El documento resume varios temas relacionados con la obstetricia. Describe el climaterio y sus manifestaciones clínicas más frecuentes. También describe la menopausia, sus síntomas y los cuidados de enfermería requeridos. Explica la andropausia, sus síntomas y tratamientos. Finalmente, identifica factores de riesgo para el cáncer cervical y de mama.

1. ESCUELA DE ENFERMERÍA DE
CRUZ ROJA MEXICANA
DELEGACIÓN SAN LUIS POTOSÍ
INCORPORADA A LA UNAM
CLAVE 8715/12
OBSTETRICIA II
CATEDRATICA:L.E.O. HILDA VIRIDIANA ALFARO
GARCÍA
INTEGRANTES:
Mauricio agilar
Janeth Guadalupe Almendáriz
Imelda Aranda Carrizalez
Marcos Esquivel
Janet monserrat ortega
Dayan Ramírez

2. San Luis Potosí, S.L.P. Viernes 3 de noviembre 2017.
CLIMATERIO
Es la etapa de transición que ocurre entre la madurez reproductiva y la pérdida de
la función ovárica. Se caracteriza por una deficiencia de estrógenos.
Esta etapa incluye el periodo cuando comienzan las manifestaciones
endocrinológicas, biológicas y/o clínicas, indicativas de que se aproxima la
menopausia y como mínimo hasta el primer año que sigue a la menopausia.
El climaterio se inicia en promedio a los 40 años.
Las manifestaciones clínicas más frecuentes del síndrome climatérico son:
• Trastornos menstruales
• Síntomas vasomotores (Bochornos y/o sudoraciones) Se describen periodos
transitorios y recurrentes de enrojecimiento facial, que pueden extenderse al
cuello, a los hombros y a la parte superior del tórax, asociados a sudoración y
sensación de calor.
• Manifestaciones Genitourinarias (poli menorrea, hipomenorrea, hipermenorrea,
algomenorrea).
• La vejiga y la vagina son órganos muy sensibles a los estrógenos; su
deficiencia produce atrofia en ambos tejidos. En la vagina, se manifiesta con
adelgazamiento, sequedad, prurito, dolor y dispareunia; en la vejiga y uretra,
se manifiesta por disuria, polaquiuria, urgencia urinaria, nicturia y algunas
veces incontinencia urinaria; todos estos cambios predisponen a infecciones
urinarias.
• Osteomusculares, como dolor, cansancio y agotamiento muscula. La pérdida
del tejido óseo total por año es menor al 1%.
CAMBIOS PSICOLÓGICOS.
1. Depresión
2. Irritabilidad
3. Llanto fácil
4. Ansiedad
5. Angustia
6. Aislamiento
7. Falta de comunicación
8. Disminución de la libido
9. Sentimiento de minusvalía y devaluación

3. 10.Estrés
ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA
 Medidas de diagnóstico precoz del cáncer (mama, endometrio, cérvix,
ovario)
 Educación sexual
 Educación dietética
 Apoyo psicológico a reforzar autoestima
 Actuaciones no farmacológicas (ejercicios de relajación, vestimenta
transpirarte, evitar bebidas calientes)
 Prevención de enfermedades coronarias (no fumar, no beber, no café,
ejerció)
 Prevención de osteoporosis (ejercicio, ayudar a la fijación del calcio,
terapia sustitutiva hormonal)
 Información sobre la importancia de la realización de ejercicios del suelo
pélvico

4. MENOPAUSIA
Definición
evento o etapa en la vida de la mujer, que marca el final de la vida reproductiva
llegando en forma más objetivo a la ausencia de la menstruación después de 12
meses, considerándose natural o fisiológica la que se presenta a partir de los 40
años.
Al acercarse la menopausia, es posible que sienta lo siguiente:
• Cambios en su período menstrual, como variaciones en el flujo menstrual o el
intervalo entre períodos menstruales.
• Sensaciones repentinas de calor (“sofocos o calores”) en la cara, el cuello y el
pecho, con o sin sudoración.
• Sudores nocturnos que pueden dar lugar a problemas para dormir y sentirse
cansada, estresada o tensa.
• Cambios vaginales, como sequedad en la vagina y tejido vaginal que se vuelve
más delgado, además de dolor durante las relaciones sexuales.
• Pérdida de calcio en los huesos, lo que puede reducir su estatura y causar
fracturas de los huesos (osteoporosis).
 ¿Quién necesita recibir tratamiento para los síntomas de la menopausia?
• En algunas mujeres, muchos de los síntomas desaparecen con el tiempo sin
necesidad de tratamiento.
• Algunas mujeres optan por el tratamiento para aliviar los síntomas y prevenir la
pérdida de calcio en los huesos.
 Si opta por el tratamiento hormonal, se le puede dar estrógeno por si sólo o
estrógeno con progestina.
CAMBIOS EMOCIONALES
1. Depresión
2. Autoestima (cambios corporales y sociales)
3. Enfrentar los miedos
4. Nido vacío (nostalgia y sensación de soledad)
5. Disfunción sexualidad
6. Irritabilidad
7. Inestabilidad afectiva

