente agresor,
  • 42.  Sin la intervención de medidas que los interfieran, hasta la resolución del proceso, incapacidad o la muerte del huésped.
  • 43. Comprende 3 períodos:  Pre patogénico  Patogénico  pos patogénico
  • 44. Este período precede a las manifestaciones clínicas y esta conformado por:  Las condiciones del huésped.  Las condiciones del agente y  Las condiciones del medio ambiente. Para el huésped, estas condiciones representan los “ factores de riesgo ”que motivan el aumento de la susceptibilidad del individuo a la enfermedad.
  • 45.  Los factores de riesgo pueden ser: 1. Externos o exógenos ( están en el medio ecológico o condiciones del agente). 2. Factores internos o endógenos (genéticas, endocrinas, inmunológicas y anímicas dl huésped o comunidad).  En ocasiones no es posible precisar los factores desencadenantes ya que las condiciones pueden ser múltiples, no tiene causa única, es multicausal.
  • 46.  Este período es la respuesta orgánica del huésped ante el agente: la enfermedad propiamente dicha.  Se divide en: 1. Etapa subclínica en la que existen cambios patol.detectables pero no signos ni sint  Etapa clínica se presentan signos y sintomas propios de la enfermedad que dependen de las condiciones y caract. del huésped y del grado de agresividad del agente, de vía entrada, mecanismo de
  • 47.  Transmisión y del inoculo o cantidad del agente.  Las respuestas son la reacción celular y tisular a la que siguen cambios humorales químicos e inmunológicos  Posteriorm.se presentan signos y sint. Dependientes de las alteraciones tisulares o fisiológicas en el tejido de entrada que no son específicos siendo esto el período prodrómico de los procesos infecciosos
  • 49.  Periodo de incubación es el tiempo que transcurre desde el ingreso del agente infeccioso hasta la presentación de signos y síntomas de la enfermedad. Utilizado con mayor frecuencia en enf. transmisibles  Periodo de inducción.- desde la exposición al factor de riesgo hasta los cambios patológicos.
  • 50.  Periodo de latencia.- desde los cambios patológicos hasta el tiempo usual de diagnóstico. Se utiliza en enferm.crónicas  Intervalo cronológico entre su ocurrencia y su detección.  Puede ser reducido mediante la mejora de los métodos de detección
  • 51.  Periodo de ventaja .- desde el diagnóstico precoz hasta el diagnóstico usual, ejem: el periodo de ventaja del CaCU es de 6/12 a 5 años por lo tanto permite actuar antes que se presenten los signos y síntomas.  Punto crítico.- es el punto de la enf. antes del cual el Tto.es más efectivo o más fácil de aplicar que más tarde. Solo el que esta ubicado entre el Dx. precoz y el Dx. Usual es el que tiene sentido (periodo de ventaja ).
  • 52.  Este período se caracteriza por la restitución orgánica y funcional.  En las enf. transmisibles, la persona afectada puede convertirse en portador, o sea que conserva el agente y lo elimina en forma constante o intermitente convirtiéndose en fuente ambulante de infección. Ejem : Salmonella typhi
  • 53.  Recuperación total.  Incapacidad : a) discapacidad .- restricción o carencia de la capacidad para realizar una actividad normal. b) Disfunción o deficiencia .- pérdida o alteración de la estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica. c) Minusvalía : restringe un rol social  Complicaciones .  Muerte.