5. 8. Deterioro cognitivo
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
 Indagar que sabe la paciente sobre el tema.
 Aclarar interrogantes y titos que tenga sobre los tratamientos.
 Orientación sexual.
 Apoyo psicológico a reforzar autoestima.
 Suministrar los conocimientos necesarios sobre el tratamiento hormonal de
sustitución (T.H.S) que ayude a la mujer a tomar una decisión responsable
en la aceptación o renuncia a este tratamiento
 Actuaciones no farmacológicas para el control de sofocos, como ejercicios
de relajación, vestimenta transpirable, evitar condimentos y bebidas
calientes.
 Aprender técnicas de relajación. Hacer ejercicio físico de forma regular
ayuda a disminuir la ansiedad líquidos.
 Prevención de osteoporosis (ejercicio, ayudar a la fijación del calcio, terapia
sustitutiva hormonal)
 Información sobre la importancia de la realización de ejercicios del suelo
pélvico.

6. ANDROPAUSIA
Se define como síndrome de déficit de testosterona a partir de los 50 años, el 82%
de los hombres la pueden padecer.
A diferencia de la menopausia es más lento y progresivo conforme pasan los años
tiende a producirse un descenso en la producción de testosterona hormona
masculina que provoca cambios importantes en los hombres ya que cumple un rol
fundamental en la vida del hombre. Influye en muchas funciones físicas,
bioquímicas y mentales, actúa en órganos sexuales, huesos, músculos, cerebro,
piel, cabello, así como en la modificación de niveles de colesterol y hemoglobina.
Es un proceso por el cual las capacidades del hombre sexuales del hombre
disminuyen con la edad al igual que las funciones orgánicas debido a los bajos
niveles de testosterona, que hacen que vaya disminuyendo su vigor físico,
actividad sexual, deseo, problemas de erección.
Puede empezar a partir de los 50 pero en otras personas a los 60 o 65, hay
varones que baja un poco su nivel de testosterona pero no tienen síntomas, en
otros a los 50 experimentan descenso de la actividad física y el deseo sexual
exagerado para su edad; tienen menos fuerza y resistencia física y hay que
diagnosticarlo de otras enfermedades como la depresión, la cual se descarta
mediante una prueba de laboratorio de análisis de sangre donde se analiza la
testosterona libre y biodisponible, que es la más activa.
La andropausia se puede contrarrestar con tratamiento de testosterona la cual se
puede administrar en forma de gel en brazos o la espalda e intramuscular; pero
para ellos se debe demostrar los niveles bajos de dicha hormona, que haya
síntoma de déficit y que se haga bajo control médico.
Gracias al tratamiento el hombre experimentará notables beneficios como el
incremento del deseo y la actividad sexual, aumento en la erección y tendrá más
energía; además se mejora la densidad ósea, desciende la grasa corporal,
aumenta la masa muscular y en general se nota una mejoría en el bienestar y el
estado de ánimo.

7. Un hombre que tiene niveles de testosterona bien, pero deseo sexual bajo por
otra causa no le va a servir de nada tomar, incluso puede ser perjudicial, como
aumento de la próstata, aumento de glóbulos rojos y colesterol, los factores
adversos son pocos, pero sin control pueden ser peligrosos.
Otro tratamiento seria con ondas de choque, pero es eficaz solo en problemas de
erección ya que provocan un aumento de los vasos sanguíneos del pene y gran
mejoría en la entrada de sangre que conlleva a un mejor almacenamiento de
sangre y mejor erección, el cual no tiene ningún efecto adverso. Cuando la
erección empieza a bajar se contempla como un trauma y el varón piensa que
pierde su masculinidad.
SÍNTOMAS DE LA ANDROPAUSIA
 Disminución del deseo sexual
 Las erecciones son menos firmes
 Menos resistencia física
 Tendencias al mal humor (depr3sion, ansiedad e irritabilidad)
 Tendencia al insomnio
 Reducción del tamaño testicular
 Se reduce la cantidad del semen y disminuye la intensidad de la
eyaculación
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
 Indagar que sabe la paciente sobre el tema.
 Aclarar interrogantes y titos que tenga sobre los tratamientos.
 Orientación sexual.
 Apoyo psicológico a reforzar autoestima.

8. CANCER CERVICOUTERINO
FACTORES DE RIESGO:
 Infección por virus del papiloma humano.
 Tabaquismo.
 Inmunosupresión
 Infección por clamidia
 Mala alimentación
 Sobrepeso
 Anticonceptivos orales
 Embarazos múltiples.
CÁNCER DE MAMA
FACTORES DE RIESGO:
 Hacerse mayor.
 Mutaciones genéticas.
 Inicio temprano de la menstruación.
 Comienzo tardío de la menopausia a los 55 años.
 Ningún embarazo.
 Físicamente inactiva.
 Sobrepeso.
 Tener pechos densos.
 Combinar anticonceptivos.
 Uso de anticonceptivos orales. Prolongados.
 Tratamientos previos de radioterapia.
 Antecedentes familiares.